陶金梅
目的:研究经皮扩张与传统气管切开术在重症监护病房危重患者中的应用效果,为今后治疗效果的提高提供可参考依据。方法将2013年1月-2014年6月期间收治的100例入住重症监护病房(ICU)患者按治疗方式不同分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组采用经皮扩张气管切开术(PDT),对照组则采用传统气管切开术(OT)。观察并比较两组手术情况及术后并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组的手术时间、愈合时间、切口长度更短且术中出血量更少,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为10.00%,明显低于对照组的42.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统气管切开术相比,经皮扩张气管切开术具有手术时间短、切口长度短、术中出血量少、伤口愈合快、术后并发症少等优点,值得在临床中广泛应用。
作者:唐皓 刊期: 2015年第01期
目的:探讨不同部位包虫病的 CT影像学表现。方法经临床手术及病理证实的包虫病12例,就其 CT表现回顾性分析并就相关文献进行复习,就其 CT 表现回顾性分析并就相关文献进行复习。结果本组所有病例均为囊型包虫病,肺包虫8例,心脏包虫1例,眼眶包虫1例,小腿肌肉包虫1例,髂骨包虫1例,其中有1例同时合并肺、肝包虫,1例同时合并肺、盆腔及左前下腹壁多发包虫。CT表现为单囊征1例,囊内分隔征2例,混杂实性密度块影2例,内囊分离征3例,多子囊征3例,退变卷褶征1例。结论不同部位的囊型包虫CT影像具有一定的共性特征,结合临床流行病学特点可提高诊断准确率,为影像科和临床医生对于诊断与鉴别诊断提供帮助。
作者:张晓萍;邢艳;阿尔泰 刊期: 2015年第01期
目的:探讨预防恶性血液病患者化疗期静脉炎的有效护理干预措施。方法:将86例恶性血液病患者随机分为2组,对照组42例在化疗期采用系统静脉保护方法给药;干预组44例在对照组的基础上,化疗开始前即加强健康教育,输注过程中应用山莨菪碱加硫酸镁及葡萄糖混合浸润的纱布湿敷,化疗全过程由专人负责,按时巡视,化疗期无论是否发生静脉炎,护理干预措施不变。观察2组患者化疗期静脉炎的发生率。结果:干预组患者化疗期静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:采用针对性的护理干预措施,能显著降低急性白血病患者化疗期静脉炎的发生率,减轻患者痛苦。
作者:李惠 刊期: 2015年第01期
石君华,湖北省中医院肾内科主任医师、教授、硕士研究生导师,从事中医临床和教学20余年,临床经验丰富。擅长中西医结合诊治难治性肾病综合症、慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、复杂性尿路感染等肾系疾病。笔者有幸跟随侍诊,仅就老师门诊2份病例介绍如下。
作者:汪翠;石君华 刊期: 2015年第01期
慢性泪囊炎常因鼻泪管阻塞,微生物随泪液潴留在泪囊中,生长繁殖而发病。患者因常年流泪而痛苦。随着医学科学的发展和医学影像等检测方法的提高,慢性泪囊炎患者有增多、发病年龄低龄化趋势。随着功能性鼻内窥镜手术的发展,慢性泪囊炎的治疗发生了根本性的变化。我院自2007年4月至2009年4月期间,收治40例慢性泪囊炎患者,在功能性鼻窦内窥镜下行泪道重建术,治疗慢性泪囊炎并建立术后随访登记,具体效果满意,报道如下。
作者:冯长生;张海侠;高明哲 刊期: 2015年第01期
目的对比分析针对新生儿皮肤抓伤和管道脱落的护理干预措施是否有效。方法新生儿120例,按照随机数字表法将患儿随机分为干预组和对照组,每组60例。所有新生儿均采用常规输液方法,对照组吸氧鼻导管以及胃管均按照成人固定方法常规固定,干预组输氧管的鼻部固定采用蝶翼式固定,采用护理干预。并观察两组干预效果。结果进行护理干预的干预组均无一例管道脱落或抓伤,吸氧管道脱落率为13.2%,鼻饲管道脱落率为4.36%,静脉留置针脱落率为2.98%;未经护理干预的对照组皮肤损伤率为8.42%,管道脱落及皮肤损伤率为10.06%,吸氧管道脱落率为7.86%,鼻饲管道脱落率为36.99%,静脉留置针脱落率为7.02%。实验数据表明除静脉留置针的脱落率以外,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效地进行护理干预是减少新生儿皮肤抓伤和管道脱落的关键。
作者:申英俊 刊期: 2015年第01期
目的:总结腹腔镜胆囊切除手术前后的护理经验,以便进一步提高护理水平。护理工作者应认真掌握腹腔镜手术治疗的原理,术后主要观察有无高碳酸症、酸中毒、出血、胆漏、胆汁性腹膜炎、皮下气肿、肩痛、切口感染等情况,防止术后并发症的发生,更好地配合医生开展这项技术。
作者:李小晶;刘凤英 刊期: 2015年第01期
目的:研究急危重症一氧化碳中毒患者早期采用呼吸机替代高压氧治疗的临床效果。方法将80例急危重症一氧化碳中毒患者随机分为观察组和对照组。对照组40例患者采用常规面罩/导管吸氧氧疗,观察组40例患者采用呼吸机治疗。对比两组患者治疗后的效果。结果观察组患者平均神志恢复时间为(20.82±3.32)小时,平均住院时间为(8.12±4.12)天,迟发性脑病率为7.68%,以上指标均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期采用呼吸机治疗能有效缩短急危重症一氧化碳中毒患者的神智恢复时间和住院时间,降低迟发性脑病发生率,治疗效果良好,值得推广。
作者:钟洁 刊期: 2015年第01期
静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输人人体内的方法,也是临床上常用的重要治疗措施之一。也是临床护士必须熟练掌握的一项基本护理操作,虽然操作比较便捷,但在输液过程中经常会出现一些问题影响液体的顺利输入。存在一定的医疗安全隐患,一旦出现输液反应,不仅会增加患者的痛苦,严重者还可危机生命。护理工作者应该在患者静脉输液中正确执行无菌技术操作常规做好“三查、七对、一注意”。输液时多巡视,多观察。发现输液反应立即采取治疗和护理措施。降低输液静脉输液的发生率。
作者:许悟银;齐燕 刊期: 2015年第01期
目的:分析、探讨、总结重型颅脑损伤气管切开术后患者的护理要点,预防并发症的发生,促进患者早日康复。方法对2013年5月-2014年5月收治20例重型颅脑损伤气管切开术后患者的护理进行回顾性分析。结果气管切开术后重症颅脑损伤患者中安全渡过急性期14例,终拔出气管套管;并发肺部感染死亡1例;另外转院医治5例。结论对重型颅脑损伤患者进行严密的病情观察和科学的护理,防止肺部感染及其他并发症,提高治疗效果,提高患者生活质量。
作者:章最最 刊期: 2015年第01期
目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel intraurerine system,LNG-IUS,商品名:曼月乐)治疗功能失调性子宫出血的疗效及安全性。方法:选取2012年2月~2013年4月间我院收治的功能失调性子宫出血患者共50例作为研究对象,观察使用曼月乐治疗的效果及安全性。结果:患者的月经情况、血红蛋白、子宫内膜厚度、血清激素水平等指标在随访1年内恢复正常;不良反应发生率为2%。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗功能失调性子宫出血的疗效可靠,能够在短时间内改善患者的出血症状、控制月经出血量,并且副作用少,是该疾病有效的治疗方法。
作者:姚秀丽 刊期: 2015年第01期
目的:对急性脑梗死患者进行血清胱抑素C检验进行临床分析。方法:将我院收治的急性脑梗死患者的血清胱抑素C的检验结果与正常健康人群进行比较,分析两组之间检验结果的不同。结果:脑梗死组患者的血清胱抑素C水平明显高于正常组,p<0.05;随着发病天数增加,脑梗死组患者的血清胱抑素C水平增高,前后比较结果之间不具有明显差异。结论:急性脑梗死患者的血清胱抑素C水平与健康人群之间具有较大差异,因而可将血清胱抑素作为急性脑梗死的特异检测指标,为急性脑梗死的临床诊断提供可靠依据。
作者:邓洪波 刊期: 2015年第01期
随着彩色多普勒超声诊断技术不断发展,临床不仅要求彩色多普勒超声检查在妇产科急症诊断中能做出准确的诊断。经阴道彩色多普勒检测284例妇产科急诊患者不同程度腹部疼痛的检查结果对照分析,以进一步证实经阴道彩色多普勒在妇产科急症诊断中的应用价值。
作者:牛景艳 刊期: 2015年第01期
目的:探讨急性化脓性中耳炎患者的护理方法,提高治愈率。方法对患急性化脓性中耳炎的68例患者的护理进行观察。结果通过有效的方法来进行治疗和护理,均痊愈出院,无并发症发生。结论选取合适的方法,对于提高临床治疗效果有着重要的意义。
作者:张玉芹 刊期: 2015年第01期
目的:探究健康体检抽血晕针原因以及护理措施。方法:随机抽取自2013年4月至2014年5月来我院接受健康体检时有抽血晕针症状的50例体检者,对比分析这50例体检者的临床资料。结果:晕针者产生晕血症状的原因主要有体检者的身体素质、心理状态、环境、护理人员的技术。结论:及时的对抽血患者实施心理辅导,可以缓解紧张气氛。同时要求护理人员采用娴熟的技术,这些方面都可以有效的缓解抽血者的晕针症状。
作者:欧阳媛 刊期: 2015年第01期
目的:考察三七总皂苷凝胶膏剂的用药安全性。方法:采用家兔来考察急性皮肤刺激性试验和急性眼刺激性试验。结果:三七总皂苷凝胶膏剂对家兔没有产生明显的刺激性反应。结论:三七总皂苷凝胶膏剂对皮肤和眼睛安全。
作者:郭璐玫;吴静澜;余天华 刊期: 2015年第01期
目的:对健康教育在骨折护理中的应用价值进行分析评价。方法:将我院2014年1月~2014年6月收治的186例骨折患者随机分为对照组和观察组,对照组93例患者行常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上行系统化健康教育,对比两组患者的依从性、满意度、舒适度及肌肉萎缩发生率。结果:观察组的护理满意度、舒适度、依从性显著高于对照组,肌肉萎缩发生率显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对骨折患者开展健康教育有利于提高患者的治疗依从性,降低肌肉萎缩发生率,促进骨折愈合,在临床上值得推广应用。
作者:王培 刊期: 2015年第01期
目的:探讨分析补肾健脾生血法治疗贫血的临床效果。方法:选取我院2013年1月至2014年1月收治的60例贫血患者,随机分为观察组与对照组,各30例。观察组患者给予补肾健脾生血法治疗,对照组患者给予复方阿胶浆治疗。治疗2个疗程之后,观察对比两组患者的治疗效果、血红蛋白指数、红细胞计数指数、临床症候疗效,同时分析两组患者的不良反应情况。结果:观察组患者治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组的73.3%,对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者血红蛋白指数、红细胞计数指数、临床症候疗效明显优于对照组,对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义;两组患者均没有明显的不良反应情况。结论:补肾健脾生血法治疗贫血的临床效果非常好,可以显著改善患者的贫血症状,是一种值得推广应用的治疗方法。
作者:张军 刊期: 2015年第01期
目的:观察康莱特注射液合用顺铂对癌性胸水的疗效。方法尽量排净癌性胸水后,将康莱特注射液200ml、顺铂100mg注入胸腔,每周1次,共2次,随后行全身化疗2个周期。结果共治疗54例癌性胸水患者,CR29例、PR21例、NC4例,有效率(CR+PR)92.6%,中位生存期11.5个月。结论康莱特注射液合用顺铂对癌性胸水的疗效确切,无严重毒副作用,值得推广。
作者:徐萍;李雅楠 刊期: 2015年第01期
第三产程为胎儿娩出至胎盘剥离排出的阶段,在这一段相当短的时间里,护理人员的职责非常重要而且常须敏锐的判断与机动性的处理,例如持续地评估母体与新生儿的状况,完成产房记录以及促进早期的亲子互动。
作者:季桂兰 刊期: 2015年第01期