邓红梅
目的 探讨重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor(rhEGF))凝胶治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 采用随机对照试验,将80例宫颈糜烂患者随机分为两组.试验组(40例)用rhEGF凝胶和醋酸洗必泰栓治疗:宫颈局部用药,每日1次,rhEGF每次3～5 g;对照组(40例)只用醋酸洗必泰栓治疗,每日1次,每次1粒.两组均以用药10～14次为1个疗程.以糜烂面愈合及症状改善程度为观察指标进行动态观察.结果 试验组宫颈糜烂的治愈率/有效率高于对照组-阴道洁净度较对照组有明显改善,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 rhEGF凝胶对宫颈糜烂有治疗作用,应用较为安全.
作者：康丽萍；王月芳 刊期： 2009年第06期
创伤性休克是由于创伤引起疼痛伴有失血、失液、低血容量的一系列症候群.常见于车祸、刀伤、机器绞伤、高空施工摔伤等.创伤性休克一旦发生,病情危重、复杂、来势凶猛,抢救是否及时有效关系着患者的存亡.
作者：赵青；田甜 刊期： 2009年第06期
目的 探讨欣母沛早期预防顺产产后宫缩乏力性出血的临床疗效和相应的护理措施.方法 选择胎盘娩出后子宫收缩欠佳,阴道出血迭300ml的产妇60例分为两组.对照组30例,在胎盘娩出后确诊子宫收缩欠佳,阴道出血达300ml时采用常规方法处理.观察组30例,出现上述情况时,经常规处理无效后,采用单次或多次子宫肌或臀部肌肉注射欣母沛,期间给予全面护理并加强监测.结果 观察组产后2h的出血量及平均出血量均明显低于对照组(P＜0.05).结论 顺产产后宫缩乏力性出血的产妇提早使用欣母沛,可早期预防产后出血,同时要加强护理配合.
作者：吴尔 刊期： 2009年第06期
解剖学是医学基础课程中重要的一门课程,是一门以肉眼观察为主的形态学,用来研究正常人体结构的学科,解剖学的教学目的是全面了解肉眼所视下人体结构的空间构架,以此作为其他基础课程和临床课程学习和操作的基础,没有对正常人体构架有较为清晰的认识,就不能在今后的理论学习和实践中有所深入的进展.
作者：郭文杰；张旭；尤康；史铀；王正东 刊期： 2009年第06期
目的 评价心肌损伤标志物心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,CTnI)、肌酸激酶同功酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)和高敏C反应蛋白(highsensitive C-reactive protein,hs-CRP)联合检测对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的诊断价值.方法 纳入主诉胸腹疼痛就诊的患者135例,测量入院2h的血清CTnI、CK-MB和hs-CRP值,以WHO推荐的AMI指标作为金标准分为AMI组88例和非AMI组47例,进行单变量和多协变量ROC曲线分析.结果 (1)AMI组CTnI、CK-MB和hs-CRP水平显著高于非AMI组,P＜0.01;(2)CTnI、CK-MB和hs-CRP三个标志物均与AMI显著相关,Logistic回归析出的AMI综合预报概率模型:Log(P)=-6.006+2.547CTnI+1.569CK-MB+0.966hsCRP;(3)CTnI佳敏感度和特异度为0.852和0.809,CK-MB为0.807和0.681,hs-CRP为0.716和0.638,综合预报概率为0.966和0.830;(4)ROC曲线下面积依次是综合预报概率(0.958)＞CTnI(0.878)＞CK-MB(0.768)＞hs-CRP(0.725),差异显著,P＜0.01.结论 CTnI、CK-MB和hs-CRP是诊断AMI灵敏而特异的生物指标,联合检测的综合指标诊断性能明显优于单一指标.
作者：朱文克；朗宾垒；柳婉琼 刊期： 2009年第06期
对于大型仪器设备的定义,我们根据教育部<高等学校仪器设备管理办法>高教[2000]9号文件定义为单价或者成套价值在人民币10万元以上的仪器设备为贵重仪器设备,即大型仪器设备.如何大限度地发挥现有仪器设备的效能,是仪器设备管理中亟待研究解决的一个重要课题,现结合我校的基本情况对高校大型仪器设备的管理问题探讨如下.
作者：汤芳 刊期： 2009年第06期
目的 观察中药熏蒸治疗扁平疣的临床疗效.方法 120例扁平疣患者分为两组,各60例,对照组予以常规西药治疗,治疗组予以中药熏蒸治疗.结果 治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为50%,差异有显著性(P＜0.05);治疗组人均复发率为8.33%,对照组人均复发率为35.00%,两组复发率相比差异有显著性(P＜0.05).结论 中药熏蒸治疗扁平疣效果较好、安全、复发率低.
作者：杨万军；刘丽华 刊期： 2009年第06期
西藏高原部队医院与内地相比大特点是高寒缺氧和高原病,这些可以引起人体力和脑力损害,使高原护士更易发生护理差错.西藏高原部队编制改革后,招聘护士成为必然.但在边陲高原,招聘护士存在招聘难、管理难、留人难,技术水平低等特点,更易发生护理差错.如何在新形势下防范护理差错,严格按照<护士条例>要求,依法行医,是我们不能回避、需要仔细研究的重要课题,笔者结合工作体会谈几点看法.
作者：王红 刊期： 2009年第06期
硬化治疗在急诊止血方面具有很好的效果,急诊止血率在74%～92%[1].我院自开展硬化剂注射治疗食管静脉曲张大出血以来,取得了良好的疗效.硬化治疗有一定的并发症,如注射点溃疡甚至出血、硬化剂人血损害肺肾等器官、食管狭窄、穿孔等[1].良好的护理在保证硬化剂注射治疗食管静脉曲张急性出血的疗效以及减少并发症等方面起着重要作用.
作者：徐梅；张艳琳；刘俐 刊期： 2009年第06期
构建健康和谐的医患关系是建设社会主义和谐社会的一项重要内容.当务之急是要紧紧抓住全社会都在认真落实新医改<意见>和<实施方案>的有利时机,进一步做好这项工作.
作者：李强；刘润梅 刊期： 2009年第06期
非体外循环冠脉搭桥术由于其具有创伤小,恢复快等特点,深受心外科医生与患者的欢迎.由于老年患者冠状动脉病变相对较重且本身各脏器储备功能差,术前有多种慢性病高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病等病史,年龄偏大,手术风险相对较大,因此做好围手术期的护理尤为重要.我科于2002年4月～2008年12月,共完成非循环手术98例,其中65岁以上冠心病患者38例,术后效果满意,现将围手术期的护理报告如下.
作者：唐正坤；万英 刊期： 2009年第06期
目的 调查研究新疆北部寒区军人冬季睡眠影响因素.方法 用自制问卷,采用问答的形式进行调查,在军医指导下现场同步填写.结果 从影响新疆北部寒区军人睡眠质量的因素来看,睡眠环境内部影响因素为居室人多、室友磨牙和换哨,睡眠环境外部因素影响不明显,以噪声为主.影响睡眠的其他因素主要为个人因素、战友、生病、心理因素及上级批评、压力过大、辛苦劳累,睡眠剥夺以工作加班为主.结论 新疆北部寒区驻城镇军人冬季睡眠的影响因素以睡眠环境内部影响因素为主,需采取措施保证驻城镇军人的睡眠质量.
作者：薛越；慈书平；陈大仓；袁宝进；刘长林；郭骞；高广利；郭建强 刊期： 2009年第06期
主动脉内球囊反搏术(intro-aortic balloon pumping,IABP)是目前心脏血管疾病,临床应用比较广泛而有效的机械辅助循环方法之一.1958年,Harken[1]首次提出主动脉内球囊反搏的概念,1962年,Mouloupulos[2]报道用于心肌梗死的治疗,1967年,Kantrowitz[3]首先用于心源性休克的治疗并获得成功.IABP是经皮穿刺股、动脉途径将有球囊的导管逆行插至胸降主动脉在锁骨下动脉远端,另一端与体外的控制氦气或CO2气体出入的同时带有心电图监测的仪器相连,用心电图或主A压力触发气囊充气与放气从而达到治疗的目的.现就IABP临床应用进展及护理综述如下.
作者：滕沁伶；罗晓辉；余元清 刊期： 2009年第06期
目的 了解华南战区精神病患者护送人员的配置现状.方法 抽取广州战区各兵种单位精神分裂症患者的护送人员共385名,采用自编调查问卷方式进行调查.结果 每护送组人数为2～6人,结构配置为行政干部、军医、战友和家属.护送途中意外发生率为27.4%,影响护送安全的主要因素有用药情况、约束保护、家属陪护和军医陪护.结论 部队精神疾病患者护送人员的配置,建议以每组3人为宜,其构成应为行政干部、军医、战友,家属不宜参加护送.
作者：罗维肖；孙治国；李逸鸿；梁芝国 刊期： 2009年第06期
目的 研制性能优良的人工骨材料,评价其相关物理性能及动物安全性.方法 将脱钙骨、聚乳酸、氯化钠按比例复合,利用模压增强法制备重组人工骨(BPCB)材料,检测其孔隙率、孔径、生物力学强度等性能参数,并对材料进行动物安全性评价.结果 研制的BPCB材料孔隙率为55.20%、孔径为227.33μm、压缩强度为5.52MPa、弯曲强度为19.61MPa;全身急性毒性实验显示动物在注射浸提液后,没有任何不健康行为;热原实验结果显示在每种材料初试的新西兰白兔中,体温升高均在0.2℃以下,并且体温升高总度数在1.0℃以下,符合热原实验的评价标准;溶血实验结果显示溶血率为0.335%,不大于5%,符合医用材料的溶血实验要求.结论 BPCB材料的孔隙率、孔径、生物力学强度等性能均符合骨替代材料的要求,并且具备基本的动物安全性.
作者：刘金标；马泽辉；邓冰；潘显明；廖冬发；邓少林；黄钢；荣卫平 刊期： 2009年第06期
部队是一个多民族的集体,人员集中,献血热情高,属低危献血人群.为了更好地保障临床血液科学、合理、安全,结合部队人员流动性快的特点,我们对Rh(D)阴性献血者进行了合理化的采集与管理,现报道如下.
作者：田尚玉；陈萍；王慧；杨秀梅；古丽努尔；宫新燕 刊期： 2009年第06期
目的 探讨手法复位小夹板钢托外固定配合康复训练治疗儿童肱骨髁上骨折的近期和远期临床疗效.方法 对80例儿童肱骨髁上骨折采用手法复位结合小夹板钢托外固定治疗,采用自身前后对照方法对治疗前、治疗后3个月(近期)和1年后(远期)随访的疗效和关节活动度进行对比分析.结果 纳入分析60例,近期和远期优良率比较有显著性差异(P＜0.05),总有效率无显著性差异(P＞0.05);治疗前、近期、远期肘关节活动度比较有显著性差异(P＜0.05).结论 手法复位结合小夹板钢托外固定及康复训练治疗儿童肱骨髁上骨折有肯定的临床疗效.
作者：杨茂清；万鹏；王文春；郭小燕；庞日朝 刊期： 2009年第06期
目的 探讨心脏穿通伤的诊治方法,以提高早期诊断和急救水平.方法 回顾性分析12例心脏穿通伤患者的临床资料和有关文献.结果 抢救成功10例,死亡2例,抢救成功率83.3%,死亡原因与未能及时确诊、手术有关.结论 快速诊断,迅速解除心包填塞和纠治休克,尽快手术,是心脏穿通伤患者抢救成功的关键.
作者：梁青松；明波；汪华；冯滨 刊期： 2009年第06期
回肠造口术因全结肠疾病而需切除整段结肠,并以回肠末端为造口,建立永久性回肠造瘘口,其造瘘口并发症多并且高.本文对2007～2008年我科实施的21例老年患者行全结肠切除术回肠造口在恢复期产生并发症的原因进行了回顾性分析,对其护理进行探讨,现报告如下.
作者：屈琳林；罗萍；王永华；李红永 刊期： 2009年第06期
肝性脊髓病(HM)是多种肝病引起的颈髓以下脊髓侧索脱髓鞘病变,呈现肢体缓慢进行性对称性痉挛性瘫痪,1949年Leigh和Card[1]首次报道了肝病伴发脊髓病,1960年Zieve[2]等的病例报告再次对HM进行了详尽描述,国内唐山工人医院神经病小组于1976年首次报告本病.随着对肝病及其并发症研究的进一步深入,了解HM的具体发病机制十分重要,但由于难以建立HM的动物模型,目前对HM的确切发病机制仍未定论.
作者：王华；汪涛；刘炼炼 刊期： 2009年第06期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
