程静
目的提高胃肠道肿瘤卵巢转移的诊断正确率.方法回顾性分析21例胃肠道肿瘤卵巢转移的CT表现.年龄26～61岁,中位年龄41岁.原发为胃肿瘤6例,结直肠肿瘤15例.结果21例患者CT共检出卵巢病灶36个,实性或以实性为主的病灶32个,实性成分表现以较大团块为主,占86.1%(31/36).强化后密度不均,表现为:①厚壁及分隔的强化较实性团块明显4个;②强化肿物内裂隙状低密度6个;③分隔条索状强化4个;④肿物周边强化2个;⑤肿物内囊壁明显强化2个.结论胃肠道肿瘤卵巢转移常表现为实性或以实性为主的病变,增强后强化明显不均,与病变的组织结构有关.
作者：周纯武；王爽 刊期： 2001年第12期
目的探讨Gd-DTPA增强扫描对脊髓型颈椎病的临床价值.方法对56例脊髓型颈椎病患者,进行MRI平扫及Gd-DTPA增强扫描.将手术后神经功能改善与MRI平扫及增强改变进行分析.结果MRI平扫脊髓信号为I型12例,Ⅱ型24例,Ⅲ型20例,增强为A类38例,B类7例,C类11例,手术治疗显效I型/A类10例,Ⅱ型/A类6例,Ⅱ型/B类2例.结论Gd-DTPA增强扫描可进一步对脊髓受损部位、血供及血管通透性改变进行评价.
作者：张丽雅；李亚伟；周英杰；周旭峰；卢超；张薇；刘晓萍 刊期： 2001年第12期
胎儿脐带绕颈发病率约占分娩总数的20%～25%,如系绕缠过紧或绕缠周数增多,是导致胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的常见原因之一.尽管B超诊断胎儿脐带绕颈的诊断符合率很高,但由于受胎位、羊水量以及体形等诸因素的制约,难免出现误差,为进一步提高诊断符合率,现将自1999年5月至2001年5月随机的52例误诊原因进行综合分析报告如下:
作者：刘家友；袁安香 刊期： 2001年第12期
患者男,53岁,自述左颈外侧肿物3天,咳嗽后增大.查:左颈部肿物约5cm×5cm,表面光滑,边界清,中等硬度,不活动,无明显压痛.超声检查:使用仪器为ATL超9 HDI彩色多普勒诊断仪,探头频率10MHz,于左颈部甲状腺外侧可见一5.2cm×5.2cm×3.35cm之椭圆形囊性肿物,内为液性无回声杂以细密浮动光点(图1).
作者：李飞；张益民；刘瑞芳；谢鑫 刊期： 2001年第12期
目的分析骨性关节炎膝内翻的成因以及关节置换手术的矫正效果.方法对100例145个骨性关节炎膝内翻关节置换手术前后的负重位X线片进行测量,分别测量关节面夹角、胫骨平台角和胫内翻角度.结果全部膝内翻患者内翻角度平均为9.2°±3.1°(5°～30°),其中关节周围软组织失衡占内翻总角度比例为53.2%,而胫骨机械性内翻角度只占总内翻角度的22.8%,胫骨平台关节面磨损及胫骨平台倾斜占总内翻角度的24%.术后测量表明,平均胫骨平台截骨矫正度数为4.3°,占膝内翻矫正度数的27.9%.通过软组织平衡方法矫正的度数为10.7°,占膝内翻矫正度数的72.1%.结论骨性关节炎膝内翻角度的组成有两方面:骨结构性内翻和软组织失衡性内翻.其中软组织失衡性内翻大于骨结构性内翻.因此在膝内翻全膝关节置换术中,软组织松解与平衡与切骨同等重要.
作者：周殿阁；吕厚山；杜湘珂 刊期： 2001年第12期
患者女,24岁,孕20周,第一胎.非近亲结婚.家族无多胎及畸胎史.常规B超检查:宫内见一胎儿.双顶径4.4cm,脊柱、四肢正常.胎心规律.胎动良好.胎盘前壁,羊水大深度4.8cm.
作者：刘丽 刊期： 2001年第12期
急性心肌排斥反应是心脏移植手术失败的主要原因,及早发现和及时处理是移植成败的关键.本文应用多普勒超声监测心脏移植后病人,并比较排斥期和稳定期的心脏超声改变,以寻找早期诊断急性排斥反应的可靠指标.
作者：陈斌；姚祖武；韩涛；郭薇；陈德伟；卢荔红 刊期： 2001年第12期
目的通过对几种类型AVM造影技术的总结,分析AVM的诊断及栓塞过程中选择性造影和微量造影应注意的技术问题.方法人为地将AVM分成两种类型,即高流低阻型(A)和高流高阻型(B).根据不同的类型,设定不同的造影条件.栓塞过程中微量造影时,根据微导管的类型及微导管位于畸形团内的深度,设定微量造影条件.结果当微导管位于畸形团内时,压力应相应减低至120～150PSI,当微导管在供血动脉行经较长时,应重复造影,以获得较为清晰的图像.结论良好的造影条件能提供重要的影像信息,特别是微量造影,有时可能出现全和无的信息反差.
作者：宁志光；郝珊 刊期： 2001年第12期
介入医学的发展受许多因素的影响.比如:大型放射诊疗设备的研制、各种介入器械生产工艺、技术的提高、人们对微创治疗的观点更加接受、医疗技术人员的经验和技术日益提高等等.在介入和血管腔内治疗方面,没有优秀的移植物,剩下的只能是空谈.下面简要回顾一下国外血管移植物研究的开拓者们的标志性成就,这些内容对于专注于介入学和腔内血管外科治疗学的研究者可能有所启发.
作者：赵珺；景在平 刊期： 2001年第12期
目的比较常规胎盘超声分级与自动分级评价胎盘成熟度的准确性.方法选取9例正常妊娠胎盘图像,分别进行常规分级及自动分级,分娩后胎盘固定并作石蜡切片,定量分析胎盘绒毛血管合体细胞膜(VSM)形成百分比和绒毛个数.结果两种方法在胎盘分级上无统计学差异(P＞0.05),9例胎盘通过自动分级法分为1.0000级～2.3366级,其相应VSM从2.06%～6.6%,其绒毛个数也逐渐增长.结论胎盘自动分级结果对VSM及绒毛计数有一定量化作用,胎盘自动分级法在反映胎盘成熟度的连续性上更有效.
作者：刘智；常才；周先荣 刊期： 2001年第12期
1 一般资料及检查方法166例不同眩晕证型的患者,均为山东中医药大学附属医院的住院患者.按郑铁涛《中医诊断学》对眩晕的诊断标准做出诊断,本文共观察常见的四型的变化:①肝阳上亢证型25例,男19例,女6例;大年龄74岁,小年龄35岁,平均年龄54.56±9.74岁.②阴虚阳亢证型32例,男21例,女11例;大年龄75岁,小年龄40岁,平均年龄59.78±9.32岁.
作者：殷镜海；韩同璋；苗华 刊期： 2001年第12期
目的探讨后程加速超分割放射治疗原发性非小细胞肺癌的疗效.方法64例连续就诊的原发性非小细胞肺癌患随机分入常规分割放射治疗的对照组(32例)和先常规治疗3～4周后给予后程加速超分割放射治疗2周的实验组(32例).结果实验组总的改善率为87.5%,明显高于对照组59.4%(χ2=6.488,P＜0.05).实验组1年、2年的生存率以及症状改善均明显高于对照组(75%vs 50.0%,68.8%vs 40.6%,56.3%vs31.2%,46.9%vs21.9%),而放射治疗相关的疾病发病率除食管炎外两组无明显差异.结论后程加速超分割放射治疗原发性非小细胞肺癌的疗效优于常规放射治疗.
作者：段永建；韩晓莉；吴大鹏；唐文春；戚丽霞 刊期： 2001年第12期
目的探讨原位肝移植术后彩色多普勒血流影像的特征.方法应用CDFI检查了10例正常人和12例原位肝移植术后肝的血流动力学改变.结果8例肝移植术后经过正常,门静脉、肝动脉、肝静脉的血流术后1～24个月逐渐恢复正常.4例肝移植术后出现并发症.肝动脉血流速度低于28cm/s,血流呈扑动状,同时RI增至0.78,提示肝动脉血栓形成.肝静脉波形变钝呈单项血流并结合临床表现,提示急性排斥反应,须及时在超声引导下肝穿刺活检.结论彩色多普勒血流影像在肝移植术前后可有效地监测肝血流动力学变化,可早期发现一些致命并发症,为临床及早处理提供准确依据,对保证肝移植成功有重要临床意义.
作者：胡淑芳；林红军 刊期： 2001年第12期
目的利用经胸冠脉血流显像技术(CDCFI)观测X综合征患者的左冠状动脉前降支血流,评价冠脉血流的变化及冠脉血流储备(CFR).方法利用CDCFI结合潘生丁药物负荷分别测量20例X综合征患者(A组)和22例健康者(B组)的前降支中远端静息及大充血状态时冠脉舒张期峰值血流速度(CPV)及减速时间(DT),以大充血状态与静息时的比值计算冠脉血流储备(CFR),并对时间参数DT以R-R间期进行校正.结果静息时两组的CPV无明显差别(P＞0.05);A组DT明显低于B组(P＜0.05).大充血状态时,两组的CPV均明显增快,但A组增加的程度低于B组(P＜0.001);A组的DT明显低于B组的DT(P＜0.05).两组的CFR值有显著性差异(P＜0.001).结论经胸冠脉血流显像是一种能够准确有效测量X综合征的冠脉血流储备的无创性检测方法,对临床确诊X综合征及评估疗效具有重要指导意义.
作者：黄润青；李治安；王新房；吕清；谢明星；李爱莉；卢晓芳 刊期： 2001年第12期
患者女,14岁,两年前因腰痛、血尿在当地医院做超声检查,被诊断为右肾积水、右输尿管结石.两年间反复发作,一直未能治愈.近日又加重来我院就诊,B超检查显示:左肾及输尿管正常;右肾大小形态正常,实质回声正常,肾盂漏斗部变宽,内径12mm,右输尿管中下段内径15mm,至膀胱壁间段内径变细,管壁略厚,内壁凹凸不平,回声毛糙,至右输尿管出口处并见细小颗粒状低回声(见图).B超提示诊断:右输尿管膀胱壁间段狭窄.该病人后经手术证实.
作者：郑静华；杜兴宇 刊期： 2001年第12期
目的为探讨胃癌的分子发病机制和实验治疗提供理想动物模型.方法采用显微外科原位移植技术,将47例人胃癌标本移植裸鼠胃黏膜层,观察原位移植成瘤、侵袭和转移,对P53、C-erbB-2、raSP21癌基因的表达及形态学特征.结果从47例胃癌标本中筛选出人胃腺癌、鳞癌、鳞腺癌三株裸鼠原位移植模型,对三种癌蛋白呈阳性表达,并与肿瘤生长方式、侵袭深度和淋巴结转移有关,超微结构观察移植瘤与来源人胃癌细胞相似.结论此模型可用于胃癌的分子发病机理、侵袭、转移及实验治疗.
作者：刘秋珍；吴泽全；常大鑫；王明耀；脱朝伟 刊期： 2001年第12期
对典型的肝脓肿,超声可作出准确的诊断,而不典型的病例声像图上诊断较困难.本文分析1993年至2001年35例经临床及病理证实的不典型肝脓肿的声像图特征,旨在提高超声的诊断准确率.
作者：谭杰琳 刊期： 2001年第12期
目的探讨诊断电镜(DEM)对脾原发性淋巴瘤的病理分型诊断,流式细胞术(FCM)检测瘤细胞DNA含量与其恶性程度及预后关系.方法应用透射电镜和流式细胞术观察分析41例脾原发性淋巴瘤超微结构和瘤细胞DNA含量.结果41例脾原发性淋巴瘤中霍奇金B细胞性淋巴瘤5例占12.20%,非霍奇金B细胞性淋巴瘤21例,占51.22%:非霍奇金T免疫母细胞淋巴瘤11例,占26.83%;脾组织细胞性淋巴瘤3例,占7.31%;伴毛细胞淋巴瘤1例,占2.34%.FCM范围在0.77～2.06,DI均值1.12±0.37,其中二倍体肿瘤13例,占31.7%;异倍体肿瘤28例,占68.3%.低恶性组为13例,DI为1.12±0.37,中恶组17例,DI为1.45±0.25,高恶组11例,DI为1.71±0.19.低、中与高恶组相比,差异显著(P＜0.01).DI和超微病理组织学分型呈正相关关系.结论DEM为脾原发性淋巴瘤超微病理诊断提供了形态学标准,FCM脾淋巴瘤细胞DNA倍性,增殖活性的检测有助于脾原发性淋巴瘤恶性度和预后的判断.
作者：脱朝伟；刘秋珍；王斌；吴泽全；王明耀 刊期： 2001年第12期
患者女,43岁.因2月前偶然发现左颈前肿物,近来自觉左颈部有胀闷感来诊.专科检查:颈软,气管居中,左颈前扪及一4.0cm×3.0cm肿物,质韧,边界清,可随吞咽动作上下移动,表面无明显血管杂音,无疼痛、发热,无心悸、胸闷及性格改变.彩超检查:左侧甲状腺体积增大,中部示2.6cm×1.8cm×4.0cm低回声种块,呈椭圆型,边界清,周边有声晕(图1),CDFI示肿块内血供极丰富,周边有血流包绕,脉冲Doppler为动脉血流频谱,Vmax 45.3cm/s,Vmin 26.0cm s,Vmean 35.3cm/s,PI 0.54,RI0.42(图2).超声诊断:左侧甲状腺实性占位(癌可能性大).术后病理诊断:左侧甲状腺髓样癌.
作者：隋向梅 刊期： 2001年第12期
目的探讨MRI对乳腺良、恶性病变的诊断价值.方法对65例76处乳腺病灶进行MRI平扫和增强检查,分析乳腺病灶MRI平扫和增强图像表现以及动态增强时间-信号强度曲线,并以B超、钼靶及病理结果对照.结果MRI平扫加增强扫描对乳腺良、恶性病灶的诊断准确率为93.3%,优于B超和钼靶摄片.结论乳腺MRI增强扫描能提高对乳腺病灶的鉴别诊断价值.
作者：王红鹰；汤伟军；蔡端；邹强；任长才；顾斐；周坚；张延龄 刊期： 2001年第12期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
