刘学蓉
目的 探讨艾滋痛高热的护理特点.方法 对32例艾滋痛高热采取高热护理、基础护理、注重消毒隔离、心理护理、健康教育.结果 本组病倒体温正常出院22例(69%);体温不降、经济困难而自动出院8例(25%);死亡2倒(6%).结论 有效的降温措施,是降低病死率的主要关键.
作者：卢国彩；韦彤；李露莎；罗明珠 刊期： 2008年第05期
空气进入胸膜腔称为气胸,常见的气胸是因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂或者靠近肺表面的细微气肿泡自行破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔称为自发性气胸.原发性气陶患者无肺部疾病基础,多见于瘦高体型的青壮年,胸部CT可发现肺尖部胸膜下大泡或小囊泡,可能与先天性弹力纤维发育不良、肺泡壁弹性减退、细支气管慢性炎症有关[1].我校学生在体育课时发生气胸1例,此病例在我校建校50年中因大学主上体育课时掷铁饼而引发自发性气胸尚属首例,现报告如下.
作者：马学强 刊期： 2008年第05期
目的 比较低血清浓度(0.4%)和正常血清浓度(10%)培养条件对TGF-β1刺激成纤维细胞增殖的影响.方法 原代大鼠皮肤成纤维细胞分别采用0.4%和10%血清浓度培养,加TGF-β1刺激细胞后,分别用BrdU ELISA法检测细胞增殖情况,噻唑蓝(MTT)比色法制作细胞生长由线.结果 0.4%和10%血清浓度下,250pg/ml TGF-β1均促进成纤维细胞增殖(P＜0.01),并促使生长曲线的峰值提前和增加.而25ng/ml TGF-β1均抑制成纤维细胞增殖(P＜0.05),并导致生长曲线峰值的滞后和降低.结论 血清浓度对大小荆量TGF-β1刺激成纤维细胞增殖变化无明里影响.
作者：刘苹；李平；周元国；雷英 刊期： 2008年第05期
目的 观察低位硬膜外麻醉平面不高,SPO2正常情况下常规面罩吸氧对血清SOD、MDA的影响.方法 选择36例硬膜外麻醉患者,ASAⅠ～Ⅱ级,麻醉平面不超过T6,手术时间大于4h,术前spo2≥95%,随机分为两组(每组18例):一组常规面罩吸氧,一组不吸氧,两组均在麻醉前及手术结束时各抽静脉血一次测定超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)变化.结果 吸氧组术首、术后对比SOD下降,经统计学处理差异有显著性(P＜0.05),而MDA及不吸氧蛆MDA、SOD差异均无统计学意义,术中观察SPO2情况吸氧组稍高于不吸氧组,但二者均在正常范围内.结论 麻醉平面低于T6的4～6h的手术吸氧可致SOD下降,因设计SPO2变化幅度小,且无MDA的变化,所以吸氧及不吸氧对氧自由基活动的结果无影响.
作者：肖乔香；王勇；闫晋 刊期： 2008年第05期
1 病例报告患者男性,39岁,已婚.自诉2年前无明显原因下腹疼痛,近来突然消瘦,体重下降16Kg,疼痛加重,呈阵发性.外院治疗无效而于2004年9月2日到我院就诊.B超检查:腹腔混合性包块.查体:上腹部剑突下可触及20cm×15cm、3.Ocm×2.0cm包块各1个,脐下触及23cm×16cm大小包块1个.
作者：张滇新；汪兆亮；魏永敬；张双丽 刊期： 2008年第05期
目的 探讨加己喷丁治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床效果与安全性.方法 对常规治疗效果不佳的54例PHN患者口服加巴喷丁胶囊,剂量自300mg/d起,每天逐渐增加剂量,直至患者疼痛的缓解以此来维持剂量,疗程月.结果 服药后,VAS评分均降低、24 h疼痛持续时间减少.结论 口服加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛,效果确切,见效快,治疗的稳定性和连续性较好,患者易于耐受且不良反应发生率低,有利于缓解PHN患者的疼痛、改善其生活质量.
作者：任虎 刊期： 2008年第05期
目的 分析初发脑卒中患者离院后恢复情况中男女盖异的成因,提出治疗和预防措施,提高脑卒中患者的生存质量.方法 对1998～2006年8年间笔者随访的345例初发脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析.结果 与结论脑卒中患者,女性在出院后1年内的恢复情况明王优于男性,初发脑卒中患者的康复过程中,女性的生活方式(弥散性刺激运动疗法)优于单一的运动治疗.
作者：赵伟礼；赵新龙 刊期： 2008年第05期
随着外科技术的不断发展,器官移植、关节置换、关节镜、腹腔镜、胸腔镜等手术在我院开展后发展较快,有的专业走在了全省前列,如:肝移植.手术室作为外科治疗的重要场所,在质量管理,感染控制上也面临着新的挑战,如何发挥管理的作用,严防感染的发生是手术室护理工作的重点和难点.几年来我们在手术室管理上做到定期质量分析,采取书面、座谈、走访的形式进行.在环节管理上抓住三个环节,即:环境管理、物品管理、技术管理.通过质量分析与环节管理加以管理控制适应了外科手术发展的需要,确保了病人的安全.现将具体做法介绍如下.
作者：李淑萍 刊期： 2008年第05期
近年来,因医源性感染引起的纠纷越来越多,医院感染越来越受到医务人员和病人的重视.而随着消化内镜检查与治疗在我国广泛应用,不少中小型医院也配备了多种消化内窥镜.作为一种侵入人体的仪器,消化内镜由于其形状特殊,结构精细复杂,管腔和清洗死角多,价格昂贵而数量少,对高温消毒和低温消毒受材质、设备、周转期长等因素影响.中小型医院仪器配备少,使用频率高,清洗不够彻底,消毒时间不足等问题普遍存在,加之多分科不细,对消化内镜的使用和管理专业化程度不够,管理难度较大,极易导致消化内镜清洗消毒失败,引发交叉感染的发生.因此在中小型医院加强对消化内镜的消毒与管理,对预防和控制医源感染显得尤为重要.
作者：尹细英；杨瑾瑜 刊期： 2008年第05期
目的 探索地震伤高龄股骨骨折治疗方法.方法 对80例高龄股骨骨折患者采用心里、手术、中药、跨学科的康复综合治疗对治疗结果进行分析,总结经验.结果 80 例患者手术后切口Ⅰ/甲,CR片骨折对位对线好,无褥疮及下肢深静脉血栓形成,髋膝关节元僵硬、肢体肌肉无萎缩,功能康复明显提前.结论 对地震伤高龄股骨骨折患者采取心里、手术、中药、跨学科的康复综合治疗是必须的,可行的.
作者：万仲贤；陈泽；俞刚；吴威甫 刊期： 2008年第05期
宫颈炎是妇科常见病,分为急性和慢性.慢性宫颈炎是由于急性宫颈炎未经治疗或治疗不当,或非特异性化脓性细菌等病原菌潜伏于宫颈粘膜所致.
作者：谢佳；李宗恒；刘华梅 刊期： 2008年第05期
汶川大地震伤救治血液保障是一次成功的范例,为国家灾害救援血液保障及战时血液保障提供了第一手资料.在血液保障体系构建和运作、军地联动保障机制建立、分级保障任务确定、筹组及拉动野战血站、远程血液支援、临床用血保障等方面积累了丰富经验[1-5].在成功的保障过程中,亦暴露出了一些局部的缺陷和不足,我们根据相关资料结合救灾中血液保障体会谈几点看法.
作者：朱国标；甘新宇 刊期： 2008年第05期
目的 探讨胃粘膜活检胃癌的检出率及提高早期胃癌的临床确诊率.方法 在我科近年来胃粘膜活检组织663例中选出病理诊断为胃癌的病例80倒,对其临床及病理资料进行分析.结果 胃粘膜活检胃癌检出率12%,男女之比为4∶1,年龄19～89岁,平均62.8岁.胃镜检查癌检出率81.25%,二次活检确诊率17.5%,胃镜漏诊率6.25%.结论 胃镜与病理的密切结合是临床诊断胃癌的必经途径,二次活检可以减少胃癌的漏诊率.值得注意的是,对非正常粘膜的常规活检可以提高早期平坦型胃癌的检出率.
作者：刘学蓉；陈晓红 刊期： 2008年第05期
自2006年3月至2007年10月,我科共收治肱二头肌长头腱鞘炎患者89例,均采用综合疗法治疗,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：陶世明；孟庆刚；康晓可；刘延华 刊期： 2008年第05期
目的 了解奥氮平治疗老年性痴呆患者临床精神病性症状的疗效.方法 对31例老年性痴呆(阿尔茨海默病15例和多发性脑梗死性痴呆16例)住院患者在治疗前、治疗后4周,采用简易智能状态检查(MMSE)及老年临床评定量表(SCAG)进行评定、比较.结果 应用奥氮平治疗老年性痴呆患者的精神症状用量小,治疗后MMSE总分明显增加.SCAG各项因子分明显改善.结论 臭氮平治疗老年性痴呆(AD及MD)的精神病性症状临床疗效肯定.
作者：梁兆霞；王晓枫 刊期： 2008年第05期
住院军队伤病员是军队建设和管理的一个特殊群体.他们既是军队的成员,又是军队医院的伤病员;既有着普通军人的心理特征,又具有伤病员的特殊心理;既需要坚持军人的标准要求,又需要给予革命人道主义的医疗服务;既受到军队条令条例的约束,又受到医院医疗规章制度的约束;既要接受原部队的管理,又要接受医院和医务人员的管理;既希望能得到各方面的关心,又希望能尽快恢复健康.有的还会利用住院之机暴露出一些不良想法和行为,影响部队和医院的稳定与建设发展.因此,军队医院和医务人员在为这一特殊群体服务时,应注意处理好以下几对关系.
作者：陈诺夫；谭祖春；冉剑波 刊期： 2008年第05期
目的 了解住院酒依赖患者的心理健康状况.方法 对40名住院酒依赖患者分别进行症状自评量表(SCL-90)调查,并以40名正常人选行对照.结果 住院酒依赖患者SCL-90评定,除强迫和恐怖两因子分两组比较无统计学差异外,其余各因子分和总分高于对照组,有显著性差异(P＜0.05),其中抑郁、焦虑因子分明显高于对照组,有极显著性差异(P＜0.01).结论 住院酒依赖患者的心理健康水平明显低于对照组.
作者：刘云蓝 刊期： 2008年第05期
随着医学科学技术的发展,眼科准分子激光手术设备及器械日趋精良,术者操作技能的大幅提高,使得准分子激光角膜屈光手术在同一手术问,每日集中连台施行达数十台甚至数百台不等已成为可能[1].由于其手术日时,患者及其家属汇集于手术区域,人员流动性增大,给术后感染留下隐患.因此,规范手术流程,建立有效的预防感染的护理措施,防范准分子激光角膜屈光手术后的群发性感染,确保患者的安全及手术疗效,具有积极的临床意义.我院自1996年开展准分子激光角膜屈光手术万余例,无1例护理感染并发症发生,现将预防术后感染护理体会报告如下.
作者：刘鲁霞 刊期： 2008年第05期
本文对新的产时服务模式进行了探讨.实施方法:开展陪伴分娩服务曾人员培训;制定工作流程;对分娩后的环境进行改进;孕妇分娩时陪伴;实行整体及心理护理,进行健康宣教,开展产后访视,征求意见和建议.陪伴分娩服务的实施使产科质量得到提高;孕妇及家属的满意度增加,只有不断改进才能使陪伴分娩更加符合孕产妇的需求.
作者：刘从英；汪柏莉 刊期： 2008年第05期
2008年5月12日,四川汶川发生特大地震,是新中国成立以来破坏性强、波及范围广、救灾难度大的一次地震.这是对执行多样化军事任务的一次考验,更是对卫勤保障的一次检验.关键时刻,数万名医护人员闻令而动,截止2008年6月10日,全军医疗队伍和医院累计救治伤病员393541例次,其中收治61797例次,手术16202例次,创造了成功抢救被埋196小时危重伤员的奇迹,向世人诠释了人民军医这支队伍的深刻内涵,展示了人民军医这支队伍关键时刻能打硬仗的强大卫勤保障能力,圆满完成了抗震救灾阶段性卫勤保障任务.本文就结合抗震救灾的实践,对如何做好部队执行多样化军事任务卫勤保障工作进行探讨.
作者：陈刘生；张波；段华芳 刊期： 2008年第05期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
