汤海梅;甄希成;贺婧斐
探讨基层剖宫产术后切口愈合不良的处理。方法对43例剖宫产术后切口愈合不良患者临床资料进行回顾性分析。结果本组43例患者,经抗感染、清理切口不新鲜组织充分引流后,给予蝶形胶布固定后愈合及常规换药及二期缝合在治愈率、住院天数。平均花费的对比。结论,蝶形胶布固定腹部切口对治疗剖宫产术后腹部切口愈合不良比常规换药及二期缝合具有很多优点,适合在基层医院推广。
作者:倪文静;韩阳丽 刊期: 2015年第01期
血液透析要求血流量>150ml/min,才能保证透析效果。浅部静脉容易穿刺,但血流缓慢,血流量难以达到透析要求;深部静脉如股静脉可提供充足血流量,但穿刺针不易固定,易造成血肿或出血,穿刺肢体受限;动脉血流量大,但部位较深,穿刺难度大且不能反复使用。临床将动脉与浅部静脉通过手术吻合,称之为动静脉内瘘手术。动静脉内瘘简称内瘘,是血液透析病人的生命线,而维持性血液透析是慢性肾功能衰竭尿毒症患者维持生命的一种替代疗法,内瘘的通畅与否是延长患者生命和提高生存质量的基本保证。由于反复穿刺或护理不当不仅给病人增加痛苦,还可能导致内瘘堵塞,影响患者的生存质量,由此可见,保护内瘘延长其使用寿命对血透病人极为重要,动静脉内瘘是维持性血液透析患者常用的血管通路,具有安全、血流量充分、感染机会少等优点。一般内瘘的使用可维持4~5年。这样内瘘流的动脉血静脉化,血流量充分,且易于穿刺,便于观察,因此保护好维持性血液透析患者动静脉内瘘有着重要的临床意义。如何护理好内瘘和大限度延长内瘘使用时间,需要医护人员、患者和家属的共同努力。
作者:李雪芹;徐会彬;徐慧 刊期: 2015年第01期
随着经济的全面发展,医学研究也得到全面的发展,其中各学科之间的研究也开始进入了细致化过程,很多边缘学科也开始得到了关注,例如感染管理学科,在过去传统的医学研究中,此类学科受到关注度是十分小的,但是如今感染管理学科却成为医学研究中的一个重大课题。全国各大医院针对于感染知识方面的知识越来越丰富,在医疗护理工作上起到举足轻重的作用。正是因为感染管理学科的重要性,才需要普及感染知识,提高医疗感染护理人员的技能培训,从而为医疗过程中减少因感染而产生的医疗事故,提高治愈能力。
作者:杨美英 刊期: 2015年第01期
目的:分析系统化的护理干预对老年高血压患者血压状况与自我管理能力的影响。方法:选取2012.11~2013.11我院高血压患者86例,分别从心理、饮食、运动、认知、用药等多方面对所选患者进行护理干预。观察护理前后患者血压与自我管理能力变化情况。结果:护理前后患者的收缩压水平分别为(168.6±12.1)mmHg和(128.3±10.3) mmHg,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);护理前后患者的舒张压水平分别为(111.9±9.5)mmHg和(83.2±8.7)mmHg,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。护理前后患者的心理、生活行为、对疾病的认知及用药依从性等方面的自我管理能力变化差异有统计学意义(P<0.01)。结论:系统化的护理干预措施可改善老年高血压患者的血压水平,并能提高其自我管理能力。
作者:熊安琳 刊期: 2015年第01期
目的:本文分析了超声在女性盆腔结核性包块与卵巢疾病的鉴别与诊断,为临床治疗女性盆腔以及卵巢疾病提供了重要的参考依据。方法:本文结合某医院真实病例,通过对50例患者的治疗以及愈后跟踪随访,对超声治疗女性盆腔结核性包块以及卵巢疾病的声像图例进行了总结。结果:盆腔结核的临床表现比较复杂,超声鉴别与诊断女性盆腔结核性包块与卵巢疾病时,声像图也较为复杂,超声诊断盆腔结核病理符合率较高。结论:超声可以有效的判断出盆腔结核病变波及周围组织与血管的关系,而且有着良好的疗效,还具有无创、安全等优点。盆腔结核的超声图像无特异性,对鉴别与诊断女性盆腔结核有着较高的价值,为临床治疗提供了具有重要参考价值的影像依据。
作者:于铭铭 刊期: 2015年第01期
随着人们的生活水平的提高,生活方式逐渐多样化,饮食不规律,不节制,不良的饮食习惯是导致多种疾病的根本原因,急性胰腺炎的发病率跟饮食习惯有密切的关系,急性胰腺炎是近几年病历上出现频率高的疾病之一,它是由于胰腺管被堵塞而不能正常排遣体内物质,导致因素多而复杂,需要更多此方面的考究。急性胰腺患病症状分轻重两种,轻者出现胰腺浮肿病症,有腹部疼痛、头晕、呕吐等不良病状,严重患者甚至发生胰腺损伤,胰腺内部出血等危险症状,很可能引发腹膜炎疾病,导致病情恶化,提高死亡几率。在临床腹部外科中,急性胰腺炎特别是重型胰腺炎的发病率有逐年增加的趋势,本文就胰腺炎的病因,胰腺炎的个体化治疗做一总结,探讨。
作者:刘家春;张厚荣 刊期: 2015年第01期
目的:探讨泮托拉唑针联合胃镜喷洒血凝酶治疗消化性溃疡合并出血的治疗效果。方法:随机选取我院2012年6月~2014年6月间收治的80例消化性溃疡合并出血患者作为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,每组各40例。对照组患者采用泮托拉唑针进行治疗,研究组患者在对照组的基础上加以胃镜喷洒血凝酶进行治疗。观察和比较两组患者的临床疗效。结果:研究组患者止血的总有效率明显高于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义。研究组患者溃疡愈合的总有效率与对照组比较,(P>0.05)差异无统计学意义。结论:泮托拉唑针联合胃镜喷洒血凝酶治疗消化性溃疡合并出血具有良好的临床疗效,值得推广。
作者:李凌燕;刘焕琥 刊期: 2015年第01期
目的:综合护理干预对浅低温心脏不停跳瓣膜置换术康复的影响。方法:收集我院行浅低温心脏不停跳瓣膜置换术患者60例,随机分为观察组和对照组;对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预;观察两组术后的康复效果。结果:干预后观察组的康复效果优于对照组(P﹤0.01)。结论:综合护理干预,能促进浅低温心脏不停跳瓣膜置换术患者的康复。
作者:黄红珊 刊期: 2015年第01期
目的:探讨洗必泰在经口气管插管机械通气病患口腔护理的效果,为临床诊治和护理提供数据参考。方法选取我院于2012年10月至2014年10月期间收治的经口气管插管机械通气病患者80例,随即将80例患者分为两组,对照组和观察组,各40例,对照组应用生理盐水护理,观察组应用洗必泰护理,分别观察两组患者症状缓解、护理效果等方面的差异。结果在消除口腔异味、缓解口唇干裂、降低呼吸机相关性肺炎(VAP)等方面,洗必泰的临床效果都明显优于生理盐水的临床效果,两组比较具有统计学意义,差异具有显著性(P<0.05)。结论在经口气管插管机械通气病患的口腔护理中应用洗必泰,效果明显,值得推广。
作者:刘会娟;孔祥波 刊期: 2015年第01期
骨性关节炎(OA)是中老年人群中常见的关节疾病,随着我国人口老龄化的加速,其发病率节节攀升,现OA已成为老年人致残头号杀手!大家对其关注也越来越多,各种治疗方法层出不穷。本文将近年来各种关于骨性关节炎的治疗方法进行系统阐述。
作者:孙霖霖;窦群立 刊期: 2015年第01期
目的:变应性鼻炎使用宣肺解毒颗粒后的效果研究。方法:对120个患者进行随机选择进行平均分组,每一组60例,分别进行宣肺解毒颗粒和扑尔敏治疗。经过一段时间的观察以及了解,得出相应的数据,首先通过喷嚏、流涕、鼻堵和鼻痒,等各个疾病表象进行记录并分析,以及患者使用不同的效果有可能产生的负面影响等等都要进行记录。结果经过一段时间的治疗,两种治疗方式对于喷嚏、流涕、鼻堵和鼻痒都有明显的效果,表现数据为(P <0.05)。而使用宣肺解毒颗粒效果相对优于扑尔敏治疗效果。宣肺解毒颗粒数据高出对比组(P <0.05)。研究表明,服用宣肺解毒颗粒并无不良反应。经专家研究及观察得出,宣肺解毒颗粒本身使用效果好,负作用为低,毒副作用存在小等等优势,为此,专家认为宣肺解毒颗粒是治疗变应性鼻炎的有效药物。
作者:刘江月 刊期: 2015年第01期
目的:研究母乳喂养对儿童肥胖和超重的影响。方法:选取某市6—8岁学生10220名,对其身高、体重进行测量。其中,9723名学生及其家长完成了出生体重、2岁前喂养情况等内容的调查问卷。结果:接受母乳喂养的儿童中,肥胖发生率只有14.8%,从来没有母乳喂养的儿童中,肥胖发生率则为18.1%,差异具有统计学上的意义(P<0.05)。结论:母乳喂养对于儿童期肥胖的发生具有预防作用,应当予以重视。
作者:龚萍 刊期: 2015年第01期
目的:对胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床观察。方法:23例足踝部软组织缺损,采用胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣移植修复治疗。结果:23例患者术后皮瓣均移植成功,创面修复良好,皮瓣质地优良,外观及功能满意。结论:对足踝部软组织缺损的患者进行胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复手术,移植皮瓣具有较高的成活率,该皮瓣具有血管恒定,切取简单,血供丰富且不牺牲主要动脉,外形美观的优点。
作者:刘乐 刊期: 2015年第01期
目的:对照分析颈椎病临床表现与X线表现相符合和不相符合的原因,为颈椎病的影像学诊断提供依据。方法:收集我院自2013年5月—2014年5月收治的200名颈椎病患者,对其临床表现和X线表现进行回顾性分析。结果:200例患者中临床表现与X线相符合的178例,占比89.0%,22例患者临床表现与X线表现不相符,占比11.0%;10例患者X线表现为阳性征象却无临床表现,10例患者有临床表现却X线表现为阴性,经过CT检查确诊为颈椎病。结论:大部分颈椎病患者临床表现与X线表现相符合,根据X线平片能够确诊,少部分患者临床表现与X线表现不相符,需要做CT检查或MRI检查,进一步确诊,X线表现阴性不能排除颈椎病的存在。
作者:郭建昌 刊期: 2015年第01期
目的:探讨提高内科临床护理质量的策略。方法:对影响内科临床护理质量提高的因素进行分析,并根据相关因素制定提高内科临床护理质量的策略,以确保医院工作的顺利进行。结果:影响内科临床护理质量的因素主要包括护理观念缺失、社会环境影响、医护人员的综合素质不高等,通过采用加强风险护理管理、培养医护人员的责任心、完善内科临床护理体制。结论:医院的内科临床护理质量在很大程度上代表了医院形象,提高内科临床护理质量,可以促进医院工作的顺利进行。
作者:郭淑艳 刊期: 2015年第01期
目的:总结超声弹性成像与二维超声诊断乳腺肿瘤良恶性的比较效果及其价值。方法:本次研究选取2012年10月-2014年10月期间在本院接受诊治的58例乳腺肿瘤病人,共有62个肿瘤,予以超声弹性成像与二维超声诊断。结果:较之二维超声诊断,超声弹性成像在准确性、敏感性以及特异性等方面的优势更加明显(P<0.05)。结论:临床上超声弹性成像用于诊断乳腺肿瘤良恶性具有显著价值,建议推广。
作者:刘丽娟 刊期: 2015年第01期
目的:探讨不同部位包虫病的 CT影像学表现。方法经临床手术及病理证实的包虫病12例,就其 CT表现回顾性分析并就相关文献进行复习,就其 CT 表现回顾性分析并就相关文献进行复习。结果本组所有病例均为囊型包虫病,肺包虫8例,心脏包虫1例,眼眶包虫1例,小腿肌肉包虫1例,髂骨包虫1例,其中有1例同时合并肺、肝包虫,1例同时合并肺、盆腔及左前下腹壁多发包虫。CT表现为单囊征1例,囊内分隔征2例,混杂实性密度块影2例,内囊分离征3例,多子囊征3例,退变卷褶征1例。结论不同部位的囊型包虫CT影像具有一定的共性特征,结合临床流行病学特点可提高诊断准确率,为影像科和临床医生对于诊断与鉴别诊断提供帮助。
作者:张晓萍;邢艳;阿尔泰 刊期: 2015年第01期
目的:探讨前列地尔注射液在恶性肿瘤合并糖尿病足患者中的临床疗效。方法:对来我院收治的80例恶性肿瘤合并糖尿病足患者资料进行综合性回顾性分析,根据治疗方案不同将患者分为对照组和实验组,对照组采用红花黄色素治疗,实验组采用前列地尔注射液治疗,比较两组疗效。结果:两组患者TG、TC指标差异不显著(P>0.05);实验组血hs-CRP指标为(1.82±0.61)mg?L-1,低于对照组(P<0.05);实验组足背动脉内径为(1.99±0.71)mm、足背动脉血流速度为(32.9±8.7)cm?s-1,高于对照组(P<0.05)。结论:恶性肿瘤合并糖尿病足患者治疗过程中采用前列地尔注射液治疗效果理想,值得推广使用。
作者:史晓丹 刊期: 2015年第01期
妇科患者在很多方面都存在个人隐私,一些患者的个人隐私在治疗过程中十分容易泄露出去,为尊重患者及保护其隐私,不只是患者的权利,更是医护人员应该严格遵守的职责。医疗作为比较特殊的一个领域,难免会涉及患者的个人隐私,为此,在确保医疗质量的情况下,保护好患者个人隐私,为其提供更优质的服务,已逐渐成为医护人员应该认真面对的问题。本文针对妇科患者个人隐私的保护进行较深入地探讨,对于广大医护人员具有一定的参考价值。
作者:翟名星 刊期: 2015年第01期
介入性治疗是逐渐发展起来的一种重要的治疗手段。主要指通过外周血管,将特殊的导管及装置,沿血管插入到达所需治疗的部位,进行药物治疗或替代外科手术治疗。通过介入治疗,可以增强药物的治疗效果。介入治疗前的护理工作,了解患者病情,开展心理护理,消除患者和家属的思想顾虑,鼓励患者愉快地接受介入治疗和心理护理[1]。介绍了心内科介入病人常见的心理问题,并给出了内科介入病人护理的创新性研究----有效沟通和人性化护理。
作者:鲁雪梅;瞿平 刊期: 2015年第01期