卢永强；黄燕；杨丽洁；冀云彪
心肌梗塞是心血管系统疾病中常见的危重疾病，往往来势凶险。一般都是突然发病，病人表现剧烈腹痛，持续不缓解，面色苍白。心律失常，昏厥甚至猝死等，同时给病人带来痛苦的折磨与复杂的心理反应，如焦虑，濒死的恐惧等，都会直接影响病情。随着现代医学模式的程度，护理学亦从疾病护理发展到以病人为中心的整体护理，关键的一点在于护士与病人之间的沟通［1］，即护士与病人要充分交流思想，以得到互相了解，使病人安心接受治疗，护理与合作，取得良好的治疗效果。
作者：张倩；齐艳平 刊期： 2015年第02期
我们每一个人都生活在人际关系网中，清新的口气对于我们每天的社交非常重要，它能增加我们的自信。但是，却有很多人因为有口气的问题而苦恼。朋友的远离，亲人的疏远，工作的不顺利等导致他们正常的生活受到了严重的影响。而口气这一敏感的话题，让他们更是“敢怒不敢言”，本文即将介绍一下关于口气的原因以及预治。
作者：柳怡囡 刊期： 2015年第02期
目的：探讨慢性宫颈炎患者的临床护理干预效果。方法：我们收治了2012年12月至2013年12月期间来我院治疗的60例慢性宫颈炎患者作为研究对象，把60例患者随机分成观察组和对照组，每组分别30例患者。给予对照组常规护理，观察组综合护理，比较观察两组护理治疗效果。结果：观察组治疗有效率为96．6％，对照组治疗有效率为80％，观察组明显高于对照组。两组差异（P ＜0．05），存在统计学意义。结论：使用综合护理干预对慢性宫颈炎患者进行护理可提高治疗效果，应临床推广。
作者：陈秀平 刊期： 2015年第02期
医疗安全是医疗管理的重点，是一所医院综合管理水平的重要标志，是医疗机构发展的永恒主题。随着医药卫生体制改革的不断深入，各种新问题及新情况不断涌现，公立医院处于改革的前沿。当前，围绕公立医院改革的争论颇多，各地实践探索差异较大，进展也不如人意。研究认为，在不增加政府财政投入责任的前提下，很难从根本上使公立医院真正发挥公益性作用，人民群众是难以满意的；与此同时，由于医疗行业具有高度的风险性、专业性和侵袭性，加上各个患者的机体反应也多种多样，造成医疗不安全的可能性增大，各类医疗纠纷案件时有发生，并呈逐年上升趋势。医疗纠纷的激增是社会变革在医疗工作中的反映，它影响着医院的正常诊疗秩序，困扰着医院的管理人员和医务工作者，对此不满的患者也纷纷采取各种方式维权，已经成为当前社会关注的一个热点、难点问题。
作者：赵珊；宁立新 刊期： 2015年第02期
目的：探讨小儿肠套叠的超声声像图特点及诊断价值。方法：回顾分析50例小儿肠套叠的声像图表现。结果：50例病例均经 X 线空气灌肠复位、超声监视下复位及手术证实，其中经 X 线空气灌肠复位30例，超声监视下复位14例，经手术确诊 4例，误诊2例，超声确诊率96％。结论：超声检查对小儿肠套叠诊断有典型声像图特点，确诊率高，应作为临床诊断小儿肠套叠的首选检查方法。
作者：曾福强；瞿国萍；陈湘；邵菲；萧倩敏 刊期： 2015年第02期
十二指肠憩室的发生率并不低，近年来逐渐发现该病与胆道结石有密切关系。合并十二指肠乳头旁憩室是内镜下逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopan-creatography，ERCP）、内镜下括约肌切开术（endoscopic sphincterotomy，EST）操作困难和失败的重要原因，并易发生并发症。分析该院2005年12月－－2012年6月 ERCP 诊疗1560例，总结十二指肠乳头旁憩室合并胆道结石的临床资料，探讨十二指肠乳头旁憩室与胆管结石的关系及对 ERCP、EST 的影响。
作者：郭玉蕾；樊月丽 刊期： 2015年第02期
1有关术后发生尿潴留的研究1．1尿潴留的定义：尿潴留是指术后不能自行排尿或虽然能自行排尿但残余尿量≥100 ML②．1．2尿潴留的发生率：有关尿潴留的发生率，各种研究结果不一。国内文献报道术后尿潴留发生率为7．5％－44．9％③。近年来的研究报道其发生率略有降低，大致为30％。广泛性子宫切除术后尿潴留的发生率明显高于次广泛子宫切除术④。
作者：李茜 刊期： 2015年第02期
目的：观察中药结合穴位注射、点刺放血治疗周围性面瘫的效果。方法：口服中药“牵正散”，每日量18g，分2－3次服用，连服15天；配合患侧面部三穴位（翳风穴．牵正穴．颊车穴）注射西药；患侧内颊车穴点刺放血，每3天一次，连续3—5次。15天后统计疗效。结论：痊愈和显效49例，占81．7％；好转8例，占13．3％；无效3例，占5％，总有效率95％。
作者：刘步岗 刊期： 2015年第02期
随着社会经济的快速发展，人们生活水平得以提高，在物质生活得到满足之后，人们对于自己的外形有了更高要求，因而对于容貌和各部位形态美的追求愈加强烈。为迎合人们的这一需求，整形美容业发展起来，并得到爱美人士的追捧和亲睐，越来越多的人接受整形美容手术。但纵观整个整形美容行业，手术医师的技术水平参差不齐，加上其他的主客观因素，整形美容手术效果不可理想情况时有发生。手术效果不理想的患者，身心均遭受严重创伤。分析造成整形美容手术效果不理想的因素，才能采取有效的防范措施，从而提高手术的成功率，减少医疗纠纷。
作者：阮震霄 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析采用中西医结合治疗对冠心病心绞痛的疗效。方法：选取2013年11月～2014年11月在我院治疗冠心病心绞痛的80例患者作为调查对象，将患者随机分为对照组和观察组，对照组患者采用西药治疗，观察组患者采用中西医结合治疗，将两组患者的治疗效果进行比较。结果：两组患者在经过不同方法治疗后，观察组患者的总有效率为97．50％，明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：采用中西医结合治疗冠心病心绞痛，远比单独用西药进行治疗效果要好得多，且降低了患者的不良反应发生率，提高了其的生活质量。
作者：施惠燕 刊期： 2015年第02期
目的：探讨治疗重症胰腺炎应用连续性血液净化的临床护理效果。方法：选取2013年7月～2014年9月来我院就诊的200例重症急性胰腺炎患者，对我院200例患者在传统治疗的基础上给予连续性血液净化，观察其治疗效果。对患者给予营养支持，维持水电解质达到平稳状态；采用胰腺休息疗法，并使用相应的抗生素来抑制感染、镇静止痛，预防霉菌感染可使用氟康唑；在此基础上再加以 CVVH 治疗，在中心静脉置管建立血管通路，并应用连续性血液净化系统设备，间隔1d 更换滤器，2500～3500mL ／h 的置换液流量，250～300mL ／min 的血流量；使用无肝素血滤于弥漫性血管内凝血患者，冲洗滤器可使用生理盐水；治疗时间持续48～72h，将患者动脉端在治疗前后取血进行检测；经治疗后的患者，需医护人员针对患者的体温、呼吸、血压等指标进行观察。结果：治疗前与治疗后患者的 APACHE II、MODS 及 SOFA 评分差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：针对重症胰腺炎患者在传统治疗的基础上再加以连续性血液净化治疗，能缓解改换患者的病情，并提高抢救的成功率。因其连续性血液净化治疗能有效的清除患者体内的炎症介质，从而防止相关炎症的并发反应。在治疗过程中，滤器的筛选系数、跨压膜及膜的吸附能力等治疗方式均会影响炎症介入清除。由此可知，为避免治疗过度需结合患者具体病情来制定相关治疗方案，从而使得连续性血液净化治疗重症胰腺炎患者取得有效的治疗效果。
作者：黄丹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨护理干预对尿毒症血液透析患者的影响。方法：随机选取我院90例尿毒症血液透析患者分成对照组和观察组，对对照组进行常规护理，对观察组在一般护理的基础上进行护理干预，用生活质量综合评定问卷（GQOLI －74），测评两组患者在护理干预前后的生活质量变化。结果：通过两组尿毒症血液透析患者干预前后生活质量的数据，干预前两组患者在躯体功能、社会功能、心理功能和物质生活状态方面没有明显差异（P ＞0．05），干预后观察组患者除了物质生活状态较干预前没有明显变化外，在躯体功能、社会功能、心理功能方面均有明显改善；对照组的各指标评分的治疗前后没有明显变化；观察组和对照组比较有显著性差异（P ＜0．05），有统计学意义。结论：临床对尿毒症血液透析患者实施护理干预，能够有效提高患者生活质量，值得临床推广使用。
作者：叶华 刊期： 2015年第02期
原发性肝癌（primary liver cancer）是我国和某些亚非地区常见的癌症，其年死亡率仅次于胃癌及食管癌，居第三位。肝切除仍是目前治疗肝癌首选和有效的方法。但多数患者就医时已是肝癌中晚期，并且多合并肝硬化，手术切除率低。［1］且由于病情发展迅速，早期症状不明显，症状发现后已是中晚期，大多数患者已失去手术机会而选择非手术治疗。［2］我国于80年代开始进行肝癌的介入治疗和研究，［3］它适用于没有手术指征、无肝外肿瘤转移或手术切除的前期治疗的 HCC 患者，［4］目前肝动脉灌注化疗和化疗栓塞术已被公认是肝癌非手术治疗的首选方法。［3］介入治疗具有组织创伤小，患者痛苦少，操作简便，恢复期短，避免了开腹手术的痛苦等优点，能够将肿瘤缩小，提高生活质量，增强患者积极治疗的决心。刘琴等［5］认为传统医学追求的是“延长寿命”，现代医学追求的是“注重生命质量”。随着医学科学的发展，癌症患者的生存时间越来越长，医学模式由重视癌症患者生命质量，转向提高患者生命质量，延长患者生存时限。［6］本文将肝癌患者经过介入治疗后生命质量改变现状和研究进展进行综述，为肝癌介入治疗术后提高患者生命质量提供依据。
作者：张丽泽 刊期： 2015年第02期
目的：通过孕妇产前产后的穴位配合乳房按摩，减轻产妇乳房胀痛，提高母乳喂养成功率。方法：将160例孕产妇随机分为观察组及对照组，各组80例。对照组予以常规护理；观察组在对照组基础上进行穴位配合乳房按摩。观察比较两组产妇产后3天乳房胀痛和母乳喂养情况。结果：经过穴位配合乳房按摩的产妇乳房胀痛减轻情况和母乳喂养成功率均是观察组优于对照组。结论：进行产前产后的穴位配合乳房按摩，可减轻产妇乳房胀痛，提高母乳喂养成功率，值得临床广泛推广。
作者：方方；孙志岭 刊期： 2015年第02期
目的：探讨甲状腺癌与甲状腺腺瘤在彩色多普勒超声表现下声像图特征的异同点，旨在提高甲状腺癌的早期诊断。方法对88例患者经手术切除后病理证实的114个结节从肿瘤大小，声像图表现，血流情况等进行回顾性对比分析。结果甲状腺癌结节26例，多为单发，以低回声为主；甲状腺腺瘤结节61例，以中强回声为主。二者并存 1例。结论彩色多普勒超声表现对区别甲状腺癌与甲状腺腺瘤有鉴别诊断价值。
作者：任瑞芳 刊期： 2015年第02期
目的：分析舒适护理在口腔临床治疗中的应用。方法：将2013年11月－2014年11月期间收治于我院接受治疗的口腔患者114例为研究对象，采用数字分组法将其均分成观察组和对照组，每组患者各57例，其中对照组患者给予传统常规护理；观察组患者给予舒适护理，对比分析两组患者的护理满意度以及对口腔健康知识的认知度。结果：在经过不同的护理模式后，观察组患者护理满意度为98．3％（56／57），口腔健康知识认知率为96．5％（55／57）；对照组患者护理满意度为89．5％（51／57），口腔健康知识认知率为85．9％（49／57），两组间比较差异显著（P ＜0．05），具备统计学意义。结论：在对口腔患者进行临床治疗的过程中，采用舒适护理模式可以提升患者对口腔知识的认知率，提升患者的满意度促进了医患关系，在临床中值得推广使用。
作者：邓念 刊期： 2015年第02期
目的：探讨重症肌无力患者的临床护理效果。方法：针对2011年9月到2014年6月我院收治的50例重症肌无力患者的临床资料进行回顾性分析、总结和归纳。结果：重症肌无力患者病重时危及生命，经过有效的、系统的治疗和护理措施，使患者的病情明显缓解、生活能力提升。结论：通过对患者进行系统的治疗护理，促进患者的心理康复、提高患者的生活质量。
作者：吴芳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨子宫颈癌患者的护理效果。方法：回顾性分析从2010年8月至2014年7月我院收治的43例子宫颈癌患者临床资料。结果：通过有效的护理和综合治疗，43例子宫颈癌患者显效16例，有效22例，无效5例，总有效率为88．4％。结论：对患者进行有效的护理，可以减少并发症，提高生活质量。
作者：吕爱华；丁玉静 刊期： 2015年第02期
目的：对腹腔镜结直肠癌根治术在结直肠癌患者中的治疗效果进行调查。方法：选取我院2012年11月－2014年11月间68例结直肠癌患者，将患者分为两组，实验组患者采用腹腔镜结直肠癌根治术进行治疗，对照组患者采用传统开腹手术治疗，对两组患者的治疗情况进行调查比较。结果：实验组患者手术时间要长于对照组，两组比较存在明显差异；实验组患者术中出血量、肠管切除长度要少于对照组，两组比较存在明显差异，P ＜0．05。实验组有1例吻合口瘘、1例肺部感染病例；并发症发生率为5．89％；对照组患者有4例切口感染、3例吻合口瘘、2例肺部感染病例，并发症发生率为23．5％，两组比较存在明显差异，P ＜0．05。结论：腹腔镜结直肠癌的治疗安全性较高，患者术后并发症发生率低。
作者：谢立飞；金留根 刊期： 2015年第02期
高血压为常见的心血管疾病，中老年人居多，以动脉压升高为特点，严重危害人的健康。我国高血压知晓率低、治疗率低，前期的控制也存在较多缺陷。血压控制不理想会导致心、脑、肾多器官的损害［1］，也是诱发脑卒中的高危因素。对于高血压的治疗，有学者提出，口服药的服用时间与服用剂量同等重要。降压药在血压达到高峰之前2小时服药效果佳。但现在普遍存在所有的降压药物都饭后半小时服用的现象，临床上大家易漏服口服药对降压效果的影响，忽略了服药时间不准确对降压效果的影响。
作者：陈惠敏 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
