陶春容；王捷琼
化疗耐药是肿瘤化疗治疗中的一大问题，其中，多药耐药是一重要方向。作为ABC 转运蛋白家族的关键因子，多药耐药蛋白（P－gp）的过表达，对靶目标药物浓度有着较大影响，导致耐药的产生。因此，本文主要就P－gp的结构、组织表达、药理机制以及对其抑制剂的研究进展进行简要综述。
作者：张雨；黄桂林(审校) 刊期： 2015年第01期
目的：提高对肺气肿并发肺炎高分辨率CT表现的认识。方法回顾性分析经临床确诊的21例肺气肿并发肺炎和30例单纯肺炎病人的临床资料、CT和HRCT表现，并进行对比分析。结果肺气肿并发肺炎组与单纯肺炎组的临床症状、体征和实验室检查结果差异无显著性，但肺气肿并发肺炎病人中15例吸烟，占71％；单纯肺炎病人中5例吸烟，占17％。21例肺气肿并发肺炎病人的CT和HRCT表现为单发或多发肺实变，实变内伴有假蜂窝征，少见支气管充气征；30例单纯肺炎病人表现为单发的叶段实变，实变内伴有空气支气管征，实变周围伴有腺泡结节和磨玻璃密度影。结论肺气肿并发肺炎与单纯肺炎有不同的HRCT表现，认识这些影像特点对临床诊断和治疗有重要价值。
作者：王晓如；闫达琦 刊期： 2015年第01期
慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎性病变或萎缩性病变。其发病率高，临床上十分常见，病因主要与幽门螺杆菌感染、饮食和环境因素、自身免疫因素、其他如胆汁、胰液反流、酗酒、服用NSAID、某些刺激性食物有关。其中以胃黏膜幽门螺旋杆菌感染为常见。按炎症部位分为慢性胃窦炎和慢性胃体炎。
作者：刘玉峰；陈满英 刊期： 2015年第01期
目的：通过分析内科护理沟通中所存在的问题，并且根据这些问题探讨相应的解决措施，从而提高内科护理的质量。方法：主要观察在2013—2014年的期间内科护理不通畅而导致的投诉案例情况。结果：通过观察与调查发现投诉的案例共有110例，其中护理费用过高有55例，护理工作不认真有12例，工作中存在差错有18例，护理等候时间过长有17例，法律意识薄弱有5例，护理方法不正确有3例。通过在这一年的观察与实践，通过对于这些问题的分析而提出相应的解决措施。
作者：许江瑛 刊期： 2015年第01期
研究目的：本文的研究目的就是探究神经性皮炎病人采用了干预护理过程中的问题就护理的效果以及在应用干预护理中应该注意的问题。研究方法：将接受医院治疗的60例神经性皮炎患者分组，分别为对照组和观察组，各30人，其中对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予干预护理。观察两组患者治疗效果以及在治疗护理的过程中出现的问题。研究结果：观察组与对照组总有效率分别为90％和83．3％，经比较差异有传统统计学意义（P＜0．05）．结论：通过对神经性皮炎患者的护理研究可以发现干预护理对神经性皮炎的治疗有效果。
作者：周佳佳 刊期： 2015年第01期
目的：评价分析早期康复护理对颅脑外伤术后患者功能恢复的影响。方法：将我院收治的60例颅脑外伤术后患者随机分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用常规护理，对观察组患者主要采用早期康复护理，并观察两组患者护理效果及对患者功能恢复情况。结果：护理后两组患者FMA评分均高于护理前（P＜0．05），同时观察组FMA评分明显高于对照组，两组比较P＜0．05，差异有统计学意义；观察组患者认知功能改善率为93．33％明显高于对照组对照组患者认知功能改善率为70．0％（P＜0．05），差异有统计学意义。结论：早期康复护理在颅脑外伤术后护理中应用，不仅能够有效改善患者肢体功能赫尔认知功能，同时对提高患者生活质量，促进患者早日康复也具有重要的作用。
作者：曹燕 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨临床护理路径在剖腹产患者护理中的应用价值。方法：选取2012年4月至2013年4月于本院进行剖腹产的产妇82例，随机分为对照组和观察组各41例，对照组采用常规护理，观察组采用临床路径进行护理，比较两组患者的住院时间、术后并发症的发生率、护理满意度等。结果：观察组患者的住院时间、术后并发症的发生率、对护理的满意度都明显优于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。结论：采用临床路径护理可以降低住院时间，减少护理工作的重复和失误，提高护理质量，改善医患关系，值得在临床护理上广泛应用。
作者：申屠晓晓 刊期： 2015年第01期
目的：通过分析手术室各种的风险因素，明确影响手术室护理风险的关键，为降低手术室护理风险和制订合适的防治方案提供可靠依据。方法总结统计不同风险相关因素导致的手术室护理风险及病人满意、投诉及护理差错的发生情况。结果手术室护理风险因素主要涉及的各方面因素均可导致不同程度的护理差错。
作者：李珞 刊期： 2015年第01期
近年来，在临床腹部外科腹部疾病中，胰腺炎发病率有上升趋势，临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等充血，化验血和尿中淀粉酶含量升高等。易引发其他器官的并发症，可分为急性及慢性二种。重症急性胰腺炎，病死率较高，是一种危害极其严重的疾病，对胰腺炎的发病因素，非手术治疗方法做一探讨与研究。
作者：杨天柱；黄斌 刊期： 2015年第01期
目的：了解我国目前手术后乳腺癌患者的乳房再造现状，探讨拒绝乳房再造的原因。方法采用自制调查问卷和一对一深度访谈的方法对220名手术后乳腺癌患者进行调查研究。结果仅有22名患者选择乳房再造，乳房再造率为10％。选择乳房再造的患者中以年轻患者、学历在高中及以上、有工作以及经济状况较好的患者居多。而其他不愿意选择乳房再造的患者的理由主要有：年龄大了、害怕二次手术伤害、害怕乳房再造术影响疾病预后、经济状况有限等，大部分患者都是综合考虑以上因素而作出决定的。结论目前我国手术后乳腺癌患者的乳房再造率仍不高，存在诸多影响患者选择乳房再造的因素，如年龄、学历、社会交往、经济状况等。
作者：曾毅 刊期： 2015年第01期
目的：总结了无缝隙护理在慢性乙肝患者抗病毒治疗中的作用，包括提高对疾病的认识，消除心理障碍，加强用药指导，强化出院指导等。方法随机选取我院于2012年9月～2013年9月收治的慢性乙型病毒性患者抗病毒治疗的患者75例，作为研究对象，行回顾性分析，研究无缝护理应用效果。结果实施无缝隙护理服务能够提高乙肝患者抗病毒治疗的连续性，提高治疗效果。结论无缝护理改善了护患关系，提高了患者满意度，值得临床推广和应用。
作者：周援月 刊期： 2015年第01期
老年性疾病对老年人身心健康造成严重的危害，给家庭社会带来一定负担。本文就如何运用《黄帝内经》“治未病”基本思想对现代老年性疾病进行有效的预防和治疗，愈后防复做简要的阐述。
作者：蒲娅 刊期： 2015年第01期
对48例病人的临床特点、诊断、治疗方法和疗效进行分析。结果，半数以上患者病前有感染史，中青年多发，意识障碍多见，脑MRI检查均可发现相应病变，治愈好转率达85％。结论临床表现多样，影像学有助于明确诊断，肾上腺皮质激素治疗疗效佳，预后好。
作者：林昊 刊期： 2015年第01期
目的：分析高血压患者中丙泊酚与七氟醚深麻醉下拔管时应激反应和苏醒期并发症情况。方法研究对象选取本院2012年7月至2014年6月140例合并高血压的手术患者，随机方法分组。A组患者术毕在七氟醚深麻醉下拔管，B组患者术毕在丙泊酚深麻醉下拔管。对比分析两组患者在气管拔管前（T0）、拔管后即刻（T1）、拔管后5min（T2）、拔管后10min（T3）时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）等指标的变化和苏醒期并发症的差异。结果B组T2时SBP、DBP、HR等明显低于A组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0．05）。两组T0、T1、T3时SBP、DBP、HR经t检验分析发现无统计学意义（P＞0．05）。B组患者苏醒期并发症发生率明显低于A组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论高血压患者在丙泊酚深麻醉下拔管效果优于七氟醚可保持心血管系统稳定，减少苏醒期并发症，对术后康复有益。
作者：蒋文明 刊期： 2015年第01期
【目的】探讨女性血清中雄激素的水平及临床意义。【方法】采用化学发光技术分别多囊卵巢综合征组、正常育龄妇女组进行血清睾酮，LH FSH进行检测。【结果】多囊卵巢综合征组、血清睾酮，LH／FSH比值均显著高于正常人群组（均P＜o．01）。且临床分组间相互比较，差异均有显著性（P＜o．01）。【结论】采用化学发光法测定血清睾酮水平以及LH／FSH有利于协助育龄妇女多囊卵巢的临床诊断。
作者：王莉 刊期： 2015年第01期
目的：分析和总结经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的围手术期护理措施，以此更好为临床护理提供相关的参考。方法选取2013年5月～2014年7月来我院治疗的前列腺增生患者77例作为研究对象，回顾性总结和分析其临床护理的措施。结果通过研究发现，77例患者经行尿道前列腺电切术均成功。通过合理有效的围手术期护理，出现1例膀胱痉挛，1例TURP综合征，采取对症治疗后，患者恢复正常，77例患者全部痊愈出院。结论围手术期护理对经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生患者具有重要临床价值，可提高手术成功率，减少手术后并发症的产生。
作者：阿娜古丽；宋豫君 刊期： 2015年第01期
目的：分析并研究四联疗法治疗小儿消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染的临床效果。方法：选取2011年8月－2013年9月期间医治消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染患儿60例，分成两组（医治组、对照组），医治组患儿给予四联疗法，对照组患儿给予三联疗法，比较两组患儿临床疗效。结果：经临床治疗后，患儿临床症状明显改善，医治组患者好转率优于对照组（96．7％vs83．3％），差异明显（P＜0．05）；医治组患者Hp清除率优于对照组（93．3％vs80．0％），差异明显（P＜0．05）；医治组患儿恶心、头昏、腹胀等不良反应发生率优于对照组（13．3％vs26．7％），差异明显（P＜0．05）。结论：四联疗法治疗消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染患儿，临床效果显著，安全、可靠，值得推广使用。
作者：黄静 刊期： 2015年第01期
目的：探讨胶囊内镜在不明原因消化道出血中的诊断价值、耐受性、并发症。方法对62例不明原因消化道出血患者行OMOM胶囊内镜检查。结果45例胶囊内镜下发现异常，36例明确为出血病灶。包括克罗恩病15例，间质瘤5例，晚期肿瘤3例，新鲜出血10例，血管瘤3例，62例受检者均耐受良好，6例出现胶囊滞留。结论胶囊内镜对不明原因消化道出血有较高的诊断率，易耐受，胶囊滞留是其主要并发症，易发生于克罗恩病患者。
作者：毛秀杰 刊期： 2015年第01期
目的：对ICU重症颅脑损伤病人的临床护理方法进行总结分析，探讨临床护理路径。方法：回顾性分析2012年3月～2013年12月期间在我院重症监护室内接受治疗的76例重症颅脑损伤患者资料，随机将其分为对照组与观察组各38例，对照组采取常规护理方法，观察组在常规护理方法的基础上再加用循证护理。对比分析两组患者术后并发症发生情况及各临床指标的组间差异。结果：与常规护理组相比，观察组病人肺部感染1例、应激性溃疡1例、切口感染1例、无1例出现颅脑再出血，并发症发生率为7．89％，明显优于照组并发症发生率42．11％，组间差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者与对照组相比，其出院时间、机械通气时间及ICU病房住院时间等指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：循证护理能有效降低ICU重型颅外伤并发症发生率，改善病人预后，缩短病人住院时间，值得在临床上推广应用。
作者：高静 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析老年消化性溃疡的临床特点，采取有效的治疗措施，为提高患者的生活质量提供参考意见。方法：随机选取2010年1月到2013年9月在我院接受消化性溃疡治疗的94例老年患者的临床资料进行回顾性分析，分析内容包括：临床特点、发病诱因和治疗措施。结果：经过治疗，94例患者中达到显效愈合的有90例，占比95．74％，好转3例，占比3．19％，无效1例，占比1．06％，总有效率98．94％，其中好转与无效患者经过继续治疗后，全部愈合出院；经过1年随访，统计结果发现，使用三联疗法进行治疗患者的复发率为5．77％，未使用三联疗法的患者的复发率为35．71％，使用三联疗法进行治疗的患者的复发率明显低于未使用三联疗法的患者，对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。讨论：老年消化性溃疡是一种容易造成误诊、治疗过程复杂、易复发的疾病，只有加强临床医生对疾病的确诊、科学用药以及重视护理工作，才能有效预防病情的复发，加快患者的康复，提高患者的生活质量。
作者：蒋淑英 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
