陈云秀
2008年度新兵身体复查工作已结束,现将我院负责检查的5429名新兵身体复查情况分析如下.
作者：杨逢升；吕静娜 刊期： 2008年第04期
目的 探讨5-氟尿嘧啶联合中药治疗异位妊娠的的临床效果.方法 应用超声引导下对27例未破裂型异位妊娠病人进行病灶穿刺注射5-氟尿嘧啶,同时辅以中药治疗.结果 25例治疗后血β-hcg明显下降,疗效满意,治疗成功率为92%,血β-hcg转阴时间短.结论 5-氟尿嘧啶联合中药治疗异位妊娠成功率高、副反应少,为临床保守治疗异位妊娠提供了一种新的治疗方法.
作者：何君；王疏影；张颖 刊期： 2008年第04期
目的 探索反复呼吸道感染患儿与血清铁缺乏的关系.方法 对反复呼吸道感染患儿血清铁水平进行检测,并与对照组进行分析比较.结果 病例组中血清铁降低的例数明显高于对照组(P<0.05),病例组中贫血人数明显多于对照组(P<0.01).结论 反复呼吸道感染与血清铁缺乏有关.
作者：陈萌新；郭燕 刊期： 2008年第04期
药学服务能力是新形势下药学专业学生所应该具备的,但是由于传统药学教育体制的不足,导致药学专业学生缺乏这方面的能力.以药学服务思想来改革药房实践的内容,有利于培养药学专业学生药学服务能力.本文对培养药学学生药学服务意识,现状及带教药学生的方法进行了探讨.
作者：赵淼；谢敏 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中术后出血的原因及预防处理措施,方法对我院1999年9月至2007年5月共31例行Lc术出血患者的临床资料做回顾性分析.结果 1例制造气腹时套管针刺伤腹主动脉,中转开腹止血;7例Trocar穿刺孔出血,压迫,缝合止血;9例胆囊动脉出血,电凝,钛夹钳夹血管止血;12例胆囊床渗血,电凝,填塞止血材料止血;1例钛夹滑脱后胆囊动脉出血,开腹结扎血管止血,1例分离粘连时电凝钩误伤肠系膜动脉,小功率电凝止血.结论 腹腔镜胆囊切除术术中术后出血原因较多,但只要熟悉解剖结构,操作技术熟练,异常出血是可以避免和及时处理的.
作者：王姗；张国强；吴乔 刊期： 2008年第04期
目的 探讨中西医结合非手术治疗腰椎间盘突出症的新方法.方法 对58例腰椎间盘突出症患者采用得宝松脊旁局部注射并配合牵引、推拿治疗,与对照组进行对比观察.结果 治疗组经治疗三个疗程后:痊愈37例,显效11例,好转8例,无效2例,总有效率96.5%,治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论 得宝松脊旁注射配合牵引、推拿治疗腰椎间盘突出症具有不开刀、不住院、操作简便、安全、可靠、副作用及创伤小、疗效满意等优点,病人易接受,是一种较理想的中西结合非手术治疗腰椎间盘突出症的方法.
作者：陈邦忠 刊期： 2008年第04期
目的 研究无鼻内症状的鼻源性头痛原因的诊断要点和鼻内镜的手术治疗方法.方法 对37例无鼻内症状的鼻源性头痛患者进行CT、鼻内镜检查和1%地卡因及1%麻黄素试验明确诊断,根据患者的具体解剖变异不同,实行相应的手术方式,解除鼻内接触点.结果 37例患者随访6个月,有效率100%.结论 对确诊为鼻内接触性头痛的患者,采用恰当的手术方式,将可能的病因真正地解除,但又要防止盲目地扩大手术范围,过分损伤正常组织,避免并发症的发生.
作者：王伟韬 刊期： 2008年第04期
目的 连续动态观察氧应激、脂质过氧化及凋亡肝细胞在非酒精性脂肪肝病(Non-alcoholic fatty liver disease ,NAFLD)大鼠模型中的表达情况,从而揭示其在非酒精性脂肪肝病发生及进展过程中的作用及几者的相互关系.方法 取雄性SD大鼠40只随机分为2组:正常对照组10只,给予基础饲料;造模组3O只,给予88%基础饲料+1O%猪油+2%胆固醇,均正常饮水.对照组大鼠于8周后处死.造模组分别于8,12,16周处死,取肝组织标本,制备石蜡切片,行苏木精一伊红(HE) 染色观察肝组织光镜下的病理改变,苦味酸染色观察肝脏纤维化程度;测定各组大鼠超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量;用TUNEL法检测肝细胞凋亡.采用多元线性回归分析评估氧应激、脂质过氧化及肝细胞凋亡在NAFLD中的作用及几者的相关性.P<0.05有统计学意义.结果 (1)随造模时间延长,造模组大鼠肝组织脂肪变、炎症程度逐渐加重,后期出现少数纤维化表现(P<0.05);(2)造模组大鼠血清SOD活性逐渐降低,MDA含量逐渐升高,且SOD活性与肝组织脂变、炎症程度呈负相关(r=-0.726, -0.828;P<0.01),而MDA含量与肝组织脂变、炎症和纤维化程度程度呈正相关(r=0.876, 0.931, 0.420; P<0.01);(3)实验大鼠肝细胞凋亡程度与肝组织脂变、炎症程度呈正相关,与纤维化程度相关(r=0.843, 0.922, 0.662;P<0.01);(4)氧应激、脂质过氧化程度与肝细胞凋亡程度亦存在明显相关性(r=-0.700, 0.885;P<0.01).结论 在非酒精性脂肪肝病大鼠模型中,氧应激、脂质过氧化及肝细胞凋亡程度与肝损伤程度密切相关;而且氧应激、脂质过氧化与肝细胞凋亡之间联系紧密且相关,氧应激、脂质过氧化可能是非酒精性脂肪肝病中诱导肝细胞凋亡的首要因素.
作者：刘翼；李昌平 刊期： 2008年第04期
目的 比较用棉签沾蜡法和自凝塑料法制取前牙桩核熔模的优缺点.方法 将63例患者共76颗需进行桩核冠修复的前牙随机分成两组,分别用两种方法制取熔模,比较其完整性、密合度、完成时间.结果 用棉签沾蜡法和自凝塑料法制取的熔模在完整性、密合度、完成时间方面均存在显著性差异. 结论用棉签沾蜡法制取的前牙桩核熔模优于自凝塑料法.
作者：李向杰；李晨军；郑维银；王琼；孙晓凯 刊期： 2008年第04期
目的 探讨经肛门拖出式切除并双吻合器吻合在超低位直肠癌全直肠系膜切除术中的应用价值.方法 回顾性总结19例超低位直肠癌保肛手术的经验.结果 本组病例利用全直肠系膜切除技术,充分分离直肠并离断肿瘤近端后经肛门拖出,直线型闭合器切闭肿瘤远端,圆型吻合器行端端吻合,均成功保肛,术后病理检查残端无肿瘤遗留,发生吻合口漏1 例(5.3%) ,切口感染1 例(5.3%),无手术死亡.结论 在全直肠系膜切除的基础上,经肛门拖出式切除并结合双吻合器技术行超低位直肠癌保肛术是安全可靠的,它可以大大提高超低位直肠癌保肛手术的成功率.
作者：张国虎；薛刚；曹永宽；王培红；张林；龚加庆 刊期： 2008年第04期
目的 探讨布地奈德雾化吸入对博莱霉素(BLM)致肺纤维化大鼠肺组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)表达的影响.方法 Wistar大鼠45只,随机分成博莱霉素模型组(BLM组)、生理盐水空白对照组(NS组)和布地奈德干预组(Bud组)各15只,BLM组和Bud组气管内灌注博莱霉素诱导肺纤维化,NS组在相同条件下灌注生理盐水.气管内灌注药物后,第0～6天Bud组给予布地奈德雾化吸入,其余组在相同条件下给予生理盐水雾化吸入.各组分别于第7、14、28天随机处死5只,收集肺组织作切片、行HE及Masson染色,判断肺组织肺泡炎及肺纤维化程度;行免疫组化染色,检测MMP-2和TIMP-2在肺组织的表达水平.结果 与NS组相比,Bud组第7、14、28天肺组织的肺泡炎和肺纤维化程度明显加重(P<0.5);与BLM组相比,Bud组第7、14天肺组织的肺泡炎程度明显减轻(P<0.05),第7、14、28天肺纤维化程度明显减轻(P<0.05);与NS组相比,BLM组第7、14、28天MMP-2和TIMP-2表达明显增加(P<0.5);与BLM组相比,Bud组第7、14、28天MMP-2和TIMP-2表达明显降低 (P<0.05).结论 布地奈德雾化吸入可减轻BLM致肺纤维化大鼠的肺泡炎和肺纤维化程度,其干预机制可能为降低肺组织内MMP-2及TIMP-2的表达,并在一定程度上调整MMP-2/TIMP2的比值.
作者：张小波；范贤明；王文军；湛晓琴；曾鸣；朱晨 刊期： 2008年第04期
高原性心脏病为高原地区小儿之常见病,系高原适应不全症的一种类型.其主要表现为进行性夜间烦躁哭闹、心动过速、发绀、呼吸困难及右心功能不全症状.
作者：郑芳芳；宗瑛；王艳；柏争鸣；宋虎 刊期： 2008年第04期
目的 观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效. 方法 40例(46眼)翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植患者术后12～18月观察有无复发.结果 45眼治愈,1眼复发,治愈率97.81%. 结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植较单纯翼状胬肉切除术后复发率明显下降.
作者：王春雁 刊期： 2008年第04期
目的 探讨总前列腺特异抗原( TPSA) 、游离前列腺特异抗原(FPSA)、 FPSA 与TPSA 比值(F/T) 在良性前列腺增生(BPH) 、与前列腺癌(PCa) 诊断中的作用.方法 检测90例BPH、40 例PCa 患者的TPSA、FPSA,并计算出相应的F/T 值.结果 两组患者之间的TPSA、F/T存在显著差异(P＜0.01);当TPSA 在4.0～10μg/L 时,两组患者的TPSA无显著差异,而F/T 差异显著.结论 F/T 可以提高TPSA 对PCa、BPH 的鉴别诊断的特异性.
作者：田巧 刊期： 2008年第04期
变应性鼻炎亦称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,在临床上以鼻塞、鼻痒、狂打喷嚏、清涕为主要牲，为耳鼻喉科常见病，多发病[1].
作者：陈艺辉；王桂芳；陈贵辽 刊期： 2008年第04期
目的 了解不同海拔高度西藏边防军人心理健康状况,为官兵心理健康教育及心理疏导提供科学依据.方法 整群随机抽取不同海拔高度1550名高原边防军人,采用心理<症状自评量表>(SCL-90)进行心理健康测评.结果 西藏边防军人在躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、睡眠饮食等7个因子均高于中国军人常模(P<0.01或P<0.05),但人际敏感与中国军人常模相比降低明显(P<0.05);随海拔高度的升高,驻守海拔3500～4300米边防军人在躯体化、敌对、睡眠饮食、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖7个因子均高于驻守海拔3000～3500米边防军人(P<0.01或 P<0.05).结论 高原对官兵心理健康有影响,且海拔越高其影响作用越明显.
作者：程波；彭顺舟；胥全红；王雅西；侯同川；仝识非；俞春梅；宗瑛 刊期： 2008年第04期
目的 通过超声检查了解脂肪肝和胆系结石的发病情况,并分析其相关性.方法 通过大规模集中体检,对体检人群进行肝胆超声检查.结果 4886人完成调查,其中男性3218人,女性1668人,胆系结石平均患病率7.12%(胆系结石共348人),脂肪肝平均患病率17.03%(脂肪肝共832人),脂肪肝患者并发胆系结石者多于非脂肪肝者,女性脂肪肝并发胆系结石者多于男性,二者均有显著性差异.结论 胆系结石与脂肪肝有相关性,脂肪肝是胆系结石的危险因素.
作者：王平；张博鸿；翟蓓 刊期： 2008年第04期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种常见的且极度凶险的外科急腹症,因其并发症多、病死率高,一直是研究的热点.近年来,在诊断治疗方面也有许多进展,但病死率依旧徘徊在10%～20%之间.
作者：毛建强 刊期： 2008年第04期
1 病例介绍患者男性,75岁,主因腰骶部周围疼痛1月余,加重5天入院.无尿频、尿急、尿痛,无明显排尿困难,3个月来体重减轻约10kg.
作者：廖桂新；黄丽平；丽丽 刊期： 2008年第04期
目的 探讨伏立康唑和氟康唑对临床念珠菌的体外抗菌活性.方法 采用Rosco纸片扩散法检测48株念珠菌对伏立康唑及氟康唑的药敏结果,并进行比较.结果 白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌对伏立康唑的敏感率为100%;对氟康唑的敏感率分别为90%、37.5%、100%、0%.结论 伏立康唑比氟康唑对念珠菌有更高的抗菌活性,在抗念珠菌感染时具有较好临床应用价值.
作者：曹雁；尹川；赵德军；杨围 刊期： 2008年第04期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
