张利之；杨春柳；凌燕
瓜蒌薤白半夏汤出自张仲景的《金匮要略·胸痹心痛短气篇病脉证并治第九》，主要治疗胸阳不足、痰浊盘踞心脉阻滞所致的胸痹心痛。在临床上应用范围广泛，根据“异病同治”的原则，近代用于心血管系统、呼吸系统、消化系统等疾病方面取得不错的疗效，已经得到业内人士的认可。
作者：唐曦娴 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腹腔镜下根治性全膀胱切除术与开放手术的临床疗效比较。方法：收集我院泌尿外科近2年100例膀胱癌患者作为研究对象。按随机数字表法分为2组，腹腔镜组50例和开放手术组50例。分别采取腹腔镜下根治性全膀胱切除术与开放手术行根治性全膀胱切除术。评价腹腔镜组和开放手术组患者手术时间、手术中出血量、总住院时间、术中淋巴结清理数量、淋巴结阳性率、切缘阳性率。结果：腹腔镜组和开放手术组手术时间、手术中出血量、总住院时间分别为（7．5±1．9小时、365．2±147．6ml、7．9±1．6天）、（5．3±0．7小时、874．5±254．6ml、9．4±2．5天），差异有统计学意义（P＜0．05）；腹腔镜组和开放手术组术中淋巴结清理数量、淋巴结阳性率、切缘阳性率分别为（7．5±1．9个、24．2％、3．1％）、（5．3±0．7个、11．1％、22．7％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：本次研究认为相对于开放手术，腹腔镜下根治性全膀胱切除术患者术中出血量少，术后恢复快，切缘阳性率低，淋巴结清除彻底。
作者：彭波 刊期： 2015年第01期
现今社会，由于我国的经济发展和西方发达国家相比，仍然存在一定的差距。鉴于这些因素，我国社区护理工作的发展不够健全，存在着许多的问题。那么，为了满足人民对于护理技术的高标准、高质量、高要求的目标，还要逐步地提高护理卫生工作的服务效果，要想达到这些目标，迫切地需要我国就社区护理工作的制度化、规范性以及服务的多样化进行深入地研究现在存在的问题，并提出一系列的解决措施，从而促进社区护理工作的顺利开展。
作者：朱晓英 刊期： 2015年第01期
1临床症状及病因；慢性气管炎是以长期咳嗽，气喘，咳粘痰为特征，由感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症病变。由于本病反复发作，逐渐形成支气管粘膜在，增厚，萎缩纤维增生导致支气管狭窄，腺体分泌增多，分泌物郁积，支气管因被阻塞而痉挛而引起气喘，咳嗽，咳痰症状。中医认为本病发病机制为感受外邪或内伤饮食，脾失运化，痰湿内生，上壅于肺，肺气被遏，宣肺功能失调而致咳喘。北方气候寒冷患病率高，随着空气污染日趋严重，吸烟人群数量的增加，发病率逐年上升。
作者：杨建弘；倪仁广 刊期： 2015年第01期
目的：探讨马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症患者的疗效。方法：收集近3年我院诊治的90例急诊眩晕症患者作为研究对象，分为2组：研究组45例和对照组45例。研究组使用马来酸桂哌齐特＋盐酸异丙嗪，对照组使用马来酸桂哌齐特治疗。在治疗后比较两组患者眩晕持续时间、治疗疗效及药物不良反应。结果：研究组和对照组眩晕持续时间、治疗第一天疗效、第二天疗效及药物不良反应分别为（2．1±0．3天、75％、95％、1例）、（3．6±1．1天、62．7％、85％、4例），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：本次研究认为马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症疗效可靠。
作者：彭小辉 刊期： 2015年第01期
病案是患者医疗活动的真实写照，护理病历可以记录对患者的治疗手段、病情观察和护理活动等资料，是病案的重要组成部分，它可以作为处理医疗纠纷的法律依据。所以规范护理病历完善病案管理在医疗活动中有重要意义，重视规范护理病历，完善病案管理制度，是现在急需解决的问题。本文通过分析护理病历现阶段存在的问题，提出相应的病案管理对策，为规范医疗信息提供参考。
作者：钟雪影；李宇庄；温端仪；张恒晖 刊期： 2015年第01期
目的：分析耳廓瘢痕疙瘩切除术后结合局部注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的临床效果。方法选取我院2013年1月至2013年12月间收治的54例耳廓瘢痕疙瘩患者为研究对象，将病例分为两组，分别为对照组（26例）和观察组（28例），对照组患者使用单纯的瘢痕疙瘩切除手术的方法进行治疗，观察组患者使用切除瘢痕疙瘩并于术中注射甲泼尼龙琥珀酸钠的治疗方法，比较两组患者的治疗效果。结果对照组和观察组患者的有效率分别是73％和86％，有显著差异，表明观察组的治疗方法明显优于对照组的单纯手术治疗的方法，P＜0．05为差异有统计学意义。结论切除耳廓瘢痕疙瘩后予甲泼尼龙琥珀酸钠局部注射的治疗方法具有非常明显的治疗意义，能够有效减少复发率，值得临床推广。
作者：张阳；饶立；郭洪源；杨凯；常鸿 刊期： 2015年第01期
心脑血管病已成为危害中老年人身体健康和生命的主要疾病，有较高的病死或致残率。做好心脑血管疾病的预防意义重大。本文所说的预防主要是指发病前的预防，即通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制各种危险因素，从而达到使心脑血管病不发生或推迟发病年龄的目的。
作者：朱宗婷；尹梅 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析整体护理对胃癌患者化疗心理及依从性的影响。方法：选取2010－2014年我院收治的进行化疗的胃癌患者98例，随机分为对照组和观察组，每组各49例。对照组进行常规护理，观察组根据患者病情进行整体护理。治疗时间为6个化疗周期。治疗前后对所有患者进行抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）测评，比较治疗前后两组患者的SDS、SAS评分，以及在整个治疗过程中的依从性。结果：经过统计比较，经过6个周期的化疗，观察组患者的抑郁、焦虑评分明显低于对照组，且化疗依从性明显高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：整体护理比传统的常规护理能够更有效地改善胃癌患者化疗期间的心理和化疗依从性，有利于患者配合治疗，达到更好的治疗效果。
作者：孙丽霞 刊期： 2015年第01期
随着人们生活质量的提高，现在人们对于健康也越来越重视。骨质增生是一种在老年人中的常发病。老年人随着年龄的增长身体机能的各个方面都在下降，骨质增生的发病率也在逐渐的提高。而且他也影响着很多老年人的正常生活。本文首先介绍引起骨质增生的原因，让人们对于骨质增生的引起原因有一个很好的了解。接着介绍骨质增生的治疗方案。后介绍骨质增生的注意事项，使人们尽量减少骨质增生带来的痛苦或者减少骨质增生发病的概率。
作者：王洪刚 刊期： 2015年第01期
目的：比较腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选取我院收治的112例子宫肌瘤患者作为研究对象，其中56例行开腹手术，纳入对照组，56例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术，纳入观察组，比较两组患者的手术效果。结果：观察组患者的术中出血量明显少于对照组（P＜0．05）；手术时间、排气时间、住院时间均明显比对照组更短， P＜0．05；观察组患者的并发症发生率为5．36％，显著低于对照组的17．86％，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：与开腹手术相比，腹腔镜手术治疗子宫肌瘤具有出血少、手术时间短、创伤小、并发症少、恢复快等显著优势，值得在临床上推广应用。
作者：吴玲 刊期： 2015年第01期
目的：系统化的护理干预对前置胎盘孕妇在期待疗法中的临床效果。方法：选取2013年3月～2014年1月来我院就诊的52例前置胎盘孕妇，将52例前置胎盘患者随机分成2组，观察组与对照组，各26例，对照组在期待治疗中，对产妇实行基础护理和专科护理；观察组在专科护理的基础上需对产妇进行定期观察、检查，对患者心理、饮食、医学教育等方面进行护理干预。结果：比较记录数据结果，观察组的怀孕周期高于对照组且产后出血量及产褥感染率低于对照组，胎儿体重、apgar评分数值显然优于对照组，2组间比较差异大，统计学有意义（p＜0．05）。结论：在期待治疗法护理干预中加强对前置胎盘产妇的心理关怀与疏导、医学教育的普及、定期观察与检查可以减少产后出血量、延长怀孕周期、提升新生儿存活机率。前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理的临床疗效取得满意结果，值得推广应用。
作者：邓焱 刊期： 2015年第01期
庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素，主要用于治疗细菌感染，尤其大肠杆菌、产气杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、绿脓杆菌、某些奈瑟菌志贺菌等革兰氏阴性杆菌感染有效。其抗菌机制是与细菌核糖体30s亚基结合，阻断细菌蛋白质合成。庆大霉素的用药方式以静脉滴注和肌肉注射为主，但近年来采用雾化吸入给药方法的临床报道逐渐增多。庆大霉素注射引起的严重反应屡见报道，如急性肾功能衰竭、出血性荨疹及过敏性休克等，甚至引起死亡。：庆大霉素雾化吸入引起急性肺水肿鲜有报道，雾化治疗主要指气溶胶吸入疗法。所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物（溶液或粉末）分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内，达到洁净气道。潮化气道。达到局部治疗（解痉。消炎。祛痰）及全身治疗的目的。我们在临床上遇到3例给予患者庆大霉素雾化吸入引起急性肺水肿，现报告如下。
作者：李雅楠；徐红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨临床护理路径在骨科护理中的应用效果，提高护理质量。方法：整理我院180例子宫肌瘤患者的临床资料，随机分为观察组和对照组，对照组90例按照传统的护理模式进行护理，观察组90例给予临床护理路径模式，对两组的护理效果进行比较。结果：观察组患者的满意度、住院时间、住院费用、并发症发生率与对照组相比均具有明显的优势，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床护理途径在提高患者满意度、减少住院时间、降低住院费用和并发症发生率等方面具有重要的意义。
作者：张容；陈旭 刊期： 2015年第01期
孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健指导，包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治等一系列系统的保健管理。孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心，筛选高危孕妇为重点。由于各期都有应做的检查、宣教及处理的特殊内容，因此各期保健都非常重要。
作者：王金玲 刊期： 2015年第01期
斑秃是一种慢性、反复性、影响美观的皮肤病，给患者带来许多精神上的压力，尤其对于女性。笔者跟师学习，受益匪浅，认为斑秃的辨治在于以血为本，兼以顾气；以肝肾为本，兼顾他脏；临床在辨证论治的基础上，巧用藤类药物活血通络，兼以引药上载于头部，从而获得良效。
作者：雷晓楠；李天慧；李会芳；陈明岭 刊期： 2015年第01期
目的：探讨重症妊娠高血压综合征患者的分娩方式。方法：选取于2013年1月～2014年10月我院重症妊娠高血压综合征患者144例作为研究对象，对其临床分娩时间、分娩方式以及新生儿情况进行观察、分析。结果：剖宫产产妇出现不良分娩结局的比例为1．8％，明显低于引导分娩不良结局发生率43．8％，且产时发生子痫及产后出血患者比例明显低于阴道分娩方式；经剖宫产新生儿不良结局1．8％明显低于阴道分娩不良结局发生率37．5％，组间比较差异具有统计学意义（均P＜0．05）。结论：以手术指征为基础综合分析后相应选择重症妊娠高血压综合征患者的分娩方式，做好全身检查，注意加强对阴道分泌患者的心理护理，注意剖宫产分娩方式的终止妊娠时机。
作者：陈淑香 刊期： 2015年第01期
目的：对可视喉镜辅助下气管插管在急诊科的应用进行分析。方法：随机选取选取2014年1月～8月本院急诊科行可视喉镜气管插管抢救的危重症患者30例，对照组为随机选取2013年1月～12月本院急诊科行普通喉镜气管插管抢救的危重症患者30例。对比两组患者气管插管用时、60秒内气管插管成功率和不良反应发生情况。结果：观察组气管插管用时均短于对照组，插管成功率均显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论：在可视喉镜辅助下进行气管插管可提高急诊重症患者气管插管成功率，缩短插管时间，值得在临床中推广。
作者：李萍；周明浩；胡立志 刊期： 2015年第01期
目的：探讨优质护理与传统常规护理模式在护理血液净化中心患者实践过程中的应用效果。方法：选取2012年2月～2013年8月我院收治的血液净化患者86例，按照就诊顺序将其随机分为观察组和对照组两组，每组为43例。对照组采用常规护理模式，观察组采用优质护理模式。比较分析两组患者护理干预后的满意度、急诊透析次数以及并发症的发生情况。结果：观察组的急诊透析次数明显少于对照组，患者的满意度明显高与对照组（P＜0．05）；观察组并发症的发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论：对血液净化患者采用优质护理模式其效果要显著优于常规护理模式，能够明显减少患者急诊透析次数，降低并发症的发生率，提升患者的满意度。
作者：钱婷婷 刊期： 2015年第01期
目的：探讨前列地尔注射液在恶性肿瘤合并糖尿病足患者中的临床疗效。方法：对来我院收治的80例恶性肿瘤合并糖尿病足患者资料进行综合性回顾性分析，根据治疗方案不同将患者分为对照组和实验组，对照组采用红花黄色素治疗，实验组采用前列地尔注射液治疗，比较两组疗效。结果：两组患者TG、TC指标差异不显著（P＞0．05）；实验组血hs－CRP指标为（1．82±0．61）mg？L－1，低于对照组（P＜0．05）；实验组足背动脉内径为（1．99±0．71）mm、足背动脉血流速度为（32．9±8．7）cm？s－1，高于对照组（P＜0．05）。结论：恶性肿瘤合并糖尿病足患者治疗过程中采用前列地尔注射液治疗效果理想，值得推广使用。
作者：史晓丹 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
