马斌；江珉；刘玉柱
对于一个随时可能出现故障的数据库,作为数据库管理员,不仅要做好日常的备份工作,还可以通过创建并维持一个主数据库的镜像数据库来保证工作系统即使用主数据库故障时也能7X24不间断提供服务.
作者：李明；罗绯；马睿；童玲 刊期： 2006年第03期
目的观察艾灸对脾虚型慢性腹泻患者唾液淀粉酶活性、血清SIgA的影响.方法将66例患者随机分为治疗组(36例)和对照组(30例).治疗组采用艾灸患者脾俞、胃俞、足三里穴,每穴3壮,隔日1次,连续30天;对照组接受中药治疗.结果艾灸能显著改变患者临床症状,并显著提高唾液淀粉酶及降低血清SIgA,其作用优于对照组.结论艾灸治疗脾虚型慢性腹泻疗效肯定.
作者：张安仁；朱玉珍；王文春；赵娟妮；卢家春；张月娥 刊期： 2006年第03期
目的探讨α颗粒膜蛋白(GMP140)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)及其活动度(PTA)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)对慢性肺心病急性期的诊断价值.方法采集52例慢性肺心病急性期患者、对照组36例静脉血,采用ELISA法测定血浆内GMP140、PTA;SYSMEX CA-1500型凝血仪测定凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib),并与对照组进行比较.结果慢性肺心病急性期组血浆GMP140、Fib、FPA明显高于正常对照组,而PT明显短于正常对照组.结论测定血浆GMP140、Fib、PT、APTT、TT及A PTT对慢性肺心病急性期病程发展和血栓的形成有重要的临床意义.
作者：胡宗海；胡娟；高建丽 刊期： 2006年第03期
氨甲环酸(transamin TA,商品名为雪孜灵),是一种人工合成赖氨酸类似物,与纤溶酶原或纤溶酶的赖氨酸结合区有高度亲和力,故能竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,从而抑制纤维蛋白凝块的裂解,产生止血作用.其低剂量能抑制纤溶酶原的活化作用,高剂量还能直接抑制纤溶酶的蛋白溶解酶活性,也能抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶的活性.因而止血作用更为显著,并广泛应用于外科、内科、泌尿科和妇产科等领域.我科自2004年6月开始应用雪孜灵200人次,用于局部纤溶亢进引起鼻黏膜出血,其中76例出现不良反应,报告如下.
作者：梁萍；李秋佶；郝小丹；刘丽；罗娟 刊期： 2006年第03期
骨纤维异样增生症(fibrous dysplasia)是一种罕见的疾病,其中又有极少数为McCune-Albrig ht综合征(McCune-Albright Syndrome,MAS).该综合征的患者在骨组织病变的同时伴有皮肤色素沉着即咖啡斑,同时有一个或多个内分泌腺体功能亢进. 本院近收治1例伴甲状腺功能亢进的McCune-Albright综合征患者,现报道如下.
作者：郑蕾 刊期： 2006年第03期
目的探讨非手术综合治疗急性重症胰腺炎(SPA)的临床效果.方法分析23例急性重症胰腺炎(SPA)经禁食、胃肠减压、补充血溶量、抑酸、抑制胰腺液分泌、抗炎、支持疗法及中药应用等临床资料.结果 23例经治疗后,治愈18例(78.26%),死亡5例( 21.74%).结论急性重症胰腺炎(SPA)综合治疗,治愈率高,是治疗急性重症胰腺炎(SPA)的首选方法.
作者：王结实；孙全力；任杰；蔡丽伟 刊期： 2006年第03期
目的分析OLP患者的免疫机能状态,探讨其发病机理,为OLP的临床诊治提供思路.方法对32例OLP患者进行了细胞免疫,体液免疫测定,并对结果进行分析.结果 OLP患者的细胞免疫和体液免疫的常规指标存在明显异常.结论 OLP患者的细胞免疫和体液免疫的常规指标有助于判断OLP的免疫状态,可作为基层医院临床诊断及选择治疗方案的参考.
作者：季小平；廉维；靳艳华；陈莉 刊期： 2006年第03期
我院于2002年1月至2005年10月,收治恙虫病86例,其中以肺损害为主要表现的恙虫病46例,现报道如下.
作者：涂伟 刊期： 2006年第03期
目的观察在常规治疗的基础上加用前列地尔(PGE1)对改善原发性扩张性心肌病心功能的影响和安全性.方法将50例符合诊断标准的原发性扩张性心肌病患者,随机分为治疗组和对照组,每组25例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用生理盐水150ml+前列地尔100μg静注,每日1次,治疗2周为一疗程.于治疗前后检测ET、左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏量(SV)和每分钟心排血量(CO),并与正常对照组比较.结果治疗组心功能改善明显并优于对照组(P＜0.05); 治疗组ET水平明显降低并低于对照组(P＜0.05),其血浆ET变化与心力衰竭程度成正比.结论前列地尔对改善原发性扩张性心肌病心功能的疗效优于一般常规药物治疗,前列地尔可作为治疗原发性扩张性心肌病的辅助药物.
作者：王耀辉；乔淑贞 刊期： 2006年第03期
手术中冰冻切片诊断是病理科的急诊工作,冻冻切片能在术中及时确定病变良恶性,为临床制定进一步手术方案提供依据,其重要性不言而喻.由于冰冻切片诊断时间仓促,取材局限,制片质量不如石蜡切片,因此冰冻延迟诊断或误诊时有发生,病理医师责任重大,国内三级医院冰冻切片与石蜡切片诊断的符合率在97%～99%之间.我科开展冰冻切片诊断十多年来,分析延迟及误诊原因,主要是取材不当,切片质量不良,对冰冻切片的特征认识不足和对少数病变解释错误.提高冰冻切片诊断的准确率是病理医师永远的课题,其主要经验和体会有以下几方面.
作者：魏永敬；张滇新；蔡敏琪 刊期： 2006年第03期
氟哌利多是术后镇痛常用的配伍药物之一.氟哌利多(氟哌啶)有很强的镇静和镇吐作用及对麻醉镇痛剂良好的协同作用.临床上常将(氟哌利多+阿片类药物)混合液,作为术后经静脉患者自控镇痛(PCIA)的镇痛用药.氟哌利多作为镇静和预防术后恶心呕吐用药,但有并发椎体外系反应的副作用.我院自2005年开展含氟哌利多混合液的PCIA,我科已有2例发生椎体外系反应.现报告如下.
作者：朱敏；王元山；周全；陈建明 刊期： 2006年第03期
1 病例资料患者男性,78岁,因腹胀、腹痛,纳差,便闭5天入院.入院查体:双肺叩诊清音,未闻及干湿罗音及哮鸣音,心率80次/分,律不齐 ,频发房性早搏, 腹膨隆,全腹压痛,以右下腹为甚,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音亢进.B超提示肠梗阻征象 .入院诊断:肠梗阻.入院当天外科手术剖腹探查,术中病理切片示大肠低分化腺癌,行结肠癌根治术,手术顺利,历时3小时. 术后转ICU病房后查体:体温38.9℃,双肺闻及湿罗音,排痰困难, 排出的痰为深黄色粘稠脓痰,量多.痰培养报告:木糖氧化无色杆菌、非白色念珠菌.木糖氧化无色杆菌药敏如表1所示.术后给予抗感染、支持、面罩给氧、纠正脱水、酸中毒化痰等治疗后病情曾一度好转,但不稳定.于入院第9天病情突然恶化,呼吸心跳骤停,经抢救无效死亡.死亡诊断:肠梗阻,弥漫性腹膜炎,大肠低分化腺癌,双肺感染, 呼吸衰竭,左肺不张,乙状结肠造瘘术后,冠状动脉硬化性心脏病心力衰竭,上消化道应激性溃疡.
作者：张彦 刊期： 2006年第03期
非特异性间质性肺炎(Nonspecific Interstit ial Pneumonia,NSIP)早由Katzenstein和Fiorel li于1994年报道,他们发现有些间质性肺炎在组织学上不能被归于普通的间质性肺炎 (U sual Interstitial Pneumonia,UIP)、脱屑性间质性肺炎(Desquamative Interstitial Pneumonia,DI P)和急性间质性肺炎(Acute Interstitial Pneumonia, A IP)中,这些病例在组织学上均有间质浸润伴随着不等量的纤维化[1].
作者：何次；顾明 刊期： 2006年第03期
当前,我军信息化建设正在各领域如火如荼地进行,卫生信息化作为我军信息化建设的重要组成部分,还有许多工作要做.
作者：陈良飞；黄成锐；刘学科 刊期： 2006年第03期
新兵训练是实现老百姓向军人转变的第一步,是年度军事训练的重要内容.但由于参训新战士对人体的生理机能了解甚少和部队训练安排不够科学,加之组训指挥员偏向于急于求成,往往容易发生训练伤,不权损害了官兵的身心健康,而且影响到军事训练质量和部队的战斗力.因此,加强军事训练伤防治尤显重要.
作者：易晓阳 刊期： 2006年第03期
目的评价奥亭止咳露临床镇咳、祛痰效果及不良反应.方法选取80例咳嗽患者,采用随机开放对照试验,试验组40例 ,对照组40例,试验组用奥亭止咳露10ml,对照组用急支糖浆10ml,每日3次口服,连用3～7日.结果试验组和对照组综合疗效有效率分别是95%、77.5%, 两组治疗效果差异有显著性.主要不良反应有恶心、呕吐、口干、嗜睡.结论奥亭止咳露用于镇咳、祛痰安全有效.
作者：杨伟康；刘翱；樊满齐；李少莹；李妍 刊期： 2006年第03期
目的观察使用牛重组碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)支气管灌洗治疗吸入性损伤后气管粘膜及肺泡上皮的修复.方法重度吸入性损伤患者86例双盲随机分为对照组及治疗组,灌洗液进行蛋白含量(TP)、胶体渗透压(COP)、白蛋白(Alb)测定及细胞分类, 进行纤支镜检查观察气管水肿、溃烂、肉芽及粘膜的变化情况.结果(1)重度吸入性损伤治疗组BALF中,TP、Alb及COP显著低于对照组.细胞总数、中性粒细胞和淋巴细胞均随伤后时间延长而逐渐减少,伤后7d,治疗组以上参数下降更为明显.(2)气道粘膜修复愈合提前4天;出血时间缩短3天,气管支气管狭窄发生率降低34.7%,三项指标的差异均为显著性意义(P＜0.05).结论 bFGF能显著促进重度吸入性损伤患者气道粘膜及肺泡的修复.
作者：林遐；汪涛 刊期： 2006年第03期
随着人民生活水平的提高,人口老龄化趋势加快,使糖尿病的患病率提高,作为糖尿病主要并发症之一的糖尿病足直接影响该病的转归.
作者：骆大菊；高丽；骆洪菊 刊期： 2006年第03期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病临床CT表现特征.方法对78例临床诊断为HIE的患儿进行CT检查,分析其CT 表现.结果 69例有异常CT表现,占89.5%,合并蛛网膜下腔出血 20例,占29%,脑室系统出血5例,占7.2%,脑实质出血5例,占7.2%.结论 HIE的临床呼吸道感染出现越早,症状越重,其CT表现也越明显.
作者：朱向会；欧波；吴静 刊期： 2006年第03期
创面封闭式负压引流技术(Vacuum-assisted-closure V.A.C)在外科的运用既渊源又广泛,其促进创面(尤其是慢性)的愈合作用在临床应用中已得到充分肯定,它的优点在于控制感染迅速,引流充分,促进肉芽组织健康生长,此外,该方法还有使用简便减少患者换药次数和病人的痛苦,缩短住院时间及减少医疗费等优点[1,2, 3].下面针对引流管、负压、外界影响及引流方面几个方面的因素及护理对策作一综述 .
作者：赵万秋；钱火红；张秀琼；江慕尧 刊期： 2006年第03期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
