朱敏；王元山；周全；陈建明
目的评价球后注射地塞米松和维生素B12治疗Graves眼病(Graves ophthalmopathy,GO)的疗效和副作用,探索其新的治疗方法.方法 36例Graves病(Graves' disease, GD)合并活动性GO患者,隔日一次球后注射地塞米松注射液3mg+维生素B12 注射液50ug,每眼5次为一个疗程,3月后观察疗效和副作用.结果球后注射糖皮质激素对Graves眼病有较为显著的疗效, 其总有效率为86.1%,显效率为38.9%,而且突眼程度越重,病程越短疗效越好; 相反,突眼程度越轻,病程越长则疗效越差.治疗过程中未出现任何副作用.结论球后注射糖皮质激素治疗GO疗效好、副作用少.
作者：王光琳；鞠海兵；马黎明；李江城 刊期： 2006年第03期
目的调查部队干部智齿萌出及危害性情况.方法对2005年5月我院到所保障的某部队对其干部进行口腔体检,并对智齿萌出及危害性情况进行分类列表分析.结果主要年龄段正是智齿萌出的时期,绝大部分智齿萌出位置异常,造成多种并发症的发生(主要为急、慢性冠周炎,占85.45%),危害极大.结论应对部队干部建立合理的口腔普查机制,对不正常及有隐患的智齿尽早进行预防性或治疗性拔除.
作者：马斌；向劲松；黄洪清；杨昕；杨红兰 刊期： 2006年第03期
我科收治1例下颌骨中心性血管瘤伴血小板减少症患者,现报告如下.
作者：马斌；江珉；刘玉柱 刊期： 2006年第03期
创面封闭式负压引流技术(Vacuum-assisted-closure V.A.C)在外科的运用既渊源又广泛,其促进创面(尤其是慢性)的愈合作用在临床应用中已得到充分肯定,它的优点在于控制感染迅速,引流充分,促进肉芽组织健康生长,此外,该方法还有使用简便减少患者换药次数和病人的痛苦,缩短住院时间及减少医疗费等优点[1,2, 3].下面针对引流管、负压、外界影响及引流方面几个方面的因素及护理对策作一综述 .
作者：赵万秋；钱火红；张秀琼；江慕尧 刊期： 2006年第03期
1 病例资料患者男性,78岁,因腹胀、腹痛,纳差,便闭5天入院.入院查体:双肺叩诊清音,未闻及干湿罗音及哮鸣音,心率80次/分,律不齐 ,频发房性早搏, 腹膨隆,全腹压痛,以右下腹为甚,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音亢进.B超提示肠梗阻征象 .入院诊断:肠梗阻.入院当天外科手术剖腹探查,术中病理切片示大肠低分化腺癌,行结肠癌根治术,手术顺利,历时3小时. 术后转ICU病房后查体:体温38.9℃,双肺闻及湿罗音,排痰困难, 排出的痰为深黄色粘稠脓痰,量多.痰培养报告:木糖氧化无色杆菌、非白色念珠菌.木糖氧化无色杆菌药敏如表1所示.术后给予抗感染、支持、面罩给氧、纠正脱水、酸中毒化痰等治疗后病情曾一度好转,但不稳定.于入院第9天病情突然恶化,呼吸心跳骤停,经抢救无效死亡.死亡诊断:肠梗阻,弥漫性腹膜炎,大肠低分化腺癌,双肺感染, 呼吸衰竭,左肺不张,乙状结肠造瘘术后,冠状动脉硬化性心脏病心力衰竭,上消化道应激性溃疡.
作者：张彦 刊期： 2006年第03期
目的观察在常规治疗的基础上加用前列地尔(PGE1)对改善原发性扩张性心肌病心功能的影响和安全性.方法将50例符合诊断标准的原发性扩张性心肌病患者,随机分为治疗组和对照组,每组25例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用生理盐水150ml+前列地尔100μg静注,每日1次,治疗2周为一疗程.于治疗前后检测ET、左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏量(SV)和每分钟心排血量(CO),并与正常对照组比较.结果治疗组心功能改善明显并优于对照组(P＜0.05); 治疗组ET水平明显降低并低于对照组(P＜0.05),其血浆ET变化与心力衰竭程度成正比.结论前列地尔对改善原发性扩张性心肌病心功能的疗效优于一般常规药物治疗,前列地尔可作为治疗原发性扩张性心肌病的辅助药物.
作者：王耀辉；乔淑贞 刊期： 2006年第03期
论文的精品理念是论文写作的整个思维和实际完成过程中的一种态度和要求.本文从写精品论文的前提、写精品论文的步骤等方面进行了详细的分析 ,供同行参考.
作者：陈黔 刊期： 2006年第03期
随着我国加入世贸组织和医疗体制的深化改革,医疗行业将会遇到前所未有的冲击和挑战,如何提升医院的核心竞争能力,争取更大的生存和发展空间,是医疗行业对外资医疗竞争及提高自身竞争力面临的共同问题.
作者：许发发；查正科；刘翔；庄江能；万世艳；王超 刊期： 2006年第03期
目的探讨嗅神经母细胞瘤组织病理学分级对颈部淋巴结转移的影响.方法回顾性地分析我科1993年3月～2004年6月收治的2 4例嗅神经母细胞瘤病人的病理切片及临床资料,并用Hymas方法进行组织病理学分级 ,用单项有序RXC表秩和检验,分析组织病理学分级与颈部淋巴结转移的关系.结果 3例病理切片未找到,余21例病人组织病理学分级:1级1 例,2级6例,3级9例,4级5例.5例病人颈部淋巴结转移.组织病理学分级1～2级与3～4级比较,颈部淋巴结转移差异显著(P＜0.05).结论嗅神经母细胞瘤组织高度恶性与低度恶性相比,更易出现颈部淋巴结转移.
作者：王进；柯振武；杨伟炎；王荣光 刊期： 2006年第03期
目的观察炎琥宁注射液治疗婴幼儿病毒性肺炎临床疗效.方法将246例病毒性肺炎,随机分为治疗组126例,对照组1 20例.治疗组采用炎琥宁5～15mg/kg加入5%葡萄糖注射液100～250ml 静脉点滴,每天1～2次.对照组采用病毒唑注射液10～20mg/kg/日,加5%葡萄糖液100～250ml静脉点滴,每天1～2次.4～7d为一疗程.结果降温作用治疗组明显优于对照组.肺部罗音消失,治疗组较对照组明显.一周内水泡音消失分别为6.05d和7.9d.止咳分别为5.7d和6.5 d.平均住院天数分别为8±2.36(d)、11±4.56(d),χ2＝5.20 19,P＜0.05,有明显差异.结论注射用炎琥宁可迅速达到杀菌作用,是治疗病毒性肺炎较理想的药物.
作者：陈新；王洪 刊期： 2006年第03期
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,静脉输注化疗药物多为化学及生物碱制剂,刺激性强、毒性大,易发生不同程度的药液外渗及静脉炎.我们用95%酒精加牛黄解毒丸外敷治疗因静脉输注化疗药物外渗性静脉炎39例,取得了满意疗效.报告如下.
作者：杨焕莉；石敏 刊期： 2006年第03期
我科收治1例下颌骨巨大单囊性造釉细胞瘤患者,现报告如下.
作者：马斌；江珉；刘玉柱 刊期： 2006年第03期
氨甲环酸(transamin TA,商品名为雪孜灵),是一种人工合成赖氨酸类似物,与纤溶酶原或纤溶酶的赖氨酸结合区有高度亲和力,故能竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,从而抑制纤维蛋白凝块的裂解,产生止血作用.其低剂量能抑制纤溶酶原的活化作用,高剂量还能直接抑制纤溶酶的蛋白溶解酶活性,也能抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶的活性.因而止血作用更为显著,并广泛应用于外科、内科、泌尿科和妇产科等领域.我科自2004年6月开始应用雪孜灵200人次,用于局部纤溶亢进引起鼻黏膜出血,其中76例出现不良反应,报告如下.
作者：梁萍；李秋佶；郝小丹；刘丽；罗娟 刊期： 2006年第03期
气管异物在临床时有发生.本文报告1例特殊的气管异物及一种特殊套取气管异物的方法.
作者：肖贞良；李福祥；夏前明；庞勇；张定涛 刊期： 2006年第03期
急性胆囊炎是肝胆外科常见的急腹症之一,胆囊颈部结石梗阻或嵌顿是其发病的主要诱因. 本文回顾我科2001年3月至2004年3月期间,63例急性胆囊炎,胆囊积液患者, 施行B超引导下经皮经肝胆囊穿刺减压,置管引流术,治疗取得满意效果.在治疗过程中护理至关重要.
作者：文丽丽；刘湘林；李玲；陈平萍 刊期： 2006年第03期
我院2003年5月安装了Kadak CR900系统,并与GE mini pacs和柯达Dryriew 8700光热激光成像仪相匹配.CR、DR、MRI、CT和DSA等影像设备均符合DICOM3.0标准.通过PACS网络连接,所有数字图像均可以在终端用户上无限、快速阅览,所有数字影像均可在Dryriew 87 00上生成数字图片.
作者：孙睿；杨琴 刊期： 2006年第03期
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引发的急性传染病,具有高度传染性 .多发于儿童,成人水痘较为少见.我队自2005年12月～2006年1月相继接诊的3名成人水痘,报道如下.
作者：刘承志；黄健 刊期： 2006年第03期
目的探讨基质金属蛋白酶家族 (MMPs)MMP-2、3、9与心衰患者心肌重构的关系.方法选择因二尖瓣关闭不全心脏病接受二尖瓣置换术的CHF病人 39例,正常对照38例(其中8例来自意外伤亡的器官捐献者).彩色多普勒超声心动图检测心功能参数,免疫沉淀法检测心肌组织MMP-2、3、9.结果瓣膜病所致心力衰竭病人心肌组织呈心肌重构的病理改变;心衰病人心肌组织蛋白表达较正常人高,且随心功能的恶化,MMP-2、3、9含量相对越高(P＜0.05或0.01).结论 MMP-2、3、9表达量的增高与心肌重构的病理过程,是影响心衰患者心功能的重要因素之一.
作者：杜昌立；刘银侠；李文彩；王学工 刊期： 2006年第03期
手术中冰冻切片诊断是病理科的急诊工作,冻冻切片能在术中及时确定病变良恶性,为临床制定进一步手术方案提供依据,其重要性不言而喻.由于冰冻切片诊断时间仓促,取材局限,制片质量不如石蜡切片,因此冰冻延迟诊断或误诊时有发生,病理医师责任重大,国内三级医院冰冻切片与石蜡切片诊断的符合率在97%～99%之间.我科开展冰冻切片诊断十多年来,分析延迟及误诊原因,主要是取材不当,切片质量不良,对冰冻切片的特征认识不足和对少数病变解释错误.提高冰冻切片诊断的准确率是病理医师永远的课题,其主要经验和体会有以下几方面.
作者：魏永敬；张滇新；蔡敏琪 刊期： 2006年第03期
目的观察黄芪桂枝五物汤治疗肢体麻木症的临床效果.方法对108例肢体麻木患者分为治疗组和对照组,治疗组用黄芪桂枝五物汤辨证加减治疗,对照组以微波和营养神经药治疗.结果治疗组有效率95.6%,对照组有效率85%,治疗组疗效优于对照组.结论黄芪桂枝五物汤治疗肢体麻木疗效显著.
作者：曹二凤 刊期： 2006年第03期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
