江凌凌；童燕；刘晓鲁
目的 评价在冠状动脉旁路移植术患者中术前应用替罗非班的安全性.方法 58例经冠脉造影检查证实为严重的三支血管病变不适宜内科介入治疗、经常规治疗心绞痛反复发作的患者,应用替罗非班2-4.5天后,对用药前后进行自身前后对照研究.观察指标:1天内心绞痛发作次数、发作时长持续时间、恶性心律失常H室速、室颤)的发生率、新近心肌梗死. 结果 用药后1天内心绞痛发作次数、发作时长持续时间较用药前显著改善;恶性心律失常H室速、室颤)的发生率降低,但由于样本小,无统计学差异;用药前后均无新近心肌梗死发生. 结论 在等待外科冠状动脉旁路移植术的患者中应用替罗非班能显著改善患者的临床症状.
作者：胡晓峰；刘伟 刊期： 2007年第04期
舒适护理(Conmfort Care)是-种整体的、创造性的、有效的护理模式,是使人在生理、心理上达到愉快的状态,并能缩短或降低不愉快的程度[1].
作者：仲茜；李少红 刊期： 2007年第04期
患者男,50岁,因嘴唇突然水肿伴喉头梗阻感1小时入院.入院后仔细询问病史,患者在家装电脑,将U盘插入电脑上的USB接口,插上后发现U盘出现了股异味,考虑系U盘可能被烧,将其取下用鼻子闻,有一股糊臭味,未在意,然后将U盘盖子盖上.
作者：王云生 刊期： 2007年第04期
2003年4月～2007年4月,我院消化内镜室在电子肠镜检查中,内镜结合病理,共检出直肠癌124例.此外,尚有10例内镜诊断为直肠癌,但病理不支持,而病人拒绝再次活检.现分析如下.
作者：陈诺夫；徐月波 刊期： 2007年第04期
小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病.夏秋换季时节,天气时暖时热,腹泻的小儿就会多起来,且以2岁内的婴幼儿多见.
作者：黎瑞兰 刊期： 2007年第04期
重型颅脑伤合并胸腹伤的患者,伤情重,休克和低氧血症发生率高,并发症多,死亡率高.
作者：马厚志；李德；陈志波；何吉福；段静 刊期： 2007年第04期
高浓度草酸具有腐蚀作用,于接触部位立即产生损伤并呈渐进性加重.口服可致上消化道损伤,如:腐蚀性食管炎、腐蚀性胃炎、消化道穿孔,消化道瘢痕形成引起狭窄、梗阻等,对人体的损伤极为严重.我科于2006年11月16日收治1例误服草酸引起幽门管瘢痕形成致幽门梗阻患者,报告如下.
作者：何俊堂；李政文 刊期： 2007年第04期
目的 探讨利用螺旋CT建立骨质疏松腰椎三维有限元模型的高度数字化方法,为腰椎骨质疏松的生物力学试验建立良好的试验模型.方法 选取老年男性正常人体脊柱标本一具,范围从L4到L5,先行X线检查以排除可见的脊椎病变及损害.经螺旋CT沿横断面1mm层厚扫描,以jpg格式输出其断面图像并转入微机保存.结果 利用三维重建软件Mimics建立腰段脊椎三维计算机模型.利用有限元软件Ansys的前处理功能,补充建立终板、椎间盘、髓核、前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带、棘上韧带等结构.结论 我们建立的骨质疏松腰椎有限元模型接近真实的生物力学标本,是理想的研究骨质疏松腰椎生物力学的数字化模型.
作者：石磊；陆声；徐永清 刊期： 2007年第04期
手术病人进入手术室后往往会产生一种紧张、恐惧不安的心情,有过手术经历的病人也会有害怕与焦虑,由于手术是治疗外科疾病的一种重要手段,其特点会给病人带来一定的精神压力和情绪变化,这些不适的心理反应会直接影响手术的进行以及术后的治疗效果.
作者：杨玉春 刊期： 2007年第04期
目前 我国医疗纠纷正处于上升期,并逐渐成为社会的焦点,而急诊科是医疗纠纷的易发地,认真分析纠纷产生的原因及探讨对策,对医院自身建设及完善护理服务十分有益.本文结合医院急诊科工作特点和工作体会,对急诊科常见护理纠纷的原因及防范对策进行了讨论.
作者：胡广美 刊期： 2007年第04期
胸痛是一种临床常见疾病,其病因可分为心源性和非心源性.非心源性胸痛(noncardiac chest pain,NCCP) 指胸痛与冠状动脉疾病无关,可由肺部疾病、胸膜疾病、胸壁病变、肋间神经、食管疾病、脊髓胸段疾病、上腹部疾病等许多原因引起.大部分非心源性胸痛源自胸膜或胸壁.本文收集176例呼吸内科门诊胸痛病人,分析其胸痛原因,意在提高冠心病诊断及鉴别诊断水平,避免误诊误治.
作者：李敏；孙玲 刊期： 2007年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的价值.方法 对135例临床诊断为阑尾炎的病例应用腹部探头和高频探头,对阑尾细微结构进行观察分析.结果 135例手术病理及治疗后复查:急性单纯性阑尾炎65例,超声检出58例,占89.2%;化脓性阑尾炎32例,超声检出30例,占93.8%;坏疽性阑尾炎14例,超声检出10例,占71.4%;阑尾穿孔5例,超声检出4例,占80%;阑尾周围脓肿9例,超声检出7例,占88.9%.结论 结合应用腹部探头和高频探头,可以提高阑尾的显示率,并利于对各型阑尾炎进行分类,从而可帮助临床选择恰当的治疗方法和手术方案.
作者：李俐 刊期： 2007年第04期
鼻内窥镜已广泛应用于耳鼻咽喉科临床,不仅在成人慢性鼻窦炎的治疗中发挥着重要的作用,目前,有越来越多的学者针对儿童慢性鼻窦炎采用鼻内窥镜手术治疗[1,2],取得了良好的疗效.
作者：熊建；魏珍莲；蔡华成 刊期： 2007年第04期
目的 探讨改良《颈性眩晕症状与功能评估量表》在椎动脉型颈椎病(CSA)的中医临床中的应用可行性.方法 151例CSA患者随机分为针灸推拿治疗组和单针灸对照组,治疗前后采用改良《颈性眩晕症状与功能评估量表》进行量化评估,并对该量表在本次中医临床中的效度及信度进行初步检验.结果 治疗组治疗后症状与功能评分比治疗前有显著提高(p＜0.01),治疗组改善指数明显高于对照组(p＜0.05).经检验,该量表也有可以接受的准则效度(r在0.8-0.9之间,p＜0.01)和再测信度(r在0.6-0.9之间,p＜0.01).结论 针灸推拿结合治疗CSA具有确切的临床疗效,能明显改善患者症状、颈椎功能和生活质量.改良《颈性眩晕症状与功能评估量表》在CSA中医临床中具有可信性、有效性.
作者：王文春；张安仁；卢家春；王梅；赵娟妮；班立生 刊期： 2007年第04期
2006年10月4日～10月14日,笔者有幸参加云南省护理学会组织的考察团一行20人,赴澳大利亚和新西兰考察.
作者：杨顺秋；宋健华；李晓珠 刊期： 2007年第04期
医闹是指个别谋利者揪住医护人员的某项医疗缺陷进行吵闹,其目的是谋取非正当医疗补偿.
作者：李威；许贲 刊期： 2007年第04期
目的 探讨完全胃肠外营养支持治疗重症急性胰腺炎的使用特点及价值. 方法 对36例重症急性胰腺炎患者,根据患者营养状况评定,制定相应配方,以全营养混合液形式,配成3L大袋经周围静脉或中心静脉途径持续均匀输注.结果 36例患者,1例死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS),1例死于播散性血管内凝血(DIC),其余34例均痊愈出院.结论 重症急性胰腺炎病情危重,并发症多,病死率高,完全胃肠外营养支持疗法在SAP综合治疗中起重要作用,可减少并发症,促进患者早日康复.
作者：郭红先 刊期： 2007年第04期
痔是肛肠外科常见病,多发病,长期以来传统治疗效果不满意,术后并发症多,复发率高,而使用吻合器行痔切除(又称PPH),它是借助医疗器械治疗痔的一种新方法,我院2006年8月一2007年1月开展PPH 16例,疗效满意,现介绍如下.
作者：陈飞远 刊期： 2007年第04期
目的 探讨提高十二指肠损伤的诊断率和选择合适的治疗方法.方法 回顾性总结1997年1月～2006年1月经手术证实的十二指肠损伤28例患者的临床资料.结果 单纯十二指肠损伤15例,合并伤13例,治愈26例 ,治愈率为 92.9 %,有术后并发症者7例,发生率为25.0%,死亡2 例,病死率为7.1%.结论 提高术中探查的确诊率,根据伤情选择合理、安全的术式、建立有效的十二指肠引流减压、及时治疗术后并发症是提高疗效的关键.
作者：谭天林 刊期： 2007年第04期
自2002～2006年,我院急诊腹腔镜下行输卵管妊娠治疗手术共156例,取得了满意的临床效果.现将手术的配合体会介绍如下.
作者：李宁；孙绍琼；吴丹 刊期： 2007年第04期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
