朱娴
青霉素是一种重要的抗生素，主要是通过微生物发酵法进行生产。生产成本中，发酵部分占80％以上。在青霉素发酵的过程中，影响发酵生产水平的因素主要为菌种生产能力和控制力度。但由于青霉素是微生物的次级代谢产物，青霉素发酵过程是微生物、化学和工程等学科的理论和技术的综合利用，其生化反应过程机理复杂，表现出的动态行为复杂多变，控制其发酵过程必然是比较复杂的。种子质量、温度、pH 值、溶氧、培养基中碳源、氮源、硫源、前提物质苯乙酸等因素影响青霉素发酵，使得青霉素的发酵过程变得复杂而难以控制。因此，要想顺利的进行青霉素发酵的工作，就要对发酵过程进行精细化的控制，保障青霉素的整体发酵水平。本文根据生产实践就青霉素发酵过程精细化控制进行了简要的探究。
作者：张德重 刊期： 2015年第02期
压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破坏和坏死。它的发生不仅给患者带来痛苦，降低生活质量，而且一旦发生感染，严重者会导致死亡。因此对压疮高危人群进行有效的护理干预，对已有压疮的患者实施科学有效的护理，可以明显减轻患者的痛苦及经济负担，降低患者的死亡率。本文通过分别对压疮的护理分期以及压疮的护理措施进行分析，希望对压疮的护理工作有更深一步的认识。
作者：洪珊；兰晓玲；舒婷 刊期： 2015年第02期
随着医学科学的发展，患者的心理护理成为护理工作者必须掌握的技术之一。本文从手术患者的心理特点出发，着重探讨了手术患者手术室心理护理相关问题以提高手术室护理工作者对心理护理认识和护理技巧。
作者：谢亚红；张亚丽；樊娟 刊期： 2015年第02期
目的：分析急诊输液护理过程中常见的问题及其主要措施。方法：依据我院2011年11月－2014年11月收治的急诊输液患者86例的实际情况，制定相应的调查问卷，并发放于患者手中，通过问卷调查的方式掌握急诊输液护理过程中常见的问题及患者对急诊输液护理的满意度。结果：86例急诊输液患者中，16．28％认为医院环境有问题，30．23％认为医护人员服务有问题，19．77％认为医护人员技术有问题；55．81％对急诊输液护理满意，37．21％对急诊输液护理基本满意，6．98％对急诊输液护理不满意，满意度为93．02％。结论：环境、服务、技术是急诊输液护理常见的问题，对此需不断改善环境，提高服务质量及技术水平。
作者：包春花 刊期： 2015年第02期
鼻－鼻窦炎是一种常见的慢性疾病，不但影响个人的身心健康、生活质量，而且给社会也造成了巨大的经济负担。功能性内窥镜鼻窦手术是通过重建鼻腔、鼻窦通气和引流作为改善和恢复鼻腔、鼻窦黏膜形态及生理功能的基本条件，以治愈鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔阻塞性疾病。2005年6月－2008年3月对220例鼻息肉和鼻窦炎患者行内窥镜下鼻窦手术，手术均采用插管全麻，现将护理体会总结如下。
作者：苗伟 刊期： 2015年第02期
目的：美托洛尔联合稳心颗粒治疗不适当窦性心动过速的临床研究。方法：本文选取我院于2013年08月～2014年08月收治的42例不适当窦性心动过速患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用美托洛尔实施治疗过程，治疗组采用美托洛尔联合稳心颗粒实施治疗过程，对比两组患者的临床疗效、人均用药量、不良反应发生率结果。结果：治疗组的治疗总有效率为100．00％，对照组的治疗总有效率为76．20％，两组结果对比存在显著性差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：不适当窦性心动过速患者采用美托洛尔联合稳心颗粒开展治疗过程，疗效更优，不良反应发生率低，用药安全性更高，值得在临床中推广应用。
作者：肖彩虹 刊期： 2015年第02期
目的：探究品管圈与护士的分组管理在优质护理服务当中所起到的作用。方法将本院手外科分院两个病区从2014年1月～2015年1月收治的260例患者，自然分组到各病区每组130人，观察组患者采用品管圈与护士分组管理相结合的方式进行优质护理服务，对照组的患者则采用普通的骨科常规护理。通过患者在医院治疗过程中的满意度进行调查，来对两组患者的满意程度进行相关性对比。结果观察组的患者在对护理的护理技术、服务态度、护士长管理等方面的满意度明显的高于对照组的患者（P ＜0．05）。两组患者的自身状况以及对于病房的硬件环境的满意程度无统计学意义（P ＞0．05）。结论采用品管圈与护士分组管理相结合的方式在优质护理服务中对于患者的满意度提高和调动医院工作人员工作积极性乃至参与管理意识的提高都有着积极的作用。
作者：程振平；赵欣；张明莉 刊期： 2015年第02期
目的：就成人股骨头缺血性坏死的 DR 及 CT 影像学诊断进行探讨。方法：选择我院2010年2月～2014年1月收治的89例股骨头缺血性坏死患者（102个关节），采用 PICKER －1200SX 型 CT 机和 Definium TM6000型全数字化摄影系统（美国 GE 公司）进行影像学诊断。结果：58例（66髋）采用 DR 诊断，其中19例（20髋）被 DR 诊断为早期ANFH，24例（26髋）被 DR 诊断为中期 ANFH，15例（20髋）被 DR 诊断为晚期 ANFH。有31例（36髋）采用 CT 诊断（其中有10例患者为 DR 检查阴性者），早期 ANFH 的患者有19例（20髋），而中晚期 ANFH 的患者有12例（16髋）。中晚期表现：关节间隙变窄、股骨头碎裂变形、股骨头缩短、有囊变现象出现在碎骨片中间，骨小梁融合散布在整个股骨头。结论：成人股骨头缺血性坏死的首选诊断方法是 DR，而 CT 又是 DR 检查的重要补充，其诊断效果还要明显优于 DR。
作者：但晓英 刊期： 2015年第02期
随着社会经济的发展以及科学技术水平的提高，原本作为传统喉科良药———六神丸只应用治疗咽喉肿痛、白喉、喉风等疾病，现如今在临床治疗的活动中扩大了其应用反应，并且将其作用发挥到极致，如今在皮肤科、外科、五官科均可以见到六神丸的身影，故本文以下将六神丸的临床应用情况以及所起到的疗效进行叙述，希望通过本文的叙述能够为相关研究学者以及临床同事提供一定的参考借鉴。
作者：张妩云 刊期： 2015年第02期
近年来，自体富血小板血浆（PRP）逐步应用到临床多学科实践中，也成为各国学者研究的热点，现已有学者通过动物实验初步确定其在面神经等周围神经损伤修复上有良好的促进治疗作用。本文通过周围神经损伤修复机制、自体富血小板血浆的生长因子与 NGF 受体在临床上应用及特点作一综述。
作者：刘萌；吴蜀江；卢海彬 刊期： 2015年第02期
目的：总结慢性中耳炎乳突改良根治术患者围手术期的护理经验，以提高护理效果。方法：对我科2013年1月～2014年8月41例慢性中耳炎有关临床资料进行分析和总结，以讨论围手术期的护理措施。结果：经过有效的护理，41例患者均术后治愈。结论：加强围手术期的护理，对于提升慢性中耳炎患者的手术治疗效果具有重要意义。
作者：李春潇 刊期： 2015年第02期
目的：探讨在神经内科患者护理中采用健康教育的临床效果。方法：选取本中心2011年10月至2014年10月收治的80例神经内科患者，随机将其分为对照组与观察组各40例，对照组进行基础护理干预，观察组在此基础上增加社区健康教育，比较两组病例护理后的疾病认知状况与生活质量改善程度。结果：观察组患者护理后的临床认知率为92．5％，生活质量评分中心理功能为（59．8±6．4）分，躯体功能为（57．9±5．8）分，社会功能为（61．9±2．3）分，均显著好于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：针对内科患者开展社区健康教育护理干预可显著提升其临床认知率，并对生活质量具有良好改善作用。
作者：王静 刊期： 2015年第02期
甲状腺外科疾患包括甲状腺肿、甲状腺良、恶性肿瘤、甲状功能亢进等，手术治疗有较好的疗效，根据多年的临床实践，对甲状腺手术前后的特殊护理探讨如下。
作者：冯茹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨下肢静脉曲张性溃疡的临床治疗方法及其临床治疗效果。方法：选自2013年1月至2014年1月我院收治的下肢静脉曲张性溃疡患者62例，将这62例患者随机分成2组，每组31例，分别命名为研究组和对照组。研究组患者给予药物联合手术治疗，对照组患者给予单纯药物治疗。结果：研究组临床治疗的总有效率为96．8％，对照组临床治疗的总有效率为74．2％。结论：药物联合手术治疗下肢静脉曲张性溃疡效果显著，该种治疗方法值得临床推广。
作者：包锁玉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨人文关怀在手术室护理工作中的应用。方法：在手术室常规护理的基础之上，对患者融入人文关怀。结果：手术室的护理工作应用人文关怀后，患者对手术室护理服务的满意度明显提高。结论：在手术室护理工作中融入人文关怀可以让患者得到亲人般的照顾与关爱，是提高手术室整体护理质量的重要途径。
作者：郝梅 刊期： 2015年第02期
随着临床优质护理工作的不断开展，美学和临床护理之间的关联性愈发受到人们的重视，在护理实践中应用护理美学，可以确保患者在住院期间感受到美感，促进医患关系和谐，有利于疾病早日康复。而且将护理美学应用于临床护理之中，还能在一定程度上提高护士的自身素质与修养，使其在工作中充分发挥社会和自我价值，增强对护理工作的信心和积极性。本文旨在探讨护理美学在神经内科重症患者护理工作中的应用效果，以此希望可以临床护理提供借鉴和参考。
作者：胡曼丽 刊期： 2015年第02期
目的：分析提升骨科临床护理查房教学的效果和相关方法；采用方法：对从事骨科临床教学的相关教师进行全面的骨科护理查房知识及全面的多媒体技术培训，教师将先前选好的病例制作成 PPT 的形式，利用骨科病人查房前的十分钟左右时间，给带教的学生进行全面的授课，这在很大程度上改变了传统的骨科临床护理查房方式，教师将查房程序改变之前与改变之后的查房效果进行对比分析。结果：护理学生对于整个骨科临床教学满意度从采用传统的顾客临床教学方式的百分之八十二提升到采用多媒体教学查房之后的百分之九十三，对于相关教师的评价也在很大程度上有了较大的提高。结论：在进行骨科临床护理查房教学的过程当中可以适当的运用现代化多媒体技术，将传统的空洞教学方式转变为形象生动的现代化多媒体教学方式，在很大程度上能够使学生更能够认识并学生骨科临床护理查房中应注意的相关要点和必要的技能，这对提升骨科临床护理查房工作有着较大的促进作用。
作者：邹莎 刊期： 2015年第02期
目的通过对临床病例进行回顾性探讨，计算患病率，分析其临床及脑电图特征，探讨治疗、预后。方法使用武汉市同济医院病案科资料，选择2008 年1 月至2012 年1 月确诊为急性脑卒中的4217 例住院患者。结果（1）发病率为7．68％。（2）男性发病率为7．79％，女性为7．54％，两者差异无统计学意义（P ＞0．05）；随着年龄的增加，发病率呈上升趋势。（3）脑梗塞患者中发生继发性癫痫的发病率为9．08％），脑出血患者中的发病率为4．83％，蛛网膜下腔出血患者中的发病率为6．98％），不同卒中类型继发性癫痫的发病率比较，差异有统计学意义（c2 ＝22．860，P ＝0．000）；病变部位累及皮层的患者中癫痫发病率为8．88％，较皮下深部脑组织梗死患者的癫痫发病率（4．08％）高，差异有统计学意义（c2 ＝25．726，P ＝0．000）。结论（1）急性脑卒中后继发性癫痫发病率为7．68％；急性脑卒中后继发性癫痫发作发病率与年龄、卒中类型、病变部位有关。（2）不同卒中类型患者的癫痫首次发作时间不同；脑梗塞后继发癫痫发作的患者发作类型以部分性发作为主，脑出血患者以全面性强直阵挛发作为主。（3）急性脑卒中后继发性癫痫发作患者中，脑电图多异常，其中中度异常患者居多；急性脑卒中后继发性癫痫发作患者死亡率较高。
作者：叶梅 刊期： 2015年第02期
瘢痕妊娠是指子宫下段剖腹产，子宫复旧后子宫峡部瘢痕处妊娠，是位于子宫腔以外的异位妊娠（1）。
作者：李丹 刊期： 2015年第02期
由于心血管患者多数为老年人，其生理、心理发生了一系列变化，又常合并多种疾病，长期使用多种药物，使心血管患者更易发生跌倒、坠床等意外伤害。患者在医院内跌倒、坠床的痛苦和负担，更会成为医疗纠纷的隐患，成为医患关系不和谐的因素。因此，为了防范、减少跌倒、坠床事件的发生，应采取各种有效预防措施。
作者：韦可姗 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
