刘大旭；刘铭
目的 用内外植联合法行鼓膜成形术,并术后随访,了解其鼓膜形态变化和听力转归.方法 对32例单纯性鼓膜穿孔患者用内外植联合法行颞肌筋膜移植,术后2月、6月、12月记录鼓膜形态；对术前与术后12月骨气导差进行比较.结果 鼓膜穿孔愈合率3/32,其前倾角形态均保持良好；术后1年言语频率骨气导差平均提高16.42dB,与术前比较有统计学差异.结论 内外植联合鼓膜成形术能够保障移植筋膜的血供,限制鼓膜外移,有效增加鼓膜震动面积,缩小骨气导差.
作者：仇弋戈；何蓉；陈永国；麻宁；郭欣 刊期： 2012年第01期
子宫内膜异位症是中青年妇女的常见病、多发病,其病变极具侵袭性和复发性,其发病机制迄今尚未完全清楚,研究表明腹腔免疫环境的改变在EM发生发展中起重要作用,而腹腔液内各种细胞因子,是免疫系统细胞间信息传递的重要媒介,现已引起人们的重视,该文就子宫内膜异位症患者腹腔液细胞因子的变化及其对该病的发生、发展所起的作用进行综述.
作者：龙玉芬 刊期： 2012年第01期
目的 探讨乌司他丁对多发伤病人治疗价值.方法 将60例病人随机分为两组:对照组:不加任何干预；乌司他丁组:在对照组治疗基础上加用乌司他丁30万U静脉滴注,每8小时1次.比较两组病人住ICU时间及使用呼吸机时间.结果 乌司他丁组病人住ICU时间及使用呼吸机时间均明显低于对照组.结论 使用乌司他丁可通过抑制炎性介质释放以保护患者各器官功能,从而降低患者死亡率.
作者：谢红；张雅卫 刊期： 2012年第01期
目的 探讨青光眼患者使用非接触式眼压测量对其结果准确性的影响因素和护理干预方法.方法 对318例(425眼)青光眼患者采用非接触式眼压计(NCT)测量眼压,记录结果并计算测量失败率,分析主要影响因素.结果 318例(425眼)青光眼患者,出现眼压测量结果提示不准确或3次测量数据读数差值＞ 2mmHg者共计85例(97眼),失败率为22.82％.结论 非接触式眼压测量法目前在青光眼患者检查中应用越来越普遍,其检查结果的准确性可受多方面因素的影响,但这些影响因素是可以预见并减少至有个别影响因素是可以消除的,故及时采取有效护理干预措施可降低测量失败率,提高眼压测量的准确性,为青光眼患者制定有效治疗方案提供准确的依据.
作者：裴惠 刊期： 2012年第01期
肝纤维化(liver fibrosis)是肝脏因病毒、酒精、化学毒物、寄生虫等各种损害因子长期刺激的结果,并终可能发展至肝硬化和肝功能衰竭.目前研究证明人类的肝纤维化是可逆的,而肝硬化是不可逆的,故针对肝纤维化的治疗显得尤为重要.但目前尚无成熟有效的抗肝纤维化药物问世,随着分子生物学及基因治疗技术的发展,肝纤维化的分子机制逐渐得以阐明,也使肝纤维化的基因治疗成为可能.目前,肝纤维化基因治疗在细胞因子调控、siRNA技术运用及靶向载体研究方面取得了较大进展.本文着重阐述国内外肝纤维化基因治疗的现状,探讨基因治疗存在的问题和应用前景.
作者：舒福丽 刊期： 2012年第01期
血液透析是指溶质通过半透膜,从高浓度溶液向低浓度方向运动.血液透析包括溶质的移动和水的移动,即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换,使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动.血液透析时建立一条稳定可靠的血管通路是顺利进行血液透析的基本保证,透析效果对患者长期存活有重要影响[1].颈内静脉长期留置导管对维持型血液透析患者具有心功能影响小、无需穿刺、血流量佳、透析充分、并发症少、使用安全方便、能长时间留置等优点,在血液透析中应用越来越普遍[2].现将我科32例颈内长期留置导管的护理体会总结如下.
作者：文新元；鲁维维；杨莹；孙琴；张爱玲；王文婷 刊期： 2012年第01期
肺缺血再灌注损伤常发生在肺移植、心肺联合移植、肺切除术、肺动脉血栓切除术、体外循环等临床工作中.目前认为炎症反应是LIRI的主要机制之一,炎症反应引起细胞因子及中性粒细胞(PMN)所介导的肺毛细血管内皮细胞(EC)损伤等起着重要作用.本文就LIRI中炎症反应的作用机制进行综述.
作者：饶汕 刊期： 2012年第01期
目的 探讨经皮微创钢板固定技术(MIPPO)结合解剖型锁定加压钢板(LCP)治疗Ⅲ型Pilon骨折的方法和疗效.方法 回顾分析我科2007年6月～2010年6月采用MIPPO技术结合LCP治疗的Ⅲ型Pilon骨折25例,其中男16例,女9例；年龄18～62岁,平均39.2岁.根据Ruedi-Allgower分型标准,均为Ⅲ型.结果 本组随访时间8～24个月,平均12个月,所有病例均骨性愈合,愈合时间6～10个月.根据Mazur评分标准,优15例,良7例,可2例,差1例,优良率88％.结论 应用MIPPO技术锁定加压钢板治疗Ⅲ型Pilon骨折创伤小,能减低对骨折处血运的干扰,提高骨折愈合率,是治疗Ⅲ型Pilon骨折的理想的方法.
作者：杨国奇；晋琼玉；刘光勇 刊期： 2012年第01期
目的 探讨转移因子治疗小儿反复呼吸道感染的疗效.方法 选取2005年1月～2009年12月于本院进行治疗的96例小儿反复呼吸道感染患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各48例,观察组在对照组的基础上加用转移因子进行治疗,后将两组患者的总有效率、显效时间、退热时间、不良反应发生率及治疗前后外周血T淋巴细胞亚群水平进行比较分析.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,显效时间、退热时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,外周血T淋巴细胞亚群水平状态优于对照组,P＜0.05,有显著性差异.结论 转移因子治疗小儿反复呼吸道感染的疗效好,可显著改善患者的免疫状态,并具有较高的安全性.
作者：陈熙周 刊期： 2012年第01期
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征.终末期心力衰竭和恶性心律失常是导致DCM患者死亡的主要原因.在没有抗心室重构的治疗策略之前,DCM患者在出现心力衰竭症状后5年存活率仅40％～50％.虽然抗心肌重构药物能延缓部分患者的病程,但大部分患者的病情仍呈进行性发展.DCM后期往往存在左右心室收缩不同步,严重影响血流动力学.心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)是近年来开展的一项新技术,即通过植入三腔起搏器,协调房室顺序收缩及左右心室的同步收缩,减少功能性二尖瓣返流,改善心衰症状,且同时带有体内除颤功能的三腔起搏器( CRT - D)还能减少因恶性心律失常造成的猝死.我院在2008年6月～2010年12月间共在5例DCM患者中行CRT和CRT -D植入术,术后效果良好,现将护理经验报道如下.
作者：秦钰萍；李万敏；胡昕；向娟；吴成慧；陈丽娴 刊期： 2012年第01期
膝关节骨性关节炎( knee osteoarthritis,KOA),有时亦称为增生性膝关节炎.大多因年龄增长,膝关节软骨变性,软骨下骨质疏松样病变并在关节边缘有骨赘形成的一种中老年多发病[1].此病发生系自然演变的结果,无根治办法,如何有效简便有效减轻症状改善关节功能,是临床努力的方向,我们近5年来采用中药熏洗疗法对720例KOA患者进行治疗,简便有效,副作用少,报道如下.
作者：王燕良 刊期： 2012年第01期
自发性脑出血占全部脑卒中患者约15％,其中有18％～ 38％的病人早期会发生血肿扩大,从而使早期神经功能恶化和预后差的风险增加,因此增加对早期自发性脑出血患者早期血肿扩大的认识显得尤为重要.本文自发性脑出血早期血肿扩大的原因和危险因素以及血压管理和rFVIIa的应用,外科手术疗效进行回顾与评价,希望对临床工作有所裨益.
作者：邓川 刊期： 2012年第01期
目的 评价舒适护理在恶性肿瘤患者化疗过程中的运用成效.方法 对96例静脉化疗的恶性肿瘤患者的舒适护理的临床资料进行回顾性分析.结果 96例恶性肿瘤患者均愉快地接受静脉化疗,无一例出现护理并发症.结论 对化疗病人实施舒适护理可减轻病人的痛苦和不适,增加病人的舒适感,顺利地完成化疗.
作者：沈丽华 刊期： 2012年第01期
目的 观察针灸联合尼莫地平治疗轻度认知功能障碍(MCI)患者的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例MCI患者随机分为针药组和药物组,每组30例.药物组单使用尼莫地平治疗,针药组在使用尼莫地平的同时运用针灸治疗.共治疗8周；治疗前、治疗4周和8周后分别进行MMSE量表检测.结果 两个试验组分组均衡,具有可比性.治疗4、8周后两个组MMSE量表得分均较治疗前有显著增加(P＜0.01),针药组在8周后MMSE量表得分显著高于药物组(P＜0.01).结论 针灸联合尼莫地平对MCI有良好的治疗效果,并且其疗效优于单独使用尼莫地平.
作者：赵煜；刘军；刘耀 刊期： 2012年第01期
驻扎海岛的部队官兵因训练生活环境恶劣,皮肤病发病率较高,影响部队战斗力,而中药外治法在皮肤病治疗方面得到了广泛的应用,特别是对于在海岛官兵中常见的手足癣、日光性皮炎、湿疹、虫咬性皮炎等有良好疗效.
作者：赵河通；李元；苏永华；张慧卿 刊期： 2012年第01期
医学论文中,题目、作者名、作者单位、摘要及关键词,都需要有对应的英文.但目前,在许多医学期刊里,这几个部分的英文表达及格式,五花八门,有些甚至完全违反了国家的相关规定,这种现象亟待规范.
作者：张桂祯；杨曦；张新颜；侯凯文 刊期： 2012年第01期
建立HPLC的方法快速检测降糖中药消渴茶中是否非法添加二甲双胍、格列本脲及格列吡嗪西药,并对市售消渴茶进行了初步的检测.结果表明,该色谱条件下,二甲双胍、格列本脲及格列吡嗪达到基线分离,可以进行快速检测.
作者：陈家鲁 刊期： 2012年第01期
糖尿病(DM)是一组以血葡萄糖水平增高为特征的代谢紊乱疾病群,高血糖是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷引起的.据统计,在2010年,全世界大约2.2亿DM患者,估计到2025年将超过3亿.据世界卫生组织报告中国目前葡萄糖耐量减低(IGT)的人数是3320万,2030年将达到5430万.我国DM患病率已达9.7％,DM前期患病率高达15.5％.DM的并发症很多,目前许多学者已达成共识:把牙周炎列为糖尿病的第六并发症.有研究表明:DM患者患严重牙周病的机率较正常人高出3～4倍.牙周病是牙周支持组织丧失以及导致成人牙齿大量丧失的主要因素之一.DM发病与年龄关系密切,随着年龄的增长发病率增加,而中老年人常伴有牙列缺损或缺失.口腔种植修复较传统的义齿修复,具有无异物感,无需损伤邻牙且功能和美学效果好等优点.患者渴望种植牙提高生活质量,但DM一直以来是牙种植的绝对或相对禁忌症,2型糖尿病影响种植体骨结合的具体机制尚不清楚,本文就2型糖尿病种植牙的现状及提高种植体成功率的方法作一综述.
作者：陈琳 刊期： 2012年第01期
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种以肝细胞脂肪变性和脂质沉积为特征,但无过量饮酒史的临床综合征.NAFLD疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(NASFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、NASH相关肝纤维化和肝硬化.NAFLD的发病机制较为复杂,至今尚未完全阐明.氧化应激与胰岛素抵抗可能是其发病的中心环节.本文主要综述血红素氧合酶-1(HO -1)和抵抗素在非酒精性肝病中作用.
作者：王文强；李昌平 刊期： 2012年第01期
日晒伤又称日光红斑,日光水肿,日光皮炎是皮肤对强烈日光照射引起的一种急性损伤性反应.易发生在暴露于日光下的人,突然参加短期室外劳动或在野外长途行军或较久的日光浴后,于暴晒处发生红斑、水肿,甚至水疱[1],是部队赴草原地区演习期间的常见疾病.现将其临床特点和防治方法介绍如下.
作者：王冰；尚进；李雪；刘桂岷；朱武立；周玉娟；王勃；弭延斌；王会鑫 刊期： 2012年第01期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
