朱飒飒；王东川；康宁；周建丽
解剖学是医学基础课程中重要的一门课程,是一门以肉眼观察为主的形态学,用来研究正常人体结构的学科,解剖学的教学目的是全面了解肉眼所视下人体结构的空间构架,以此作为其他基础课程和临床课程学习和操作的基础,没有对正常人体构架有较为清晰的认识,就不能在今后的理论学习和实践中有所深入的进展.
作者：郭文杰；张旭；尤康；史铀；王正东 刊期： 2009年第06期
门诊服务是医院服务的第一个环节,也是病人评价医院的第一个窗口.门诊部是医院接触病人时间早、人数多,范围广的的部门.同时,门诊工作又是医疗诊治、健康教育、服务保障、组织管理等多项工作相交叉、多流程、多环节的综合体系.因此,优化门诊流程,坚持以病人为中心、以质量为核心、以效益为根本,对提高门诊工作的管理水平和就诊质量十分重要.
作者：孙娜；封宗超；杨人懿 刊期： 2009年第06期
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的治疗一直是医学界的难题.近年来,随着在细胞和分子水平上对SCI的研究不断深入,应用细胞移植治疗SCI取得了很大进展,成为众多的研究方法中受瞩目的方法之一.本文将目前可用于此研究的细胞予以综述.
作者：胡勤勤；吴仙华；梁楠；张晓 刊期： 2009年第06期
内窥镜治疗胰腺炎疼痛是保持胰管通畅,降低胰管内压力或内脏神经阻滞等方法来缓解慢性胰腺炎的疼痛.由于具有损伤小、痛苦少、恢复快、疗效确切等优点,近年已在理论和实践上得到迅速发展,成为慢性胰腺炎疼痛的治疗新策略.
作者：刘宏；邓明明 刊期： 2009年第06期
COX-2是一种诱导型环氧合酶,在正常情况下多数细胞中不存在COX-2,仅在接触细胞因子和有丝分裂原时COX-2方被激活,但在多种头颈部肿瘤组织中表达异常.选择性COX-2抑制剂,如塞来昔布,尼美舒利等在头颈部肿瘤的治疗和预防中发挥了作用,目前已成为头颈部肿瘤研究的热点.本文就选择性COX-2抑制剂在头颈部肿瘤中的研究进展综述如下.
作者：周芝芳；沈宝茗 刊期： 2009年第06期
目的 总结甲状腺功能亢进(甲亢)的围术期观察和护理经验.方法 回顾性分析110例甲亢手术患者的临床资料.结果 全组无手术死亡及术后伤口出血,无一过性甲状旁腺功能低下,甲状腺危象1例.结论 围术期观察和护理水平的提高可明显减少甲亢手术的并发症.
作者：张瑞敏；胡梦兰 刊期： 2009年第06期
目的 评价心肌损伤标志物心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,CTnI)、肌酸激酶同功酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)和高敏C反应蛋白(highsensitive C-reactive protein,hs-CRP)联合检测对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的诊断价值.方法 纳入主诉胸腹疼痛就诊的患者135例,测量入院2h的血清CTnI、CK-MB和hs-CRP值,以WHO推荐的AMI指标作为金标准分为AMI组88例和非AMI组47例,进行单变量和多协变量ROC曲线分析.结果 (1)AMI组CTnI、CK-MB和hs-CRP水平显著高于非AMI组,P＜0.01;(2)CTnI、CK-MB和hs-CRP三个标志物均与AMI显著相关,Logistic回归析出的AMI综合预报概率模型:Log(P)=-6.006+2.547CTnI+1.569CK-MB+0.966hsCRP;(3)CTnI佳敏感度和特异度为0.852和0.809,CK-MB为0.807和0.681,hs-CRP为0.716和0.638,综合预报概率为0.966和0.830;(4)ROC曲线下面积依次是综合预报概率(0.958)＞CTnI(0.878)＞CK-MB(0.768)＞hs-CRP(0.725),差异显著,P＜0.01.结论 CTnI、CK-MB和hs-CRP是诊断AMI灵敏而特异的生物指标,联合检测的综合指标诊断性能明显优于单一指标.
作者：朱文克；朗宾垒；柳婉琼 刊期： 2009年第06期
肛周脓肿是一种常见的肛门直肠疾病,以局部表现红、肿、热、痛为主要症状,一旦确诊,需手术治疗才能治愈,如果治疗护理不当将反复发作.术后护理关系到手术的效果以及术后恢复的速度,正确细致的术后护理可以大大提高患者对手术的满意度,减少术后并发症的发生率.现将我科肛周脓肿的术后护理方法及体会报告以下.
作者：韩玉霞 刊期： 2009年第06期
目的 了解地震伤员中挤压综合征患者眼底改变情况.方法 对挤压综合征患者进行眼底检查,并按性别、年龄、眼外伤类型等进行统计分析.结果 7名挤压综合征患者中4人眼底出现改变,占57.1%,与性别、眼别无关.结论 汶川地震中挤压综合征患者有眼底改变.
作者：韩非；蒋炜；魏世辉；段烈英；罗涛；谌杨 刊期： 2009年第06期
目的 观察n-HA/PA66义眼台植入术后钻孔及栓钉置入效果和并发症.方法 18只新西兰兔分成A1、A2、A3、B1、B2、B3六组,A组行眼球内容物剜除加义眼台植入术,B组行眼球摘除加义眼台植入术,均植入n-HA/PA66义眼台,术后3mm行义眼台钻孔及栓钉植入术,1组钻孔深度7mm,2组9mm,3组11mm,现察6mm.结果 B3组1只眼术后发生感染,经治疗后痊愈,其余17只动物均顺利完成义眼台钻孔、安置栓钉.结论 n-HA/PA66义眼台可以顺利完成钻孔、安置栓钉.
作者：韩非；蒋炜；段烈英；吴燕；邱敏；任意明；罗涛 刊期： 2009年第06期
目的 研制性能优良的人工骨材料,评价其相关物理性能及动物安全性.方法 将脱钙骨、聚乳酸、氯化钠按比例复合,利用模压增强法制备重组人工骨(BPCB)材料,检测其孔隙率、孔径、生物力学强度等性能参数,并对材料进行动物安全性评价.结果 研制的BPCB材料孔隙率为55.20%、孔径为227.33μm、压缩强度为5.52MPa、弯曲强度为19.61MPa;全身急性毒性实验显示动物在注射浸提液后,没有任何不健康行为;热原实验结果显示在每种材料初试的新西兰白兔中,体温升高均在0.2℃以下,并且体温升高总度数在1.0℃以下,符合热原实验的评价标准;溶血实验结果显示溶血率为0.335%,不大于5%,符合医用材料的溶血实验要求.结论 BPCB材料的孔隙率、孔径、生物力学强度等性能均符合骨替代材料的要求,并且具备基本的动物安全性.
作者：刘金标；马泽辉；邓冰；潘显明；廖冬发；邓少林；黄钢；荣卫平 刊期： 2009年第06期
目的 探讨心脏穿通伤的诊治方法,以提高早期诊断和急救水平.方法 回顾性分析12例心脏穿通伤患者的临床资料和有关文献.结果 抢救成功10例,死亡2例,抢救成功率83.3%,死亡原因与未能及时确诊、手术有关.结论 快速诊断,迅速解除心包填塞和纠治休克,尽快手术,是心脏穿通伤患者抢救成功的关键.
作者：梁青松；明波；汪华；冯滨 刊期： 2009年第06期
目的 分析儿童化疗方案加甲磺酸伊马替尼治疗成人bcr/abl融合基因阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的缓解率及长期生存状态.方法 10例患者,中位年龄30岁(19～71岁)岁,经MICM分型确诊为bcr-abl阳性ALL.均予BFM 90方案化疗加甲磺酸伊马替尼治疗.结果 所有患者均获得完全缓解,中位随访时间为20月(4～24月),6例患者持续CR.3例获得完全的细胞遗传学缓解.结论 化疗方案加甲磺酸伊马替尼可以明显提高bcr/abl融合基因阳性ALL患者预后.
作者：彭利晖；胡灯明；王三斌 刊期： 2009年第06期
高原地区由于慢性缺氧,继发性红细胞增多,缺乏运动,是下肢深静脉血栓形成(DVT)的重要诱因[1].早期预防及及时规范治疗DVT是预防肺动脉栓塞(PE)、改善病人预后、降低死亡率的关键.我科对2例特殊职业合并高原红细胞增多症的DVT患者植入下腔静脉滤器预防肺栓塞,分别随访3年、1年半,目前患者情况良好.现将护理体会报道如下.
作者：单海燕；王卫平；胡近芳；苓颖 刊期： 2009年第06期
目的 为提高急性重症中毒患者的抢救成功率,探讨血液灌流联合血液透析技术在抢救重症中毒患者中的治疗效果.方法 对56例重症中毒患者采用血液灌流联合血液透析的临床资料进行分析.结果 血液灌流联合血液透析能有效清除体内有毒物质,本组病例有54例治愈,2例因时间过长引起多脏器功能衰竭而死亡.结论 血液灌流联合血液透析是抢救急性重症中毒的快速而有效的重要治疗方法.
作者：廖竹英 刊期： 2009年第06期
目的 探讨应用扩大开窗术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 选取诊断明确的腰椎管狭窄症患者30例,按统一的扩大开窗术式实施手术治疗并进行临床观察.结果 本组所有患者完成预期的减压,30例随访6月～1年,平均7.5月.JOA评分改善率78.20%±16.43%;Macnab分级评价疗效优良率86.7%.发生腰椎不稳1例,硬膜囊破裂1例.结论 扩大开窗术治疗腰椎管狭窄症的近期疗效满意;关节突的斜行切除方式可以使减压操作简便安全,对椎体的稳定性影响较小.
作者：倪凤民；易洪诚；王平均；宋恒平 刊期： 2009年第06期
白血病是原发于造血系统的恶性肿瘤,其特征是细胞的异常增生,并进人外周血液同时广泛浸润到全身各组织器官,临床上主要表现为贫血、出血、感染及各组织器官浸润症状.患者发病到确诊,心理都比较复杂,主要表现为:恐俱、悲观、焦虑、抑郁、绝望等.加之白血病的基础治疗目前主要以化疗为主,这些药物会产生许多不良反应,使患者身心极度痛苦,所以护理人员必须掌握白血病患者的心理特点,根据患者不同的文化、职业、经历和心理需求等有效地展开心理护理.以下是针对日常护理工作中对白血病患者实施心理护理的几点体会.
作者：吴艳群 刊期： 2009年第06期
目的 探讨经皮肾穿刺造瘘技术运用到膀胱造瘘中的临床效果.方法 对我院采用经皮肾穿刺造瘘术进行膀胱造瘘的20例临床资料进行分析.结果 麻醉简单,切口微小无须缝合,操作时间明显缩短,损伤小,并发症减少,可满足各种治疗目的 ,效果满意.结论 经皮肾穿刺造瘘术进行膀胱造瘘效果良好,并发症减少,患者及临床工作者容易接受.
作者：蔡定海；付歆颖；陈清禄；王云涛；曹玉梅 刊期： 2009年第06期
西藏高原部队医院与内地相比大特点是高寒缺氧和高原病,这些可以引起人体力和脑力损害,使高原护士更易发生护理差错.西藏高原部队编制改革后,招聘护士成为必然.但在边陲高原,招聘护士存在招聘难、管理难、留人难,技术水平低等特点,更易发生护理差错.如何在新形势下防范护理差错,严格按照<护士条例>要求,依法行医,是我们不能回避、需要仔细研究的重要课题,笔者结合工作体会谈几点看法.
作者：王红 刊期： 2009年第06期
目的 观察护理干预对骨科卧床病人便秘的效果.方法 将80例住院患者随机分为观察组与对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上加用按摩、饮食调理、心理护理等方式.结果 观察组经过综合护理干预后发生便秘5例,对照组发生便秘27例,观察组疗效优于对照组(P＜0.01).结论 适当的护理干预可减少便秘的发生.
作者：张大会 刊期： 2009年第06期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
