咪唑立宾在白细胞减少同种肾脏移植患者中的替代免疫抑制治疗

老年人抗衰老中的性激素补充

衰老是生命的自然规律.在21世纪的今日,延缓衰老,改善生活质量,对老年人更年期综合征性激素替代治疗的研究,越来越被大家重视.当今世界卫生组织已宣布65岁以上才算老龄,随着年龄增高性生殖器官的衰退可引起男女性激素降低,女性的绝经期综合征(menopause)和男性的更年期综合征(male climaterium)或称绝雄期(audropause),也称老年男性雄激素部分缺乏综合征(PADAM).由于环境污染,遗传基因,体质结构,营养状况,生活习惯,工作性质,工作繁重等因素影响,造成有些人未到60岁已出现了衰老迹象,并连累出现其他器官的老化.因此如何延缓衰老成了人们关注的热点.

作者：江鱼 刊期： 2004年第03期

重度闭合性肾裂伤的非手术治疗

目的探讨非手术治疗重度闭合性肾裂伤的临床效果.方法对89例各种原因引起的重度闭合性肾裂伤采用非手术方法治疗.结果83例患者获满意效果,随访3个月～3年,肾功能检测良好,血肿消失,无严重并发症.结论除肾蒂伤及合并腹内脏器损伤需手术者和病理性肾损伤外,如血压正常或伤后36h内经输液输血抗休克治疗血压稳定者,一般非手术治疗能成功治愈.

作者：吴忠标；陈柏君；林国兵 刊期： 2004年第03期

原发性尿道恶性肿瘤26例分析

目的提高对原发性尿道恶性肿瘤的诊治水平.方法回顾性分析26例原发性尿道恶性肿瘤的临床资料.结果原发性尿道恶性肿瘤与尿道疾病有关,病理类型以腺癌、鳞癌为多见,其他恶性肿瘤较少见.临床表现主要有尿道出血、排尿困难、尿道肿块等.结论尿道镜、超声及活组织检查是主要的诊断方法.手术切除肿瘤是主要的治疗方法,但肿瘤的位置、侵犯范围、组织学的特点和有无远处转移是决定肿瘤治疗方案和预后的因素.

作者：常德辉；王养民；姜华 刊期： 2004年第03期

关于举办全国尿道狭窄诊疗进展学习班通知

作者：吴登龙 刊期： 2004年第03期

急性局灶性肾梗塞的临床诊治(附2例报告)

目的探讨急性肾梗塞的临床诊断和治疗方法.方法总结2例急性局灶性肾梗塞的临床诊治经验,并结合文献对急性肾梗塞的临床疗法疗效进行分析.结果经解痉止痛和经静脉抗凝治疗,2例患者疼痛缓解,随访复查局部肾梗塞灶仍存.结论急性肾梗塞的治疗效果主要取决于早期发现和及时治疗,临床诊断中需提高对肾梗塞的认识.

作者：陈勇辉；黄旭元；李东；王益鑫 刊期： 2004年第03期

单核细胞趋化蛋白-1对膀胱肿瘤浸润淋巴细胞增殖的作用

目的探讨不同浓度的单核细胞趋化因子(MCP-1)对肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)增殖的作用,以及能否增加TIL对膀胱肿瘤细胞的细胞毒性.方法观察在不同浓度的MCP-1(0 g·L-1,1×10-4g·L-1,1×10-3g·L-1,1×10-2g·L-1)作用下,不同时间相对应的TIL增殖的变化.用MTT法测定不同浓度的MCP-1作用后TIL对细胞毒性的影响.结果MCP-1(1×10-3g·L1)作用2周后,可显著增高TIL增殖(P＜0.01),加强细胞杀伤率(16.4%)(P＜0.01).结论一定浓度的MCP-1可促进TIL细胞的增殖,并可增强TIL对EJ细胞的细胞毒性.

作者：李杜渐；陈一戎；王志平；秦大山；付生军；段国兰；史廷恺 刊期： 2004年第03期

睾丸扭转8例报告

睾丸扭转是泌尿外科急症之一,极易误诊误治,常导致睾丸缺血性坏死而被迫切除.为加深对本病的认识,减少误诊误治发生,特报告我们收治的8例临床资料,并结合文献分析讨论如下.

作者：谷江；龙泽成；徐毅 刊期： 2004年第03期

局麻下行前列腺电切32例

自2001年9月至2003年6月我科开展局麻下经尿道前列腺电切(TURP)治疗前列腺增生(BPH)32例,现总结如下.

作者：路继儒；郑汝强；袁智 刊期： 2004年第03期

Fas、FasL和Bcl-2在膀胱癌组织的表达及意义

目的研究Fas蛋白(CD95/Apol-1,Fas)、Fas配体(Fas ligand,FasL)及Bcl-2在膀胱癌组织中的表达,并探讨其临床意义.方法采用免疫组化LSAB法检测50例膀胱癌组织及6例正常膀胱黏膜中Fas、FasL和Bcl-2的表达.结果Fas、FasL及Bcl-2在膀胱癌组织中的阳性表达率分别为50%、38%、42%.膀胱癌组织FasL和Bcl-2的阳性表达率明显高于正常组织(P＜0.05),Fas明显低于正常组织(P＜0.05).Fas的表达与膀胱癌病理分级、复发有关(P＜0.05);FasL、Bcl-2表达与各项病理指标均无关(P＞0.05).结论Fas的表达降低与膀胱肿瘤的恶性化程度有关.

作者：申吉泓；陈戬；左毅刚；官润云；张建华；徐鸿毅 刊期： 2004年第03期

难治性慢性前列腺炎(CP)/慢性盆腔疼痛综合症(CPSS)单一治疗策略失败分析

作者： 刊期： 2004年第03期

治疗复发性尿道狭窄的新疗法-局部注射A型肉毒杆菌毒素

作者： 刊期： 2004年第03期

多层螺旋CT在输尿管结核性梗阻诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在输尿管结核性梗阻诊断中的作用.方法对2例IVU检查发现肾积水输尿管不显影及RGP插管受阻的患者行MSCT扫描,并行3D重建,将诊断结果与手术结果对照.结果MSCT能明确输尿管梗阻的部位和性质.手术结果证实MSCT诊断正确.结论MSCT能对输尿管结核梗阻作出明确诊断,是一种有效的无创检查手段.

作者：蒋叔凯；雷剑；郭树林；秦文；王肇平；杨吉；欧阳磊 刊期： 2004年第03期

咪唑立宾在白细胞减少同种肾脏移植患者中的替代免疫抑制治疗

目的探讨咪唑立宾在同种肾脏移植术后白细胞减少患者中替代硫唑嘌呤或骁悉的治疗效果.方法选取32例白细胞减少(WBC＜4×109·L-1)患者,将硫唑嘌呤或骁悉替换为咪唑立宾进行免疫抑制治疗.其中5例白细胞＜3×109·L-1的患者,初始时加用集落细胞刺激因子75μg(GCSF)一次或两次.结果所有患者均随访3月以上.27例未用GCSF的患者,1周后WBC计数均上升,与转换前比较差异有极显著意义[(3.4±0.3)×109·L-1 vs.(3.9±0.3)×109·L,t=10.7,P＜0.01)],转换1月及3月前后对照比较差异均有极显著意义.2例患者在转换后发生排斥,激素冲击治疗后逆转.结论咪唑立宾具有较少的骨髓抑制作用,可替代硫唑嘌呤或骁悉,安全、有效地应用于白细胞减少的肾脏移植患者.

作者：蓝荣培；范昱；谭建明；唐孝达 刊期： 2004年第03期

前列腺癌组织中PTEN、E-Cadherin蛋白的表达及意义

目的探讨与张力蛋白在10号染色体同源缺失的磷酸酶(PTEN)、上皮细胞钙黏素(E-Cad)在前列腺癌组织中的表达及其临床意义.方法应用免疫组织化学(SP)方法检测42例前列腺癌、3例正常前列腺组织和7例良性前列腺增生组织中PTEN、E-Cad蛋白的表达.结果前列腺癌组织中PTEN蛋白表达的阳性率为26.1%(11/42),E-Cad蛋白表达的阳性率为50.0%(21/42);随肿瘤细胞病理分级、临床分期程度的增高,癌细胞表达PTEN、E-Cad蛋白阳性率降低,各组间比较差异有显著性(P＜0.01或P＜0.05);正常前列腺组织和良性前列腺增生组PTEN、E-Cad蛋白均呈阳性免疫反应.结论PTEN、E-Cad蛋白异常表达在前列腺癌的恶性进展中起重要作用,检测PTEN、E-Cad蛋白表达有利于判断病期及预后.

作者：戚晓平；王金泉；陈清勇；林考兴；李峰 刊期： 2004年第03期

与精索静脉曲张相关不育的机理研究

精索静脉曲张(varicocele,VC)是精索内蔓状静脉丛因各种原因引起回流不畅或因静脉瓣膜损坏引起血液倒流,而形成局部静脉扩张、迂曲、伸长的病理现象[1].VC的发病以左侧为主,占70%以上.VC在10岁以前较少发病,10～15岁间发病率明显增加,可高达15%,与成人水平一致且基本保持稳定.

作者：张秋养；邱曙东 刊期： 2004年第03期

慢性前列腺痛综合征患者膀胱内氯化钾敏感试验的意义

作者： 刊期： 2004年第03期

膀胱移行细胞癌Id-1表达的实验研究

目的探讨正常膀胱移行上皮和不同分化程度膀胱移行细胞癌(BTCC)Id-1的表达,分析膀胱癌生物学行为与Id-1的关系.方法免疫组化ABC法检测111例BTCC和12例正常膀胱组织Id-1表达.结果Id-1正常膀胱组织3例表达阳性,阳性率25%;BTCC 97例表达阳性,阳性率87.38%,膀胱癌G1、G2、G3阳性率分别为88.89%、87.5%、85.72%,与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01),病理分级间无显著性差异(P＞0.05);表浅性膀胱癌与浸润性膀胱癌表达阳性率分别为82.76%、92.45%,两者比较具有统计学意义(P＜0.05).结论膀胱移行细胞癌Id-1过表达;Id-1与膀胱癌发生和侵袭性有一定关系;ld-1可能作为膀胱癌的一种肿瘤标记物为膀胱癌的筛查、早期诊断和术后随访提供帮助.

作者：庞栋；沈宏；范天勇；李虹；杨宇如 刊期： 2004年第03期

经尿道电气化切除下段输尿管在上尿路肿瘤治疗中的应用

目的探讨经尿道电气化切除下段输尿管在上尿路肿瘤治疗中的应用价值.方法采用肾切除+经尿道电气化切除下段输尿管治疗上尿路移行细胞癌26例.结果26例手术时间1.5～2.5 h,平均2 h,腹膜后引流管留置24～48 h,导尿管留置3～5 d,术后未见出血、尿瘘、感染及切口肿瘤种植等.22例获得随访4～74个月,平均38个月,3例手术后6～9个月发生膀胱移行细胞癌并行膀胱部分切除或TUR-Bt术,患侧输尿管走行区及输尿管膀胱开口部未见肿瘤复发.结论该手术方法创伤小,术后并发症少,效果良好,是治疗上尿路肿瘤的有效手术方法.

作者：邹建华；黄翔；邱明星；陈照祥 刊期： 2004年第03期

复层睾丸鞘膜替代治疗阴茎白膜peyronie病1例

1病例摘要患者男性,37岁.因阴茎背部结节增生,致阴茎勃起时向上呈45°角弯曲、疼痛、影响正常性交3月.局部体检:勃起时,左阴茎海绵体背侧可触及4 cm×1.5 cm的块状硬结,并向背侧弯曲,尿道开口正常.否认有阴茎外伤史.B超:勃起时,左侧阴茎海绵体白膜有4 cm×1.5 cm的钙化斑,周围血流少.

作者：谢俊明；江少波 刊期： 2004年第03期

视频动态观察下ESWL治疗输尿管阴性结石

输尿管阴性结石,存在着体外震波碎石(ESWL)过程中难以定位的困难,直接影响着ESWL成败.我院自2001年10月至2002年12月应用尿路造影技术动态观察,对难以定位的28例输尿管阴性结石辅助定位,低能量碎石治疗,效果满意,报告如下.

作者：王健；汪清；李研；程卫平；李星 刊期： 2004年第03期