陈飞远
目的 探讨体外震波碎石(ESWL)治疗泌尿系结石的临床效果.方法 回顾性分析ESWL治疗的8702例泌尿系病人的临床资料.结果 7572例泌尿系结石2月内排尽;673例6月内排尽;376例未排尽;81例无效,无效者在后一次治疗后1月行开放性手术.结论 ESWL是治疗泌尿系结石的首选方法,安全有效,易被患者接受,但要注意病例的选择.
作者：刘君太；张晓东；周明；江咏 刊期： 2008年第02期
新型农村合作医疗是以政府投入为主、农民自愿参加大病统筹互助共济形式的新型农村医疗保障制度.政府通过提供合作医疗制度,减轻了农民看病负担.新型农村合作医疗工作的开展使政府得民心,参合农民群众得实惠,与此同时医疗机构也得到发展.
作者：李雪 刊期： 2008年第02期
为了解40岁以下人员的脂肪肝、血脂、血糖、体重指数的整体情况,我们对在我院体检中心进行体检的847名40岁以下人员体检资料进行了分析,报告如下.
作者：韩献华；房兴胜；姚学颖；蒋素敏 刊期： 2008年第02期
目的 研究血清C肽浓度测定的临床意义.方法 160例2型糖尿病患者,以60岁为界分为老年组和非老年组;以病程10年为界分为2组;按WHO对亚太地区的肥胖分级标准以体重指数24为界分为2组.所有患者入院检查,计算体重指数(BMl),BMI＝体重(kg)/身高(cm)2,取空腹静脉血进行C肽释放试验:进食标准馒头餐(含糖量为75g),分别于餐后1h、2h、3h采血,分离后血清置20℃待检.采用酶联免疫分析法测定.结果 不同病程间C肽比较:以病程10年为界,两组间除1hC肽水平接近外,其他时点短病程组均高于长病程组;不同年龄组间C肽比较:<60岁组各时点C肽值均高于>60岁组,差异有显著性;不同肥胖程度间C肽释放水平比较,统计学分析显示,不同BMI间C肽值均存在差异,C肽不同时点间有差别,各时间点C肽含量依次升高,至2h高,3hC肽含量下降.BMI与时间的交互作用对C肽的影响有统计学意义.结论 C肽的测量对内源性胰岛素的分泌能力评价更具有临床意义,并可间接评估糖尿病慢性并发症的发生.
作者：李茂青；徐国海；严晓青 刊期： 2008年第02期
目的 探讨防范手术室发生护理危机和差错的有效管理措施,以阻断护理危机发生的源头,确保手术室护理工作的安全、准确和高效.方法 通过总结基础质量管理、强化法律知识学习、严格执行查对制度和物品管理、职责分明以及严格手术记录等途径.结果 实施环节控制有效预防了手术室护理危机的发生.结论 手术室是医院对患者实施手术治疗、检查诊断而且担负抢救工作的重要场所,同时也存在着护理危机.手术室护理管理者和一线护理工作人员必须不断总结工作经验、提高外在与内涵的水平、规范各种医疗护理行为.尊重法律与医学发展的要求形成工作常规,完善工作制度做到有法可依、有法必依,确保更好地维护患者与自身的权益.
作者：张爱国 刊期： 2008年第02期
本文复习了与皮部针相关的古代文献及现代研究,明确了皮部的解剖学内涵,率先提出了皮部针疗法概念以及皮部受邪的肥胖病发病机制,并应用皮部针疗法治疗单纯性肥胖症2000余例,取得满意疗效.作者认为皮部针疗法属广义毫针浅刺法,不需要特殊针具,也不局限于特定疾病和特定部位的治疗,因其明显提高针刺治疗的依从性及医疗安全性,除用于治疗单纯性肥胖外,相信在临床各科尤其针灸保健领域有广阔的应用前景.
作者：余华；郑闵琴；黄迪君 刊期： 2008年第02期
CT增强扫描是CT检查的重要组成部分,也就是说CT增强扫描造影剂是不可缺少的.过去我们使用的是离子型造影剂,如泛影葡胺注射液,其不良反应发生机率高.
作者：黄青 刊期： 2008年第02期
心力衰竭(HF) 是因多种原因造成的心脏原发损害,以心脏功能异常、运动耐力下降及神经内分泌激活为特征的临床综合征,为多种病因所致的心血管疾病的严重阶段.
作者：李红；江泽琴 刊期： 2008年第02期
目的 探讨术中快速冰冻切片在乳腺肿瘤诊断的临床意义.方法 回顾性分析我院2005年1月至2007年7月内219例乳腺手术中快速冰冻切片的病理诊断资料.结果 219例乳腺病变冰冻切片,确诊病例为216例(98.63%),延迟诊断病例为2例(0.91%),误诊1例(0.46%该例为假阴性病例),无假阳性病例.216例确诊病例中,良恶性病变之比为1:1.05.良性肿瘤为37例(17.13%);恶性肿瘤111例(51.39%);非肿瘤病变68例(31.48%).结论 正确的术中快速冰冻切片病理诊断可以对临床治疗提供重要的帮助.
作者：龙联文；童媛；赵永洲 刊期： 2008年第02期
目的 探讨影像学检查在尿毒症性脑病临床诊断中的价值.方法 对41例急性起病的尿毒症性脑病的临床资料进行回顾性分析,结合文献复习,总结其影像学意义.结果 尿毒症性脑病起病方式分型有:意识障碍型、精神障碍型、癫痫发作型、不自主运动型、视力骤降型等;影像学表现有脑萎缩,亦可有局部病灶.结论 急性起病的尿毒症性脑病的临床表现多样,易延误诊治,影像学检查可以为尿毒症中枢神经系统受损提供客观依据,亦可作为尿毒症性脑病的辅助检查常规手段.
作者：徐旭军 刊期： 2008年第02期
目的 比较经尿道前列腺等离子双极汽化电切术(PKRP)与经膀胱前列腺切除术(开放式手术)的临床疗效.方法 128例良性前列腺增生患者分为两组,PKRP组64例,开放手术组64例,比较分析两组手术时间,术中出血量,近期疗效及并发症等情况.结果 PKRP组平均手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间及并发症发生率明显小于开放手术组(P<0.05).结论 PKRP效果优于开放手术,安全性好,是治疗BPH的一种理想方法.
作者：李金先；蔡绍先 刊期： 2008年第02期
目的 观察低温等离子下鼻甲消融治疗鼻塞的效果.方法 对1284例鼻塞患者采用美国杰西低温等离子RX45刀头行下鼻甲打孔消融.结果 鼻塞患者一次治愈1135例(占88.40%),二次治愈70例(5.45%),鼻塞症状缓解71例(5.53%),无效8例(0.62%).结论 低温等离子治疗鼻塞效果显著、操作简便、微创、不破坏粘膜的正常生理功能,无并发症.
作者：耿美香；王桂芳；尚玉堂；徐春光 刊期： 2008年第02期
目的 探讨对症处理、营养支持、糖皮质激素、中药小茴香热敷及肾周脂肪囊封闭等非手术治疗措施对术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus ,EPII) 的治疗作用.方法 回顾分析15例EPII 病人,在给予持续胃肠减压和早期全胃肠外营养支持(TPN)的基础上,小剂量使用糖皮质激素,辅以中药小茴香炒热后腹部热敷以及普鲁卡因双侧肾周脂肪囊封闭,部分患者加生长抑素静脉持续滴注,每日观察临床症状改善情况、胃液量,密切监测肠鸣音恢复情况,定期检测血常规、血生化等指标.结果 治疗后第3～5天病人胃液量即显著减少,肠鸣音开始恢复,5～10天后腹痛、腹胀等症状明显缓解,并出现排气排便,治疗21～43天后痊愈出院,未行手术治疗.住院期间生命体征平稳,未出现严重水电解质和酸碱平衡紊乱.结论 采用持续胃肠减压、营养支持、小剂量使用糖皮质激素、辅以中药外敷及肾周脂肪囊封闭等的综合治疗,能够明显改善术后早期炎性肠梗阻的临床症状、维持患者的营养状况及内环境稳定,促进肠道功能恢复,从而有效地治疗术后早期炎性肠梗阻,避免患者再次遭受手术之苦.
作者：薛刚；曹永宽；张国虎；王培红；龚加庆；戴睿武；田伏洲 刊期： 2008年第02期
由于非典型抗精神病药物的作用谱广,锥体外系等副作用小,安全性好等优点,在临床上得到广泛应用.近年来其引起的强迫症状越来越受到重视.现综述如下.
作者：付云婕 刊期： 2008年第02期
医患关系是医护人员在医疗护理过程中与患者建立起来的人际关系,是一种目的一致,医患双方互动的特殊人际关系[1].
作者：吴绍兰；魏秋香 刊期： 2008年第02期
病例介绍患者男性,28岁,汉族.因胸闷一月伴呼吸不畅一周入院,无明显胸痛,偶有轻咳咯血(仅一次约1ml),无畏寒、发热、乏力、纳差之表现.患者在院外胸部透视,见双肺纹理增粗,口服消炎药物效果不明显,因不影响正常工作未引起为重视.
作者：朱向会；张著猛 刊期： 2008年第02期
目的 探讨实习护生手术室带教方式,提高带教质量.方法 回顾性地分析带教过程中的经验.结果 实习护生希望带教老师尊重自己、以温和的语气交流、传授手术室各项操作、技能等.结论 手术室临床带教应采用恰当的教学方法与学生沟通,不断提高各方面素质,使护生在较短的时间内掌握手术室护理的各项技能.
作者：李琳；杨露静 刊期： 2008年第02期
目的 探讨自凝刀射频技术治疗子宫肌瘤的临床价值.方法 选择自愿接受自凝射频治疗子宫肌瘤的患者75例,B超监视引导下将自凝刀经阴道置入肌瘤进行射频治疗.结果 治疗后随访1、3、6个月,有效率为93.3%.对黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤治疗有效率达100%.结论 自凝刀射频治疗子宫肌瘤是一种能保留子宫的微创技术,创伤小,操作简单、安全.
作者：程忆兰 刊期： 2008年第02期
目的 观察血小板三项参数在脑梗死患者不同病期的变化及意义.方法 采用深圳迈瑞-3000型全自动血细胞计数仪对76例脑梗死急性期患者、58例脑梗死恢复期患者和53例对照组(非脑梗死患者)静脉血中血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布密度(PDW)进行检测.对各项结果进行分析.结果 脑梗死急性期三项参数较对照组比较差异显著(P＜0.01);脑梗死恢复期PLT、MPV较对照组比较无显著差异(P>0.05),而PDW较对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 本组观察提示血小板三项参数的测定可以定为不同病期脑梗死诊断、血小板功能的初步评价提供简便的方法.
作者：苏春康 刊期： 2008年第02期
目的 总结慢性硬膜下血肿的诊断和治疗经验.方法 回顾性分析72例慢性硬膜下血肿患者的临床特点、手术方式和预后情况.结果 本组病例全部达到治愈标准.临床症状均在7天内消失,2周后CT复查血肿消失.结论 单孔或双孔钻颅血肿引流是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法.
作者：孙翔宇 刊期： 2008年第02期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
