苏青；江蕊；马慧慧；苏燕
目的：应用营养风险筛查表2002（NRS2002）调查慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者营养风险、营养不良状况，为及时合理的营养支持治疗提供依据。方法：采用定点连续抽样，对2012年1月－12月在我院住院的95例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者进行营养风险筛查、营养不良评估，并调查其营养支持情况。统计营养不良和营养风险的发生率。结果：95例患者中，营养不良及营养风险发生率分别为91．6％和78．9％；有营养风险的患者，营养支持率98．6％，无营养风险的患者，营养支持率为85．0％。结论：目前慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的营养不良和营养风险发生率高，临床医务人员对此类患者的营养支持治疗不合理。NRS2002适用于慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的营养风险筛查，可以指导临床营养支持的合理使用。
作者：楼巧勤 刊期： 2015年第01期
目的：分析、探讨、总结重型颅脑损伤气管切开术后患者的护理要点，预防并发症的发生，促进患者早日康复。方法对2013年5月－2014年5月收治20例重型颅脑损伤气管切开术后患者的护理进行回顾性分析。结果气管切开术后重症颅脑损伤患者中安全渡过急性期14例，终拔出气管套管；并发肺部感染死亡1例；另外转院医治5例。结论对重型颅脑损伤患者进行严密的病情观察和科学的护理，防止肺部感染及其他并发症，提高治疗效果，提高患者生活质量。
作者：章最最 刊期： 2015年第01期
做好医院人力资源的科学管理与开发，医院实施以提高医疗技术和服务质量为核心的人才工程，培养和引进一批批结构合理、优势明显、素质过硬的人才队伍，医疗服务品质得到全面提升，人才、项目合作，让老百姓在家门口就能够享受到高水平的医疗服务。为医院实现可持续健康发展提供有力保障。
作者：江汇浪 刊期： 2015年第01期
目的：分析手术室护理干预对开放性四肢骨折术切口感染的影响。方法：选取2011年2月至2012年11月到我院进行开放性四肢骨折手术的患者120例，作为研究对象，将全部患者进行随机分组，其中优质组70例，使用综合性手术室护理措施，对照组50例，使用一般护理，并对两组患者护理后的感染率和切口愈合状况进行对比。结果：使用综合性手术室护理措施护理的优质组患者出现感染率为5．4％，低于对照组感染率20．0％，切口愈合状况也明显优于对照组，其效果具有明显差异性（P＜0．05）。结论：经过数据对比结果来看，优质组患者经过综合性手术室护理后，伤口的感染率明显降低，伤口的愈合速度也比较快，值得推广使用在开放性四肢骨折手术患者的临床护理。
作者：徐珍 刊期： 2015年第01期
颈椎创伤是临床上常见的外伤，发生颈椎骨折、脱位，这些损伤可能脊髓、神经根的压迫、损伤。脊髓或神经根压迫、损伤后，会出现神经功能障碍甚至丧失，从而影响呼吸循环系统的功能。这些问题为给该类患者做手术的麻醉造成了新的要求。围手术期恰当的麻醉管理对患者神经功能有保护作用，能够组织神经继发性损伤的出现，甚至对患者终的预后也有一定的影响。下面就颈椎创伤患者手术麻醉管理作一综述。
作者：田昀 刊期： 2015年第01期
目的：研究探讨外固定架治疗胫腓骨骨折的临床护理方法以及护理效果。方法：对其进行术前和术后的综合护理，观察期临床效果。结果：72例胫腓骨骨折患者中1例出现针道感染，占比1．3％，2例出现肌肉萎缩，占比2．8％，1例出现关节移位，占比1．3％，68例患者恢复良好，总有效率为94．4％。结论：对采用外固定架治疗胫腓骨骨折患者采取全面的术前、术后综合护理可以有效的提高患者的恢复率，缩短康复周期，使患者早日康复，值得临床推广和应用。
作者：苏丽丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨对胫骨平台骨折切开复位内固定术患者的护理，促进患者术后的护理。方法：选取2012年2月～2014年3月在我院医治的48例胫骨平台骨折切开复位内固定术患者，根据每一位患者的病情制定详细的术后处理计划，指导患者在术后不同阶段进行健康锻炼。结果：术后11个月～20个月，随访48例患者，治疗效果良好。结论：胫骨平台骨折切开复位内固定术患者均经过术前及术后健康指导处理，并在不同阶段进行锻炼，患者在医师指导及护理人员的精心护理下，恢复良好。
作者：刘东升 刊期： 2015年第01期
目的：本文主要针对宫腔镜检查诊治子宫疾病的先进性进行了研究讨论，以此来提高宫腔内病变异常的检查率。方法：选取了2011年4月－2013年5月接受宫腔镜手术治疗的60例患者。当子宫子宫内膜切除之后，子闭经人数为20人，月经稀少人数为35人，正常月经人数为2人，3人的月经量要相比以前在明显的减少。结果：通过结合大量实践的临床经验，具体论述了宫腔镜检查技术对子宫疾病的有效方法，验证了宫腔镜检查诊治的先进性。结论：宫腔镜检查诊断技术能够快速准确的发现子宫内异物和病灶部位，有利于缓解患者紧张的心理，从而达到理想的治疗效果。
作者：孙明玮 刊期： 2015年第01期
目的：了解呼吸内科护士对危急值报告制度认知情况及执行现状，探讨如何有效落实护理人员对危急值报告制度的执行，以提高护理质量。方法通过问卷调查，对呼吸内科护士进行危急值相关知识及报告流程进行调查，并对结果进行分析。结果呼吸内科护士对危急值相关知识和报告流程的掌握率分别为86．7％和93．3％。危急值相关知识调查显示不同学历和职称护士掌握情况的差异无统计学意义（P＞0．05）。而不同护龄护士掌握情况的差异具有统计学意义（P＜0．05），说明高年资护士对危急值的掌握情况明显高于低年资护士。危急值报告流程调查显示不同学历、职称和护龄的护士掌握情况的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论呼吸内科护士对危急值制度和流程掌握情况较为理想，能够满足临床需求，但不同层次护士掌握情况存在一定差异，应分层次对护士进行危急值知识和法律意识培训，尤其加强对低学历、低年资护士的教育培训和考核。
作者：徐美 刊期： 2015年第01期
分析前质量控制是保障临床检验结果的前提，分析前过程是指从医师选择项目开出检测申请单，直至将检测标本送到实验室的过程，分析前质量控制潜在影响质控的因素比较多且很复杂，是整个检验质量控制中容易被忽视，而且非常重要的一个环节，必须认真对待每一个环节，对各种影响因素全面地系统地了解，才能保证高质量的检验和对检验结果的准确评价，因此，加强分析前质量控制的管理至关重要。
作者：张鹏；刘爱云；张学芹 刊期： 2015年第01期
目的：研究原发性高血压患者血压控制不理想的原因并且提供几点对策。方法：通过问卷调查的方式选取50例原发性高血压患者进行护理研究，分为对照组和观察组。观察组进行健康教育以及康复指导等护理干预；对照组进行常规高血压护理。结果：原发性高血压患者血压控制不理想的主要原因是患者对高血压引起的危害和危险因子认识不足，进而在治疗时产生误区。有保健知识，对危险因子有了解的高血压患者血压控制情况良好。结论：为了减少高血压给患者带来的痛苦，提高患者生存质量，要减少危险因子。
作者：蔡娟 刊期： 2015年第01期
目的：体外定量研究咪唑斯汀、雷公藤治疗慢性斑块型银屑病抗白细胞趋化活性。方法采用琼脂糖平板法观察药物对甲酰三肽（fMLP）诱引的WBC移动距离的影响。结果咪唑斯汀、雷公藤、二者联合应用对斑块型银屑病患者WBC趋化性有不同程度的抑制作用，抑制WBC趋化活性的IC50值分别为6．2×10－4、0．58、0．24。结论：皿治林和雷公藤可作为临床上治疗银屑病的辅助药物。
作者：王丽梅；苗国英；王保梅 刊期： 2015年第01期
脑卒中是中老年人的常见病及多发病。绝大多数患者都有不同程度的功能障碍，其生存质量的高低很大程度上取决于瘫痪肢体功能恢复的程度，痉挛状态是影响瘫痪肢体功能的主要因素，也是脑卒中恢复过程中常遇到的问题之一。过高的肌张力如不能及时恢复正常，可使随意运动、分离运动出现受阻，精细技巧动作不能完成，导致了运动功能难于恢复。本文收集了脑卒中患者肌痉挛的相关研究资料，旨在为痉挛的预防和治疗提供借鉴。
作者：汤海梅；甄希成；贺婧斐 刊期： 2015年第01期
目的：分析胸腔镜微创手术治疗重度肺气肿的临床效果。方法：资料随机选自2012年9月－2014年9月本院收治的重度肺气肿患者60例，均予以腹腔镜下肺减容术治疗，分析患者术中、术后情况，并对比患者治疗前后的肺功能。结果：60例患者平均手术时间为（101．39±8．75）min，术后平均呼吸机使用时间为（16．27±5．80）h，平均住院时间为（38．79±11．56）d；术后切口感染2例，未出现心力衰竭、呼吸衰竭等严重并发症，并发症发生率为3．33％；随访3个月，患者均恢复良好，未出现死亡病例。治疗后患者FVC、FVC1、TLC与RV等肺功能指标明显优于治疗前，对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：胸腔镜微创手术治疗重度肺气肿具有显著效果，其可有效改善患者临床症状与肺功能，且无明显并发症，值得临床应用。
作者：向敏 刊期： 2015年第01期
风险管理是一项系统的工程，如果参与人员没有准确细致的分工，很可能造成职责过剩、重叠、遗失等工作疏漏，极易造成风险管理的工作失误，提高患者受到损失的隐患。对于儿童护理这种特殊形式的护理，同样要充分考虑护理对象的特殊性，年龄特质，制定具体有效的人员职责，完善管理体系，提高每一位护理人员的责任感。
作者：高纯 刊期： 2015年第01期
黄褐斑（chloasma，melasma）是是由多种因素综合作用所致的，发生于面部的一种色素代谢异常、沉着性皮肤病。患者虽无明显不适，但其影响容貌，有碍美观，对患者心理造成很大压力，而且大多数患者伴有不同程度的月经失调、失眠、心烦易怒等内分泌及植物神经系统功能紊乱，给患者的生活及精神方面带来诸多烦恼与痛苦，甚至影响患者工作、生活［1－4］。笔者在临床中运用掀针结合穴位刺激治疗黄褐斑1例，效果满意，现报道如下。
作者：王燕茹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨、分析输精管结术后痛性结节的临床特点以及治疗。方法：选取我医院2013年6月至2014年6月收治的48例输精管结扎术后痛性结节患者，以随机方式将其分成两个小组，每组24例患者，并命名为实验组和对照组。对照组给予非手术治疗，而实验组给予手术治疗。结果：在对照组中，除了11例患者疗效不显著，其他患者症状均得消失，治愈率为54．2％，而接受手术治疗的35例患者（非手术治疗无效的11例患者），其症状均得以消失，治愈率为100％。结论：对于输精管结扎术后痛性结节，可以根据患者的具体情况，采取相应的手段进行治疗，可以取得确切治疗效果。
作者：杨政品 刊期： 2015年第01期
听神经鞘瘤是颅内常见良性肿瘤之一，占颅内肿瘤的8％左右。该肿瘤起源于第八对颅神经前庭支的Schwann细胞，是桥小脑角（CPA）常见肿瘤（80％）临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现［1］。手术切除肿瘤是治疗该病的有效方法，由于肿瘤位置深，接近脑干，手术风险很高。手术对脑干及周围结构扰动较大，易造成术后脑水肿或脑干移位，导致面神经及后组颅神经损伤。因此，术后对护理工作要求特别高，我科自2004年至今共收治听神经瘤开颅手术患者57例，经过10年的护理总结，现将术后护理体会报道如下。
作者：杜春秀；李丽华；邓娟；伍晓华 刊期： 2015年第01期
目的：探究与分析丙泊酚复合七氟醚麻醉在小儿气管异物取出术中的临床应用。方法：选取我院自2012年12月至2014年12月收治的56例接受支气管镜异物取出术的患儿56例，采取随机数字表法分为对照组与试验组，每组各28例，对照组给予丙泊酚复合芬太尼麻醉，试验组给予丙泊酚复合七氟醚麻醉，对比两组患者麻醉前后脉搏、呼吸变化情况及意识消失时间、苏醒时间。结果：？置入支气管镜时试验组脉搏明显低于对照组，手术后试验组呼吸频率明显低于对照组（P＜0．05）。试验组意识消失时间及苏醒时间较对照组相比明显缩短（P＜0．05）。结论：丙泊酚复合七氟醚可作为一种理想方法应用于小儿气管异物取出术的临床工作中，安全有效，值得推广。
作者：张后明；杜庆顺 刊期： 2015年第01期
支原体（mycoplasma）是细胞外生存的介于细菌与病毒之间的小微生物，生殖道感染支原体主要以为解脲支原体（Uu）为主。临床研究表明，解脲支原体感染可以引起女性慢性宫颈炎、急性输卵管炎、子宫内膜炎等而致不孕［1］；是输卵管妊娠的重要原因之一［2］，与胎膜早破、自然流产、胚胎停止发育、早产、低出生体重、宫内发育迟缓以及围产期发病率和病死率有关，与妇女习惯性流产及不孕症有关［3-4］。因此我们采用全身用药及局部用药的方式进行研究，效果良好。
作者：杜秀芳 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
