周援月
目的：调查四川省凉山州在校学生先天性心脏病（2009年1月至2014年8月）在汉族和彝族中的患病情况及差异并分析其患病影响因素。方法共165887在校小学生接受调查，应用流行病学群组列队方法，用心脏听诊进行先心病初筛出有心脏杂音的学生，心脏彩色多普勒超声进行先心病确诊。心脏听诊共发现16．4％有心脏杂音。心脏彩色多普勒超声确诊的先心病共529例，患病率为0．32％。房间隔缺损、动脉导管未闭和室间隔缺损位居前3位。彝族先心病患病率为0．78％，高于非彝族在校学生患病率0．22％（汉族0．19％，其他民族0．03％）。结论凉山州在校学生先心病患病率彝族明显高于汉族，故先心病筛查尤其在彝族中需得到关注。
作者：王琳凌 刊期： 2015年第01期
目的：观察健康教育在高血压护理的临床应用效果。方法：随机将96例高血压患者分为两组，每组48例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上，进行健康教育干预。比较两组治疗后血压、代谢指标以及生活行为改变率等指标。结果：观察组患者血压水平、各项代谢指标以及生活行为改变率等指标均显著低于治疗前和对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用健康教育干预可以显著有效地控制患者的血压以及各项代谢指标，改变患者不良生活习惯，降低致死率，提高患者生活质量，值得在临床推广应用。
作者：杨晖 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腰硬联合麻醉和全麻两种麻醉方式在老年人髋关节置换术中的临床效果。方法：从我院2012年3月至2014年3月收治的髋关节置换术患者中选取50例进行分析，随机分为观察组与对照组，每组25例，观察组行腰硬联合麻醉治疗，对照组行全麻治疗；观察两组患者麻醉有效率，血压、心率变化以及术后不良反应情况。结果：两组患者麻醉有效率差异无统计学意义（P＞0．05），观察组心率变化力学稳定性高于对照组，且术后并发症小于观察组，两者差异具有统计学意义（P＜0．05）；结论：两种麻醉方式在老年人髋关节置换术中均有效，采用腰硬联合麻醉的方式优于全麻方式。
作者：李素燕 刊期： 2015年第01期
目的：探讨新生儿脐炎的病原菌类型和药敏情况，从而为临床上抗生素的使用提供依据。方法：选取我院收治的新生儿脐炎患者150例作为研究对象，采集脐分泌物和血液，在微生物室进行病原菌的培养和分离鉴定，进而检测菌种、进行药敏试验。结果：在150份标本中，病原菌共检出134例，占比89．3％。其中以金黄色葡萄球菌检出率多，共计41例占比30．6％，其次依次为大肠埃希菌（15．0％）、表皮葡萄球菌（12．7％）、肺炎克雷伯菌（11．2％）、溶血葡萄球菌（7．5％）、木糖葡萄球菌（6．0％）、铜绿假单胞菌（4．5％）、粘质沙雷菌（3．7％）。其中，革兰阳性球菌对苯唑青霉素、原始霉素、褐霉素、万古霉素的敏感性较高；革兰阴性杆菌对亚胺硫霉素、头孢甲氧噻吩、丁胺卡那霉素、环丙氟哌酸的敏感性较高。结论：分析并了解新生儿脐炎的病菌类型和药物敏感状况，有利于医师合理使用抗菌药物，从而提高临床疗效。
作者：李科兴；赵世权；陈斌 刊期： 2015年第01期
孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健指导，包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治等一系列系统的保健管理。孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心，筛选高危孕妇为重点。由于各期都有应做的检查、宣教及处理的特殊内容，因此各期保健都非常重要。
作者：王金玲 刊期： 2015年第01期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对妊娠卵巢黄体和宫外孕的鉴别诊断。方法对60例宫外孕及60例宫内或宫外孕伴妊娠黄体进行经阴道彩色多普勒超声检测，官外孕测量附件包块的大小、血流频谱，妊娠黄体测量黄体大小及血流频谱。结果宫外孕包块大小不等，卵巢黄体上下径（17．38±2．73）mm，前后径（15．68±3．12）mm，左右径（17．16±3．87）mm。妊娠卵巢黄体超声表现为低回声型、厚壁囊型、薄壁囊肿内部回声型；宫外孕血流常显示为宫外孕病变处某局部血流信号，血流均不来源于卵巢，频谱表现为多种形态，包括极低阻力型、低阻力型、高阻力型血流频谱和无舒张期、舒张期反向血流频谱，而妊娠黄体血流常显示黄体周边环状血流信号，血流均来源于卵巢内，常表现为低阻力及高阻力型血流频谱。结论经阴道彩色多普勒超声对鉴别妊娠卵巢黄体及宫外孕有重要临床价值。
作者：王小军 刊期： 2015年第01期
目的：探讨CT与MRI诊断脊柱结核的影像学表现及诊断优势。方法：选择2010年7月至2014年1月期间的42例脊柱结核患者，所有患者分别进行CT和MRI诊断检查，将两种方法的诊断情况以及诊断敏感性进行对比。结果：42例患者中检查出共97个椎体受累，其中胸椎8例，胸腰椎10例，腰椎24例，并且以连续两个椎体受累的比例多（21／42，50％）；CT诊断钙化以及死骨的敏感性要显著高于MRI，差异具有统计学意义（P＜0．05），而MRI诊断硬膜、脊髓受侵的敏感性则明显高于CT，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：CT与MRI对脊柱结核的不同病变诊断的敏感性不相同，通过两种方法结合可以相互弥补，有助于脊柱结核的诊断和鉴别诊断。
作者：薛晨 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腹腔镜下根治性全膀胱切除术与开放手术的临床疗效比较。方法：收集我院泌尿外科近2年100例膀胱癌患者作为研究对象。按随机数字表法分为2组，腹腔镜组50例和开放手术组50例。分别采取腹腔镜下根治性全膀胱切除术与开放手术行根治性全膀胱切除术。评价腹腔镜组和开放手术组患者手术时间、手术中出血量、总住院时间、术中淋巴结清理数量、淋巴结阳性率、切缘阳性率。结果：腹腔镜组和开放手术组手术时间、手术中出血量、总住院时间分别为（7．5±1．9小时、365．2±147．6ml、7．9±1．6天）、（5．3±0．7小时、874．5±254．6ml、9．4±2．5天），差异有统计学意义（P＜0．05）；腹腔镜组和开放手术组术中淋巴结清理数量、淋巴结阳性率、切缘阳性率分别为（7．5±1．9个、24．2％、3．1％）、（5．3±0．7个、11．1％、22．7％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：本次研究认为相对于开放手术，腹腔镜下根治性全膀胱切除术患者术中出血量少，术后恢复快，切缘阳性率低，淋巴结清除彻底。
作者：彭波 刊期： 2015年第01期
目的：结合患者实际情况采用两种不同的手术方法治疗急性闭角型青光眼持续高眼压，并对患者的治疗效果进行观察和分析。方法：选择68名急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者，随机将其分为两组，分别为研究组和对照组，两组各有34例，研究组患者采用小梁切除术联合玻璃体抽吸术进行治疗，对照组采用小梁切除术中前房穿刺缓慢降压进行治疗，对两组患者手术前后的视力、眼压、并发症发生情况进行观察和分析。结果：手术后，不仅所有患者的视力相比手术前均得到明显提高，而且所有患者的眼压问题得到明显减轻，两组患者的眼压差异和平均视力均不具有统计学意义。研究组的并发症发生率为3．02％，相比对照组的并发症发生率（12．12％）明显较低，且差异具有统计学意义。结论：此两种手术方法均是治疗急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者的有效方法，但玻璃体抽吸相对来说更加具有安全性，且可以对患者术后并发症发生率进行有效控制。
作者：向劲松 刊期： 2015年第01期
目的：分析57例毛母质瘤的临床资料，男女发病人数比为1：2．2，10—30岁为发病高峰，头颈部为好发部位。全部病例均采取单纯手术切除，病理诊断以影细胞存在为准。术后随访无1例复发或恶变。
作者：赵军；王雪利；Sun qian 刊期： 2015年第01期
目的：观察利凡诺与米索前列醇联合用于中期妊娠引产的临床疗效。方法对86例中期妊娠要求终止者给予利凡诺与米索前列醇。结果：86例患者中显效75例，有效8例，无效3例，有效率达96．5％。结论利凡诺与米索前列醇联合用于中期妊娠引产方法安全、有效，值得推广。
作者：崔淑瑜 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨临床护理路径在剖腹产患者护理中的应用价值。方法：选取2012年4月至2013年4月于本院进行剖腹产的产妇82例，随机分为对照组和观察组各41例，对照组采用常规护理，观察组采用临床路径进行护理，比较两组患者的住院时间、术后并发症的发生率、护理满意度等。结果：观察组患者的住院时间、术后并发症的发生率、对护理的满意度都明显优于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。结论：采用临床路径护理可以降低住院时间，减少护理工作的重复和失误，提高护理质量，改善医患关系，值得在临床护理上广泛应用。
作者：申屠晓晓 刊期： 2015年第01期
静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输人人体内的方法，也是临床上常用的重要治疗措施之一。也是临床护士必须熟练掌握的一项基本护理操作，虽然操作比较便捷，但在输液过程中经常会出现一些问题影响液体的顺利输入。存在一定的医疗安全隐患，一旦出现输液反应，不仅会增加患者的痛苦，严重者还可危机生命。护理工作者应该在患者静脉输液中正确执行无菌技术操作常规做好“三查、七对、一注意”。输液时多巡视，多观察。发现输液反应立即采取治疗和护理措施。降低输液静脉输液的发生率。
作者：许悟银；齐燕 刊期： 2015年第01期
目的：探讨乳酸菌阴道胶囊对产后6周妇女特异性阴道炎防治的临床作用。方法：选取2012年12月至2013年6月我院收治的特异性阴道炎患者120例作为本次研究的对象，将患者分为甲组与乙组，每组各有60例患者，甲组采用乳酸菌阴道胶囊治疗，乙组采用抗菌药物治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者疗效比较无明显差异；甲组内阴道PH值与阴道炎复发率明显要低于乙组。结论：产后6周妇女特异性阴道炎采用乳酸菌阴道胶囊治疗，其疗效虽与传统抗生素相当，但更有助于女性阴道生态平衡的恢复，降低复发与再生率，值得在临床上大力推广应用。
作者：黄砚 刊期： 2015年第01期
目的：讨论并分析关于乳腺癌保乳术乳房整形的护理及术后评价。方法选取我院2011年9月～2013年10月期间收治的确诊为乳腺癌且保乳意愿强烈的患者60例为研究对象，另选取同一时期行传统保乳手术和常规护理的患者40例为研究对照。然后总结并对比两组患者的并发症和主观满意度。结果并发症和主观满意度比较观察组均明显高于对照组（P＜0．05）。结论将乳房整形技术及有针对性的护理运用到乳腺癌保乳术中，具有一定的临床价值，方法值得借鉴。
作者：苏青；江蕊；马慧慧；苏燕 刊期： 2015年第01期
目的：研究不同种植系统口腔种植临床病例的效果。方法：选取2013年9月－2014年9月某院收治的74例前牙外伤患者随机分为对照组和观察组，每组37例，对照组予以片段弓修复技术，观察组予以微螺钉种植体种植修复技术，比较两组的临床治疗效果。结果：观察组的总有效率97．3％和满意度94．6％均显著优于对照组75．7％、70．3％，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：微螺钉种植体种植修复技术疗效显著，可更好的满足正畸种植的需要，提高患者满意度，具有积极的临床使用价值。
作者：齐璇 刊期： 2015年第01期
介入性治疗是逐渐发展起来的一种重要的治疗手段。主要指通过外周血管，将特殊的导管及装置，沿血管插入到达所需治疗的部位，进行药物治疗或替代外科手术治疗。通过介入治疗，可以增强药物的治疗效果。介入治疗前的护理工作，了解患者病情，开展心理护理，消除患者和家属的思想顾虑，鼓励患者愉快地接受介入治疗和心理护理[1]。介绍了心内科介入病人常见的心理问题，并给出了内科介入病人护理的创新性研究－－－－有效沟通和人性化护理。
作者：鲁雪梅；瞿平 刊期： 2015年第01期
目的：比较面瘫早期巨刺与常规针刺患侧的临床疗效。方法：选择我院从2012年12月～2014年12月收治的92例早期面瘫患者，随机分为观察组和对照组，各46例。两组均给予甲钴胺胶囊和TDP 治疗仪照射，在此基础上，对照组给予常规针法治疗，观察组巨刺法治疗。结果：观察组和对照组各46例，观察组总有效率为100．00％，对照组为97．83％，观察组有效率高于对照组（P＜0．05）。治疗后，观察组HB分级低于治疗前和对照组，观察组FDIP、FDIS评分高于治疗前和对照组（P＜0．05）。结论：巨刺法治疗面瘫疗效确切，可以明显改善患者临床症状和体征，缩短治疗时间，有利于患者尽快恢复，减少后遗症，值得推广。
作者：王秀 刊期： 2015年第01期
心脑血管疾病就是以心脏血管和脑血管的疾病统称心脑血管疾病。主要有高血压，高血脂，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，脑梗塞，脑出血等病种。老年人发病率高。老年人对心脑血管疾病的疾病知识，如发病原因及症状，危害，预防措施等，应该有一定的了解。定期体检，如有发病症状，及时就诊，尽早治疗。高血压，冠心病，是心脑血管常见的疾病，随着生活水平的提高，高脂血症发病率升高，近年来趋于年轻化。高血脂已成为老年人的常见病，而由此引发的各种心脑血管疾病疾病的首要因素。血脂主要是指血清中的胆固醇和甘油三酯。胆固醇含量增高，甘油三酯含量增高。或二者同时增高。统称为高脂血症。动脉粥样硬化是发生在动脉血管壁的病变，开始先有内膜增厚、脂质沉积、细胞浸润、中膜平滑肌细胞向管腔转移和增殖，继而细胞外基质增生和出现泡沫细胞，使动脉壁变成糜粥样结构，后发生破裂或血栓形成，导致管腔阻塞和供血障碍。心脑血管疾病发病主要的原因为动脉粥样硬化，而高脂血症是动脉粥样硬化的病理基础，因此预防及治疗心脑血管疾病重要的措施是降低血脂，预防动脉粥样硬化，这样才能降低心脑血管疾病的发病率。
作者：鲁守河；许小平 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预对乳腺癌根治术后患者生活质量的影响。方法：将63例乳腺癌根治术后患者按入院顺序随机分为观察组31例和对照组32例，对照组实施常规护理，观察组实施环境、心理、生理、健康教育等综合护理干预措施。比较两组患者生活质量、抑郁、疼痛程度和生活满意度。结果：观察组患者生理、心理、社会和环境4个维度得分明显高于对照组（P〈0．01）；观察组患者抑郁、疼痛得分低于对照组（P〈0．01，P〈0．05）；结论：对乳腺癌根治术后患者实施综合护理干预可以提高其生活质量，缓解其抑郁情绪，利于术后康复。
作者：杨怀梅；国营；张艳艳 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
