姜剑华
睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea -hypopnea syndrome,SAHS)是具有潜在危险的高发病率病症,可以涉及各年龄段人群。临床上以反复发作的呼吸暂停、严重打鼾、低通气、低氧血症和白天嗜睡为特征。成人 SAHS 包括阻塞型、中枢型和混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征。本文对58例 OSAHS 患者和20例单纯打鼾者(对照组)进行整夜 PSG 监测和睡前、晨起肺功能检查,并对不同程度低氧血症的 OSAHS 患者的睡眠特征进行比较分析,进一步了解 OSAHS 患者的肺功能变化与呼吸紊乱指数(AHI)及低氧血症的相关程度。
作者:韩世福 刊期: 2015年第02期
目的:探索神经内科护理中康复护理对于脑卒中病患临床效果。方法:收集本院2014年1月至2015年1月,本院神经内科收治脑卒中病患72例,并将这部分人员随机划分成实验组与对照组,每组36例病患。对照组36例病患采用常规护理方法,实验组36例病患结合康复护理的方法。护理时间一般四到五个月,结合缺失神经功能方法对该临床护理的效果做出评价。结果:实验组病患好转率明显要比对照组病患高,其差异性具有统计学意义(P <0.05)。结论:神经内科的护理当中对于脑卒中病患采取康复护理疗法,收效良好,对病患神经功能恢复有很好推动作用,还可以有效减少病患残疾率,临床护理当中应当得到大力推广与使用。
作者:张柳 刊期: 2015年第02期
目的:研究在正常人的椎间盘与退变的椎间盘髓核细胞中TGF-β1基因是否表达,表达含量的差异,探讨这些基因表达量的高低与退变椎间盘的关系。方法:利用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测TGF-β1基因在正常人与退变椎间盘髓核细胞中的表达含量。结果:TGF-β1在退变的椎间盘细胞表达较正常椎间盘升高,有一定丰度。结论:TGF-β1基因在人椎间盘中表达。人退变的的椎间盘与TGF-β1高表达相关。
作者:陈思进;杨欣建 刊期: 2015年第02期
目的:观察脑梗死患者护理中优质护理服务的应用效果及价值。方法:将本院490例脑梗死患者随机分2组,予以常规护理的245例为对比组,予以优质护理服务的250例为观察组,观察比较各组护理效果。结果:观察组患者康复情况及满意率(92.2%)均优于对比组(P <0.05)。结论:优质护理服务可有效促进患者语言功能及进食等康复,明显提高患者对护理工作的满意度,具有重要意义。
作者:刘屏 刊期: 2015年第02期
药品标签是药品质量管理的主要组成部分,但是一般情况下,大多数人员都将其重点放在药品本身的质量方面,而忽视其他细节方面,比如标签质量管理方面,目前我国药品标签在管理方面还存在以下几方面的问题,一是格式不够规范,二是相似度过高,三是其他方面。本文正是从这三方面出发来具体的介绍了药品标签的进一步规范,仅供参考借鉴。
作者:朱宏亮 刊期: 2015年第02期
目的:探讨多发伤患者的急救护理,以提高患者存活率。方法:选取我院在2013年11月-2014年12月期间收治的60例多发伤患者,根据器官损伤程度评分(ISS)值进行分组,ISS >16分者为严重多发伤伤患,其中严重多发伤患者20例,非严重多发伤患者40例。两组均进行急救护理,比较两组患者护理后的各项指标变化情况。结果:术前进行急救护理的患者全部抢救成功,抢救成功率100%,在手术治疗后,一共有7名患者发生了术后并发症,其中6名患者抢救成功。结论:在对多发伤患者进行急救护理中能够有效提高患者的生存率,能够减少患者术后并发症发作几率。
作者:郑启花 刊期: 2015年第02期
临床中肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疽的病因等。常选择几种有代表性的指标了解肝功能,如蛋自质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。包括胆红素、自蛋自、球蛋自、转氨胸、胆道酵素、血清氨、凝血胸时间等。肝功能的检测尤为对肝脏疾病,如肝炎,肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。当这些病变时,首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等,使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。同时肝功能检查也有一定局限性,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全而考虑肝功能,避免片面性及主观性[1]。
作者:张飞 刊期: 2015年第02期
目的:探讨临床治疗 CHOP 方案化疗所致呕吐的经济且有效的方法。方法选取我科2012-2014年期间初诊非霍奇金淋巴瘤行首次 CHOP 方案化疗的患者60例,随机分成沙利度胺组(采用沙利度胺口服治疗)及甲磺酸托烷司琼组(采用甲磺酸托烷司琼静脉推注治疗),每组30例。结果沙利度胺组止吐有效率与甲磺酸托烷司琼组相当,差异不具统计学意义(P >0.05);而沙利度胺组在化疗时出现焦虑的患者明显少于甲磺酸托烷司琼组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 CHOP 方案化疗前采用沙利度胺止吐的临床效果与采用甲磺酸托烷司琼治疗的临床效果相当,但沙利度胺更经济、临床使用更为方便,同时还有较明显缓解化疗时焦虑情绪的作用,使首次化疗患者能更加耐受 CHOP 方案化疗。
作者:冯林;梁桐尔 刊期: 2015年第02期
目的:比较分析齐拉西酮、氯氮平分别合并碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效与安全性情况,以研究躁狂症更有效的临床治疗手段。方法收集2011年12月至2014年10月于我院门诊就诊的符合 ICD -10诊断标准的的90例躁狂症患者,随机分为观察组和对照组,观察组应用齐拉西酮合并碳酸锂进行治疗,对照组应用氯氮平合并碳酸锂进行治疗,分别于治疗之前,治疗1周后,治疗2周后,治疗4周后,治疗8周后应用 Bech -Rafaelsen 躁狂量表(BRMS)进行疗效的评定,应用副作用量表(TESS)进行安全性的评价,并对比两组的临床有效率情况。结果与治疗之前相比,两组患者在治疗之后的 BRMS 评分方面明显降低,其差异显著,P <0.05,有统计学意义;不过观察组与对照组相比两者疗效基本一样,其差异不显著,P >0.05,无统计学意义;在 TESS 量表的评分方面可以看出,两组患者在治疗之后的评分明显降低,与治疗之前相比,其差异显著,P <0.05,有统计学意义;且观察组比对照组的评分更低,其差异显著,P <0.05,有统计学意义;在观察组与对照组的治疗有效率上,两组的数值分别为86.66%、87.09%,其差异不显著,P >0.05,无统计学意义。结论齐拉西酮、氯氮平分别合并碳酸锂都可以有效的进行躁狂症的治疗,两者临床疗效相当,且都具有较高的安全性,不过在副反应方面,齐拉西酮合并碳酸锂的副反应更低,齐拉西酮合并碳酸锂的临床疗效更好,安全性更高,值得临床的积极推广与应用。
作者:李晓丹;黄仁春;林瑞钱 刊期: 2015年第02期
胃、十二指肠溃疡是指发生在胃、十二指肠的局限性椭圆形或圆形的全层黏膜损伤。因为溃疡的形成和胃酸~蛋白酶的消化作用有关系,因此又被称为消化性溃疡。其多发生的男性青壮年人群;胃溃疡和十二指肠溃疡的发病比为1:3至1:4;大多数患者通过内科系统的治疗后都可以痊愈,但存在部分患者仍需配合外科治疗才能康复[1]。外科治疗的主要指征有急性出血、穿孔、瘢痕性幽门梗阻、癌变或者经药物治疗后无效的溃疡病患者。
作者:吴靖辉 刊期: 2015年第02期
工勤人员的工作内容是医院感染工作的重要组成部分,是保障医院正常运行的重要环节。自从有医院的建立,在医院感染方面,工勤人员这个特殊的群体可以说是被忽视的。长期以来,他们对医院感染知识匮乏,在工作过程中不注意环境的污染,不注意皮肤的损伤,很容易发生医院感染。所以,应让工勤人员正确认识到医院感染防护工作的重要性,这样,可以保障他们在工作中不受病原菌的侵害,从而减少他们发生医院感染的概率。
作者:王薇;韩微 刊期: 2015年第02期
热工仪表在很多行业的发展中都占据着非常重要的位置,同时它也在很多领域都有着广泛的应用,热工仪表的准确性对生产过程中的安全性和稳定性都会产生非常重大的影响,在这样的情况下,我们就需要通过一定的手段做好质量管理工作,这样才能促进相关工作的顺利开展,本文主要分析了热工仪表校验工作质量管理,以供参考和借鉴。
作者:王宇 刊期: 2015年第02期
目的:观察分析对阑尾炎手术患者进行围手术期护理干预的临床效果。方法以我院于2013年11月~2014年9月期间收治86例患者做为此次试验研究对象,将患者分为观察组44例和对照组42例,为观察组患者围手术期护理干预,为对照组患者采用常规护理,观察两组术后情况。结果观察组患者总有效率为95.4%,对照组为78.6%,观察组患者疗效更为显著,其差异具有统计学意义(P <0.05)。结论采用围手术期护理干预对阑尾炎手术患者术后恢复效果显著,值得临床推荐和使用。
作者:朱蓉;徐璐;李丽娟 刊期: 2015年第02期
目的:分析急诊输液护理过程中常见的问题及其主要措施。方法:依据我院2011年11月-2014年11月收治的急诊输液患者86例的实际情况,制定相应的调查问卷,并发放于患者手中,通过问卷调查的方式掌握急诊输液护理过程中常见的问题及患者对急诊输液护理的满意度。结果:86例急诊输液患者中,16.28%认为医院环境有问题,30.23%认为医护人员服务有问题,19.77%认为医护人员技术有问题;55.81%对急诊输液护理满意,37.21%对急诊输液护理基本满意,6.98%对急诊输液护理不满意,满意度为93.02%。结论:环境、服务、技术是急诊输液护理常见的问题,对此需不断改善环境,提高服务质量及技术水平。
作者:包春花 刊期: 2015年第02期
目的:研究硫糖铝与法莫替丁、多潘立酮的联合应用在急性胃炎治疗中的临床价值。方法选取我院在2012年11月至2014年11月间收治的128例急性胃炎患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组各64例患者。对照组采用硫糖铝与法莫替丁治疗,观察组采用硫糖铝与法莫替丁、多潘立酮联合应用治疗,比较两组患者的治疗效果与不良反应发生情况。结果①观察组中有62例患者治疗有效,总有效率为96.88%,对照组中有55例患者治疗有效,总有效率为85.94%。与对照组相较,观察组治疗效果更好,对比有统计学意义(P <0.05)。②两组患者在不良反应发生率上对比无统计学意义(P >0.05)。结论硫糖铝与法莫替丁多潘立酮的联合应用在急性胃炎治疗中能获取较为显著的疗效,不会产生严重不良反应,治疗安全性较高,值得临床推广应用。
作者:陈寄辉 刊期: 2015年第02期
目的:探究老年慢性支气管炎的治疗方法。方法抽取从2012年8月~2013年9在本院就诊的60例老年慢性支气管炎患者的临床资料,对这些患者实施急性感染发生期治疗,以及在缓解期进行随访指导治疗,其治疗时长为1年。结果对60例老年慢性支气管炎患者进行急性感染发生期治疗,并在缓解期随访指导治疗1年后,发现临床症状显效为48例,有效为 8例,无效的为4 例。结论①在临床治疗中,充分注意老年慢性支气管炎患者在心理方面的影响;②对于老年慢性支气管炎的治疗,需要选择具有较强针对性的抗生素,在使用抗生素方面应该做到早期、合理、足量。另外,抗生素的使用疗程也具有合理性;③充分做好预防工作,例如督促老年人戒烟、戒酒、经常性锻炼身体等。
作者:朱云江 刊期: 2015年第02期
目的:研究麻疹的临床特点和防控举措。方法:整理收集2011年8月—2014年5月间在我院收治的婴幼儿麻疹60例患者的临床资料,分析麻疹患儿患病情况分析临床特点和防控措施。结果:婴幼儿发病率较高主要集中在≥6个月年龄婴幼儿群体,集中发病时段为冬末春初;婴幼儿自身及母体麻疹疫苗接种均未受到重视;患儿出疹时伴有发热、皮疹症状,部分伴有支气管炎、心肌损伤、肝炎和腹泻等并发症。结论:做好婴幼儿及母体的麻疹疫苗接种可显著降低发病率与感染率,是预防的有效举措,通过传染源控制、切断传播途径、保护易感人群等举措做好麻疹防控,提升生存率。
作者:李文燕 刊期: 2015年第02期
目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺癌患者围手术期护理方法。方法:总结本科2014年1月至2014年12月对20例 COPD 合并肺癌患者行肺叶切除术围术期的护理经验。结果:全组手术顺利,术后发生并发症10例,其中肺部感染7例,肺不张1例,心律失常1例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)1例。结论:积极做好术前准备,加强呼吸功能及体能锻炼,改善肺功能,术后保持呼吸道通畅,注意静脉补液的护理,对可能出现的并发症给予有效的预防和护理,有助于患者耐受手术,减少术后并发症。
作者:云霞 刊期: 2015年第02期
目的:探讨心理护理对提高初产妇顺产率的效果。方法:回顾性总结在我院妇产科进行分娩护理的产妇共68例相关资料。结果:观察组产妇顺产者33例,顺产率为97.1%,明显高于对照组产妇顺产率(82.4%)(P <0.05),而剖宫产率明显低于对照组产妇剖宫产率(29.4%VS17.6%)(P <0.05),另外,观察组产妇第一产程平均时间为(8.18±1.70)小时,第二产程平均时间为(0.75±0.24)小时,明显低于对照组产妇相应产程数据(P <0.05),两组产妇第三产程时间差异无统计学意义(P >0.05)。结论:心理护理对提高初产妇顺产率,提高产妇分娩质量具有积极的意义。
作者:代敏 刊期: 2015年第02期
目的:对我院门诊不合理处方的分析探究。方法:对2012年5月-2013年5月我院门诊药房的500例处方进行回顾性观察,并与2013年6月至2014年6月我院经处方实时干审核后门诊药房的500例处方进行对比,分析两年间处方的不规范率情况。结果:分别对两年间的处方进行观察,2013年至2014年我院门诊处方不规范率(6.00%)与2012年至2013年我院门诊处方不规范率(41.20%)相比明显较低,统计学上有意义(P <0.05)。结论:我院门诊药房处方实时干预审核的作用与效果显著,减少了处方不规范以及药物使用不合理的现象,安全可靠,值得推广应用。
作者:胡芸 刊期: 2015年第02期