李巨兰;程嬿
目的:对药剂科中麻醉药品的管理分析。方法:分析我院药剂科2013年麻醉药品管理现状,总结在麻醉药品管理中存在的不合理之处,提出相应的优化策略。结果:我院2013年麻醉药品处方共计4165张,注射剂5种、普通片剂2种,缓释片1种,我院麻醉药品的使用基本合理,但仍有不合理用药情况需提高重视。结论:药剂科麻醉药品的管理必须科学、规范、有效,才能保证临床用药的安全性。
作者:李海燕 刊期: 2015年第01期
自2012年《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部85号令)颁布实施以来,我国临床用血合理性得到显著提升;同时,现代输血理论与技术革新,围术期输血治疗的合理规范性越来越受重视。但从新全国10省市60家医院临床用血调研结果看,我国围术期合理用血仍存在问题。近年,我国成分输血已达发达国家水平,并且自体输血技术发展迅速,但也存在问题值得思考。从临床医师的角度就围术期输血存在的问题作一综述,总结一些改进措施,为综合提高围术期输血水平提供一点实用建议。
作者:章健萍;郭建荣;金孝岠 刊期: 2015年第01期
临床实习是学校教育教学的深化和延续。神经内科的患者由于中枢神经系统病变引起意识、精神、视觉、肢体运动功能障碍,容易发生坠床、跌倒等意外事件,引发医疗护理纠纷。基于神经内科的工作特点,就其护理临床带教中存在的问题及改进报告如下。
作者:李静 刊期: 2015年第01期
目的:探索应用高速涡轮手机拔除复杂智齿的临床疗效。方法对需要行复杂智齿拔除术的168例患者根据治疗器械的不同平均分为2组,各84例。A组84例患者采用高速涡轮手机去骨的方法拔除,B组采用传统拔牙器械锤凿去骨方法拔除,对2组患者的临床疗效进行分析和比较。结果两组患者经治疗后均未出现严重不良反应,其中A组患者拔除智齿后经评定:优33例(33.29%)、良42例(50.00%)、差9例(10.71%);B组患者拔除智齿后经评定:优24例(28.57%)、良28例(33.33%)、差32例(38.10%),组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高速涡轮手机拔除复杂智齿具有省时省力、减轻患者术后疼痛、满意度高且并发症较少等优点,是临床可进一步推广的好方法。
作者:胡晓峰 刊期: 2015年第01期
在多根多处肋骨骨折患者的抢救过程中,保持呼吸道通畅,纠正低氧血症至关重要,气管切开术是解决呼吸道阻塞,迅速改善通气功能的重要措施,其术后护理和并发症的防治是挽救患者生命的关键。
作者:常巧梅;黄亮亮;武花叶;郭艳艳 刊期: 2015年第01期
目的:观察孕期保健对孕产妇妊娠结局的影响。方法:选取我院妇产科2013年5月至2014年5月诊治的120例孕产妇的临床资料,采取随机分组的方式将产妇分为观察组和对照组,对照组60例产妇行常规产检,观察组在产检后对孕妇开展以孕期保健为主的健康教育,比较两组产妇妊娠结束后的状况。结果:观察组的妊娠期高血压、糖尿病等并发症的发生率明显低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组产妇自然分娩的概率明显高于对照组,产后出血率比对照组低,两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论:孕期保健通过系统的健康知识讲解和防范,能够显著减少妊娠期并发症的发生概率,同时,产后出血的发生概率低,保障了产妇的顺利生产,有利于产妇安全。
作者:王碧红 刊期: 2015年第01期
目的:探讨循证护理干预模式在在慢性肾炎护理中的应用效果。方法:将60例慢性肾炎患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,每组患者数均为30例。对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上采用循证护理干预。比较两组临床疗效、护理满意度、SAS评分、住院时间及护理后生活质量评分。结果:(1)对照组临床缓解率为70.00%,显著低于观察组(93.33%)(P<0.05);(2)观察组护理满意度显著高于对照组,观察组护理干预后SAS评分显著低于对照组,且观察组住院时间显著小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者护理干预后生活质量显著优于对照组(P<0.05)。结论:与常规护理模式相比,循证护理干预模式在在慢性肾炎护理中的应用效果显著,患者生活质量明显提高,应加以推广及应用。
作者:曾胜金 刊期: 2015年第01期
临床资料:患者,男,25岁,因左侧踝关节疼痛2个月,加重3天于2013年12月02日入院。4月前不慎扭伤左踝关节出现左外踝疼痛伴活动受限,局部轻度肿胀,后逐日好转,时未引起重视;3天前左外踝疼痛加重伴左下肢跛行,影响日常生活故入院治疗。入院体格检查:生命体征平稳,左侧内踝前下方压痛(+),局部无肿胀,皮温不高,踝关节跖屈、背伸、内外翻受限,无静脉怒张,足背动脉搏动正常,足趾感觉活动及末梢血运未见明显异常。左踝关节X片示:左侧距骨关节面下见囊状低密度影,边界尚清,考虑距骨囊肿,建议CT检查。左踝关节CT示:左侧距骨形态、大小正常,内缘皮质下见一椭圆形透光区,内下侧跟距关节面皮质中段(图1)。考虑左距骨骨囊肿。实验室检查:红细胞沉降率、碱性磷酸酶、血常规均正常。诊断:左踝关节创伤性骨关节炎并左距骨骨囊肿形成?积极完善相关术前检查,于2013年12月05日在腰硬联合麻醉下行距骨囊肿切除术+髂骨植骨术+外固定架固定术。
作者:田金志;苏军 刊期: 2015年第01期
随着社会的进步,经济的快速发展,人们越来越重视自身的生命健康,于是,看病就医的人越来越多,医院变得越来越重要,医学模式中的护理模式也由传统的以疾病为中心转变为以患者为中心,以现代护理为指导,全面贯彻护理程序的一种工作模式,它与中医学奉行的以人为本,天人合一的整体观念是相吻合的。在急诊临床护理工作中,一定要全面细致的观察病人的病情,具体与完善护理程序,让病人得到系统的、全面的整体护理。
作者:梁晓蓉 刊期: 2015年第01期
面神经炎是神经内科的常见病之一,临床上又称BELL麻痹,,特发性面神经麻痹,面神经痉挛,是指茎乳孔内面神经非特异性导致的周围性面瘫。虽然一般不威胁生命,但预后的好坏直接关系着患(略)理健康,留有的毁容性后遗症将留下终生遗憾和心理障碍。能在早期判断病情的预后对指导今后的治疗有非常重要的意义。
作者:孙方绎;孙艳 刊期: 2015年第01期
我国儿童存在着严重的营养问题。其中营养失衡、营养不良、运动能力下降等导致儿童生长迟缓、低体重、肥胖等问题日益严重,儿童的营养健康越来越引起家长及社会的关注。儿童营养状况是衡量人群营养状况敏感的指标,5岁以下儿童营养状况则是人口素质的基础,国际上除了对膳食营养的缺乏与否进行监测外,均以儿童营养状况作为生存与发展的重要问题予以关注。儿童处在长身体时期,有其特殊的营养需求,实际生活中不少家长缺乏营养知识,在营养方面存在很多误区,给孩子的成长带来不利地影响。
作者:韩风荣 刊期: 2015年第01期
目的:针对双侧乳腺癌具有的临床病理和诊断特点进行了研究。方法:分析我院2006年1月至2014年1月期间确诊的93例原发性双侧乳腺癌患者的临床数据。结果:本文选择的患者人数在同期手术治疗乳腺癌患者总人数中占3.6%,其中有81.7%的患者为异时性双侧乳腺癌,18.3%的患者为同时性双侧乳腺癌。此外,同时性双侧乳腺癌的死亡率明显高于异时性双侧乳腺癌,双侧乳腺癌里第一癌的临床分期显著差于第二癌,并且异时双侧和同时双侧乳腺癌患者具有明显不同的生存率,该差异性p<0.05,具有统计学意义。结论:双侧乳腺癌不仅危害女性的身体健康,且其并发症具有很高的危险性,因此应做好早发现早治疗,积极配合医生进行手术治疗。
作者:褚旭 刊期: 2015年第01期
目的:对早产儿营养支撑应用肠道外营养物质的临床效果进行探讨。方法:对我院收治的123例早产儿进行分组治疗,观察组给予早期肠道外营养支持治疗,对照组给予传统肠道外营养支持治疗,对两组患者的恢复情况进行比较,做出评价。结果:观察组相比对照组静脉营养支持时间相近,恢复更为高效,差异显著P<0.05,并发症的发病率差异不显著P>0.05。结论:早产儿营养支持应用早期肠道外营养支持进行治疗比传统肠道外营养支持能更快速的恢复患儿正常体征,并发症较少,值得在临床上对早期肠道外营养支持早产儿营养的方法进行研究和推广。
作者:刘秀霞;王风光;张丽珍;张长理 刊期: 2015年第01期
目的:探究留置中心静脉导管在治疗恶性胸腔积液时的临床护理要点。方法回顾性分析我院恶性胸腔积液患者采用留置中心静脉导管治疗的临床护理过程。结果观察组并发症发病率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论留置中心静脉导管在治疗恶性胸腔积液中的疗效显著,辅以全方位的综合护理干预可预防和控制并发症,进而达到减轻患者痛苦,降低费用负担的目的,可在临床继续推广应用。
作者:陈艳;王晓红 刊期: 2015年第01期
目的:分析采用超声检查配合核医学检查诊断亚急性甲状腺炎疾病的临床诊断价值。方法本次研究选取50例亚急性甲状腺炎病人作为研究组,给予核医学检查与超声检查诊断方法,另选取50例正常人作为参照组,采用超声检查诊断,后对比两组检查结果。结果检查结果采用核素显像阳性作为对比依据,对比结果发现核医学方法诊断阳性概率显著优于单纯采用超声波诊断阳性率,联合采用核医学与超声波诊断方法能获得100%的确诊概率,研究组检测甲状腺超声所获得结果显著优于参照组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论针对检查亚急性甲状腺炎疾病联合采用核医学方法与超声波检查方法进行诊断,可提高诊断正确率,且能为临床治疗该疾病提供有利的参考数据,具有非常重要的诊断意义。
作者:李燕 刊期: 2015年第01期
医院是病原微生物重点聚集的场所,是医院感染的高危科室和医院感染管理的重点科室。各科病人的标本都送往检验科,工作人员每天要处理各种大量标本,包括常规检验、生物化学、微生物学及免疫学等,检验科的工作人员每天不但与患者直接接触,还--与大量临床标本如患者的血液、尿液、体液、粪便、痰、穿刺液、脓液、胃液和脑脊液直接接触,容易造成检验人员的工作环境的污染和医院内感染。各种病原体均有存在的可能性,患者与医生、患者之间交叉感染的机会始终存在。是医院感染的高危科室和医院感染管理的重点科室,因此做好检验科的医院感染控制工作,特别是对检验科人员和环境的管理,是预防医院感染的重要环节。提高医疗质量,确保医疗安全尤为重要。
作者:韦敏;李作恒 刊期: 2015年第01期
目的:评价心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响。方法:选取我院在2012年5月到2014年5月中收治的冠心病患者126例作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,给予对照组患者常规治疗,而观察组患者在常规治疗基础上联合使用心理护理干预,统计分析两组患者护理后临床效果。结果:经过治疗后,观察组忧郁化评分、躯体化评分、焦虑评分、偏执评分、恐怖评分以及人际关系评分显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对冠心病患者在常规治疗基础上联合使用心理护理干预能有效降低患者负性情绪产生,增强治疗的信心,提高治疗效果,可以广泛应用。
作者:王文娟 刊期: 2015年第01期
目的:中医护理引入基础护理,是整体护理的需要,是现代护理理念的需要。中医护理理论可以指导辨证施护,提升基础护理效果,促进基础护理发展。在护理教学和护理实践中,可以通过中医护理理论的培训、在中医理论的指导下进行基础护理操作,从而将中医护理引入基础护理。
作者:张家瑛 刊期: 2015年第01期
目的:对预防前置胎盘产后出血应用欣母沛的临床效果进行研究分析。方法:从我院前置胎盘患者中选取64例进行研究分析,并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组(采用欣母沛治疗)和对照组(采用米素前列醇治疗),均为32例,对比两组患者出血率、输血率、术中出血量和术后24小时出血量。结果:治疗组患者产后出血率仅为12.50%、输血率仅为3.13%、术中出血量为(350.26±60.21)mL、术后24小时出血量为(475.19±74.13)mL同对照组患者的53.13%、31.25%、(460.84±82.35)mL和(571.32±80.16)mL相比,P<0.05。结论:在预防前置胎盘产后出血疾病临床上欣母沛临床效果显著,减少患者出血量,促使患者早日康复。
作者:许志如 刊期: 2015年第01期
目的:研究并分析成分输血在临床中的运用。方法:将我站2014年1月~2014年9月对发往各临床医院治疗的72例严重创伤出血患者纳入本研究,统计本组患者的资料,根据患者血小板计数情况与凝血情况采用成分输血法,并回顾患者并发症发生情况。结果:输血后,患者FIB水平、血小板计数水平与输血前相比得到显著升高,APTT水平与PT水平显著降低,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。在并发症发生情况上,1例有出血倾向、2例体温降低、2例酸碱失衡、2例畏寒发热,不良反应发生率为9.7%。结论:对于严重创伤出血患者,采用合理的成分输血法可以有效提升患者的血小板水平、改善机体凝血功能,降低不良反应发生率,该种输血方式值得在临床中推广和使用。
作者:唐开英 刊期: 2015年第01期