王晖
目的:对比观察腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。方法:选取我院2013年8月~2014年8月收治的需要做胆囊切除的患者70例,采用随机数字表法将其分观察组(n=35)以及对照组(n=35),观察组患者应用腹腔镜下胆囊切除术进行胆囊切除,对照组应用传统开腹胆囊切除术进行胆囊切除,对比两组患者手术的疗效。结果:观察组患者手术的相关情况均优于对照组,两组对比差异显著(P<0.05),有统计学意义,观察组患者术后并发症的发生率为8.57%,对照组为31.43%,观察组明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05),有统计学意义。讨论:采用腹腔镜下进行胆囊切除具有良好的疗效,且术后并发症较少,临床治疗可进一步推广以及应用。
作者:王玉 刊期: 2015年第01期
目的:了解辖区婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病患病率,探讨婴幼儿佝偻病的影响因素,对各年龄段小儿患佝偻病情况进行调查分析,早期干预及治疗,进一步预防该病的发生。方法选择我辖区进行“4221”系统保健的0-3岁婴幼儿400名进行患病率及相关患病因素调查,同时对部分患儿分2组进行治疗对照,进行统计学分析。结果我区0-3岁佝偻病总发病率24%,高发年龄为0-1岁;骨源性碱性磷酸酶对佝偻病早期诊断具有辅助诊断价值;维生素D与钙剂同时治疗维生素D缺乏佝偻病疗效确切。结论我辖区婴幼儿喂养存在佝偻病的多项致病相关因素,需进一步做好儿童保健相关工作,预防与减少维生素D缺乏性佝偻病的发生。
作者:郭红莉 刊期: 2015年第01期
药品零售业是一种特殊的服务行业,其面对的消费者通常情况下是病患或家属等,他们急于从药品中寻求帮助,从而缓解病痛,治愈疾病。基于这样的特殊性以及病患的迫切性,就需要药品零售企业的销售人员,在进行药品销售的同时,可以为消费者提供一定的药学指导服务。而当今我国的药品零售业的从业人员结构复杂,缺乏相关的药学知识,企业的人力资源管理部门也缺少对相关从业人员的培训,使得药品零售业的药学服务整体水平偏低。但随着药品市场的竞争越来越激烈,从事药品零售的企业只加快自身改革才能占有更大的市场份额。本文针对我国药品零售企业开展相关药学服务的相关情况进行了详细的分析探讨。
作者:刘洪波 刊期: 2015年第01期
目的:研究经皮扩张与传统气管切开术在重症监护病房危重患者中的应用效果,为今后治疗效果的提高提供可参考依据。方法将2013年1月-2014年6月期间收治的100例入住重症监护病房(ICU)患者按治疗方式不同分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组采用经皮扩张气管切开术(PDT),对照组则采用传统气管切开术(OT)。观察并比较两组手术情况及术后并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组的手术时间、愈合时间、切口长度更短且术中出血量更少,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为10.00%,明显低于对照组的42.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统气管切开术相比,经皮扩张气管切开术具有手术时间短、切口长度短、术中出血量少、伤口愈合快、术后并发症少等优点,值得在临床中广泛应用。
作者:唐皓 刊期: 2015年第01期
目的:探讨胶囊内镜在不明原因消化道出血中的诊断价值、耐受性、并发症。方法对62例不明原因消化道出血患者行OMOM胶囊内镜检查。结果45例胶囊内镜下发现异常,36例明确为出血病灶。包括克罗恩病15例,间质瘤5例,晚期肿瘤3例,新鲜出血10例,血管瘤3例,62例受检者均耐受良好,6例出现胶囊滞留。结论胶囊内镜对不明原因消化道出血有较高的诊断率,易耐受,胶囊滞留是其主要并发症,易发生于克罗恩病患者。
作者:毛秀杰 刊期: 2015年第01期
随着生活节奏的不断加快,妇女的社会压力也越来越大。在过度的高压下,妇女疾病的发病率也在不断增加。本文将对妇女子宫内膜异位症发病相关因素进行一定的临床探讨,为缓解妇女子宫内膜异位症的病情,要提供一定的解决措施,促进疾病的恢复。
作者:李艳青;许志娟;楚健子;王环;刘京;边文会 刊期: 2015年第01期
腋臭症状有轻重之分,相应的治疗方法也多种多样,在临床均有一定的疗效。一些效果明确,痛苦小,并发症少的的方法正得到不断地进步和完善。本文就目前临床治疗腋臭的不同疗法的发展进行综述。
作者:张峥峥;刘磊;赵丽娟 刊期: 2015年第01期
随着人们法律意识的普及,患者在就诊过程中自我保护、维权意识增强,一旦出现医疗纠纷,病历就成了“举证责任倒置”的重要医疗文件。护理病历是护士运用护理程序为病人解决实际问题的过程与结果的具体体现与凭证,护理病历记录反映了护理工作内涵,随着《医疗事故处理条例》及配套文件的颁布,护理病历的法律地位越来越重要,已成为医院职能部门解决的的问题。
作者:刘扬;余正梅 刊期: 2015年第01期
目的:探讨胃间质瘤(GST)的 CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析18例经手术病理及免疫组化证实的 GST的 CT和相关临床表现资料。结果 GST的CT表现为软组织肿块,肿块可向胃腔内、外或同时向腔内外突出,肿块的密度均或不均匀,大小不等,形态不一;增强后,肿块均或不均匀强化,可见中心出血囊变坏死。本组病例共检出病灶18个,均为单发,其中位于胃体部9例,胃窦部5例,同时累计胃体胃窦1例,胃底部3例;腔内生长9例,腔内外生长5例,腔外生长4例;良性12例,CT所见瘤体大径均≤5.0cm,11例密度均匀,明显均匀强化,形态多规则,1例密度欠均,呈不均匀强化;恶性或潜在恶性6例,CT表现为肿块较大,5例大径>5.0cm,1例≤5.0cm,形态多不规则,内可见出血囊变坏死,部分见斑点状钙化,增强不均匀强化。结论胃间质瘤的CT表现具有一定的特点,CT对GST定位定性及鉴别诊断具有重要价值。
作者:彭生才;严芳;袁志平 刊期: 2015年第01期
目的:观察和分析骨盆运动训练对偏瘫患者平衡及运动功能的影响。方法选取我院符合纳入标准的病例30例给予常规康复联合骨盆运动训练,再选取具有比较意义的只进行常规康复训练的30例患者作为对照组,康复训练2个月后,观察两组患者平身体衡及运动功能。结果治疗2个月后,观察组患者BBS评分、Fugl-Meyer评分及BI均高于对照组患者,差异有统计学意义。结论骨盆运动训练可提高偏瘫患者平衡及运动功能,改善患者生活自理能力,值得在康复训练中推广应用。
作者:巢小琳 刊期: 2015年第01期
腰椎穿刺术是在局麻下要进行的有创性检查,是诊断儿科神经系统疾病重要手段之一。腰穿术中易引起患儿生理和心理上的不适,其中腰穿后腰背部疼痛是常见的并发症,多数患儿在腰穿后1-2天内发生。为减轻患儿腰穿后腰背部的疼痛,提高患儿舒适性,我科对2010年8月-2013年10月行腰穿的68例患儿进行观察,其中有46名患儿出现不同程度的腰背疼痛,对其原因进行分析,提出相应的护理措施进行干预。
作者:余宜兰 刊期: 2015年第01期
目的:分析57例毛母质瘤的临床资料,男女发病人数比为1:2.2,10—30岁为发病高峰,头颈部为好发部位。全部病例均采取单纯手术切除,病理诊断以影细胞存在为准。术后随访无1例复发或恶变。
作者:赵军;王雪利;Sun qian 刊期: 2015年第01期
目的:分析肾病综合征患者血清免疫球蛋白及补体的检测价值。方法:选取我院2013年10月-2014年10月期间收治的45例肾病综合征患者作为观察组,并随机选择同期进行体检的45例健康人群作为对照组,分别采用ELISA方法与散色免疫比浊法检测两组的免疫球蛋白(IgA、IgE、IgG、IgM)和补体(C3、C4),比较两组之间的差异。结果:观察组患者的IgG水平明显低于对照组(P<0.05),IgM及IgE水平明显高于对照组(P<0.05),但两组的IgA水平无明显差异(P>0.05);观察组患者的C3水平明显低于对照组(P<0.05),但两组患者的C4水平无明显差异(P>0.05)。结论:肾病综合征患者的血清免疫球蛋白及补体水平会发生变化,对其进行测定能判断病情,为临床治疗提供参考。
作者:周旭科 刊期: 2015年第01期
目的:硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法:选择我院收治的74例2型糖尿病合并高血压患者的临床资料,其中,实验组37例患者采用硝苯地平联合厄贝沙坦进行治疗,对照组37例患者采用硝苯地平进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果:治疗后,实验组患者总有效率为75.67%,显著高于实验组的62.16%(P<0.05)。两组患者在治疗前在收缩压、舒张压、空腹血糖和餐后2小时血糖均无统计学差异。然后经过2月的治疗,实验组患者在收缩压、舒张压、空腹血糖和餐后2小时血糖均显著低于对照组,出现了明显的改善(P<0.05)。结论:硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压患者具有十分显著的疗效。
作者:杨雪 刊期: 2015年第01期
石君华,湖北省中医院肾内科主任医师、教授、硕士研究生导师,从事中医临床和教学20余年,临床经验丰富。擅长中西医结合诊治难治性肾病综合症、慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、复杂性尿路感染等肾系疾病。笔者有幸跟随侍诊,仅就老师门诊2份病例介绍如下。
作者:汪翠;石君华 刊期: 2015年第01期
医用耗材是指医院在开展医疗工作中使用的一次性卫生材料、人体植入物和专科性材料(含口腔、检验、放射)等,是医院开展医疗工作不可缺少的消耗性物品。随着现代医学技术的发展,各种新产品的开发和医院新技术的引入,各种新型耗材和器械不断出现,对我们医院的管理有了更高的要求。随着医院发展,我院用于医疗耗材的费用支出逐年增加,因此规范卫生材料、人体植入物和专科线材料的使用,加强医用耗材的管理直接影响医院的经济效益。
作者:陈方黎;查晓虎 刊期: 2015年第01期
目的:研究讨论不同类型口腔颌面部损伤患者进行手术治疗的效果及临床治疗效果与意义。方法选取我院自2012年1月—2013年11月收治的126例口腔颌面部损伤的患者,进行回顾性分析,根据患者的实际情况,采用不同的手术方案,观察治疗后患者的恢复效果、不良反应。结果126例患者中,有121例患者经过进行X检查后显示骨折线的对位恢复较好,治愈率为96.00%,3例患者出现了张口受限,1例患者的下唇出现麻木,剩余1例患者的咬合恢复情况不是很良好。所有的患者没有出现下脸外翻及上脸下垂的症状。结论不同类型口腔颌面部损伤患者进行手术治疗,可以较好的减少患者的面部损伤,对于复位的成功率有很大的提高,具有很大的临床推广意义。
作者:朱志国;寇强勇;邓琦 刊期: 2015年第01期
目的:研究肝胆外科T管引流并发症发生率及原因,对其护理措施进行针对性的改进,从而评价其护理效果。方法:回顾性分析2010年1月~2013年1月期间在我院进行胆道T管引流术治疗的264例患者资料,分析其各并发症的发生率及护理缺陷,观察患者胆汁的性质及颜色,记录其24h胆汁量,患者应遵循医嘱定期进行胆道冲洗,引流管周围也应及时换药,患者每天更换一次引流袋。患者在出院后门诊进行随访,记录患者愈合及并发症发生率的情况。结果:胆道T管引流术治疗的264例患者,发生并发症18例,并发症发生率为6.82%。并发症种类主要包括:T管堵塞6例,T管脱落4例,胆道感染4例,胆漏4例。T管阻塞患者病情在胆道冲洗后明显好转,T管脱落、胆道感染、胆漏患者在进行相应的保守治疗后,病情也好转。所有患者均痊愈出院,患者满意度高。结论:肝胆外科T管引流是肝胆外科常用的引流方式,临床应用较广泛,对患者康复有重要作用。但是由于其在促进患者术后恢复中会引起并发症,因而在护理工作中应提高警惕,针对不同并发症,采取对应的护理措施,以提高综合护理水平。
作者:吴静 刊期: 2015年第01期
目的:观察健康教育在高血压护理的临床应用效果。方法:随机将96例高血压患者分为两组,每组48例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上,进行健康教育干预。比较两组治疗后血压、代谢指标以及生活行为改变率等指标。结果:观察组患者血压水平、各项代谢指标以及生活行为改变率等指标均显著低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用健康教育干预可以显著有效地控制患者的血压以及各项代谢指标,改变患者不良生活习惯,降低致死率,提高患者生活质量,值得在临床推广应用。
作者:杨晖 刊期: 2015年第01期
目的:探讨如何完善医院放射工作人员的职业健康管理工作。方法:通过分析我院放射工作人员职业健康管理工作现状以及存在的问题,采取形式多样的职业健康教育活动及完善职业健康档案管理。结果:促进了放射工作人员职业健康管理工作的规范化、法制化、制度化,提高了医院对放射防护工作的重视程度以及我院的职业卫生服务能力。结论:放射工作人员的职业健康管理涉及到国家的许多法律、法规,管理工作的好坏直接关系到放射工作人员的职业健康与安全以及国家制定的政策、法规能否贯彻执行,为放射类职业病的危害与治疗提供了有效的行政执法依据和证据。
作者:张薇;汪淼芹 刊期: 2015年第01期