陈玉莲;戴睿武;汪涛;陈涛;阎勇
门诊采血室是医院对外窗口之一,病人流动量大,文化层次参差不齐,年龄差距大,而门诊采血室病人满意度是患者对医院满意度的重要组成部分,病人的满意度直接影响医院的整体形象,而大多数患者都是以是否能一针见血的标准来衡量,所以静脉采血技术直接影响患者对医院的满意度,而对于一般患者护士基本能做到一针见血,所以加强特殊人群的采血技术是增进患者对医院满意度的途径之一,是非常有必要的,作者结合实践体会总结如下.
作者:李绍萍 刊期: 2009年第06期
汶川大地震中,四川省平武县南坝镇遭受重创,伤亡近万人.我们医疗队15名人员于5月12日奉命赶赴该镇参与紧急救援24天.救援分两个时期,前期主要任务为当地灾民和救援人员提供医疗救援,中后期主要为抗震救灾部队提供卫勤保障.
作者:朱飒飒;王东川;康宁;周建丽 刊期: 2009年第06期
目的 比较内科治疗与微创穿刺血肿吸出治疗高血压中等量脑出血的临床效果.方法 将158例高血压中等量脑出血(20~40ml)患者随机分为内科组和外科组各79例,内科组采用内科常规保守治疗,包括降低颅内压,对症处理,康复治疗等,外科组基于内科常规治疗基础上,采用血肿穿刺吸出术治疗;治疗中出现难以控制的颅内高压需要改为开颅减压者退出研究,观察急性期再出血、血肿残留和并发症发生率;对神经功能缺损程度评分(CNIS)和日常生活能力(ADL)分级.结果 (1)急性期内科组和外科组血肿残留分别为46例(64.79%)和16例(21.33%);外科组再出血发生率微高于内科组,但差异未达到统计意义.(2)两组治疗后神经功能评分显著下降,与治疗前比较差异显著,P<0.01;以外科组下降幅度更为明显,P<0.01.(3)6个月时外科组日常生活能力分级优于内科组.结论 内科保守治疗和微创血肿吸出术均是治疗高血压中等量脑出血的有效方法,但外科治疗优于内科保守治疗.
作者:岳高峰;黄梅;张莲菊;魏俊霞;吴磊 刊期: 2009年第06期
目的 探讨胆囊切除术发生胆汁遗漏的原因和预防措施.方法 对我院2001年6月至2008年5月行胆囊切除术发生胆漏的临床资料进行分析.结果 共发生胆漏15例,均发生在单纯胆囊切除术,术后2天发现胆漏.7例3天后再次手术,8例行保守治疗,7天~1月后治愈出院.结论 术者经验不足,术前准备不充分,过分强调小切口,麻醉不完善,胆囊嵌入肝内及肥胖病人显露不充分等易出现损伤发生胆漏.
作者:姚树洪 刊期: 2009年第06期
在病理学上,COPD包括慢性支气管炎、阻塞性细支气管炎、肺气肿、肺血管疾病及系统性并发症[1].COPD是以气道中巨噬细胞、中性粒细胞和CD8+T细胞数量增多为特征的特殊炎症类型.对COPD患者治疗而言,发展新型药物是非常必要的,而且许多治疗靶点已被确认.
作者:陈业民 刊期: 2009年第06期
随着护理模式由功能制护理向责任制护理及系统化整体护理的转变,健康教育作为系统化整体护理的重要组成部分.愈来愈受到人们的重视.严重的眼外伤可造成患者失明、眼球摘除等恶果,不仅给本人,而且给其家庭、乃至整个社会都会产生深远影响.因此,眼外伤的防治不仅是临床治疗工作,更是一项重要的社会工作,必须引起各方面的广泛重视[1].探讨眼外伤前房出血的发病原因,通过对患者实施有效的健康教育,采取有效的预防措施,使其能以佳的身心状态接受治疗和护理,可以促进患者康复效果.现将我们的经验简介如下.
作者:宋洋;冯应琼;冯柱波 刊期: 2009年第06期
螺旋CT具有的多列探测器及Z轴方向较高的空间分辨率,可以在短时间内完成大范围扫描,一次屏气可以完成整个大肠的等方体容积数据.我们利用螺旋CT表面覆盖成像(SSD)的三维重建技术对71例患者进行结肠造影(CTcolography,CTC).效果满意,现报道如下.
作者:龚礼春 刊期: 2009年第06期
皲裂是寒冷季节临床常见皮肤病,传统治疗方法虽有效,但效果差,为寻找简当易行,治疗效果好的药物和治疗方法,2005年12月以来,作者采用局部用温水浸泡,刀削去部分粗糙组织后,眼药膏外涂治疗30例,效果显著,方法简单,无痛苦,经济实惠,报告如下.
作者:傅荣;陈国喜;王秀彬 刊期: 2009年第06期
白血病是原发于造血系统的恶性肿瘤,其特征是细胞的异常增生,并进人外周血液同时广泛浸润到全身各组织器官,临床上主要表现为贫血、出血、感染及各组织器官浸润症状.患者发病到确诊,心理都比较复杂,主要表现为:恐俱、悲观、焦虑、抑郁、绝望等.加之白血病的基础治疗目前主要以化疗为主,这些药物会产生许多不良反应,使患者身心极度痛苦,所以护理人员必须掌握白血病患者的心理特点,根据患者不同的文化、职业、经历和心理需求等有效地展开心理护理.以下是针对日常护理工作中对白血病患者实施心理护理的几点体会.
作者:吴艳群 刊期: 2009年第06期
目的 探讨产褥期合并麻疹患者的护理对策,保障母婴健康.方法 回顾性分析我院收治的3例产褥期合并麻疹患者的护理措施.结果 对患者采取适当的消毒隔离措施并进行精心护理,均治愈出院,无不良后果.结论 对产褥期合并麻疹的患者,必须高度重视其临床护理,保障母婴健康.
作者:陈纯 刊期: 2009年第06期
目的 观察丹参酮胶囊联合维胺酯维E乳膏治疗寻常性痤疮的疗效.方法 76例患者随机分为应用丹参酮胶囊联合维胺酯维E乳膏治疗(治疗组)40例和应用罗红霉素胶囊治疗(对照组)36例,并进行疗效观察,两组均14天为一个疗程.结果 治疗组治疗2周后总有效率为90.0%,对照组为72.3%,两组比较差异有显著性(x2=5.76,P<0.05).结论 丹参酮胶囊联合维胺酯维E乳膏治疗寻常性痤疮有较好的疗效.
作者:周志刚;王超群;周富法 刊期: 2009年第06期
慢性难愈创面(chronic Non-healing wounds)目前尚无明确定义,通常理解为在各种内在或外界因素作用下创面不能通过正常的创面愈合进程达到愈合,进入一种病理性炎症反应状态,从而导致创面经久不愈[1].传统的治疗对慢性难愈创面效果不佳,而生长因子的出现使创面愈合的治疗从被动转为主动,为慢性难愈创面的治疗带来了希望,但生长因子的局部应用受创面微环境影响而使其灭活快、作用时间短,难以达到预期的治疗效果,同时也受到给药途径、剂型和经济负担的限制.
作者:胡以信;郭力 刊期: 2009年第06期
炮兵由于其作业特点(负荷重、用力猛、动作要求快速、准确而协调等)的影响,腰腿痛症候群发生率高,是炮兵部队的常见病、多发病.2008年10月我们对炮兵某部2586名官兵进行腰腿痛病情调查,现报告如下.
作者:罗德军;吕罗荣;颜厚新 刊期: 2009年第06期
目的 探讨超声定位中心静脉置管术在抢救危重病人中的作用.方法 对128例危重病人采用超声定位中心静脉置管的临床资料进行总结.结果 成功率为93.75%,无并发症发生.结论 超声定位中心静脉置管在危重病人的应用既能有效的赢得抢救时间,又能减少反复穿刺给病人所带来的并发症.
作者:陈玉莲;戴睿武;汪涛;陈涛;阎勇 刊期: 2009年第06期
目的 了解助产人员职业暴露与防护状况.方法 对50名助产人员采取问卷调查,了解她们职业暴露与防护状况.结果 不同职称助产人员均有不同程度被针头等锐器损伤,羊水及血液污染,低职称显著多于高职称者(P<0.01),对职业防护的认知行为低职称显著低于高职称者(P<0.01),统计数据有显著差异.结论 助产人员职业暴露机遇大,应加强助产人员职业防护知识教育,制定安全可行的操作程序,降低职业暴露发生率.
作者:胡海燕;郑立红;陈明丽;胡海娟 刊期: 2009年第06期
健康教育路径是一种跨学科综合深化护理的整体医疗护理工作模式[1],能指导护士有预见性、主动性地开展工作,并使病人明确自己的护理目标,自觉参与有利于健康的护理过程中.2005年6月至2009年1月我科共收治了120例跌倒的老年病人,我们应用健康教育路径实施整体护理,取得了较好效果.现将我们的具体做法与体会报告如下.
作者:孙莹;张红;杨静茹;张慧萍 刊期: 2009年第06期
目的 总结56例晚发性母乳性黄疸的治疗经验,探讨药物促进母乳性黄疸消退的疗效.方法 母乳性黄疸79例随机分为2组,治疗组56例给茵栀黄口服液治疗,对照组23例继续给予母乳喂养,适当增加哺乳次数,未予特殊治疗.结果 治疗组56例患儿均有效,平均起效时间1~3d,黄疸消退时间5~10d.总有效率100%;对照组总有效率56.5%.两组总疗效比较差异有显著性(P<0.01).结论 口服茵栀黄口服液可促进晚发性母乳性黄疸的消退,减少停喂母乳对乳母及乳儿的不利影响,配合停喂母乳可加速黄疸的消退.
作者:吕清付 刊期: 2009年第06期
1976年从真菌代谢产物中提取出第一个他汀类分子美伐他汀(meuastatin),标志他汀类药物的问世.
作者:段凌菱;李家富 刊期: 2009年第06期
肝性脊髓病(HM)是多种肝病引起的颈髓以下脊髓侧索脱髓鞘病变,呈现肢体缓慢进行性对称性痉挛性瘫痪,1949年Leigh和Card[1]首次报道了肝病伴发脊髓病,1960年Zieve[2]等的病例报告再次对HM进行了详尽描述,国内唐山工人医院神经病小组于1976年首次报告本病.随着对肝病及其并发症研究的进一步深入,了解HM的具体发病机制十分重要,但由于难以建立HM的动物模型,目前对HM的确切发病机制仍未定论.
作者:王华;汪涛;刘炼炼 刊期: 2009年第06期
目的 探讨泪囊鼻腔吻合术后失败的补救方法.方法 用5号注射针头从硬膜外管侧壁穿入管腔制成带芯的硬膜外管,应用于7例泪囊鼻腔吻合术失败患者的植管补救.结果 7例泪囊鼻腔吻合术失败患者,通过5号注射针头作芯的硬膜外管植管植管补救,植管成功率100%,治愈4例(57.14%),有效2例(28.57%),无效1例(14.29%),总有效率85.71%.临床治疗效果满意.结论 用5号注射针头作芯硬膜外管确实增加了硬膜外管的钢性,可完全代替泪道探针的作用.应用于泪囊鼻腔吻合失败后植管补救,植管成功率高,操作简单,疗效满意.
作者:李晓林;白宗禧;洛桑 刊期: 2009年第06期