钟岚岚；吴云娣；李刚
目的 研究FrankelⅢ矫治器对前牙反(牙合)的临床治疗效果,为临床治疗反(牙合)提供帮助.方法 选择前牙反(牙合)儿童25例,男性11例,女性14例,平均年龄8.2岁,用FrankelⅢ矫治平均时间9个月,将治疗前后的头影测量结果进行统计学分析.结果 使用FRⅢ治疗后,上颌前牙唇倾度,SNA角,ANB角及下颌平面角的改变有显著性差异.结论 FRⅢ矫治器对于功能性及轻度骨性反(牙合)疗效显著,宜在替牙早期开始治疗.
作者：邓怡；余兵 刊期： 2009年第03期
上睑下垂是由于上睑的提上睑肌和Muller平滑肌的功能不全或丧失以至上睑不能提起或提起不全而使上睑呈下垂的异常状态,上睑下垂如不治疗可影响患者视力和美观、手术治疗是目前对该病的主要手段,术后护理直接影响手术效果[1,2],现将我们对30例上睑下垂的围术期护理体会报告如下.
作者：张燕丽 刊期： 2009年第03期
目的 探讨应用股骨粗隆下缩短旋转截骨髋臼造盖术治疗高位、成人先天性髋关节脱位的体会.方法 分析采用股骨粗隆下短缩旋转截骨髋臼造盖术治疗16例高龄儿童或成人先天性髋关节脱位的临床资料.结果 16例(18髋)经11个月～2年随访,髋关节复位满意,股骨头发育较前明显好转,颈干角、前倾角均接近正常复位率达100%.无下肢血管神经危象及股骨头缺血性坏死的发生.结论 股骨粗隆下缩短旋转截骨髋臼造盖术能有效的纠正髋臼指数,股骨头覆盖接近正常,能很好的恢复正常的生物力学关系,是治疗高龄儿童或先天性髋关节脱位的有效方法之一.
作者：李坚；石国华；胡跃；李辉 刊期： 2009年第03期
老年人因骨质萎缩、疏松易发生股骨颈骨折,骨折后由于股骨颈血供的解剖特点易导致骨不连和股骨头坏死.传统行保守治疗,患者需长期卧床,容易导致心、肺功能衰竭、泌尿系感染等并发症,有的甚至危机生命,从而降低患者的生存率,影响患者的生活质量.随着人工髋关节的普遍应用,越来越多的老年股骨颈骨折患者选择手术治疗.我院骨科2004年至2007年收治了31例75岁以上高龄股骨颈骨折患者,其中施行人工髋关节置换术30例,术后通过护理干预的帮助患者顺利度过手术的危险期,护理并发症少,取得了良好的效果.现将护理体会报告如下.
作者：荣卫平；王丽；严宁艳；袁惠芸 刊期： 2009年第03期
目的 探讨70岁以上老年2型糖尿病(T2DM)对原发性高血压(EH)患者的动态血压(ABP)及血压变异(BPV)的影响.方法 选取74例单纯EH及74例合并T2DM的EH患者,行24小时ABP监测,对2组患者的ABP及BPV进行对比分析.结果 2组患者ABP参数比较,合并T2DM的EH患者日间平均收缩压(dmSBP)及夜间平均收缩压(nmSBP)高于单纯EH患者(P＜0.05或0.01);脉压分析发现,合并T2DM的EH患者日间脉压(dmPP)、夜间脉压(nmPP)及 24小时平均脉压差(24h-mPP)均大于单纯EH患者(P＜0.05或0.01);2组BPV参数比较,合并T2DM的EH患者日间收缩压标准差(dSBPSD)及日间收缩压标准差变异系数(dSBPCV)、夜间收缩压标准差(nSBPSD)及夜间收缩压标准差变异系数(nSBPCV)、24小时收缩压标准差(24h-SBPSD)均显著高于单纯EH患者(P＜0.05或0.01).结论 T2DM加重EH患者心血管系统的结构与功能异常,引起ABP及BPV增大,改善其体内糖代谢状况,将有助于改善其心血管系统血流动力学,从而减少心血管并发症.
作者：周建华；肖欣荣；黄欣 刊期： 2009年第03期
目的 通过对纳米羟基磷灰石复合根充材料与传统根管充填材料(充填用复方麝香草酚散甲醛甲酚复合制剂)进行细胞毒性、根管密合性及抑菌性的对比研究,评价纳米羟基磷灰石复合材料的细胞毒性、根管壁密合度以及抑菌作用.材料与方法细胞毒性实验:体外培养成骨细胞,添加纳米羟基磷灰石复合材料浸提液,并以培养液为阴性对照组,充填用复方麝香草酚散甲醛甲酚复合糊剂为阳性对照组.根据ISO标准采用MTT法进行体外细胞毒实验,测试不同浸提时间的材料浸提液与成骨细胞接触1、3、5、7天的吸光度值,以评价其细胞毒性.根管密合性实验:将10颗近期拔除的单根牙随机分成2组,每组牙齿按常规方法进行根管预备.实验组为40%纳米羟基磷灰石复合糊剂充填,对照组为充填用复方麝香草酚散甲醛甲酚复合糊剂充填.拍X线片以保证各组中实验离体牙牙根均完善充填,充分硬固后,进行微渗漏试验.改良葡萄糖检测微渗漏分析装置进行根管密合度实验,30天后结果由葡萄糖定量分析仪测定.抑菌性实验:将蘸有营养肉汤培养液的棉拭子反复擦感染根管,进行细菌接种、分离、鉴别、培养.培养结果为变型链球菌、金黄色葡萄球菌二种可利用菌种,分别用血培养基、普通培养基分别培养,对实验组与对照组充填材料进行抑菌性实验,观察抑菌环大小,检测出每组药物的抑菌环直径,取平均值计算.结果 细胞毒性实验:实验组与阴性对照组无显著差异(P＞0.05),实验组与阳性对照组有显著差异(P＜0.05).根管密合性试验:对照组葡萄糖浓度明显高于实验组,有显著性差异(P＜0.05).抑菌性实验:各组根充糊剂均有良好抑菌性,实验组与对照组统计学差异不显著(P＞0.05).结论 纳米羟基磷灰石根充材料体外细胞毒性实验阴性,有良好的生物相容性.纳米羟基磷灰石复合根充材料其与根管壁密合度方面明显优于充填用复方麝香草酚散甲醛甲酚复合糊剂,并具有良好的抑菌性.
作者：马旭东；王健平 刊期： 2009年第03期
目的 组织工程的提出、建立和发展,为终实现脊髓损伤的修复和真正意义上的结构、形态与功能重建开辟了新的途径.支架的生物活性、三维结构和表面微观结构,材料的降解性等众多因素都对细胞增殖,分化和组织形成有明显影响.组织工程的发展也将改变传统的医学模式.使得再生医学得以进一步发展并终用于疾病的治疗.本文结合国内外文献,对脊髓损伤支架成形技术的研究进展作一综述.
作者：欧林；梁楠；张晓 刊期： 2009年第03期
目的 探讨驻滇部队特殊地理位置和气候条件下的卫生防病工作.方法 通过抓教育、抓预防、抓经常性卫生防病工作,改善营区卫生环境,促进部队官兵养成良好的卫生习惯,增强自我保健意识.结果 与结论部队官兵身体素质和健康水平明显提升,增强了部队战斗力.
作者：黄学军；滕晓雪 刊期： 2009年第03期
目的 研究高强度聚焦超声对不能手术的晚期胰腺癌止痛的疗效和并发症发生情况.方法 采用HIFU 治疗25例不能手术的晚期胰腺癌患者,观察疼痛变化和并发症情况, 了解HIFU 的近期治疗效果.结果 25例不能手术的晚期胰腺癌患者经HIFU治疗后,88%的患者疼痛不同程度减轻,无上消化道出血或胃肠穿孔等严重并发症,增强MRI显示HIFU 治疗区内组织消融.结论 HIFU 是安全、有效的,可以对不能手术的晚期胰腺癌患者进行姑息治疗方法.
作者：杨炜；朱辉；金成兵；周崑；王智彪 刊期： 2009年第03期
肺性脑病是由呼吸衰竭所引起的脑机能不全综合征,肺性脑病是肺心病急性发作期的一个重要并发症,也是其死亡的主要原因,死亡率占56.4%.
作者：罗一富；王艳 刊期： 2009年第03期
目的 探讨影响帕金森病立体定向丘脑腹外侧核射频毁损手术的疗效因素.方法 分析20多年来我院采用立体定向手术治疗帕金森病的影像学改变及影响疗效的因素.结果 本组病例症状完全控制950例(74.21%),症状控制伴有肢体麻木、发音、情感、智能障碍270例(21.09%).无效50例(3.9%),恶化10例(0.78%).结论 CT及MRI靶点定位法与脑室造影定位法无显著差异,而靶点定位、毁损范围与手术疗效及并发症密切相关.
作者：曾凡俊；夏勋；邢学民；匡永勤；陈林；贺伟琪；杨涛；林龙 刊期： 2009年第03期
药物性皮疹重者过敏反应严重,如累及呼吸道上皮,可导致气紧.呼吸困难.患者除疾病本身的痛苦外,常常伴有不同程度的心理障碍.临床护理工作中在做好一般护理的同时,更应加强心理护理,解除病人的心理障碍,是促进康复的重要保证,本科收治1例重型药疹病人,现报告如下.
作者：耿延东；沈国玉 刊期： 2009年第03期
人一生中在任何时候和任何地点,都要坚持灌输健康意识,达到促进健康的目的,这就是健康教育终极目的及内涵.但教育的内容和重点可因时因地的不同而不同,这是一个动态的变化的过程.来院疗养人员的心理需求不是求医问药,疗养期间可能发生的健康问题也与医院不同.本文运用循证医学的观点,根据疗养期间可能影响疗养人员健康的问题,有针对性的指导疗养健康教育,保障疗养安全,促进健康疗养,提高疗养生活质量进行了探讨.
作者：曹冀豫；石惠娟 刊期： 2009年第03期
地震所致的群体伤具有患者多、发病急、时间集中、患者病情轻重缓急程度不一、每个伤者等待救治的时间窗各不相同、病情转归差别极大以及政治性强等特点,必须高度重视,充分评估,精心组织,合理安排.没有统一领导和管理,很难在救治工作中达到快速安全、准确有效的要求.这次地震发生后,管理方面,护理部主任直接参与,担任抢救护理组组长,各科室密切配合,充分协作,保证了地震所致群体伤伤病员的有效救治.现总结如下.
作者：刘小燕；辛梅；魏晓红；刘柏又 刊期： 2009年第03期
目的 了解铜绿假单胞菌感染的分布及耐药特点.方法 对临床分离107株铜绿假单胞菌采用K-B法进行药敏试验.结果 107株铜绿假单胞菌主要来自痰(76.7%)和伤口分泌物(10.4%);亚胺培南对铜绿假单胞菌的耐药率低(10.5%),对复方新诺明耐药率高(98.1%).结论 医院内感染铜绿假单胞菌的耐药情况十分严峻,加强细菌培养和药敏监测,对有效治疗和预防铜绿假单胞医院感染具有及其重要的意义.
作者：廖轶；赵德军 刊期： 2009年第03期
心脏移植手术是目前治疗终末期心脏病手术的唯一有效手段.我院于2005年6月至2007年1月成功施行心脏移植手术2例.(我院也是四川省首例)均于手术后两个月顺利康复出院,现生存状态良好.现将两例患者术后的心理护理及康复知识教育介绍如下.
作者：金素；詹会智 刊期： 2009年第03期
医学工程的应用涉及多个学科,是运用工程技术理论、方法研究和解决临床医学实际问题的分支.医学工程专业作为医疗单位建设和发展的学科之一正发挥着越来越重要的作用.为医疗单位医疗装备的引进、维护和正常使用做了大量的工作,为医疗单位的现代化发展和建设做出了巨大的贡献.医学工程人员是连接医学工程和临床医疗的纽带,其主体工作人员(工程师,技师)在军队医药工作中作用重大,特别是在军队基层医疗单位更应该加强医学工程人才队伍建设.
作者：汪涛 刊期： 2009年第03期
目的 探讨肾损伤的诊断和治疗.方法 报告肾损伤65例,其中闭合性损伤42例(64.6%),开放性损伤5例(7.7%);合并伤18例(27.7%).B超检查45例,CT检查12例,IVU检查8例.非手术治疗53例(81.5%),手术治疗12例(18.5%).结果 B超阳性率86.6%,CT阳性率100%,IVU阳性率69.2%;非手术治愈53例,手术治愈10例.结论 B超检查便捷,可初步判断肾脏伤情.CT检查准确快速,增强后可观察双肾功能状况,对治疗有重要帮助.其治疗主要取决于肾脏伤情,保守治疗是重要的治疗方法.
作者：秦立军 刊期： 2009年第03期
目的 分析绵竹地区5.12地震伤早期急救中存在的问题,探讨处理重大灾难发生后急诊急救的新模式.方法 回顾性分析我科在5.12～5.13地震发生后24小时的极早期伤病员的救治情况,并与我院震前同类疾病死亡率作比较.结果 5.12地震极早期同类型伤员死亡率明显增高.结论 建立有效的灾难急救体系,合理分配医疗资源可能是早期急救中降低死亡率的有效方法.
作者：魏平波；陈浩；杜涛；罗乐；江逍 刊期： 2009年第03期
1病例报告患者女性,26岁,因右面部肿胀、溃烂2月,伴头痛、恶心、呕吐1月余入院.患者因2月15日面部疖子挤压后出现肿胀、疼痛,此后,局部结痂多次被自行抠掉和用缝衣针挑破,面部肿胀无消退.
作者：魏永敬；欧晓平；王海英 刊期： 2009年第03期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
