邓振华
目的：对基础护理在预防和控制院内感染中的作用进行探讨。方法将我院2010年1月—2011年1月的400例患者的临床病例资料进行回顾性分析，为对照组，记录患者医院感染的发生率并找出感染的原因，针对找出的感染原因加强基础护理工作。随机抽取我院2013年6月—2014年2月的400例患者为观察组，统计这400例患者院内感染的发病率并与对照组的统计结果做比较，得出基础护理在预防和控制院内感染中的作用。结果对照组患者院内感染发生率为11．25％，针对找出的感染原因加强基础护理工作后，观察组患者院内感染发生率为3．75％，与对照组相比，其发生率显著减少，差异较大，有统计学意义（P＜0．05）。结论采用针对性的基础护理可预防和控制院内感染的发生，可使院内感染的发生率降低，使医疗护理质量提高，使就医环境让患者安全放心。
作者：候艳；高雅琪 刊期： 2015年第01期
目的：总结下腔静脉虑器植入术前术后护理经验，提高护理理质量及病人满意度。方法：我院应用下腔静脉虑器防止15例深静脉血栓病人并发症发生的护理措施及效果。结果：15例手术均成功，未出现术后并发症发生，满意度100％。结论：下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器置入术的术前术后护理及健康教育可明显减轻病人术前恐惧。术后疼痛及避免术后并发症发生。
作者：叶静 刊期： 2015年第01期
目的：应用营养风险筛查表2002（NRS2002）调查慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者营养风险、营养不良状况，为及时合理的营养支持治疗提供依据。方法：采用定点连续抽样，对2012年1月－12月在我院住院的95例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者进行营养风险筛查、营养不良评估，并调查其营养支持情况。统计营养不良和营养风险的发生率。结果：95例患者中，营养不良及营养风险发生率分别为91．6％和78．9％；有营养风险的患者，营养支持率98．6％，无营养风险的患者，营养支持率为85．0％。结论：目前慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的营养不良和营养风险发生率高，临床医务人员对此类患者的营养支持治疗不合理。NRS2002适用于慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的营养风险筛查，可以指导临床营养支持的合理使用。
作者：楼巧勤 刊期： 2015年第01期
目的：分析心电图在急性肺栓塞诊断中的应用效果。方法：收集我院2012年5月－2014年8月期间诊治的80例急性肺栓塞患者作为研究对象，所有患者均通过肺动脉CTA或肺动脉造影检查确诊，对患者实施心电图检查，观察诊断结果。结果：研究结果显示，本组患者经心电图检查有78例得到明确诊断，心电图诊断率为97．5％，其中有57例表现为房颤、窦速、快心室率的房扑、房速，占总数的71．25％，10例肺性P波，占总数的10．25％，52例房性早搏，占总数的65．0％，18例右束支传导阻滞，占总数的22．5％，50例TV1·TV3倒置深度超过TV4，占总数的62．5％，14例表现为SIQⅢTⅢ现象，占总数的17．5％，41例aVR导联R波增高，占总数的51．25％，有26例TV1与TⅢ同时倒置，占总数的32．5％。结论：心电图能够较准确的诊断急性肺栓塞，具有良好的应用效果，可作为急性肺栓塞的筛查方式。
作者：赵秀艳 刊期： 2015年第01期
目的：比较小口径中心静脉导管与传统大口径胸膜腔引流管用于气胸患者治疗的临床疗效分析。方法：回顾性分析并随机选择近2年来我院收治的120例需要进行腔闭式引流术治疗的病人分为观察组A组、对照组B组，每组各60人，所选对象在病情、年龄等普通情况在统计学上不存在显著性差异，A组60例患者采用中心静脉导管进行腔闭式引流术治疗；B组60例患者采用传统大口径胸管进行腔闭式引流术治疗。观察对比两组患者的治疗效果。结果：A组不良反应（0）、卧床时间（2．6±0．9）d、住院总时间（6．8±1．3）d、引流时间（12．2±4．3）min、创口范围（0．2±0．04）cm均明显低于B组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：采用中心静脉导管进行腔闭式引流术治疗气胸疗效更佳，操作方便快速、创伤小、安全，与传统大口径胸管治疗相比，具有临床应用的实用性，值得临床推广。
作者：吴海帆 刊期： 2015年第01期
支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息，气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，气道对多种刺激因子反应性增高。但症状可自行或经治疗缓解。近十余年来，世界哮喘患者病率和死亡率有上升趋势，著名的歌星邓丽君就是死于哮喘病。支气管哮喘患者哮喘表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。部分患者咳痰。发作时的严重程度和持续时间个体差异很大，轻者仅有胸部紧迫感，持续数分钟，重者极度呼吸困难，呼气哮鸣音，与呼吸困难同时出现和消失，一般来说，哮鸣音越高、细，出现于呼气末期，哮喘症状越严重。发作期可有肺过度充气和体征如桶状胸，叩诊过清音，呼吸音减弱等，呼吸辅助肌和胸锁乳突肌收缩增强，严重时可有发绀，呼气相颈静脉怒张、奇脉等，部分危重病人，气流严重受限，喘鸣音消失，持续数周或更长时间。症状的特点是可逆性，即经治疗后可在较短时间内缓解，部分自然缓解，当然，少部分不缓解而呈持续状态。不少患者发作有明显的生物规律，每天凌晨2～6时发作或加重，一般好发于春夏交接时或冬天，部分女性在月经前或期间哮喘发作或加重。要注意非典型哮喘病人。有的病人常以发作性咳嗽作为惟一的症状，；有的青少年病人则以运动时出现胸闷，气紧为惟一的临床表现。临床诊断上要与支气管炎相鉴别。
作者：高志银；牛作铭 刊期： 2015年第01期
1，目的：研究血液透析时体外循环中具体静脉压的血流动力学意义。2，方法：同步记录透析开始时和透析结束时病人的静态静脉压、对侧上肢血压，超滤量，并进行统计学处理。结果：内瘘病人和导管病人透析开始时和透析结束时的静态静脉压均有显著差别，内瘘病人和导管病人的静态静脉压有显著差别。内瘘病人透析开始时的静态静脉压与血压呈正相关，与结束时的静态静脉压亦呈正相关，有统计学意义。导管病人的静态静脉压与超滤量呈正相关，有统计学意义。结论：血液透析中体外循环的静态静脉压有其独特的血流动力学意义，值得进一步研究。
作者：李广明；朱宗安；王秀华；钱於枋 刊期： 2015年第01期
目的：探讨新型敷料在糖尿病足部溃疡伤口处理中的应用。方法：随机将135例糖尿病足患者分为两组，实验组采用新型敷料治疗，对照组采用传统治疗方法治疗，对两组局部溃疡的愈合率、愈合时间和换药次数、视觉模拟评分（vas评分）进行比较。结果：实验组平均愈合时间较对照组明显缩短，换药次数低于对照组，两组之间有统计学差异（P＜0．05）。结论：新型敷料能促进糖尿病足伤口自溶清创、肉芽生长和上皮爬行，减轻护士工作量，使愈合时间较传统方法明显提高，减少治疗费用，从而降低截肢率，减少致残率，提高患者的生活质量。
作者：刘雅珣；刘莉；刘建凤；田莉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预对于蛛网膜下腔出血的意义。方法：选取2008年6月～2014年9月我院收治的所有原发性蛛网膜下隙出血患者30例的临床资料，分为观察组和对照组，对照组进行常规的护理和治疗，观察组患者在住院期间进行全面系统的护理干预通，比较两组治疗效果。结果：观察组的患者相比较对照组的患者治愈率明显提高，生活质量提高。结论：对蛛网膜下腔出血患者实施护理干预可以提高治愈率，降低复发率以及病死率。
作者：吴芳 刊期： 2015年第01期
对48例病人的临床特点、诊断、治疗方法和疗效进行分析。结果，半数以上患者病前有感染史，中青年多发，意识障碍多见，脑MRI检查均可发现相应病变，治愈好转率达85％。结论临床表现多样，影像学有助于明确诊断，肾上腺皮质激素治疗疗效佳，预后好。
作者：林昊 刊期： 2015年第01期
乙型肝炎病毒是一个严重的公共卫生问题，严重危害人体健康的一种传染性强的常见病、多发病肝患者以青壮年多见，男性较多。此病潜伏期长，发病缓慢，多数隐匿而临床症状不甚典型，发热及黄疸少见，。全球约有3．5亿人感染HBV病毒，每年有100万人死于HBN所感染所致的肝衰竭，肝硬化，肝癌。有关资料证明，我国发病率及乙型肝／炎病毒携带者均居世界首位。。由于HBV 缓慢的病毒清除动力学和自发的基因变异性，慢性乙型肝炎治疗在临床上仍然是一种挑战，中西医结合治疗乙型肝炎取得了良好的效果。
作者：赵阳；张淑玲 刊期： 2015年第01期
妊娠时，受精卵着床于子宫以外，称为异位妊娠，包括输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠等。异位妊娠中90％以上为输卵管妊娠，输卵管妊娠多发生在壶腹部，约占60％，其次为峡部，伞端及间质部妊娠少见。
作者：李娟 刊期： 2015年第01期
目的：为了改变医院的服务模式，打造医院优质服务的良好形象，我们对该模式要求下的病房的红灯率的降低的方法和作用进行探讨。方法：我们在医院的所有科室里随机选定4个科室，在这4个科室中随机选取200名病人，由这些人对医院的服务的满意度做出评价。同时，对医院红灯率的变化情况做出统计。结果：在此基础上，再次由病人对这种服务模式及服务理念做出满意度的评价，满意度有了很大的提高，而且，病房的红灯率也有所很大改变，这种改变在统计学上具有意义（P＜0．05）。结论：医院在实施优质服务模式后，其红灯率也有了很大的降低，使病人对医院的满意度有了很大的改善，这对树立医院的优质形象具有很大的帮助作用。
作者：查蘅 刊期： 2015年第01期
化疗耐药是肿瘤化疗治疗中的一大问题，其中，多药耐药是一重要方向。作为ABC 转运蛋白家族的关键因子，多药耐药蛋白（P－gp）的过表达，对靶目标药物浓度有着较大影响，导致耐药的产生。因此，本文主要就P－gp的结构、组织表达、药理机制以及对其抑制剂的研究进展进行简要综述。
作者：张雨；黄桂林(审校) 刊期： 2015年第01期
临床药学作为医药方面非常重要的一门学科，肩负着促进人们身体健康，提高人们生命质量的重要责任。随着我国经济及人民生活水平的提高，国家对医药卫生事业也给予了更多的关心，对于医药卫生体制的改革也在不断的深入和完善中。为了让患者更加合理、经济的用药，医院中药学工作必须要坚持将服务病人作为工作的中心，坚持合理用药。本文中，笔者重点分析了目前我国药学发展的基本现状，并给出了几点个人的建议。
作者：薄新苗 刊期： 2015年第01期
目的：观察中医辨证分型治疗幽门螺杆菌（HP）相关性胃炎的临床疗效与安全性。方法：将52例HP相关性胃炎的患者随机分为治疗组28例，对照组24例，对照组采用西医三联疗法：奥美拉唑肠溶片40mg／d；克拉霉素分散片1000mg／d；阿莫西林分散片2000mg／d，上述药物剂量均分2次口服。治疗组在对照组西医三联疗法的基础上采用中医辨证分型治疗。两组均连续用药7天，随后均口服奥美拉唑肠溶片40mg／d至1个月，治疗前后作胃镜检查及HP检测。结果：两组总有效率与HP根除率相比差异均有显著意义，治疗组疗效优于对照组。结论中医辨证分型联合西医三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）相关性胃炎的疗效提高，优于单纯的西医三联疗法。
作者：吴小方 刊期： 2015年第01期
目的：研究儿童保健门诊中的健康教育护理方法。方法选取本门诊在2012年2月至2014年2月间收治的100例儿童为研究对象，根据抽签的方式，将患儿分为两组，其中单号为观察组，双号为对照组，每组各50例病例。对照组实施一般护理，观察组在对照组基础上实施健康教育护理，比较两组患儿家属的不确定感、满意度、焦虑程度。结果①观察组总满意度为96％，对照组总满意度为82％。观察组满意度优于对照组，对比有统计学意义（P＜0．05）。②观察组中有1例患儿家属存在不确定感，对照组中有7例患儿家属存在不确定感，两组对比具有统计学意义（P＜0．05）。③观察组患儿家属焦虑程度低于对照组，对比存在较大差异，具有统计学意义（P＜0．05），结论通过实施健康教育护理，有利于提高患儿家属满意度，改善他们的焦虑情绪，值得临床推广应用。
作者：贺雅洁 刊期： 2015年第01期
在我国的制药领域里，中药炮制一直都是比较传统的制药技术，是历代从事中医中药的人在实践过程中凝聚的宝贵经验结晶。如今科学技术正在不断进步，我们应该相应地重视中药炮制技术、工艺方法以及作用机理等方面的深入研究，继承与发扬中药的传统炮制方法。本文主要针对这个方面的内容谈谈相应体会，并且提出有效建议。
作者：孙晓霞 刊期： 2015年第01期
目的：对比双抗原夹心法（ELISA）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）在梅毒检测中的应用价值。方法选取2011年1月到2013年12月来我疾控中心行梅毒血清学试验的420例疑似患者为研究对象，分别采用ELISA法和TRUST法进行监测，对比两种检测方法的结果。结果ELISA法的阳性率（34．76％）显著高于TRUST法（28．10％）（P＜0．05）。结论在梅毒检测中，采用ELISA法和TRUST法均能快速检测，但ELISA法的效果明显优于TRUST法，将二者联合起来，可以有效提高梅毒的诊断正确率。
作者：刘凡兵 刊期： 2015年第01期
目的：通过不同的采血方法进行实验，探究出其对血常规检验的结果有何影响。方法：随机选取我院自2013年5月－2014年4月间在本院进行治疗的进行了血常规检验的患者共240例作为本次研究的对象，在进行研究前，要通知患者相关情况，确保研究是在取得患者同意的情况下进行的。研究时同时对患者分别进行静脉血、末梢血的采集工作，并且对两种采集标本的检验结果进行对比与分析。结果：240名患者中的静脉血与末梢血进行的血常规检验中，除了MCH外，静脉血的Hb、RBC、MCV、Het、PLT、MCHC等项的水平均高于末梢血，末梢血的WBC一项则高于静脉血，该统计结果有统计学意义；在进行重复性试验中，静脉血的CV值明显低于末梢血，也具有统计学意义。结论：在进行血常规检验中，采用静脉血进行检验的检验结果较末梢血稳定，并且数值也相对末梢血稳定很多，因此，在进行血常规检验中应采用静脉血。
作者：刘风英 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
