张良芬；孙兰英
本文对新的产时服务模式进行了探讨.实施方法:开展陪伴分娩服务曾人员培训;制定工作流程;对分娩后的环境进行改进;孕妇分娩时陪伴;实行整体及心理护理,进行健康宣教,开展产后访视,征求意见和建议.陪伴分娩服务的实施使产科质量得到提高;孕妇及家属的满意度增加,只有不断改进才能使陪伴分娩更加符合孕产妇的需求.
作者：刘从英；汪柏莉 刊期： 2008年第05期
目的 分析汶川地震期间造成本血站血液报废的原因并提出改进措施.方法 对地震灾害期间血液报废原因进行统计,对比.结果 过期血液报废率为0.57%,脂血报废率为0.53%,实验室检澳阳性血液报废率为0.17%,破损血液报废率为0.10%,血液量不足报废率为0.14%,溶血报废率为0.02%,实验血液报废率为0.39%.结论 重大突发自然灾害救援期间不合格血液报废主要集中在过期报废、脂血报废、实验室检测阳性报废和用于科研实验.
作者：黄菲；甘新宇 刊期： 2008年第05期
消化性溃疡(peptic ulcer)是一种内科常见病,而在高原地区(海拔＞3000 m)由于低分压、低氧分压、低温等环境因素,居住人群文化素质不高,缺乏用药常识,人群中又有嗜饮酒的习惯等,导致该地区消化性溃疡发病率较高[1].特别是老年人的发病特点因会合并其他慢性疾病有其特殊性.现将我院2002～2007年以来治疗的54例消化性溃疡俄一分析讨论.
作者：张凯 刊期： 2008年第05期
目的 探讨加己喷丁治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床效果与安全性.方法 对常规治疗效果不佳的54例PHN患者口服加巴喷丁胶囊,剂量自300mg/d起,每天逐渐增加剂量,直至患者疼痛的缓解以此来维持剂量,疗程月.结果 服药后,VAS评分均降低、24 h疼痛持续时间减少.结论 口服加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛,效果确切,见效快,治疗的稳定性和连续性较好,患者易于耐受且不良反应发生率低,有利于缓解PHN患者的疼痛、改善其生活质量.
作者：任虎 刊期： 2008年第05期
目的 观察低位硬膜外麻醉平面不高,SPO2正常情况下常规面罩吸氧对血清SOD、MDA的影响.方法 选择36例硬膜外麻醉患者,ASAⅠ～Ⅱ级,麻醉平面不超过T6,手术时间大于4h,术前spo2≥95%,随机分为两组(每组18例):一组常规面罩吸氧,一组不吸氧,两组均在麻醉前及手术结束时各抽静脉血一次测定超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)变化.结果 吸氧组术首、术后对比SOD下降,经统计学处理差异有显著性(P＜0.05),而MDA及不吸氧蛆MDA、SOD差异均无统计学意义,术中观察SPO2情况吸氧组稍高于不吸氧组,但二者均在正常范围内.结论 麻醉平面低于T6的4～6h的手术吸氧可致SOD下降,因设计SPO2变化幅度小,且无MDA的变化,所以吸氧及不吸氧对氧自由基活动的结果无影响.
作者：肖乔香；王勇；闫晋 刊期： 2008年第05期
目的 探讨胃粘膜活检胃癌的检出率及提高早期胃癌的临床确诊率.方法 在我科近年来胃粘膜活检组织663例中选出病理诊断为胃癌的病例80倒,对其临床及病理资料进行分析.结果 胃粘膜活检胃癌检出率12%,男女之比为4∶1,年龄19～89岁,平均62.8岁.胃镜检查癌检出率81.25%,二次活检确诊率17.5%,胃镜漏诊率6.25%.结论 胃镜与病理的密切结合是临床诊断胃癌的必经途径,二次活检可以减少胃癌的漏诊率.值得注意的是,对非正常粘膜的常规活检可以提高早期平坦型胃癌的检出率.
作者：刘学蓉；陈晓红 刊期： 2008年第05期
1 病例报告患者蒋某,男性,4岁,患儿因发现心脏杂音4年入院.4年前因病到医院检查,发现心脏杂音,当时超声心动图提示室间隔缺损.近一年来患儿剧烈活动后常出现口唇轻度紫绀,要求行封堵治疗而入我院.
作者：王宝文；马志显 刊期： 2008年第05期
口底癌手术破坏性大,手术范围广泛,常需行上颌骨或下颌膏切除术,术后可产生语言不清、漉埏、进食困难、感染麻木和影响容貌等.因此做好围手术期的护理对于提高患者的生存质量、减少并发症的发生有重要作用.本文通过成功护理20例口底癌患者总结出以下护理要点:术首准备,做好心理护理,术后重视口腔、呼吸道、移植皮辩、饮食的护理,并观察效果;加强出院指导.
作者：吴达玲 刊期： 2008年第05期
膀胱肿瘤是我国泌尿外科常见的肿瘤,古全都恶性肿瘤的3.2%,且发病率逐年增高.在欧美一些国家,膀胱肿瘤的发病率也很高,在泌尿生殖系统中仅次于前列腺癌而居第二位.2004年美国约有60240例新诊断的膀胱肿瘤病例,而浅表性膀胱癌约占新诊断病例的70%[1].浅表性膀胱癌主要组织学类型为移行细胞癌,其他类型鳞状细胞癌和腺癌,均较少见.浅表性膀胱癌处理方法有:经尿道手术、激光手术、膀胱内灌注治疗、基因治疗、肿瘤疫苗等,应根据浅表性膀胱癌分期和预后因素来选择.浅表性膀胱癌基本治疗目标包括:去除存在的病灶、防止肿瘤复发和防止肿瘤复发后的进展.现将近年来浅表性膀胱癌治疗现状与进展综述如下.
作者：周秋根；姜睿 刊期： 2008年第05期
杓状软骨脱位是气管插管全身麻醉所致的较严重的延迟并发症之一,临床上较为少见,发生率0.6‰.左右,常引起医疗纠纷,值得重视.现结合我院发生的3例杓状软骨脱位谈谈常见原因,处理办法和预防措施.
作者：何德礼；朱涤非；王劲 刊期： 2008年第05期
选择性β2受体激动剂是目前临床应用广、种类多的支气管解痉剂,尤其是β2受体激动剂的吸入剂型已广泛应用于支气管哮喘急性发作的治疗,可有效地缓解哮喘的急性症状.本文就选择性β2受体激动剂的发展及近期临床应用作简要综述.
作者：顾明；赵杰东；徐芳雄 刊期： 2008年第05期
目的 探讨FLUOROSPOT Compact在子宫输卵管造影中的检查方法、成像质量和诊断价值.方法 分析100例用FLUOROSPOT Compact在子宫输卵管适影中的应用体会.结果 此法检查的100例患者均能正常王影,显示率为100%,其中显影正常者15例,占15%,子宫先天性畸形2例,占2%,双侧输卵管(间质部)不王影18例,占18%,单侧不显影22例,占22%,双侧输卵管远段狭窄或梗阻31例,占31%,单侧者12例,占12%.结论 利用FLUOROSPOT Compact行子宫输卵管造影可多体位投照,连续动态观察,显影清晰,成像质量稳定,便于图像采集和后处理,有用信息量大.不仅能提供诊断信息,而且便于观察造影后再通液进行子宫和输卵管腔的冲洗,有助受孕而达到治疗的目的 .该法操作简单,诊断可靠,值得推广应用.
作者：钟安军；黄健；何开进；杨毕军；刀成江 刊期： 2008年第05期
目的 探讨新生儿窒息复苏后的现察和护理方法.方法 对42例窒息新生儿的临床护理资料进行回顾性分析.结果 42例发生窒息的新生儿,除两倒件有颅内出血放弃治疗,1例伴有肠麻痹肾功能衰竭,1例伴有肺出血死亡外,其他38例全部治愈出院.结论 在工作中我们体会到及时抢救和有效的复苏及复苏后正确的护理和治疗,能够提高新生儿室息抢救成功率,减少并发症的发生.
作者：王争芳；张芹 刊期： 2008年第05期
目的 探讨低温等离子手术在肥厚性鼻炎中的应用效果.方法 70例确诊患者在局麻下行低温等离子鼻甲消融术.结果 主观症状明置改善,有效率迭100%.结论 低温等离子射频鼻甲消融术可以应用于临床,并取得良好的疗效.
作者：李明芬；李建平；张秀元；肖丽 刊期： 2008年第05期
目的 探讨艾滋痛高热的护理特点.方法 对32例艾滋痛高热采取高热护理、基础护理、注重消毒隔离、心理护理、健康教育.结果 本组病倒体温正常出院22例(69%);体温不降、经济困难而自动出院8例(25%);死亡2倒(6%).结论 有效的降温措施,是降低病死率的主要关键.
作者：卢国彩；韦彤；李露莎；罗明珠 刊期： 2008年第05期
目的 探讨胃间质瘤(GST)的诊断及治疗经验.方法 回顾分析我院1996～2007年诊治的42例胃间质瘤的临床资料.结果 GST的临床表现无特异性,术前确诊率低,42例均行手术治疗,手术方式有完全切除术和不完全切除术.结论 (1)螺旋CT扫描是GST有意义的检查方法之一,在螺旋CT扫描的基础上,术前可对肿瘤进行内镜下超起声引导下细钟穿刺活检,很大程度上提高了术前诊断阳性率;(2)手术切除是有效的治疗手段.原则上施行局部完全切除即可,广泛切除或扩大淋巴结清扫不能提高生存率.(3)应用合理规范的外科手术,辅以分子靶向治疗的药物将是今后治疗GST的主流.
作者：许世江；汪胜来；余发全；王华 刊期： 2008年第05期
目的 探讨联合应用肾筋膜扩张器、等离子棒状电极治疗尿道狭窄的临床探作方法及应用价值.方法 对12例尿道狭窄患者应用肾筋膜扩张器行尿道狭窄扩张术.8例尿道未闭锁者直接留王斑马导丝,4例闭锁者应用等离子棒状电极凿切打通尿道后留王斑马导丝,循序用F8-F18肾筋膜扩张器扩张狭窄尿道.12例患者均用等离子棒状电极气化切剖,彻底松解狭窄环.结果 12例手术均成功,手术时同15～45分钟,术后无假道形成,排尿通畅.术后行尿道扩张小的0次,多的4次.结论 肾筋度扩张器联合等离子棒状电极行尿道狭窄与闭锁的腔内治疗是安全、简便、有效的新方法,值得临床应用.
作者：何世国；陶榕；王晓；刘泉；王小钊；魏郭平 刊期： 2008年第05期
沟通是指人与人之间的信息传递和交流,是人与人之间发生相互联系主要的方式,它包括意见、情感、思考、观点等交换,借助语言、文字、表情、手势等方法来表达.护理人员与患者通过沟通,可以增进相互问的理解和信任,有助于了解患者的身心状况,更好地为患者服务,密切护患关系,从而使患者处于佳的身心状态,有利于疾病的康复,同时也为医护人员营造愉快的工作环境.本文结合工作体会对护息沟通技巧探讨如下.
作者：谢康秀 刊期： 2008年第05期
目的 探索地震伤高龄股骨骨折治疗方法.方法 对80例高龄股骨骨折患者采用心里、手术、中药、跨学科的康复综合治疗对治疗结果进行分析,总结经验.结果 80 例患者手术后切口Ⅰ/甲,CR片骨折对位对线好,无褥疮及下肢深静脉血栓形成,髋膝关节元僵硬、肢体肌肉无萎缩,功能康复明显提前.结论 对地震伤高龄股骨骨折患者采取心里、手术、中药、跨学科的康复综合治疗是必须的,可行的.
作者：万仲贤；陈泽；俞刚；吴威甫 刊期： 2008年第05期
目的 探讨正红花油外涂治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效.方法 对23例经临床诊断为老年性皮肤瘙痒症的患者正红花油外涂治疗的疗效情况进行分析.结果 23例患者中痊愈6例(26.09%),呈效13例(56.52%),无效4例(17.39%),总有效率82.61%.结论 正红花油外涂治疗老年性皮肤瘙痒症疗效显著.
作者：李刚；张世荣；岳代荣；李冬燕；聂川 刊期： 2008年第05期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
