吴尔
西藏高原部队医院与内地相比大特点是高寒缺氧和高原病,这些可以引起人体力和脑力损害,使高原护士更易发生护理差错.西藏高原部队编制改革后,招聘护士成为必然.但在边陲高原,招聘护士存在招聘难、管理难、留人难,技术水平低等特点,更易发生护理差错.如何在新形势下防范护理差错,严格按照<护士条例>要求,依法行医,是我们不能回避、需要仔细研究的重要课题,笔者结合工作体会谈几点看法.
作者：王红 刊期： 2009年第06期
目的 探讨64层CT多向调整多平面重组(MPR)在周围型肺癌诊断中的应用.方法 病理证实的周围型肺癌32例,胸部扫描后行肿瘤靶重建及多向调整MPR重组与横断薄层重建图像对比.结果 MPR对空泡征,深分叶征,血管集束征的检出高于薄层重建图像.对毛刺征,胸膜凹陷征的检出与薄层重建图像无明显差别.叶间胸膜破坏征和充气支气管征的检出有明显优势.结论 64层CT多向调整MPR有利于提高周围型肺癌征象的检出.
作者：张怀信；朱玉春；邓志勇 刊期： 2009年第06期
目的 研制性能优良的人工骨材料,评价其相关物理性能及动物安全性.方法 将脱钙骨、聚乳酸、氯化钠按比例复合,利用模压增强法制备重组人工骨(BPCB)材料,检测其孔隙率、孔径、生物力学强度等性能参数,并对材料进行动物安全性评价.结果 研制的BPCB材料孔隙率为55.20%、孔径为227.33μm、压缩强度为5.52MPa、弯曲强度为19.61MPa;全身急性毒性实验显示动物在注射浸提液后,没有任何不健康行为;热原实验结果显示在每种材料初试的新西兰白兔中,体温升高均在0.2℃以下,并且体温升高总度数在1.0℃以下,符合热原实验的评价标准;溶血实验结果显示溶血率为0.335%,不大于5%,符合医用材料的溶血实验要求.结论 BPCB材料的孔隙率、孔径、生物力学强度等性能均符合骨替代材料的要求,并且具备基本的动物安全性.
作者：刘金标；马泽辉；邓冰；潘显明；廖冬发；邓少林；黄钢；荣卫平 刊期： 2009年第06期
螺旋CT具有的多列探测器及Z轴方向较高的空间分辨率,可以在短时间内完成大范围扫描,一次屏气可以完成整个大肠的等方体容积数据.我们利用螺旋CT表面覆盖成像(SSD)的三维重建技术对71例患者进行结肠造影(CTcolography,CTC).效果满意,现报道如下.
作者：龚礼春 刊期： 2009年第06期
云南省是全国艾滋病的高发区,与多个国家接壤,国境线长、人口分布复杂、人员来往频率高,居住着几十个不同的少数民族,我院作为军队大型综合性医院,担负着为兵服务和为民服务的双重责任,具有三级分科,拥有传染病检测、治疗、管理和预防等综合实力,相应地,也拥有艾滋病检测、治疗、管理和预防能力的输血科初筛实验室、感染控制科和传染病科等,有力地实施着对于艾滋病的综合管理和全程管理.
作者：陈黔；上官静；任福祥；张彦；严毓芬；吕宇杰；石敏；江慕尧 刊期： 2009年第06期
目的 观察丹参酮胶囊联合维胺酯维E乳膏治疗寻常性痤疮的疗效.方法 76例患者随机分为应用丹参酮胶囊联合维胺酯维E乳膏治疗(治疗组)40例和应用罗红霉素胶囊治疗(对照组)36例,并进行疗效观察,两组均14天为一个疗程.结果 治疗组治疗2周后总有效率为90.0%,对照组为72.3%,两组比较差异有显著性(x2=5.76,P＜0.05).结论 丹参酮胶囊联合维胺酯维E乳膏治疗寻常性痤疮有较好的疗效.
作者：周志刚；王超群；周富法 刊期： 2009年第06期
随着护理模式由功能制护理向责任制护理及系统化整体护理的转变,健康教育作为系统化整体护理的重要组成部分.愈来愈受到人们的重视.严重的眼外伤可造成患者失明、眼球摘除等恶果,不仅给本人,而且给其家庭、乃至整个社会都会产生深远影响.因此,眼外伤的防治不仅是临床治疗工作,更是一项重要的社会工作,必须引起各方面的广泛重视[1].探讨眼外伤前房出血的发病原因,通过对患者实施有效的健康教育,采取有效的预防措施,使其能以佳的身心状态接受治疗和护理,可以促进患者康复效果.现将我们的经验简介如下.
作者：宋洋；冯应琼；冯柱波 刊期： 2009年第06期
气管外伤是耳鼻咽喉科常见的急症之一.严重的喉气管断裂伤病人能当场死亡,幸存者就医时病情较重,常有呼吸困难、窒息和休克,治疗和护理较为棘手.为引起临床对该类病人的重视,现将我科2008年3月急诊收治的1例颈部枪伤致气管断裂伴截瘫病人的救护体会报告如下.
作者：邓红梅 刊期： 2009年第06期
提升医院窗口服务形象,走协调发展之路是医院建设的重要主题之一.为切实落实科学发展观,进一步强化全心全意为患者服务的理念,努力塑造高效、温馨、便捷的窗口新形象,本文结合窗口服务经验谈几点看法.
作者：陆灿明 刊期： 2009年第06期
急症留院观察患者具有病情复杂且危重、病情发展瞬息万变、患者流动随机性大、病室易增加医院感染危险因素等特点,本文结合急症留观患者的病情特点提出了不断优化急诊护士素质,合理调配急诊护理力量,注重提高急诊护理质量,积极预防医院感染的护理对策.
作者：余锐；万世艳；郑丽萍 刊期： 2009年第06期
卫勤保障模拟模型用于训练卫勤组织指挥人员,评价卫勤保障方案,论证卫勤保障系统的效能,以及辅助卫勤决策等方面,不但解决了卫勤保障方案不可实验性的矛盾,而且可以节省卫勤人力物力.
作者：刘向宏；徐丽；叶春林；秦士新 刊期： 2009年第06期
目的 探讨腹腔镜下两种全子宫切除术的应用效果及临床价值.方法 对96例患者分别进行腹腔镜下筋膜内全子宫切除术(CISH)或腹腔镜下全子宫切除术(LTE),比较两组病人术中术后情况.结果 两组病人的手术时间,术后疼痛发生率,术中出血量,术后使用抗生素时间,体温升高情况,肛门排气情况,术后下床活动时间和术后住院时间均无差异.LTH组术后性生活恢复时间较CISH组延长,两组均无手术并发症发生.结论 腹腔镜下筋膜内全子宫切除术和腹腔镜下全子宫切除术都是安全可行的,两种手术方式各有优缺点,应根据患者具体情况选择具体的手术方式.
作者：刘露；何雯 刊期： 2009年第06期
目的 探讨保留内板袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者的方法与效果.方法 对74例包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者,钟对包皮过长及包茎的不同病情,切除过长的包皮.在直视下于包皮内、外板作两个互相平行或不平行的环行切口,将两切口间皮条用小圆头刀锐性剥离,保留完整内膜及皮下浅层血管,并保留完整的包皮系带.结果 73例术中出血少、切口边缘整齐,术后伤口无水肿,无继发出血及感染,一期愈合,切口瘢痕少,阴茎外型美观.并使阴茎腹侧过度屈曲的外观上有了明确改善.针孔样包茎二期手术容易进行且并发症少.结论 保留内板袖套式包皮环切术对包皮过长及包茎患者治疗效果满意,并发症明显减少.
作者：李绍斌 刊期： 2009年第06期
目的 探讨超声定位中心静脉置管术在抢救危重病人中的作用.方法 对128例危重病人采用超声定位中心静脉置管的临床资料进行总结.结果 成功率为93.75%,无并发症发生.结论 超声定位中心静脉置管在危重病人的应用既能有效的赢得抢救时间,又能减少反复穿刺给病人所带来的并发症.
作者：陈玉莲；戴睿武；汪涛；陈涛；阎勇 刊期： 2009年第06期
淋巴水肿是一种进展缓慢的淋巴系统疾病.目前国内外对淋巴水肿这类淋巴回流障碍性疾病的相关报道还不多见,对淋巴水肿的病因、发病机制及病理学方面的研究还缺少充分的认识,本文就目前国内外已有的相关文献及报道,对淋巴水肿的病因病理、发病机制及其相关性疾病及治疗等方面的研究现状综述如下.
作者：赵冲；黎万荣；王然；李天明 刊期： 2009年第06期
目的 观察硝普钠与双氢克尿噻联合治疗慢性肺心病急性加重期患者的疗效.方法 选择慢性肺心病急性加重期患者72例,随机分成治疗组和对照组各36例,对照组按常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用硝普钠25～50mg加入5%葡萄糖注射液500ml,持续静脉滴注24h,同时联合应用双氢克尿噻治疗4d,对比两组患者用药前后NYHA心功能级别和心脏左室射血分数(EF)、心输出量(CO)及心脏舒张功能指标E峰与A峰(E/A)的变化.结果 硝普钠治疗组显效(心功能改善Ⅱ级以上)23例,显效率为63.9%,常规治疗组显效11例,显效率为30.5%,两组显效率相比,差异有统计学意义,治疗组和对照组治疗前后心脏左室射血分数、心输出量及心脏舒张功能指标E峰与A峰比值的相比,差异有统计学意义.结论 硝普钠与双氢克尿噻联合应用治疗慢性肺心病急性加重期患者疗效显著.
作者：韩昌远 刊期： 2009年第06期
目的 分析儿童化疗方案加甲磺酸伊马替尼治疗成人bcr/abl融合基因阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的缓解率及长期生存状态.方法 10例患者,中位年龄30岁(19～71岁)岁,经MICM分型确诊为bcr-abl阳性ALL.均予BFM 90方案化疗加甲磺酸伊马替尼治疗.结果 所有患者均获得完全缓解,中位随访时间为20月(4～24月),6例患者持续CR.3例获得完全的细胞遗传学缓解.结论 化疗方案加甲磺酸伊马替尼可以明显提高bcr/abl融合基因阳性ALL患者预后.
作者：彭利晖；胡灯明；王三斌 刊期： 2009年第06期
目的 探讨经皮肾穿刺造瘘技术运用到膀胱造瘘中的临床效果.方法 对我院采用经皮肾穿刺造瘘术进行膀胱造瘘的20例临床资料进行分析.结果 麻醉简单,切口微小无须缝合,操作时间明显缩短,损伤小,并发症减少,可满足各种治疗目的 ,效果满意.结论 经皮肾穿刺造瘘术进行膀胱造瘘效果良好,并发症减少,患者及临床工作者容易接受.
作者：蔡定海；付歆颖；陈清禄；王云涛；曹玉梅 刊期： 2009年第06期
高原地区由于慢性缺氧,继发性红细胞增多,缺乏运动,是下肢深静脉血栓形成(DVT)的重要诱因[1].早期预防及及时规范治疗DVT是预防肺动脉栓塞(PE)、改善病人预后、降低死亡率的关键.我科对2例特殊职业合并高原红细胞增多症的DVT患者植入下腔静脉滤器预防肺栓塞,分别随访3年、1年半,目前患者情况良好.现将护理体会报道如下.
作者：单海燕；王卫平；胡近芳；苓颖 刊期： 2009年第06期
目的 了解华南战区精神病患者护送人员的配置现状.方法 抽取广州战区各兵种单位精神分裂症患者的护送人员共385名,采用自编调查问卷方式进行调查.结果 每护送组人数为2～6人,结构配置为行政干部、军医、战友和家属.护送途中意外发生率为27.4%,影响护送安全的主要因素有用药情况、约束保护、家属陪护和军医陪护.结论 部队精神疾病患者护送人员的配置,建议以每组3人为宜,其构成应为行政干部、军医、战友,家属不宜参加护送.
作者：罗维肖；孙治国；李逸鸿；梁芝国 刊期： 2009年第06期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
