王爱英
目的 探讨乳腺癌患者的生活质量及相关因素.方法 对60例乳腺癌患者进行一般情况、生活质量及影响因素进行调查,用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、健康情况调查问卷(SF-36)评定.结果 除生理机能外,乳腺癌患者SF-36各维度评分均显著低于常模(P<0.01).病程影响患者的生活质量,病程大于4年患者的生活质量除生理机能评分外均低于病程小于4年的患者(P<0.01),伴有抑郁或焦虑症状的乳腺癌患者,其SF-36的躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康6个维度评分显著低于不伴抑郁或焦虑症状的患者(P<0.05或P<0.01).结论 乳腺癌患者的生活质量低于一般正常人群,病程长,伴有抑郁或焦虑症状患者的生活质量受损更加严重.
作者:裴如青 刊期: 2009年第03期
地震所致的群体伤具有患者多、发病急、时间集中、患者病情轻重缓急程度不一、每个伤者等待救治的时间窗各不相同、病情转归差别极大以及政治性强等特点,必须高度重视,充分评估,精心组织,合理安排.没有统一领导和管理,很难在救治工作中达到快速安全、准确有效的要求.这次地震发生后,管理方面,护理部主任直接参与,担任抢救护理组组长,各科室密切配合,充分协作,保证了地震所致群体伤伤病员的有效救治.现总结如下.
作者:刘小燕;辛梅;魏晓红;刘柏又 刊期: 2009年第03期
目的 观察恒牙早期骨性反(牙合)患者应用上颌快速扩弓联合前方牵引治疗的临床疗效.方法 选择l6例恒牙早期骨性反(牙合)患者,均采用上颌快速扩弓联合前方牵引矫治,治疗前、后分别拍摄X线头颅侧位定位片进行测量分析.结果 治疗后前牙反(牙合)全部解除,A点前移,SNA角、ANB角、 Wits值、N-ANS及N-ME均增大,且差异有统计学意义(P<0.05), 上、下颌骨间不调改善明显,侧貌改善明显.结论 恒牙早期骨性反(牙合)患者由于生长潜力有限,上颌快速扩弓和前方牵引联合应用是有效的矫治方法之一.
作者:敖同江;袁小平;杨四维 刊期: 2009年第03期
目的 组织工程的提出、建立和发展,为终实现脊髓损伤的修复和真正意义上的结构、形态与功能重建开辟了新的途径.支架的生物活性、三维结构和表面微观结构,材料的降解性等众多因素都对细胞增殖,分化和组织形成有明显影响.组织工程的发展也将改变传统的医学模式.使得再生医学得以进一步发展并终用于疾病的治疗.本文结合国内外文献,对脊髓损伤支架成形技术的研究进展作一综述.
作者:欧林;梁楠;张晓 刊期: 2009年第03期
目的 探讨新鲜芦荟薄片外敷预防化疗性静脉炎的作用.方法 将使用留置针静脉滴注蟾蜍的100例行静脉化疗的患者随机分为2组,实验组:静脉化疗时用新鲜芦荟片在穿刺处外敷(避开针眼处),对照组:静脉化疗时穿刺处未用任何方法外敷.观察两组静脉炎发生率及留置针的留置时间.结果 实验组静脉炎发生率明显降低,静脉留置针留置时间明显延长(P<0.01).结论 新鲜芦荟片外敷静脉留置针注射部位,可有效地预防静脉炎的发生,延长静脉留置针的使用时间,减轻患者的痛苦.
作者:彭小兰 刊期: 2009年第03期
目的 比较采用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素组(CSII组)与常规4次皮下注射胰岛素组(MSII组)在疗效、胰岛素用量及低血糖发生的差异,探讨胰岛素泵使用过程中的护理.方法 糖尿病患者78例,随机分为CSII组38例和MSII组40例,比较两组血糖达标所需天数、胰岛素用量及低血糖发生次数.结果 两种方法均能使血糖达标.但CSII组达标所用天数及胰岛素用量均少于MSII组(P<0.01),CSII组低血糖发生次数少于MSII组(P<0.001).结论 胰岛素泵强化治疗糖尿病能迅速、有效、平稳的控制血糖,且简单方便,减轻病人的痛苦.
作者:王希英 刊期: 2009年第03期
目的 分析绵竹地区5.12地震伤早期急救中存在的问题,探讨处理重大灾难发生后急诊急救的新模式.方法 回顾性分析我科在5.12~5.13地震发生后24小时的极早期伤病员的救治情况,并与我院震前同类疾病死亡率作比较.结果 5.12地震极早期同类型伤员死亡率明显增高.结论 建立有效的灾难急救体系,合理分配医疗资源可能是早期急救中降低死亡率的有效方法.
作者:魏平波;陈浩;杜涛;罗乐;江逍 刊期: 2009年第03期
目的 探讨肝细胞癌变过程中Rb基因产物(Rb蛋白)的异常表达及其意义.方法 用0.2%二乙基亚硝胺(DEN)诱导Wistar大鼠建立肝癌动物模型,应用免疫组化法检测Rb蛋白在大鼠肝脏癌变及转移过程中的表达.结果 正常组20只中均见Rb蛋白表达,肝硬化组21只中有18只Rb蛋白过表达,肝癌组(未转移)68只中有37只Rb蛋白过表达,肝癌组(伴转移)18只中有3只Rb蛋白过表达.结论 Rb蛋白的阳性表达率随病变程度的加重而逐渐降低,这辅证了Rb蛋白在肝细胞癌形成过程中发挥抑癌作用,Rb蛋白的失活可能促进肝癌形成,并与肝癌的发展、转移密切相关.
作者:韩克强;吴娅利;梁平;李靖;王细文;黄小兵 刊期: 2009年第03期
思想政治工作是我们党的政治优势,思想政治工作是推动经济建设和社会全面进步的强大精神动力和重要政治保证.在经济转型期医院的思想政治工作不但不能削弱,而且必须加强.在新的历史条件下,我们只有抓住机遇,从形势创新,内容创新,载体创新,考核方法创新五个方面积极探索医院思想政治工作的新趋势,才能适应当前医院的发展和建设需要.
作者:陈昌远;谭天林 刊期: 2009年第03期
人工全髋关节置换术是我国近几年发展很快的一项新的矫形手术,该术创伤大,患者疼痛剧烈,术后切口疼痛可以产生荷尔蒙而加重肌体的损伤,引起血压波动、心率、呼吸加快、出汗,患者的整个注意力集中于疼痛本身,而致活动受限及引起一些并发症[1],因此,选用良好的术后止痛方法对保证手术的成功和术后身体恢复意义重大.我科对86例行THA的患者术后应用(镇痛泵PCA),进行系统的观察和护理,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下.
作者:岳清彩 刊期: 2009年第03期
糖耐量异常(impaired glucose tolerance;IGT)是一种早期的血糖稳态改变,反映了由血糖正常到糖尿病(diabetes mellitus;DM)的过渡阶段,胰岛素抵抗可能是大多数IGT和T2DM (2型糖尿病)患者的主要遗传特征,是预示T2DM的高风险因素,其患微血管和大血管并发症的危险性也大大增高.
作者:孙勇;贾红 刊期: 2009年第03期
目的 探讨阴沟杆菌肺部感染的临床特点及防治方法.方法 回顾性分析19例阴沟杆菌肺部感染的临床资料.结果 患有基础疾病18例,医院感染17例.所有患者发病前均有抗生素、激素、免疫抑制剂、放化疗或机械通气治疗史.混合感染15例,9种常用抗生素均有耐药现象,舒普深、氟喹诺酮类、阿米卡星、哌拉西林有较强的抗菌活性.结论 本病重在预防,治疗中应参照药敏试验,有针对性使用抗生素.
作者:李宏;何春燕;杨正之 刊期: 2009年第03期
手术室是感染的高危科室,是医院工作的重要组成部分,也是手术和抢救患者的重要场所,保证工作人员及伤员的护理安全,防止院内交叉感染是手术室护士的重要职责[1].在这场突如其来的汶川大地震中,大批地震伤员需要在短时间内紧急手术,情况非常危急,而地震伤员多是由于房屋倒塌、山林滑坡受飞石或重物砸伤,部分伤员长时间受重压,受压组织缺血坏死加上泥土污染,伤口感染严重,在这种紧急的情况下,伤员也无法做常规的术前检查,容易造成伤口感染,我科在抓好护理质量管理的同时,对地震伤员的手术制定了感染控制的预防措施,收到良好效果,现将有关方法介绍如下.
作者:陈燕;安虹;朱研;刘柳 刊期: 2009年第03期
目的 观察右归丸对骨髓抑制小鼠外周血、骨髓细胞周期和凋亡的影响, 探讨其可能造血调控作用机制.方法 用全自动血细胞分析仪、白细胞计数法和流式细胞术(FCM )分别检测右归丸对骨髓抑制小鼠外周血、骨髓有核细胞数以及骨髓细胞周期和调亡的影响.结果 右归丸中、高剂量均能明显升高外周血红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、骨髓有核细胞(BMC) 数,右归丸高剂量对血小板(PLT)和白细胞(WBC)有明显升高作用.右归丸低、高剂量组均能促进骨髓G0/G1 期细胞向S 期细胞以及S 期细胞向G2/M 期细胞的转化, 从而导致G2/M 期细胞比例明显升高, 增殖指数(PI)也明显升高.中、低剂量组右归丸的骨髓细胞凋亡比例显著下降.结论 右归丸可能通过促进骨髓细胞修复受损的DNA,加速通过G1/ S和S期监测点,进行增殖和分化;抑制造血细胞的凋亡;调节造血细胞增殖与凋亡之间的平衡等机制,从而促进损伤骨髓造血功能恢复.
作者:郑轶峰;姜建青;张力华;石娅萍;黄茜 刊期: 2009年第03期
上消化道息肉是消化系统常见疾病, 表现为上腹部不适、隐痛、腹胀、反酸等,息肉易出血,发生癌变,应尽早治疗,随着内镜下介入技术的发展与完善,消化道息肉的手术治疗逐渐为内镜下治疗所取代,目前治疗方法主要有内镜下激光、微波、高频电切治疗等,但存在探头粘连、易出血、对组织烧灼深度不易掌握等问题.
作者:严洁;邱成丽;施春连 刊期: 2009年第03期
医院文化通常是由医院的精神文化、制度文化、行为文化和物质文化构成,内容涉及医院建设的方方面面,是一项科学而完整的系统工程.一所医院的活力和凝聚力取决于医院的文化走向,没有成功的医院文化难以持续发展.军队医院作为科技人员密集的群体,蕴含着丰富的文化内生资源.如何有效激活这些资源,为发展医院提供智力支持和服务保障,是当前医院思想政治工作一项新的课题.近几年来,我们在坚持用先进文化建设医院方面做了一些初步的尝试和探索.
作者:周丽春;沈符静 刊期: 2009年第03期
颈外静脉是颈部大的浅静脉,在下颌角后方垂直下降,越过胸锁乳突肌后缘,与锁骨上方穿过深筋膜,后汇入锁骨下静脉[1],其行经表浅位置固定,管径粗,显露好,直视下易行穿刺.适用于临床上有些长期输液,周围静脉不易穿刺者;长期静脉滴注高浓度或有刺激性药物者;全身浮肿静脉穿刺困难者,特别是周围循环衰竭危重病人抢救时.近2年来,我科应用美国BD公司生产的静脉留置针对31位病人采用颈外静脉输液,获得满意效果,现报告如下.
作者:余元清;藤沁伶;罗晓辉;黄学晓 刊期: 2009年第03期
老年性皮肤瘙痒症是一种较常见的老年性皮肤病,此病的发生可以严重影响中老年人的生活质量和身心健康.2006年5月~2008年5月,我科共收治老年性皮肤瘙痒症患者65例,经积极治疗和中西医结合护理取得了良好的效果,现报道如下.
作者:钟岚岚;吴云娣;李刚 刊期: 2009年第03期
本文通过笔者在药理实验带教过程中的教学体会,提出对药理实验教学环节的思考和开展探索性实验的构想.对实验教学环节,提倡精选能反映本学科发展的现代化水平的实验内容,并针对不同专业调整实验内容.注重学生动手能力的培养,强调规范操作,加强课后的学习和讨论,从而引导学生树立正确的学习观念和严谨的科学态度.对开展探索性实验,提出具体的展开形式以及开展探索性实验可能遇到的问题和拟定的解决方案.
作者:刘冬恋 刊期: 2009年第03期
随着消化内镜技术的飞速发展以及人们生活质量的显著提高,同时因为小儿好动,不能积极配合胃肠镜检查,消化内科许多住院或门诊看病的患儿家长都要求作无痛苦胃镜和肠镜.我院消化内科2006~2008年间,将丙泊酚用于小儿无痛苦胃肠镜检查中,取得满意的效果,报告如下.
作者:栾琰;邱成丽;施春连 刊期: 2009年第03期