学术投稿

浅析“有故无殒,亦无殒”思想的科学内涵

马骁;何璇;刘甜甜;陈哲;王建

关键词:有故无殒, 药效差异, 机体耐受性, 药代动力学特征, 中药理论
摘要:“有故无殒,亦无殒”原指妊娠妇女在“大积大聚”状态下,可以适度合理使用大热大寒或峻猛药物达到治疗效果,同时也不会对孕妇及胎儿造成影响;但应中病即止,切勿因过度用药伤及孕妇及胎儿.现今其科学内涵已引申到生理病理用药差别的各个方面,不同的机体状态下,药物的作用不同,造成生理病理状态下药物反应不一致的原因,与药效差异、机体耐受性以及药代动力学特征有密切关系.因此,在临床用药时,应当重视不同机体状态,辨证施治,合理适当地使用药物,以期达到既能保证药物的安全性,又能有效地治疗疾病的目的.
中药与临床杂志相关文献
  • 石榴“损肺”小议

    许多本草书籍关于石榴的描述,大都记有“石榴不可多食,损人肺”的记载.本文对此略作探讨.

    作者:李蓉;蒋淼 刊期: 2014年第06期

  • 红景天苷缓释微胶囊的制备及体外释放特性研究

    目的:制备红景天苷微胶囊,测定其包封率,并考察其体外释药特性.方法:以生物相容性良好的壳聚糖和海藻酸钠为囊壁材料,红景天苷药物微粒为囊芯,采用静电吸引层层纳米自组装技术(LBL法)制备红景天苷微胶囊.结果:制备的微胶囊包封率较高,达到78.02±0.72%;不同包裹层数的微胶囊在体外释放速度不同.结论:用LBL法制备的红景天苷微胶囊具有较高的包封率和缓释特性,具有一定的应用前景.

    作者:李思阳 刊期: 2014年第06期

  • 穿心莲内酯对铜绿假单胞菌PAO1诱发小鼠感染模型的体内保护作用研究

    目的:考察穿心莲内酯对铜绿假单胞菌PAO1诱发小鼠感染模型的体内保护作用.方法:将左氧氟沙星配比不同剂量穿心莲内酯灌胃给予腹腔注射PAO1菌液复制的小鼠细菌感染模型,以小鼠24、48、72 h死亡率为指标,考察穿心莲内酯对左氧氧氟沙星的协同体内抗感染作用;采用全波长多功能酶标仪在420 nm下测定6个不同浓度(100、10、1、0.1、0.01、0.001 μg· mL-1)穿心莲内酯对PAO1 24 h内生长速率的影响.结果:穿心莲内酯可有效提高左氧氟沙星对PAO1细菌感染小鼠模型的存活率(P<0.05 ~~0.01),但对体外铜绿假单胞菌PAO1生长无影响.结论:穿心莲内酯可提高左氧氟沙星体内抗PAO1的作用,但该作用与其直接抗菌作用无关.

    作者:何巧;陈思敏;王志华;何敏;谌立巍 刊期: 2014年第06期

  • 藏药小檗花的质量标准研究

    目的:建立藏药小檗花的质量标准.方法:采用显微、薄层色谱法建立药材鉴别方法,采用《中国药典》2010年版(一部)方法测定水分、总灰分、酸不溶性灰分的含量,采用HPLC法测定绿原酸的含量.结果:确定了小檗花药材显微鉴别特征,建立了以绿原酸为指标的薄层鉴别及含量测定方法.金花小檗的绿原酸含量平均值为0.60%;刺黄花的绿原酸含量平均值为2.52%.结论:该方法操作简便,准确可靠,重现性好,可用于小檗花药材的质量评价.

    作者:李艳;杜蕾蕾;张小灵;刘川;赖先荣;张艺;范刚 刊期: 2014年第06期

  • HPLC-ELSD测定得力生注射液的黄芪甲苷的含量

    目的:建立得力生注射液中黄芪甲苷的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱和蒸发光检测器的方法,Grace Alltima C18 (4.6 mm×250 mm,5 μm)色谱柱,流动相为乙腈-水(32:68,v/v),检测器温度100℃,载气流量为2.7L· min-1,柱温30℃,流速1 mL·min-1.进样量为20 μL.结果:黄芪甲苷在1.03 μg~26.2 μg之间呈现良好的线性关系,r=0.9993,平均回收率为100.1% (RSD=3.7%).结论:建立的得力生注射液中黄芪甲苷含量测定方法简单快速、准确可靠、重复性好,可有效控制得力生注射液质量.

    作者:罗丹;罗国安;陈丽;马晋芳;王义明 刊期: 2014年第06期

  • 超药品说明书用药合理性研究

    目的:分析超说明书用药的普遍性、原因、存在的风险以及药品说明书的法律性质,认为药品说明书对医生来说仅具有指引作用,不具有强制作用.呼吁国家相关机构加快对超说明书用药的立法工作.方法:查阅相关文献、法律法规.结论:医生、医疗机构、监管部门、药品行业协会等应该发挥各自的作用,共同使超说明书用药变得合法、合理.

    作者:文婷婷;宋民宪 刊期: 2014年第06期

  • 药物不良反应原因及解决方法

    药物的不良反应(ADR)不可避免.结合本院实际情况,分析ADR产生的原因,并提出防范或避免ADR的措施,终促进临床用药安全.

    作者:安祥 刊期: 2014年第06期

  • 白及的化学成分及生物活性研究进展

    白及作为珍稀名贵中药材,常用于治疗肺结核咯血、胃及十二指肠溃疡出血、烧伤及外科创伤等.现代生物活性研究表明白及具有明显的抗肿瘤、抗氧化、抗菌、促进伤口愈合等作用,其化学成分主要报道为多糖类、菲类、联苄类、萜类等类型.为了促进白及的进一步开发和利用,本文对白及的化学成分及生物活性进行了综述.

    作者:仰莲;彭成;李小红;刘娟;郭力;熊亮 刊期: 2014年第06期

  • 对中药金银花与山银花命名的建议

    本文从中药药名的命名应立足于科学性、传承性和服务于临床应用的原则.提出中药多基源品种的药名分列的必备条件是:分列后的各药其性味、归经、功能主治应有区别,否则难以指导和规范临床用药.《中国药典》2010版收载的金银花与山银花两味药的性味、归经、功能主治无区别,笔者认为二者分列的条件尚不成熟,建议合并,药名定为金银花.二者的基源物种全部保留,药材分成金银花与山银花两种.

    作者:万德光;严铸云 刊期: 2014年第06期

  • 中西医结合治疗围绝经期功血112例临床观察

    目的:探讨中西医结合治疗围绝经期功血的临床疗效.方法:选择我院2011年01月至2013年10月的围绝经期功血患者112例,随机分为观察组和对照组各56例,对照组给予常规西医治疗,观察组给予中西医结合治疗,治疗3个月后观察两组疗效差异.结果:观察组有效率92.9%,对照组有效率75.0%,观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗围绝经期功血疗效显著,值得临床推广.

    作者:王胜菊 刊期: 2014年第06期

  • 药物出产辨(二十四)

    623[蛇抱勒]以南海大沥为多出.三四月新.主治:味涩、酸.除滋杀虫,去汗斑,洗疳痔,治瘰疬,吐血牙痛.《生草药性》624[旱辣丫]以南海大沥多出.二三月新.蛇药.主治:苦、涩,平.洗湿热口癞,擦癣,辟蚤休,其汁能毒蚯蚓.《本草求原》625[山白芷]由客人觅来.二三月新.蛇药.主治:味辛,性平.祛风痰,散热毒,治哮喘.《生草药性》626[香椿皮]名臭樗,又名臭椿.香者为椿,臭者为樗.产南海大沥、东江等处,印度亦有出.《万国药方》卷三,五十七篇,功用收敛,开胃,杀虫.

    作者:陈仁山;蒋淼;陈思敏;梁飞 刊期: 2014年第06期

  • 藿香正气制剂中厚朴不同提取工艺对胃肠活动的影响研究

    目的:探讨60%、70%、95%乙醇三种不同溶媒热回流提取的厚朴提取液对缓解小鼠便秘、促进大鼠胃肠道蠕动作用的影响.方法:采用灌胃消旋山莨菪碱造成小鼠便秘模型实验,观察各组小鼠首次排便时间,6h排便粒数和重量,测定厚朴提取液对缓解小鼠便秘作用;采用腹腔注射左旋精氨酸造成大鼠胃肠运动障碍模型实验,得到各组大鼠胃残留率和肠推进率,测定厚朴提取液对促进大鼠胃排空和小肠推进作用.结果:厚朴提取物组1、2、3号均能有效缓解消旋山莨菪碱模型小鼠的便秘(P <0.05或P<0.01)和促进左旋精氨酸致胃肠运动障碍模型大鼠胃排空运动和小肠推进运动(P<0.01),其中70%乙醇热回流提取组有强于60%乙醇热回流提取组和95%乙醇热回流提取组的趋势.结论:3种厚朴提取液均具有促进胃肠道蠕动、缓解便秘作用,70%乙醇热回流提取组较优.

    作者:张慧敏;任虹;何瑶;傅超美;罗妮妮;蒋燕萍 刊期: 2014年第06期

  • 益母草倍半萜化合物对大鼠凝血功能和子宫活动的影响

    目的:初步探讨益母草倍半萜化合物的调经活血活性.方法:从益母草药材中提取分离得到2个倍半萜化合物Chamigrenal(简写为YMC-4)和(2S,5S)-2-hydroxy-2,6,10,10-tetramethyl-1-oxaspiro[4.5]dec-6-en-8-one(简写为YMC-6),经核磁技术鉴定结构.制备大鼠血清,采用全自动血凝仪测定两个化合物对体外凝血功能(PT、aPTT、TT)的影响;采用血小板聚集仪测定两化合物对二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板大聚集率的影响;采用十六道生物机能系统观察其对大鼠离体子宫收缩频率、幅度(大值、小值、平均值)和活动力的影响.结果:在终浓度为1×10-5 moL·L-1时,与溶剂对照组比较,YMC-6可明显降低ADP诱导的血小板大聚集率和延长PT值,具有统计学意义(P<0.05),YMC-4作用不明显;YMC-6可明显提高缩宫素致痉挛大鼠子宫收缩平均值、频率和活动力,YMC-4则明显抑制痉挛大鼠子宫收缩大值,与溶剂对照组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);二者对正常大鼠离体子宫活动呈抑制趋势.结论:益母草倍半萜化合物是益母草调经活血的物质基础之一.

    作者:李梦婷;代良萍;彭尧;熊亮;骆华刚;谢晓芳 刊期: 2014年第06期

  • 美洲大蠊不同提取部位的体外抑菌活性研究

    目的:研究美洲大蠊不同提取部位的体外抑菌活性.方法:采用试管二倍稀释法联合琼脂平板法测定美洲大蠊不同提取部位对受试菌种的低抑菌浓度(MIC)和低杀菌浓度(MBC).结果:美洲大蠊石油醚提取部位对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌均有较强的体外抑菌活性,乙酸乙酯提取部位对铜绿假单胞菌有体外抑菌活性,正丁醇提取部位及95%乙醇提取部位对3种受试菌种无明显抑菌活性.结论:确定美洲大蠊石油醚和乙酸乙酯提取部位为抑菌活性部位,尤其是石油醚提取部位抑菌活性显著.

    作者:李远辉;李希;冯建安;武亚晓;吴莹 刊期: 2014年第06期

  • 比较丹参常压水提物与减压水提物的物理性质

    目的:比较丹参减压水提物与常压水提物的物理性质.方法:分别测定两种提取物的比表面积、孔隙率、粒径、休止角、堆密度和振实密度、吸湿百分率,并进行比较.结果:丹参减压提取物比表面积、孔隙率大于常压提取物;粒径分布较常压提取物更集中,粒径分布范围小于常压提取物;休止角小于常压提取物;堆密度小于常压提取物,振实密度大于常压提取物;吸湿百分率大于常压提取物.结论:丹参减压水提物较常压水提物更稳定.

    作者:杨秀梅;欧小群;韩丽 刊期: 2014年第06期

  • 药品技术转让中“控股转让”规定的研究

    目的:对《药品技术转让注册管理规定》中“控股转让”相关条款进行分析,期望为政策制定者修订药品技术转让方面规定提供理论依据,以增加其适用性.方法:通过对药品技术转让中“控股转让”规定的合法性、合理性、必要性进行细致探讨,对该规定法理缺陷进行深入分析.结果与结论:“控股转让”规定合法性、合理性、必要性有待完善,因此建议有关部门予以调整.

    作者:张迪;宋民宪 刊期: 2014年第06期

  • ICP-MS法测定青果中15种稀土元素含量

    目的:建立青果中15种稀土元素含量的测定方法.方法:供试品经微波消解后,以铑(Rh)、铼(Re)为内标,用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定.结果:15种稀土元素在相应范围内线性良好(r>0.999),精密度好(RSD<4%,n=6),各元素回收率为92% ~ 108%.结论:ICP-MS法检出限低,简便快捷,准确可靠,是青果中稀土元素含量测定的可行方法.

    作者:朱蓉;廖婉;陈红 刊期: 2014年第06期

  • 浅析“有故无殒,亦无殒”思想的科学内涵

    “有故无殒,亦无殒”原指妊娠妇女在“大积大聚”状态下,可以适度合理使用大热大寒或峻猛药物达到治疗效果,同时也不会对孕妇及胎儿造成影响;但应中病即止,切勿因过度用药伤及孕妇及胎儿.现今其科学内涵已引申到生理病理用药差别的各个方面,不同的机体状态下,药物的作用不同,造成生理病理状态下药物反应不一致的原因,与药效差异、机体耐受性以及药代动力学特征有密切关系.因此,在临床用药时,应当重视不同机体状态,辨证施治,合理适当地使用药物,以期达到既能保证药物的安全性,又能有效地治疗疾病的目的.

    作者:马骁;何璇;刘甜甜;陈哲;王建 刊期: 2014年第06期

  • 野生赤芍和栽培芍药的芍药苷、苯甲酸含量测定

    目的:对野生赤芍和栽培芍药的芍药苷及苯甲酸含量进行比较研究.方法:采用RP-HPLC法同时测定芍药苷和苯甲酸的含量.结果:野生赤芍中芍药苷和苯甲酸的含量范围为34.50~85.00 mg·g-1和0.47~2.19 mg·g-1;栽培芍药中芍药苷和苯甲酸的含量范围为17.83~54.34 mg·g-1和0.50~8.39 mg·g-1.结论:野生赤芍和栽培芍药的芍药苷和苯甲酸含量都具有明显差异.

    作者:胡媛;赵梓辰;杨昌林;刘友平 刊期: 2014年第06期

  • 痛风颗粒剂的成型工艺优选

    目的:优选痛风颗粒剂的成型工艺条件.方法:在确定辅料配比的基础上,采用L9(34)正交试验,以颗粒的外观、成型性、水分含量、流动性、溶化性和吸湿性作为综合指标,考察浸膏粉与辅料配比,润湿剂乙醇体积分数和用量的工艺参数.结果:佳成型工艺条件为浸膏粉与辅料(糊精:甘露醇:乳糖=0.1∶1∶0.5)比为1∶2,乙醇体积分数为80%,乙醇用量为11%.结论:该复方颗粒的成型率高,抗吸湿性强;优选的成型工艺简单、方便、可行,适合工业化生产.

    作者:陈梓贤;李建利;罗悦;王利洁 刊期: 2014年第06期

中药与临床杂志

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