邓念
目的：探讨罗西汀联合小剂量喹硫平治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效。方法：我院2010年9月到2014年10月收治120例广泛性焦虑障碍患者，随机分为对照组与观察组，每组60例，对照组患者给予罗西汀治疗，观察组患者在对照组基础上给予小剂量喹硫平联合治疗。两组患者均连续治疗8周，分别于治疗前及治疗后第1、2、4、8周末用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效。结果：治疗后，两组患者的 HAMA 评分均逐渐下降，观察组患者评分下降幅度大于对照组，评分开始显著下降时间节点早于对照组，治疗4周后，观察组患者的总有效率高于对照组（P ＜0．05）。结论：罗西汀联用小剂量喹硫平治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效确切，值得推广应用。
作者：陈灿元 刊期： 2015年第02期
目的：探讨风险管理对临床骨外科护理工作的影响。方法：选择2013年1月～2013年6月于我院骨外科就诊的患者80例作为对照组，进行常规护理管理，选择2013年7月～2013年12月于我院骨外科就诊的患者80例作为观察组，进行风险护理管理，比较两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者与对照组患者在风险事件和投诉事件的发生率方面均存在明显差异，P ＜0．05，结果具有统计学意义；两组患者在对护理满意度的评分上存在明显差异，P ＜0．05，结果具有统计学意义。结论：对骨外科患者实施风险护理管理能够有效降低风险事件发生率，降低患者投诉率，对提高患者对护理工作的满意程度，促进医患关系的和谐发展具有重要价值。
作者：梅云霞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨护理干预在社区糖尿病病人建档后的应用价值。方法：将2012年3月至2014年8月到本社区建立慢性病档案的120例糖尿病病人纳入研究，跟踪观察病人在经过健康教育、饮食指导和血糖监测等社区护理措施干预前后的情况。结果：与护理前相比，120例糖尿病病人护理后的疾病知识知晓率、服药依从性、血糖控制稳定率和自我监测血糖率均有显著性提高，差异具备统计学意义（P ＜0．05）。结论：在社区糖尿病病人建档后实施护理干预和跟踪随访，有助于稳定血糖水平，增强自我管理能力，值得加强普及与应用。
作者：符日红 刊期： 2015年第02期
前交通动脉是颅内动脉瘤常见的好发部位，手术难度较大，病死、病残率较高。治疗前交通动脉瘤要求高超的手术技巧和详细的手术计划。本文主要介绍处理前交通动脉瘤的方法与术后护理。
作者：李桂文；胡春梅 刊期： 2015年第02期
随着我国医学科技的不断进步，医疗卫生事业也在不断完善，人们对医疗护理的要求也越来越高。产科护理工作关系着母婴两条生命的健康，甚至直接关系着下一代健康。本文通过对兖矿总医院病例进行访问，了解了产科的护理风险，并采取相应的对策。
作者：仪庆琳；高桂花；颜井芳 刊期： 2015年第02期
血液透析（简称血透）又称人工肾，也有人叫肾透析或洗肾。它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的50万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状，延长生存期均有一定意义。血液透析是根据膜平衡原理，将患者血液通过一种有许多小孔的薄膜（或管道，医学上称半透膜），这些小孔可以允许比它小的分子通过，而直径大于膜孔的分子则被阻止留下，而半透膜又与含有一定化学成分的透析液接触。透析时，患者血液流过半渗透膜组成的小间隙内，透析液在其外面流动，红细胞、白细胞和蛋白质等大的颗粒不能通过半渗透膜小孔；而水、电解质以及血液中代谢产物，如尿素、肌酐、胍类等中小物质可通过半透膜弥散到透析液中；而透析液中的物质如碳酸氢根和醋酸盐等也可以弥散到血液中，达到清除体内有害物质，补充体内所需物质的目的。
作者：徐艳华 刊期： 2015年第02期
目的：研究探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床护理效果。方法：随机抽取我院2012年4月－2014年4月接受无张力疝修补术治疗腹股沟疝60例患者为研究对象。在所有患者接受手术治疗后均采取相应的护理措施。结果：护理结果显示，所有患者手术效果较为良好、术后并发张较少。在所有患者术后的半年至2年内随访期间并无一例患者出现复发的情况。结论：在腹股沟疝患者采取无张力疝修补术期间，给予患者相应的护理措施，不仅能够有效预防患者术后并发症的出现，还能够保证患者手术的成功率，促进患者快速的康复。
作者：徐生南 刊期： 2015年第02期
目的：分析循证护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法：收集我院2012年7月－2014年12月期间诊治的110例重型颅脑损伤患者作为研究对象，随机分为试验组（60例）与对照组（50例），对照组患者给予维持体位、口腔护理、病房护理、用药护理等一般性护理管理，试验组采用循证护理，对两组患者住院过程中并发症发生率和死亡率进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组患者住院过程中并发症发生率和死亡率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：循证护理在重型颅脑损伤患者中具有良好的应用效果。
作者：李琳 刊期： 2015年第02期
高血压为常见的心血管疾病，中老年人居多，以动脉压升高为特点，严重危害人的健康。我国高血压知晓率低、治疗率低，前期的控制也存在较多缺陷。血压控制不理想会导致心、脑、肾多器官的损害［1］，也是诱发脑卒中的高危因素。对于高血压的治疗，有学者提出，口服药的服用时间与服用剂量同等重要。降压药在血压达到高峰之前2小时服药效果佳。但现在普遍存在所有的降压药物都饭后半小时服用的现象，临床上大家易漏服口服药对降压效果的影响，忽略了服药时间不准确对降压效果的影响。
作者：陈惠敏 刊期： 2015年第02期
目的：探讨个性化护理对老年糖尿病患者的临床应用价值。方法本次医学研究选择我院2011年1月至2014年1月之间收治的200例老年糖尿病患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组观察对象接受常规临床护理，实验组观察对象接受个性化护理，对比分析两组患者临床护理效果。结果实验组观察对象临床护理后血糖水平，以及自我监测、药物疗法、运动疗法、饮食疗法等遵医行为评分情况均明显优于对照组（P ＜0．05）。结论由本次医学研究结果可知，老年糖尿病患者接受个性化护理，有助于其血糖水平的改善，以及遵医行为的转变，临床应用价值较高。
作者：熊东胜 刊期： 2015年第02期
目的：观察分析妊娠高血压疾病的有效的诊疗措施。方法：选取在我院就诊的36例妊娠高血压患者按照双盲法随机分为治疗组（在硫酸镁基础上加用硝苯地平控释片治疗）和对照组（单独采用硫酸镁治疗），将两组患者妊娠情况进行对比分析。结果：两组患者均痊愈出院，无1例死亡病例。但治疗组剖宫产率（55％）、胎盘早剥率（5％）、早产率（5％）、产后出血（5％）、胎儿窘迫（10％）、新生儿死亡（0％）等均明显低于对照组75％、25％、25％、31．3％、18．8％、6．2％，差异对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：硫酸镁基础上加用硝苯地平控释片治疗妊娠高血压的临床效果显著，可有效改善患者妊娠结局，可作为临床治疗的理想选择。
作者：吴冬琼 刊期： 2015年第02期
目的：观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法选取我院72例急性脑梗死患者，随机分为观察组和对照组，在常规治疗基础上，观察组给予奥扎格雷钠和依达拉奉，对照组给予奥扎格雷钠，疗程14天。观察两组患者治疗前后神经功能缺损改善情况，比较总有效率。结果观察组总有效率为91．67％，对照组总有效率为77．78％，两者比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠早期治疗急性脑梗死疗效确切，值得临床推广。
作者：任晓佳；李丹丹；于明月；曹楠 刊期： 2015年第02期
喉咽返流疾病（LPRD）是指胃内容物反流至食管上括约肌以上部位，引起一系列症状和体征的总称，LPRD 已经涉及多种儿科疾病，比如喉软骨软化病、复发性呼吸道乳头瘤样增生、慢性咳嗽、哮喘、声嘶、食管炎、腺样体肥大、扁桃体肥大、中耳炎、鼻窦炎、导致咽鼓管疾病进而引起的的听力损害等，被认为是导致小儿未能茁壮成长的一个重要原因。目前认为，近年来，喉咽反流对小儿上气道的影响已经越来越受到临床的重视，虽然喉咽反流（LPR）在与小儿上气道疾病关系方面存在诸多问题需要研究，但其在耳鼻喉头颈外科疾病中的致病作用越来越受到国内学者的关注，很多医师对该病还不甚了解或知之甚少，故对近年来喉咽反流与小儿上气道疾病的关系研究做一综述。
作者：王科；刘兆辉 刊期： 2015年第02期
目的：观察健康教育路径对藏区病员胆结石治疗的临床价值。方法：以藏区胆结石患者124例为受试对象，随机分组后，62例采用腹腔镜胆囊切除术（LC 术）＋传统健康教育法（对照组），62例采用腹腔镜胆囊切除术（LC 术）＋健康教育路径实施单（观察组）；观察干预前后两组患者的疾病知识了解情况，以患者满意度、临床效果为指标，综合评价、对比两种方法的临床价值。结果：观察组患者满意度为95．16％（59／62），高于对照组（64．52％），差异显著。观察组患者术后下床、住院和排气时间分别为：（6．63±0．81）h、（5．29±2．43）d 和（32．14±1．51）h，优于对照组，P ＜0．05。结论：应用健康教育路径（HEP）可提高患者满意度、临床治疗效果，积极促进患者康复，值得推广、应用。
作者：谭琴 刊期： 2015年第02期
目的：观察对骨伤患者应用中医疗法与交锁髓内针联合治疗的临床效果。方法对我院自2008年11月至2011年11月以来，于我科治疗的136例骨伤患者临床资料进行回顾性分析，将其随机分为 AB 两组，每组68例，B 组患者予以手术治疗，A 组患者在 B 组基础上再联合中医的三期辨证进行治疗。结果 A 组共治愈64例，皮下组织出现坏死2例，无手术切口感染，其肿胀消退的时间为24h，功能恢复的时间为31h，骨折愈合的时间为29h；B 组共治愈52例，皮下组织出现坏死10例，手术切口出现感染 8例，其肿胀消退的时间为32h，功能恢复的时间为49h，骨折愈合的时间为54h；两组相较，其差异呈显著性（P ＜0．05＝。结论对胫骨实施交锁髓内钉的闭合穿钉术同时结合中医药治疗，患者术前肿胀的消退时间，与术后功能的恢复时间，以及骨折愈合的时间等各方面均呈现显著优势。不仅手术的创伤小，而且对其骨折愈合的环境干扰也较小，同时固定较牢固，其皮肤与皮下的组织也不会出现坏死，患者骨折愈合较快，并且治愈率也较高，还具有功能恢复的程度好等诸多优点。能够明显地缩短患者住院时间，并且大限度地降低其医疗花费，应予推广。
作者：刘国鑫 刊期： 2015年第02期
目的：对冠心病患者实施护理过程中优质护理的应用效果进行探讨。方法选取2013年8月～2014年8月我院收治的冠心病患者96例为研究对象，将其随机分为干预组和对照组，每组各48例患者，对照组患者实施常规护理，干预组患者实施优质护理干预，对两组患者护理满意度进行对比。结果干预组患者的护理满意度为95．8％远高于对照组81．3％，数据对比具有统计学意义（P ＜0．05）。干预组患者护理后的心率、收缩压及住院时间等数据均优于对照组，对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论在对冠心病患者实施护理过程中，优质护理干预的运用能够提高患者的护理满意度，改善患者临床治疗情况，缩短住院时间，使患者尽早恢复健康。
作者：比丽克孜·依布拉音 刊期： 2015年第02期
目的：探讨结肠癌致肠梗阻的外科处理方法。方法分析1995～2001年间接56例结肠癌梗阻的外科治疗资料。结果术前选用抗生索静滴，术中行肠减压及结肠灌洗，行 I 期切除手术38例，占67．9％（38／56）同时 I 期砌合23例，占60．5％（23／38），其中左半肠病者43．5％（10／23）。无死亡病例及吻合口漏发生。结论对急性癌性结肠梗阻加强术前诊断和认识，完善术前术中处理是降低 I 期肿瘤切除和吻合术后并发症和病死率的关键。
作者：刘械正；张祖平 刊期： 2015年第02期
护理是一门实践性很强的学科，护生在校学到的基础知识、有关诊断、治疗和护理病人的操作技能等理论知识必须在临床实践中才能得到验证，临床实习就是护生理论联系实践的重要阶段。随着医学模式的转变和系统化整体护理的开展，对护理人才的培养提出了更高的要求［1］。我院是一所综合性的“三甲”医院，每年承接来自不同院校和地区的护生达300多人的教学任务，为了确保教学质量，使护生成为适应新护理模式下的新一代护理专业人才，我们转变教学模式，将整体护理理念应用于临床带教中，使护生在临床实习结束后走上护理岗位时能更好地适应临床护理工作的需要，也为其以后进入临床岗位打下了牢固的基础［1］。
作者：罗荣兰；范萍；黄霞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨儿童慢性肾功能衰竭患者的透析治疗。方法：对20例儿童慢性肾功能衰竭患者透析治疗方法资料进行分析。结果：所有慢性肾衰竭患儿行透析治疗均获得成功，未出现严重并发症。结论：儿童正处于生长发育的重要阶段，透析方式的选择至关重要。根据患儿年龄、体重、家庭经济能力、医院设备及技术多种因素选取适合的透析方式。
作者：时红娟；于海娜 刊期： 2015年第02期
目的：探究优质护理模式在手术室护理中的应用效果。方法：选取2011年2月～2013年11月期间在我院接受手术治疗的80例患者作为研究对象，并且根据随机原则将患者分为观察组和对照组，给予对照组患者实施常规护理措施，给予观察组患者实施优质护理措施，分析和比较两组患者护理之后的焦虑程度和护理满意度。结果：护理后观察组患者的 SAS 评分为（29．61±1．27）。对照组患者的 SAS 评分为（35．36±1．68），对照组的 SAS 评分明显比观察组高，两组之间的差异显著具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患者的护理满意度为95．0％，对照组患者的护理满意度为77．5％，观察组患者的护理满意度明显比对照组更高，两组之间的差异显著具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在手术室护理中应用优质护理服务模式可以提高患者的治疗依从性和护理满意度，值得临床推广应用。
作者：齐兴珍 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
