杨中福
本文就医院在日常工作中，为了保障医疗质量和医疗安全，避免发生医疗纠纷，浅谈病案记录的重要性与法律要求，就医疗过程中容易发生纠纷的几个方面进行阐述并提出对策。
作者：蒋凤宝 刊期： 2015年第01期
多囊卵巢综合征是以月经不调、肥胖等主要表现症状的一种内分泌紊乱性疾病。多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的生殖内分泌紊乱性疾病，其发病率占育龄期妇女的5－10％。其临床表现多样，如月经失调、不孕、肥胖、多毛、痤疮等，远期并发症有Ⅱ型糖尿病、冠心病等，多囊卵巢综合征是导致不孕的主要原因，治疗多囊卵巢，重在针对病因进行治疗。它是一个内分泌失调性疾病，发生多囊卵巢是由于丘脑下部－垂体－卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的依赖与调节，因而卵巢长期不能排卵，而导致不孕、闭经、月经不调、肥胖等。研究表明多囊卵巢综合征65％至75％的多囊卵巢综合征的患者表现不同程度的外周组织胰岛素抵抗及高胰岛素血症。二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可改善血脂、提高胰岛素敏感性，有利于预防Ⅱ型糖尿病及心血管疾病。本文对二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效做一分析。
作者：徐庆华；卞景慧；张小末 刊期： 2015年第01期
在临床工作中，各种手术患者因病情危重收治于重症监护病房（ICU）。尽管监护病房拥有完善的设备、高素质的医疗护理人员、严密的监测、整体化的治疗护理，仍有患者在监护期间出现不良的心理反应，这种不良的心理反应称之为ICU 综合征。ICU 综合征是患者在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主，兼具其他表现的一组临床综合征。也称之为ICU精神障碍、ICU 谵妄等。
作者：石素真；李星；孙夏青 刊期： 2015年第01期
腋臭症状有轻重之分，相应的治疗方法也多种多样，在临床均有一定的疗效。一些效果明确，痛苦小，并发症少的的方法正得到不断地进步和完善。本文就目前临床治疗腋臭的不同疗法的发展进行综述。
作者：张峥峥；刘磊；赵丽娟 刊期： 2015年第01期
肿瘤学在医学领域中占有重要地位，通过培养学生学习兴趣，开展病例导入式教学，强化中西医结合治疗理念，可提高肿瘤内科临床带教的教学效果。
作者：沈平；江熔 刊期： 2015年第01期
目的：对晚期血吸虫病患者的救治情况进行分析，为加强晚期血吸虫医疗救治工作提供依据。方法选取在我县血吸虫病救治定点医院地方病医院收治的68例晚期血吸虫病患进行分型治疗，腹水型晚血病患者以护肝、利尿、营养支持疗法为主；巨脾型晚血病患者以改善临床症状为主；结肠增殖型患者对症治疗。结果68例患者中腹水型治愈率占13．5％，巨脾型10．5％，结肠增殖型33．3％；总治愈率为16．2％。结论加强血吸虫疫水区的综合、科学管理，降低感染，提高治愈率，提高生活质量。
作者：侯钢墙；张安国 刊期： 2015年第01期
目的：探讨桑白皮苇茎汤干预治疗老年人社区获得性肺炎的临床效果。方法：选择我院2012年5月～2014年3月收治的92例社区获得性肺炎患者，随机分为观察组和对照组，各46例。两组均给予抗生素、营养支持等对症处理，观察组在对照组的基础上给予桑白皮苇茎汤治疗。结果：观察组和对照组各46例，观察组总有效率为95．65％，对照组为78．26％，观察组明显高于对照组（P＜0．05）。治疗后，观察组退热、咳嗽咳痰消失时间、肺部音消失时间、胸片炎症吸收时间均小于对照组（P＜0．05）。结论：桑白皮苇茎汤干预治疗老年人社区获得性肺炎，可明显缓解临床症状和体征，加快炎症吸收，且安全、可靠，值得推广。
作者：罗超 刊期： 2015年第01期
目的：针对老年腰椎压缩骨折患者术后疼痛采用舒适护理干预的临床效果观察。方法：选取我院于2011年8月至2014年8月期间收治的老年腰椎压缩骨折术后疼痛患者100例，随机进行分组，即实验组和对照组，每组各50例，对照组进行老年腰椎压缩骨折手术常规护理，实验组进行舒适护理干预，观察两组患者的恢复情况。结果：对两组患者护理的临床效果进行对比，实验组总有效率高于对照组；术后疼痛程度进行对比，实验组在中度和重度两方面人数低于对照组；术后下床时间进行对比，实验组时间少于对照组，差异皆具有统计学意义（P＜0．05）。结论：舒适护理干预对老年腰椎压缩骨折患者术后疼痛恢复有积极作用，值得临床推广及应用。
作者：黎艳萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析根治性全囊肿切除手术在临床上治疗肝囊性包虫病临床效果。方法：回顾性分析我院在2011年5月到2014年5月期间治疗的100例肝囊性包虫病患者临床资料，将所有患者随机分为试验组和对照组，每组为50例。对于试验组患者采用根治性全囊肿切除术治疗，而对照组患者采用传统内囊摘除术治疗，对比两组患者住院天数、腹腔引流时间、发生残腔积液、残腔感染和胆汁漏人数。结果：试验组的住院天数和腹腔引流时间显著少于对照组，且发生残腔积液、残腔感染和胆汁漏人数少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用根治性全囊肿切除手术在临床上治疗肝囊性包虫病患者缩短住院时间，降低并发症，临床效果显著，值得应用推广。
作者：麦麦提艾力·巴吾东；田云平 刊期： 2015年第01期
目的：探讨及观察优质护理理念对肾病综合征患儿及其家长生活质量的影响程度。方法：选取2012年1月～2014年1月本院收治的64例肾病综合征患儿为研究对象，将其随机分为对照组（常规肾病综合征护理组）32例和观察组（优质护理理念组）32例，然后将两组患儿及其家长分别于干预前和干预后4周及8周时采用SF－12量表进行生活质量的评估。结果：观察组中的患儿及家长干预后4周及8周时的SF－12量表评分均好于对照组患儿及家长，且均好于干预前的评估结果，P均＜0．05，均有显著性差异。结论：优质护理理念对肾病综合征患儿及其家长生活质量的影响较大，临床应用价值较高。
作者：郭淑慧 刊期： 2015年第01期
通过医院后勤被服服务管理的改进，将住院病区的被服财产、管理、住院病人被服更换等职责，改变到被服公司，实行住院病区的被服租赁制，减少护理人员琐碎事宜，减少被服管理中间环节，提高被服服务管理效益。
作者：幸海鹰；黎文；杜梅林；田玉凤；李玉荣 刊期： 2015年第01期
近年来，随着我国经济的发展以及人口老龄化问题的日益严重，现有高血压患者不断增加，高血压疾病已经成为我国为高发的几种病症之一，如何有效的对高血压进行控制和防止，成为了目前为棘手的医学难题之一。以社区为基础，进行高血压问题的调查研究，是目前为有效、速度快的研究方式之一，从社区出发，不仅可以准确的了解现有阶段高血压的发病几率，还可以通过调查了解患者的工作、年龄、生活习惯以及就医，从根本上规范化的管理高血压病症，令所有高血压患者得到规范化的管理，并且对有患病隐患的人群进行身体检查，科普高血压的危害，令高血压发病几率逐渐降低。
作者：张惠华；罗辉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年人对糖尿病的预防与护理。方法：回顾总结分析75例患者的临床资料及护理经验。结果：通过临床护理，有效降低老年人患糖尿病的概率，改善患者的病情。结论：通过临床护理指导可以提高老年患者对糖尿病的认知水平，坚持科学、系统的治疗，以提高患者的生活质量。
作者：张丽欣 刊期： 2015年第01期
目的：观察脑电双频指数监测下腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中使用维拉帕米对麻醉深度的影响。方法选择ASA I—Ⅱ级，全麻下择期腹腔镜胆囊切除手术患者80例，依入院顺序随机分为2组：治疗组（I组）常规诱导及气腹时视血压心率情况，予以维拉帕米针5 mg静脉注射；对照组（Ⅱ组）则予以常规诱导，两组均予以术中维持采用丙泊酚、瑞芬太尼针静脉持续泵入维持麻醉。维持BIS值40—50，并监测患者血压及心率变化。结果麻醉期间I组丙泊酚、瑞芬太尼的使用量显著低于Ⅱ组；I组苏醒时间显著短于Ⅱ组，I组术中血压、心率控制较Ⅱ组平稳，拔管后患者烦躁例数无明显差异。2组患者术后均未发生术中知晓，术后24h VAS评分I组低于Ⅱ组。结论：腹腔镜胆囊切除术麻醉中应用维拉帕米针能降低患者静脉麻醉药用量，稳定术中循环，减少伤害性刺激。
作者：王志云；皮铎波 刊期： 2015年第01期
目的：探讨复方丹参滴丸和美托洛尔联用对老年慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心脏功能、脑钠肽（NT－proBNP）水平的影响。方法：67例老年CHF患者，随机分为美托洛尔组（n＝33）和复方丹参滴丸与美托洛尔联用组（n＝34），均为在常规治疗基础上加用美托洛尔或复方丹参滴丸与美托洛尔联用，治疗12周，对比观察心脏结构、心功能、脑钠肽（NT－proBNP）水平。结果：美托洛尔组和复方丹参滴丸与美托洛尔联用组两组患者治疗后均较治疗前LVEF上升，LVEDd下降，外周血中NT－proBNP水平下降（P＜0．05）。但复方丹参滴丸与美托洛尔联用组较美托洛尔组在LVFF、LVEDd及NT－proBNP改善更明显（P＜0．05）。结论：复方丹参滴丸与美托洛尔联用组能显著改善老年CHF患者心功能、逆转心室重塑、降低异常升高的NT－proBNP，优于单用美托洛尔。
作者：蔡俊彦 刊期： 2015年第01期
目的：对药品质量检验方法及标准化管理进行分析。方法：对2014年1月到2014年10月期间我省的两家药厂进行研究，分别记为A组和B组，观察比较两组的药品质量检验方法和标准化管理的情况。结果：A组和B组药品质量检验方法合格率分别为87．5％和92．5％，组间差异不明显（P＞0．05），两组均存在药品检验把关不严、忽视法律法规、设备不合格或者工作人员素质低等管理不合格情况。结论：药品的质量检验与标准化的管理方法对药品质量具有重要的影响，对生产药品的质量进行仔细的检验并对药品的生产程序进行标准化的管理十分重要，并应按照生产的实际情况进行及时的改善，从而提高药品的质量。
作者：谢浩；刘立 刊期： 2015年第01期
目的：探讨生长激素治疗矮身材儿童的临床疗效。方法：采用生长激素对62例矮身材儿童治疗，每晚皮下注射0．15U／（kg？d），连续半年。比较治疗前、治疗后6个月及12个月的生长发育情况、骨龄、TSH以及血糖等指标。结果：治疗前，年生长速度为（2．9±0．6）cm／年，治疗后，年生长速度为（13．0±1．4）cm／年，差异具有统计学意义（P＜0．05）；62例患儿身高12个月平均增加（13．0±1．4）cm，但体重和骨龄无显著改变；血胰岛素样生长因子、胰岛素样生长因子结合蛋白3浓度较治疗前显著升高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：生长激素治疗矮身材儿童临床效果显著，安全性高，值得在临床中推广应用。
作者：张利之；杨春柳；凌燕 刊期： 2015年第01期
目的：研究喉癌术后出现并发症的原因以及相应的护理措施。方法：我院选择2012年5月～2014年5月间诊治的122例喉癌患者，其中26例出现并发症，对其临床资料进行分析，总结引起并发症的原因，同时制定相应的护理措施。结果：通过对出现并发症的26例患者进行积极的治疗和护理，患者均痊愈出院。结论：喉癌患者术后接受高效、优质的护理措施能够降低并发症出现的几率，避免机体受到损害，提升患者的生存质量。
作者：朱淑敏 刊期： 2015年第01期
目的：分析缺血性脑卒中患者全脑血管造影的特点。方法：选取我院2012年6月～2014年6月间进行全脑血管造影检查的120例缺血性脑卒中患者作为研究对象，回顾性分析所有患者的脑动脉颅内动脉狭窄和颅外动脉狭窄的发生和分布情况。结果：120例缺血性脑卒中患者中存在脑动脉狭窄和闭塞的患者有89例（74．17％），其中脑梗死组动脉闭塞或狭窄68例（73．91％），TIA组动脉闭塞或狭窄21例（75．00％）。其中颅内动脉闭塞24例，占26．97％；颅外动脉狭窄44例，占49．44％，颅内＋颅外动脉闭塞或狭窄共21例，占23．00％。颅外动脉狭窄或闭塞的发生率明显高于颅内狭窄或闭塞的发生率，（P＜0．05）差异均有统计学意义。结论：脑血管造影可对缺血性脑卒中患者脑动脉狭窄的分布情况进行准确的评价，为临床治疗提供了准确的诊断依据，值得推广。
作者：刘焕琥；李凌燕 刊期： 2015年第01期
目的：总结下腔静脉虑器植入术前术后护理经验，提高护理理质量及病人满意度。方法：我院应用下腔静脉虑器防止15例深静脉血栓病人并发症发生的护理措施及效果。结果：15例手术均成功，未出现术后并发症发生，满意度100％。结论：下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器置入术的术前术后护理及健康教育可明显减轻病人术前恐惧。术后疼痛及避免术后并发症发生。
作者：叶静 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
