张婧；李婷
目的：探讨2型糖尿病合并骨质疏松症患者脂代谢的特点。方法：选择90例2型糖尿病（T2DM）患者，根据骨密度（BMD）测定结果分为骨质疏松（OP）组和非骨质疏松（NOP）组。入组患者均测定腰椎1－4骨密度平均值，检测两组患者血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C），分析血脂各成份与骨密度的关系。结果：2型糖尿病合并骨质疏松症组与未合并骨质疏松症组之间的BMI、空腹血糖、餐后血糖水平差异无统计学意义（P ＞0．05）。2型糖尿病合并骨质疏松症组血清LDL－C水平均高于无骨质疏松症组（P ＜0．05）。Logistic回归分析结果显示，在2型糖尿病患者中，高龄、女性、高LDL－C水平发生骨质疏松的危险性较高。结论：在2型糖尿病患者中，高龄、女性、高LDL－C水平是骨质疏松症的危险因素。
作者：富航；金秀平 刊期： 2015年第01期
近年来，随着医学模式的转变，心理护理越来越受到重视，不少护理工作者开始注意与患者的交流与沟通，尝试建立良好的护患关系，帮助患者建立和适应对疾病的正确认识，解决其困惑和心理问题。为此，本文主要就临床护理中的心理护理存在的主要问题作了相关论述，并提出了具体解决对策，以供参考。
作者：元彩芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨艾迪注射液对晚期食管胃交界腺癌化疗患者生存质量、化疗不良反应的影响。[方法]70例晚期食管胃交界腺癌患者随机分成两组，试验组35例，给予艾迪注射液联合DS方案化疗，即艾迪注射液60ml，qd，d1～d14；对照组35例，单独采用DS方案化疗。化疗具体用药为多西紫杉醇35mg／m2，iv d1、d8；替吉奥胶囊70mg／m2／d，bid，餐后口服，d1－d14，每3周重复。每周期化疗后应用欧洲癌症研究与治疗组的生命质量核心量表（EORTC QLQ－C30）（V3．0）中文版对两组患者的生存质量进行评价。完成2个周期后进行化疗疗效评价，每周期化疗后评价不良反应。[结果]试验组和对照组使用EORTC QLQ－C30（V3．0）中文版比较各领域计分，显示艾迪注射液可显著改善总健康状况子量表中患者的躯体、角色、情绪、认知和社会等功能；显著改善症状子量表中患者的疲倦、失眠、疼痛、气促、食欲丧失、恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状（P＜0．05）；艾迪注射液对DS方案治疗晚期食管胃交界腺癌患者的疗效无影响，但可显著改善化疗所致的不良反应，如骨髓抑制、恶心／呕吐、腹泻等（P＜0．05）。[结论]艾迪注射液能有效改善晚期食管胃交界腺癌化疗患者的生存质量，减轻化疗不良反应。
作者：罗阳超 刊期： 2015年第01期
目的：研究应用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗ICU中突发气胸的临床疗效，为今后疗效的提升提供可参考依据。方法将66例ICU病房突发气胸的患者按照治疗方式不同分为两组，对照组（33例）以粗硅胶管行胸腔闭式引流，观察组（33例）应用中心静脉导管行胸腔闭式引流，对比两组操作时间、出血量、并发症发生等情况。结果观察组创伤口直径更小，出血量更少，操作时间及肺复张时间更短；观察组堵管、管周疼痛、伤口感染、皮下气肿发生率均较对照组低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗ICU中突发气胸有创伤小、出血量少、安全性高、操作简便等优点，值得大力推广。
作者：李渊 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理安全在儿科病房的应用。方法：通过总结儿科病房存在的护理安全隐患，加强管理，执行有效的护理对策。结果：护理人员提高了护理安全意识，把握了每一个护理环节，消除了不安全隐患，确保护理安全。结论：重视儿科病房的护理安全，提高护理质量，为患儿提供安全、满意的优质服务。
作者：许社玲；刘桂兰；李彦改 刊期： 2015年第01期
下肢深静脉血栓是临床上较常见的四肢血管疾病，近几年来，本病的发病率呈逐渐增加的趋势。为此，如何对此类患者的进行护理是临床上对疾病的治愈是至关重要的环节之一。
作者：付依 刊期： 2015年第01期
目的：自体脂肪颗粒移植修复颞部凹陷的研究方法在脂肪供区行局部肿胀麻醉，注射器抽取脂肪颗粒，过滤提纯后行颞部多点多层次多隧道填充，填充量为实际缺损量的1．2－1．3倍结果术后随访18月89列患者除8列行二次填充外，其他均一次填充，填充效果理想，轮廓自然，患者满意结论自体脂肪颗粒移植效果肯定，值得推广应用．
作者：李尚亮；何雄文；荆志辉；李一飞 刊期： 2015年第01期
藏医催吐法是服用催吐药方，使宿食或毒物随呕吐排出，达到治疗疾病的一种方法。藏医经典《四部医典》中说：“由于培根、赤巴、隆等失调，能化培根（主磨碎腐熟食物）不能发挥其功能，能消赤巴（主分解精华与糟粕）等火隆（供给胃热能，促使血液生化成熟）不能在人体正常运行、产生不消化症。由此，胃中培根激增，胃涎阻塞隆（风、气）行脉道，胃中积垢。”“糟粕与精华不能分离，糟粕流入精华的脉道，蓄积于肝脏，形成潴聚、滴漏、溃散，产生各种内科疾病”故不消化为内科疾病的病源。用催吐法借助药物作用，呕吐出宿食等物，则不消化症自然去之，能化培根、能消赤巴、等火隆功能恢复，清浊分离，生化自然，疾患除也。14世纪，藏医北派强巴？南杰札桑及南派舒卡？年姆尼多吉等诸多历代藏医名家，均有详尽叙述，是一种经久不衰的常用疗法。针对催吐法的护理总结如下：
作者：王倩 刊期： 2015年第01期
目的：观察依那普利杜宇医治早期糖尿病肾病的疗效。方法将54例早期糖尿病肾病患者，随机分为2组，观察组单纯用降糖药物医治，对照组在降糖药物基础上加用依那普利10mg，每日一次口服，用8周，察看2组患者医治后尿糖的转变。结果观察组尿糖好转总有效率59．3％，对照组尿糖好转总有效率92．5％，P＜0．05。结论依那普利治疗早期糖尿病肾病疗效满意。
作者：邹宏辉 刊期： 2015年第01期
伴随着社会经济发展，人们生活水平的提高，糖尿病发病率在全世界范围内一直呈现明显升高趋势，我国是全球糖尿病患者多的国家之一。据统计70％的糖尿病患者死于心血管疾病，糖尿病患者发生冠心病的危险性较非糖尿病患者高出3－5倍。在针对这类疾病时西医治疗常以口服降糖药为主，除积极控制高血糖外还要纠正脂质代谢紊乱、严格控制血压、抗血小板治疗（例如阿司匹林）但作用不是很明显，而且血糖不易稳定，对心血管病变的控制也没有特别明显的效果，且价格昂贵。
作者：朱胤龙；郭佩利 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预对手术后胰腺癌患者生活质量的影响。方法选择2010年1月至2010年12月于我院住院治疗的胰腺癌手术后患者80例，随机分为干预组和对照组各40例。干预组在接受常规的治疗及护理的同时，给予护理干预。对照组遵医嘱只接受常规的治疗，接受时间均为4周，比较2组患者的生活质量得分结果。结果干预组生活质量得分显著高于对照组。结论综合的护理干预能有效改善患者的生活质量，提高治愈率，减少或预防术后并发症，延长患者的寿命，改善了护患关系。
作者：赵春蕾；王莹；李甲辰 刊期： 2015年第01期
目的：本文分析了超声在女性盆腔结核性包块与卵巢疾病的鉴别与诊断，为临床治疗女性盆腔以及卵巢疾病提供了重要的参考依据。方法：本文结合某医院真实病例，通过对50例患者的治疗以及愈后跟踪随访，对超声治疗女性盆腔结核性包块以及卵巢疾病的声像图例进行了总结。结果：盆腔结核的临床表现比较复杂，超声鉴别与诊断女性盆腔结核性包块与卵巢疾病时，声像图也较为复杂，超声诊断盆腔结核病理符合率较高。结论：超声可以有效的判断出盆腔结核病变波及周围组织与血管的关系，而且有着良好的疗效，还具有无创、安全等优点。盆腔结核的超声图像无特异性，对鉴别与诊断女性盆腔结核有着较高的价值，为临床治疗提供了具有重要参考价值的影像依据。
作者：于铭铭 刊期： 2015年第01期
目的：分析并研究四联疗法治疗小儿消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染的临床效果。方法：选取2011年8月－2013年9月期间医治消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染患儿60例，分成两组（医治组、对照组），医治组患儿给予四联疗法，对照组患儿给予三联疗法，比较两组患儿临床疗效。结果：经临床治疗后，患儿临床症状明显改善，医治组患者好转率优于对照组（96．7％vs83．3％），差异明显（P＜0．05）；医治组患者Hp清除率优于对照组（93．3％vs80．0％），差异明显（P＜0．05）；医治组患儿恶心、头昏、腹胀等不良反应发生率优于对照组（13．3％vs26．7％），差异明显（P＜0．05）。结论：四联疗法治疗消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染患儿，临床效果显著，安全、可靠，值得推广使用。
作者：黄静 刊期： 2015年第01期
分析影响药物流产的各种因素，寻找药物流产的合适条件。对我院2010年1月至2013年8月收治的因非病理性因素要求药物流产终止妊娠的1366例早孕妇女进行回顾性调查，分析成功和失败的原因，运用单因素、多因素研究年龄、孕次、分娩史、分娩方式、流产次数、停经天数、胚囊大小、有无胎芽、子宫位置、是否合并子宫肌瘤及慢性盆腔炎性疾病与流产结局的关系。结果显示全组对象完全流产者1259例（占92．2％）。单因素分析表明：流产次数越多、停经天数不小于50d、胎囊大径线＞25mm、有胎芽、后位子宫、合并慢性盆腔炎性疾病者流产失败率增加，而年龄、孕次、分娩史、分娩方式及合并子宫肌瘤与流产结局无显著相关性；多因素分析表明：子宫位置、胚囊大小、有无胎芽及慢性盆腔炎性疾病是影响药物流产结局的独立因素，停经天数是较重要的影响因素。结论早孕妇女合并有慢性盆腔炎性疾病、后位子宫、胎囊大径线＞25 mm、有胎芽及停经天数不小于50d者药物流产失败可能性较大。
作者：吴青春 刊期： 2015年第01期
目的：探讨小儿外科围手术期的护理。方法从术前护理、术中护理和术后护理进行分析。结果患儿在经过外科围手术期的护理后都得到很好的恢复。结论护理工作是围手术期不可缺少的一部分，不仅使手术如期进行，而且还减轻了患儿的痛苦，促进患儿的舒适。
作者：李海燕 刊期： 2015年第01期
根管填充作为整个根管治疗中至关重要的组成部分，根管填充时机掌握的好坏对于终的治疗效果有着关键性的影响。而根管填充的主要目的是为了封闭全根管系统，以此来防止交叉感染。但是，至今为止，仍旧没有一种有效的根管填充方法能够对全根管系统进行严实的堵塞，还需要相关医疗人员进行更深入的探索。因此，笔者具体对根管填充的时机进行了研究讨论，详细介绍了根管治疗的步骤，得出以下相关结论，以供参考。
作者：张敬泽 刊期： 2015年第01期
中心静脉导管在临床上广泛用于血流动力学监测、给药、补液、化疗及长期静脉营养支持治疗，但因此产生的导管性感染却是置管术后较常见和严重的并发症。在美国，中心静脉导管感染（CVC—RI）率为2％～4％。与导管相关的医院菌血症发生率为2％～12％。因此，分析中心静脉导管感染的原因并根据原因采取相应的预防措施显得尤其重要。
作者：袁会平；李茂恒；刘凯军；席树强；翟思敏；李文娟 刊期： 2015年第01期
目的：在通常的治疗中，我们对结核患者都会采用常规的护理方法，但往往这种治疗方法往往不能使患者对该方面的知识得到了解，所以本研究主要想探究个性化的护理，在临床实践中，会对患者在该方面的知识的了解上产生的影响。方法：对2011年5月到2012年5月到我院就诊的110名结核患者，随机进行分组，其中的55名为实验组，在治疗期间接受个性化的护理，其余55名患者为对照组，在治疗期间接受常规化的护理。然后在治疗结束后对，两组患者在护理前后对该方面知识的知晓率进行对比。结果：在治疗结束后，我们对两组的患者护理前后的知识变化情况进行了对比，发现虽然两组均由变化，但是实验组的变化要更加的明显，而且在统计学上具有意义（P＜0．05）。结论：在对结核患者进行治疗的过程中，个性化护理会使患者对该方面的知识具有深入的了解，这无疑对后期的治疗时非常有利的。
作者：刘芳 刊期： 2015年第01期
妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生或发现的糖尿病，其发生率占孕妇的1％～5％。妊娠合并糖尿病对母婴有着严重的危害，妊娠高血压疾病的发生率比普通孕妇高4～8倍。羊水过多发生率高达8％～30％。糖尿病造成白细胞多功能缺损易致感染。因糖利用不足，易出现宫缩乏力，产程延长，产后出血。孕妇的高血糖易致巨大胎儿。糖尿病孕妇常伴有严重血管病变和产科并发症，影响胎盘血供，易致死胎死产。新生儿由于肺泡表面活性物质不足及反应性低血糖，死亡率增高。所以，做好妊娠期糖尿病孕妇的监测及护理，对降低母婴死亡率，提高产科质量是非常重要的。我们对15例GDM患者及其新生儿加强了护理，取得了满意结果，现将护理观察介绍如下。
作者：郭立群 刊期： 2015年第01期
化疗耐药是肿瘤化疗治疗中的一大问题，其中，多药耐药是一重要方向。作为ABC 转运蛋白家族的关键因子，多药耐药蛋白（P－gp）的过表达，对靶目标药物浓度有着较大影响，导致耐药的产生。因此，本文主要就P－gp的结构、组织表达、药理机制以及对其抑制剂的研究进展进行简要综述。
作者：张雨；黄桂林(审校) 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
