大环内酯类外排基因的研究进展

叶庭路；陆春

关键词：大环内酯类, 外排基因, 耐药机制, 细菌

摘要：大环内酯外排基因(mef)是目前大环内酯类抗生素耐药机制的研究热点之一.目前检测到的mef基因出现在M型耐药球菌,包括mefA,mefE和mefI这3个亚型.mefA定位于转座子Tn1207.1或Tn1207.3,可以在不同球菌属间水平传递;mefE基因定位于大环内酯外排基因集合体(macrolide efflux genetic assembly,mega),亦可在球菌属间水平传递,并可整合到细菌Tn2009中;携带mefI的遗传成分长30 505 bp,左端是Tn5252和Tn916,右端为15 115 bp未命名的新基因,目前还未发现mefI基因具有传递性.这3个基因亚型介导的耐药具有不同特点,目前已经研发出多种mef基因的检测方法.

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大环内酯类外排基因的研究进展

大环内酯外排基因(mef)是目前大环内酯类抗生素耐药机制的研究热点之一.目前检测到的mef基因出现在M型耐药球菌,包括mefA,mefE和mefI这3个亚型.mefA定位于转座子Tn1207.1或Tn1207.3,可以在不同球菌属间水平传递;mefE基因定位于大环内酯外排基因集合体(macrolide efflux genetic assembly,mega),亦可在球菌属间水平传递,并可整合到细菌Tn2009中;携带mefI的遗传成分长30 505 bp,左端是Tn5252和Tn916,右端为15 115 bp未命名的新基因,目前还未发现mefI基因具有传递性.这3个基因亚型介导的耐药具有不同特点,目前已经研发出多种mef基因的检测方法.

作者：叶庭路；陆春刊期： 2008年第03期
喹诺酮在治疗军团菌感染中的潜在优势

在第一次军团菌感染暴发流行期间,并未经过严格的常规临床试验检验的红霉素却成为治疗该感染性疾病的选择药物.随着红霉素治疗失败率的上升、不良反应的增多以及药物相互作用等问题的不断出现,人们在20世纪90年代开始考虑用其他药物(如新大环内酯类和喹诺酮类)替代红霉素治疗军团菌感染.19项体外细胞内模型和7项动物模型试验的比较结果显示,喹诺酮类对军团菌的体内外活性均优于大环内酯类.458例军团菌感染者参与的3项非随机临床对照试验显示,与大环内酯类(红霉素、克拉霉素,未涉及阿奇霉素)相比,喹诺酮类(主要是左氧氟沙星)无论在退热时间、住院时间或是对相关并发症的控制等方面都更具潜在优势.鉴于此,作者推荐用喹诺酮类代替红霉素来对付军团菌感染.

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抗MRSA和VRE感染的抗生素研究进展

近年来,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐万古霉素肠球菌(VRE)引起的院内感染的快速上升极大地推动了针对这些耐药菌的新抗生素的研究与开发进程.本文综述了2001-2006-10期间发表的抗MRSA和VRE感染的新抗生素的研究进展,其中包括万古霉素类似物和其他糖肽类化合物、噁唑烷酮类、喹诺酮类、天然产物及其类似物以及利用组合化学原理筛选的化合物.

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作者：高锦；王中新刊期： 2008年第03期
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