王燚兰
目的：分析循证护理在孕产妇心理护理中的应用效果。方法以168例孕产妇作为研究对象，将患者随机平均分为观察组和对照组，对照组患者接受常规护理，观察组接受循证护理，对比两组患者的焦虑、抑郁以及患者的满意度。结果护理后，观察组患者的焦虑程度和抑郁程度显著低于对照组患者，满意度高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论循证护理可用于孕产妇的心理护理，改善产妇心理状况。
作者：余策云 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析腹腔镜与传统开腹在治疗急性阑尾炎的床疗效以及临床应用价值。方法：以我院2012年3月至2014年4月进行阑尾切除的120例患者作为临床资料，随机分为2组。其中研究组（60例），行腹腔镜手术；对照组（60例），行传统开腹手术。所有患者进行术前检查，以排除手术禁忌症。结果：所有患者均手术成功，无并发症出现。其中研究组平均手术时间（42．7±5．2）min，出血量（11．6±4．8）ml，拔管时间（2．8±0．7）d，住院时间（5．1±2．4）d；对照组平均手术时间（55．7±6．7）min，出血量（28．7．6±8．4）ml，拔管时间（3．6±0．9）d，住院时间（7．4±3．6）d。结果：与传统的开腹手术相比，腹腔镜技术日趋成熟，具有手术时间短、住院时间短、安全高效等特点，在临床应用上值得推广。
作者：罗祥飞 刊期： 2015年第01期
目的：探究腹腔镜甲状腺次全切除手术与传统手术的临床疗效分析。方法选择2012年8月－2014年9月在我院接受手术治疗的184例甲状腺疾病患者作为研究对象，依据其手术方式，随机分为实验组和对照组，两组患者分别接受腹腔镜次全切除术和传统开放甲状腺切除手术，分析比较两组患者的手术治疗效果。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量均明显低于对照组患者，两组间的差异具有统计学意义（P﹤0．05）；而实验组患者的VAS评分与对照组之间的差异不显著（P﹥0．05），且无统计学意义；实验组患者的术后并发症发生率（4．34％）显著低于对照组患者（11．96％）。结论相比于开放甲状腺切除手术，腹腔镜甲状腺次全切除手术具有安全可靠、术后恢复快等优点，不但能有效降低并发症发生率，还可避免损伤神经。
作者：谢良志；甘毅 刊期： 2015年第01期
光动力疗法（Photodynamic Therapy，PDT）是利用光动力反应进行疾病诊断和治疗的一种新疗法。这是一种具有高度选择性或称靶向性的药械联用技术。我国开展光动力疗法的临床研究和应用已有逾三十年的历史，收治了大量病种和病例。HPPH化学名为2－[1－hexyloxyethyl]－2－devinylpyropheophorbide－a，它是第二代光敏剂，属于二氢卟酚类化合物。HPPH是员从绿色植物中提取、纯化，半合成一系列的二氢卟酚类化合物。它具有很好的光动力活性、理想的作用光谱以及很好的靶向性，对肿瘤组织的穿透率高，临床用于肺癌、食管癌、头面颈癌、膀胱癌、胃癌等多种实体肿瘤的治疗；较第一代光敏剂相比，其光毒性明显降低，基本不需要避光，用量小，使用方便，是一种极富市场潜力的PDT治疗癌症用光敏剂。大量文献表明，光动力疗法对于皮肤外生性肿瘤，口腔、鼻腔肿瘤及使用内窥镜所能达到的呼吸道、消化道、泌尿生殖道等部位的肿瘤治疗都具有较好的疗效。本文通过对该疗法的各种文献进行整理研究，以期了解我国HPPH光动力学疗法的历史和现状，探讨临床应用中应注意的一些问题，为医护人员提供一定指导意义。
作者：蔡强；葛月兰 刊期： 2015年第01期
目的：对严重创伤病例进行回顾性分析，并对城市中常见的创伤急救提出建设性意见．方法：对急诊危重病例中筛选出急需抢救的严重创伤314例进行分析．结果：男性236，女性78例，年龄33．8（8～77）岁；创伤评分（TS）13．4±3．5；格拉斯哥昏迷评分（GCS）12．4±3．6；创伤严重程度评分（ISS）20．1±11．7；多发伤152例（48．4％）．病因：交通伤163例（52％）；斗殴、工伤93例（30％）；坠落伤58例（18％）．休克253例，脱险率94％，抢救成功率89％．实施确定性抢救手术261例．急诊滞留时间：抢救脱险组（54±28） min，死亡组（121±48）min，两组有统计学差异（P＜0．01）．结论：交通伤、斗殴、工伤、坠落伤是城市严重创伤的主要原因，缩短急诊滞留时间，早期实施确定性治疗，可以有效地提高抢救成功率．
作者：张厚荣；张永泰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨小剂量氨氯地平联合复方阿米洛利治疗老年高血压的疗效及安全性。方法：从2013年9月至2014年10月进入我院治疗的老年高血压患者271例中随机抽取260例作为此次试验的研究对象，并平均分配为对照组和试验组以接受不同的治疗方法：对照组接受氨氯地平治疗，试验组接受复方阿米洛利联合氨氯地平治疗。结果：此260例患者经一个月治疗后取得较好的效果，血压降低情况较可观，对照组效果（72．31％）显著试验组有效率（97．69％）；对照组、试验组不良反应发生率依次为28．46％、3．08％，二者之间的差距足够明显，以P＜0．05为差异说明有统计学意义。结论：临床上应用此用药手段治疗老年高血压，取得了可喜的效果。
作者：李烜昊 刊期： 2015年第01期
支原体（mycoplasma）是细胞外生存的介于细菌与病毒之间的小微生物，生殖道感染支原体主要以为解脲支原体（Uu）为主。临床研究表明，解脲支原体感染可以引起女性慢性宫颈炎、急性输卵管炎、子宫内膜炎等而致不孕［1］；是输卵管妊娠的重要原因之一［2］，与胎膜早破、自然流产、胚胎停止发育、早产、低出生体重、宫内发育迟缓以及围产期发病率和病死率有关，与妇女习惯性流产及不孕症有关［3-4］。因此我们采用全身用药及局部用药的方式进行研究，效果良好。
作者：杜秀芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨手术是护理标识应用在手术时风险管理中的临床价值。方法：选取我院2014年1月至2014年12月在手术风险管理中应用手术室护理标识的112例患者作为观察组，2013年1月至2013年12月在手术室未实施护理标识的109例患者作为对照组，比较两组患者的手术室护理效果。结果：治疗组患者的护理满意度以及护理风险均优于对照组，两组相比具有显著性差异（P＜0．05）。结论：在收拾风险管理中应用手术室护理标识，有利于降低护理风险的发生，提高护理满意度，值得在临床上推广使用。
作者：罗友利 刊期： 2015年第01期
目的：探讨异常妊娠大出血的临床急救方法及效果。方法：选择我院自2013年3月至2014年3月收治的90例异常妊娠发生大出血的患者的临床资料，根据患者病情严重程度，即出血量大小作为判定标准，选择进行手术治疗。治疗前严密观察患者病情情况，给予针对性急救处理。结果：全部患者中，62例进行手术治疗，28例患者行非手术治疗。48例行剖宫术，胎儿存活46例，22例行阴道分娩，胎儿均成活，20例患者行完全流产治疗，胎儿存活16例，胎儿死亡率6．7％。全部患者经急救处理后，出血症状均得到了有效控制，未出现患者死亡病例，患者平均住院时间（13．5±1．9）d，均康复出院，本组患者急救效果较为满意。结论：积极有效的急救处理，可及时挽救患者生命，降低胎儿死亡率，提高母婴安全性。
作者：佟金荣 刊期： 2015年第01期
实验室质控考核是确定实验室检测能力的一种有效手段，参加质控考核有利于提高检测人员技术水平。我们参加2014年11月份南京市疾病预防控制中心组织的微生物质量控制考核，现将考核菌株病原学分离鉴定经过报告如下。
作者：方燕；孔婕；张一磊 刊期： 2015年第01期
目的：探讨经尿道前列腺剜除术与电切术治疗不同质量良性前列腺增生的临床效果。方法：将90例良性前列腺增生患者按照随机数字表随机分为两组，每组45例，分别标记为对照组、治疗组。对照组患者予以前列腺电切术治疗，治疗组患者予以经尿道前列腺剜除术治疗，将所有缓和术前前列腺质量分为2组，分别为≤70g组40例、＞70g组50例，比较两组患者临床效果。结果：前列腺质量≤70g两组患者在手术时间、手术引流量、术中出血量及前列腺切除质量方面差异无统计学意义（P＞0．05）。前列腺质量＞70g治疗组患者手术时间、手术引流量、术中出血量及前列腺切除质量方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：经尿道前列腺剜除术可彻底切除病变的前列腺，且术中出现少，临床效果确切，值得临床推广应用。
作者：欧阳军利 刊期： 2015年第01期
目的：研究经皮扩张与传统气管切开术在重症监护病房危重患者中的应用效果，为今后治疗效果的提高提供可参考依据。方法将2013年1月－2014年6月期间收治的100例入住重症监护病房（ICU）患者按治疗方式不同分为观察组（50例）和对照组（50例），观察组采用经皮扩张气管切开术（PDT），对照组则采用传统气管切开术（OT）。观察并比较两组手术情况及术后并发症发生情况。结果与对照组相比，观察组的手术时间、愈合时间、切口长度更短且术中出血量更少，差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组并发症发生率为10．00％，明显低于对照组的42．00％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论与传统气管切开术相比，经皮扩张气管切开术具有手术时间短、切口长度短、术中出血量少、伤口愈合快、术后并发症少等优点，值得在临床中广泛应用。
作者：唐皓 刊期： 2015年第01期
目的：分析胎膜早破和难产之间的关系，同时对其处理方法进行分析讨论。方法：选择我院2013年1月至2014年7月收治的胎膜早破孕妇110例，将其作为实验组，另外选择我院同期健康孕妇110例，将其作为对照组，对两组孕妇的临床资料进行对比分析，讨论胎膜早破和难产之间的关系。结果：实验组孕妇的难产率显著高于对照组孕妇，另外实验组孕妇的感染发生率、新生儿患病率以及新生儿窒息率显著高于对照组孕妇，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：胎膜早破可能会导致难产，通过早期严密观察，尽早发现并有效处理，可以让母婴的并发症发生率得到有效降低，让临床预后得到有效改善。
作者：刘咏梅 刊期： 2015年第01期
临床资料：患者，男，25岁，因左侧踝关节疼痛2个月，加重3天于2013年12月02日入院。4月前不慎扭伤左踝关节出现左外踝疼痛伴活动受限，局部轻度肿胀，后逐日好转，时未引起重视；3天前左外踝疼痛加重伴左下肢跛行，影响日常生活故入院治疗。入院体格检查：生命体征平稳，左侧内踝前下方压痛（＋），局部无肿胀，皮温不高，踝关节跖屈、背伸、内外翻受限，无静脉怒张，足背动脉搏动正常，足趾感觉活动及末梢血运未见明显异常。左踝关节X片示：左侧距骨关节面下见囊状低密度影，边界尚清，考虑距骨囊肿，建议CT检查。左踝关节CT示：左侧距骨形态、大小正常，内缘皮质下见一椭圆形透光区，内下侧跟距关节面皮质中段（图1）。考虑左距骨骨囊肿。实验室检查：红细胞沉降率、碱性磷酸酶、血常规均正常。诊断：左踝关节创伤性骨关节炎并左距骨骨囊肿形成？积极完善相关术前检查，于2013年12月05日在腰硬联合麻醉下行距骨囊肿切除术＋髂骨植骨术＋外固定架固定术。
作者：田金志；苏军 刊期： 2015年第01期
糖尿病酮症酸中毒（简称DKA）是糖尿病的急性并发症，也是严重的并发症，多发生在1型和2型糖尿病的严重阶段，病情危重，死亡率较高。
作者：曹仙玲 刊期： 2015年第01期
卵巢扭转发生后应密切观察病情，进行有效的心理疏导，并做好腹痛护理，积极的术前准备，加强术前、术后护理，加强知识宣教，早期发现和处理卵巢扭转，保护患者的生育功能。
作者：梁颖颖 刊期： 2015年第01期
随着生活水平的提高，运动量的减少糖尿病患者逐年增加。年龄也趋于年轻化。对糖尿病的治疗极其防治越显重要。近20年来，Ⅱ型糖尿病发病率迅速上升，以型Ⅱ型糖尿病急剧上升为主。对Ⅱ型糖尿病的药物治疗从中西医两方面着手。
作者：杨冬林；赵娟 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析重症监护室内患者获得性下呼吸道感染病原菌的特点及耐药性情况。方法：选择2013．12－2014．12期间在我院重症监护室住院治疗的312例获得性下呼吸道感染患者，均进行细菌培养、药敏试验检查。结果：本组312例患者，共检测出454株致病菌，其中，革兰阴性杆菌的检出率58．59％（266／454）明显高于革兰阳性球菌的22．03％（100／454）、真菌的19．38％（88／454），差异P＜0．05有统计学意义。药敏试验发现，主要病原菌对治疗常用抗菌药物产生的耐药性比较高，并且存在多重耐药性。结论：重症监护室获得性下呼吸道感染的病原菌大部分具有多重耐药菌，应加强病原菌检测机耐药性的监控，合理应用抗菌药物，降低新的耐药菌株的生成。
作者：粟康梅 刊期： 2015年第01期
目的：总结骨关节置换的护理经验及体会。方法：收集我院收治的60例骨关节炎患者为研究对象，所有患者均采用人工全膝关节置换术治疗，回顾性分析患者围手术期的护理情况。结果：经过0．5－3年时间随访，本组患者膝关节功能恢复优良率达到100％，其中优者47例，良者13例。并未出现假体松动、前后向不稳等并发症。结论：骨关节炎患者采用人工全膝关节置换术治疗的临床效果良好，加强围手术期护理，可有效提高手术治疗效果，降低并发症发生率。
作者：冯敏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨小儿外科围手术期的护理。方法从术前护理、术中护理和术后护理进行分析。结果患儿在经过外科围手术期的护理后都得到很好的恢复。结论护理工作是围手术期不可缺少的一部分，不仅使手术如期进行，而且还减轻了患儿的痛苦，促进患儿的舒适。
作者：李海燕 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
