肖琴;何海兰;陈星涛
目的:探索老年雄性SD大鼠前列腺导管内是否存在尿路上皮细胞及其形态特点.方法:取5只老年雄性SD大鼠,水合氯醛麻醉后取尿道、前列腺及膀胱组织,完成病理切片和HE染色,观察前列腺导管内尿路上皮细胞的表达情况.免疫组化检测SD大鼠3种组织内CK7、CK20和尿斑蛋白Ⅲ(UroplakinⅢ,UPⅢ)的表达情况.另取10只老年雄性SD大鼠,同法将膀胱、前列腺腹侧叶和前列腺侧叶组织取出碎冰保存,随机分为实验组和空白对照组,每组5只大鼠,以UPⅢ阳性设门检测不同部位前列腺组织中是否存在UPⅢ阳性的细胞及其表达情况.结果:HE染色可观察到SD大鼠前列腺导管开口处存在形态与膀胱和尿道尿路上皮细胞相似的尿路上皮细胞,但该细胞未呈现典型的伞状细胞结构;其免疫组化CK7和UPⅢ阳性、CK20阴性.随着前列腺导管延伸至管腔底部,CK7和UPⅢ的表达逐渐减低,直至消失.流式细胞学检测结果表明前列腺腹侧叶及侧叶组织内有UPⅢ阳性的细胞,该细胞分别占各组织内细胞总数的(55.96 ± 3.85)%和(50.76 ± 3.99)%.结论:老年雄性SD大鼠前列腺导管内存在与膀胱尿路上皮相似的尿路上皮细胞,但该细胞未呈现典型的伞状细胞形态结构;该细胞免疫组化CK7和UPⅢ表达阳性.
作者:雷琳;安凌悦;罗光恒;孙兆林;郝佳 刊期: 2018年第02期
目的:观察单纯二尖瓣狭窄患者瓣膜置换术前后心脏结构、功能以及血流动力学的改变,为临床决策以及新型瓣膜开发提供参考信息.方法:将2012年12月至2015年12月在华西医院、湘雅三医院行单纯二尖瓣机械瓣置换术患者且在1年后进行超声心动图随访的58例患者纳入研究.采用左心房径(LA)、左心室径(LV)、右心房径(RA)、右心室径(RV)、左心室射血分数( LVEF)、左心室缩短分数( LVFS)、二尖瓣有效瓣口面积( EOAmv)、二尖瓣E峰血流速度(Emv)、左心房面积(LAA)、左心房容积(LAV)、二尖瓣平均跨瓣压差(MPGmv)、二尖瓣速度时间积分(VTImv)、二尖瓣压力降半时间(PHT-mv)等指标评估心脏结构、功能及血流动力学改变.结果:LA、LAA及LAV显著低于术前测值 (P<0.05),LV、RA及RV手术前后比较差异无统计学意义.反映左心功能的指标,手术前后性差异无统计学意义.EOAmv在术后明显改善,MPGmv、VTImv、PHTmv均较术前明显减小(P<0.05).结论:与术前相比,单纯二尖瓣狭窄患者术后大多数血流动力学指标均得到明显改善.
作者:文鹤龄;魏薪;梁中书 刊期: 2018年第02期
目的:比较过敏性紫癜儿童血清25(OH)D水平在春夏秋冬四季变化特点,分析季节变化对过敏性紫癜的影响.方法:选取2015年4月至2016年11月在川北医学院附属医院儿科住院治疗的132例患儿,并选取同期来本院儿童保健门诊的146例健康儿童,测定其血清25(OH)D,按季节分组,比较四季血清25(OH)D水平.结果:(1)过敏性紫癜儿童血清25 (OH)D水平为(16.42 ± 7.95)ng/mL,显著低于健康对照组儿童(31.55 ± 12.09)ng/mL(P<0.05);(2)维生素D受季节影响而波动,病例组和健康对照组冬春季的维生素D水平低于夏秋季.同季节的病例组与对照组血清25(OH)D比较,病例组均显著低于同季节的健康对照组.结论:过敏性紫癜儿童维生素D水平较低,维生素D水平受季节因素的影响可能参与了过敏性紫癜的发病.
作者:杨洁;王建军;陈芳;周小敏;陈伽豪;吕晓江;秦莉;梁婷 刊期: 2018年第02期
目的:研究不同微创技术在胆源性胰腺炎患者中的临床应用效果.方法:将80例胆源性胰腺炎患者应用随机数表法分为对照组和实验组,每组各40例.对照组患者接受内镜下逆行胰胆管造影结合括约肌切开取石术+鼻胆管引流术进行治疗,实验组患者应用内镜逆行性胰胆管造影术与腹腔穿刺灌洗引流技术联合治疗.于术后评价两组治疗效果,并观察两组术后并发症发生情况及恢复效果.结果:术后,实验组疗效(97.50%)高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、胰腺周围组织坏死、胰腺肠瘘等总发生率5.00%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后腹痛减轻、体温恢复、肛门排气、住院等时间均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).结论:在胆源性胰腺炎患者中应用腹腔穿刺灌洗引流技术与内镜逆行性胰胆管造影术联合治疗疗效显著,治愈率高,且术后并发症发生率低,恢复快,值得临床应用.
作者:赵正平 刊期: 2018年第02期
目的:研究血液灌流联合透析在治疗慢性肾功能衰竭中的临床疗效.方法:采用等距随机抽样法将100例慢性肾功能衰竭患者分为对照组(血液透析治疗)及观察组(血液灌流联合血液透析治疗)各50例,对两组临床疗效进行比较.结果:治疗后,观察组患者炎症指标、血液指标、钙磷代谢指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后生活质量相比较,观察组各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在慢性肾功能衰竭治疗中血液灌流联合透析取得的疗效更佳,且能够明显改善患者预后,可作为优选治疗方案推广使用.
作者:梁辑 刊期: 2018年第02期
目的:探讨嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)和白细胞介素13(IL-13)在支气管哮喘患儿发病过程中的作用及相互关系.方法:选择24例支气管哮喘患儿(哮喘组)和30名健康儿童(健康对照组)作为研究对象.用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测各组儿童血清中Eotaxin、IL-13水平,哮喘患儿组同时行肺功能测定.结果:哮喘患儿组急性发作期、哮喘缓解期血清中Eotaxin、IL-13表达水平与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).在哮喘患儿组,急性发作期、哮喘缓解期血清中Eotaxin、IL-13彼此均成正相关.在哮喘急性发作期、哮喘缓解期血清中 Eotaxin、IL-13与一秒钟用力呼气量(FEV1)、呼气高峰流量(PEF)均呈负相关.结论:Eotaxin、IL-13在支气管哮喘发病过程中彼此相互影响,共同参与哮喘患儿病理生理变化过程;Eotaxin、IL-13可作为哮喘患儿除临床症状、体征外评定病情严重程度、评定疗效的客观指标.
作者:魏淑丽;黄雪玲 刊期: 2018年第02期
目的:利用回顾性研究分析西门子第二代双源CT的冠状动脉图像,比较三种冠状动脉CT血管造影扫描方法的图像质量及辐射剂量.方法:分析407例利用西门子第二代双源 CT 回顾性螺旋扫描(RES-SPIRAL)、前瞻性序列扫描(SEQ)、前瞻性大螺距螺旋扫描方法(Flash)行CCTA检查患者的影像资料.患者的有效辐射剂量由剂量长度乘积×0.014转化系数获得.图像质量主观评价方法采用美国心脏协会冠脉15段分法,分别进行5等级评分;客观方法采用将主动脉根部的CT值的标准差设为图像噪声,然后分别评价左主干近端及右冠状动脉近端的对比噪声比、信噪比.分别采用Kruskal-Wallis检验或单样本方差分析比较3种扫描方法图像质量及辐射剂量的差异,利用Logistic回归分析扫描方法、管电压、管电流对辐射剂量的影响.结果:3种扫描方法客观图像质量的评价中,RES-SPIRAL扫描方法的图像质量好,且三者间的比较差异有统计学意义(P<0.001).3种扫描方法主观图像质量评分之间比较差异无统计学意义.在辐射剂量的比较中发现,SEQ [DLP=(64.87 ± 16.66) mGy,ED=(0.91 ± 0.23) smv]、Flash[DLP=(64.87 ± 16.66) mGy,ED=(0.91 ± 0.23) smv]扫描方法的辐射剂量均较RES-SPIRAL扫描方法明显降低[DLP=(951.78 ± 197.92) mGy,ED=(13.33 ± 2.77) smv],差异具有统计学意义(P<0.001),其中Flash扫描方法剂量低.Logistic回归分析辐射剂量控制在DLP<364 mGy·cm的较强预测因子为管电压(OR=1.336)及扫描方法(OR=0.006).结论:CCTA检查的辐射安全问题意义重大,第二代双源CT的Flash扫描方法扫描速度快,并可以明显降低患者的辐射剂量,同时提供较好的图像质量,为CCTA检查安全推荐剂量修订做出了一定的贡献.
作者:郭小皖;孙吉林;兰艳芹;陈英敏;沈杉杉;李宝山 刊期: 2018年第02期
目的:探讨伴随老年高血压患者发生射血分数保留心衰(ejection fraction preserve heart failure,EFpHF)的危险因素,以期为该类患者的治疗及预防提供参考.方法:分析96例HFpEF合并高血压患者的临床资料,并列为观察组;对照组101例为高血压合并射血分数正常非心衰患者.对可能影响HFpEP患者疾病发生及发展进程的因素进行单因素分析,对具有差异的指标进一步采用多因素Logistic回归分析,得出具有影响该病的独立危险因素.结果:两组患者在性别比例、年龄、体质指数(BMI)、吸烟比较上,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者在房颤、糖尿病、冠心病、肾功能不全、贫血、呼吸睡眠暂停病史水平发生率比较上,差异均有统计学意义(P <0.05);HFpEF 合并高血压患者不同心功能分级 LEVF、LVDd、LVST、E/A、LAV及血清NT-proBNP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).HFpEF患者随着心功能升高LVDd、LVST、LAV及血清NT-proBNP水平升高,LEVF、E/A水平呈下降趋势;高龄、超重、吸烟、糖尿病、冠心病是HFpEF合并高血压患者发病的危险因素.结论:高龄、超重、吸烟、糖尿病、冠心病是HFpEF合并高血压患者发病的危险因素,心功能分级越严重,心肌重构、心房功能改变就越明显.
作者:宋婷婷;贾红丹;国强华;崔蕊;刘丽 刊期: 2018年第02期
目的:分析2型糖尿病合并脑卒中患者随机尿蛋白肌酐比水平.方法:回顾性分析179例糖尿病及脑卒中患者的临床资料,按照疾病类型分为3组,2型糖尿病组(A组,n=60);2型糖尿病合并脑卒中组(B组,n=58)及脑卒中组(C组, n=61)的临床资料,比较不同组患者入院时随机尿蛋白肌酐比的水平.结果:2型糖尿病合并脑卒中患者随机尿蛋白肌酐比水平较单纯2型糖尿病和单纯脑卒中患者高,出院时脑卒中患者功能恢复较好者随机尿蛋白水平较功能恢复较差者低.结论:2型糖尿病合并脑卒中患者的随机尿蛋白肌酐比水平较单纯的2型糖尿病及脑卒中患者更高,而随机尿蛋白肌酐比水平与脑卒中患者功能恢复情况相关.对尿蛋白的检测可能对2型糖尿病合并脑卒中患者的诊断和治疗提供临床线索.
作者:彭茜;李玲;章娜 刊期: 2018年第02期
目的:分析右咪托咪定对食管癌和良性肺部肿瘤患者麻醉后的苏醒期指标、满意度及安全性影响关系.方法:选择78例需手术治疗的食管癌及良性肺部肿瘤患者,按双盲数字法分为对照组和观察组,每组各39例.所有患者均接受300 mL复方乳酸钠林格静脉注射.观察组患者静脉注射0.5 μg/kg的右咪托咪定溶液;对照组患者相同体积的0.9%的生理盐水.记录患者在苏醒期的血流动力学、复苏期间的指标、躁动评分、苏醒时间及苏醒2 h后Ramsay评分;统计患者的满意度及不良反应发生率.结果:观察组患者的HR含量在T1~T3时,MBP在T0~T3时刻明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的躁动评分、苏醒时间、Ramsay评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在恢复自主呼吸时的时间及拔出器官导管的时间无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者按指令睁眼的时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的满意度、不良反应发生率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:右咪托咪定可应用于食管癌和肺部肿瘤手术患者的麻醉,能缩短患者的苏醒时间,提升患者Ramsay评分,降低心率且稳定血流动力学,使患者的苏醒期较为平稳,便于提高患者康复.
作者:莫进海 刊期: 2018年第02期
目的:研究优质护理干预措施对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发呼吸衰竭患者的应用效果.方法:将136例老年急性加重期COPD并发呼吸衰竭患者应用随机数表法分为对照组和观察组,每组各68例.对照组患者治疗期间给予常规护理干预,观察组患者在对照组常规护理基础上实施优质护理干预措施,观察比较两组患者的肺功能指标及血气分析指标改善情况.结果:护理干预后,观察组治疗总有效率94.12%(64/68)高于对照组的82.35%(56/68),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后PaCO2水平低于对照组,PaO2和pH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在老年急性加重期COPD并发呼吸衰竭患者治疗期间实施优质护理干预措施可增强临床治疗效果,改善肺功能及呼吸衰竭,利于疾病的临床控制,避免病情加重发展.
作者:廖珍慧;刘霞;魏亮 刊期: 2018年第02期
目的:探讨腹腔镜手术联合新辅助化疗在结直肠癌治疗中的作用.方法:将94例结直肠癌患者分为对照组与实验组,每组各47例.对照组行腹腔镜直肠癌切除术加术后化疗,实验组在此基础上加术前新辅助化疗.结果:治疗后,实验组肿瘤直径、淋巴结转移分期及保肛率等疗效明显优于对照组(P<0.05),体力状态评分、功能状态评分均优于对照组(P<0.05).实验组生存改善率为74.47%,明显高于对照组的51.06%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组中位生存期、无疾病进展生存期明显长于对照组(P<0.05),但术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜手术联合新辅助化疗可有效改善结直肠癌患者的体力状况与功能状态,且3年生存率较高,可作为结直肠癌的理想治疗手段.
作者:陈校力;罗庆伟;周志军;江旭林;汤俊;李志红 刊期: 2018年第02期
目的:探讨盐酸帕罗西汀联合胃苏颗粒和莫沙必利治疗老年非糜烂性胃食管反流病伴焦虑抑郁患者的疗效和安全性.方法:选择56例非糜烂性胃食管反流病伴焦虑抑郁患者,随机均分为治疗组和对照组.其中对照组28例,予以胃苏颗粒5 g/次,3次/d;枸橼酸莫沙必利片5 mg/次,3次/d;治疗组28例,在对照组的基础上加用盐酸帕罗西汀20 mg/次,1次/d.两组疗程均为4周.比较两组患者治疗第1天及治疗4周后反流性疾病诊断问卷(RDQ量表)评分、Zung焦虑自评量表(SAS)评分和Zung抑郁自评量表(SDS)评分,并比较两组患者临床有效率和不良反应发生情况.结果:治疗4周后,两组患者RDQ量表评分、SAS评分、SDS评分均明显低于治疗第1天,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后两组症状如反酸、烧心、胸痛等症状均有明显改善,治疗组总有效率(85.71%)高于对照组总有效率(67.86%)( P<0.05).药物不良反应发生率比较差异无统计学意义( P>0.05).结论:盐酸帕罗西汀联合胃苏颗粒和莫沙必利为治疗老年非糜烂性胃食管反流病伴焦虑抑郁患者安全、有效的药物.
作者:张莉 刊期: 2018年第02期
目的:观察导管接触性溶栓联合系统性溶栓治疗股青肿的临床效果.方法:将57例股青肿患者随机分为置管溶栓组和手术切开取栓对照组,比较两组患者术前及溶栓后1、7、14 d健、患侧肢体膝下10 cm周径差,测定术前及溶栓后1、7、14 d健、患侧足皮温,并进行疗效评价.结果:术前及术后1、7、14 d,两组患者健、患侧肢体周径差、患足皮温均无统计学意义(P>0.05).结论:导管接触性溶栓联合系统性溶栓治疗股青肿,具有创伤小、风险小、术中出血少,能有效避免取栓术中对瓣膜的破坏,降低术后下肢静脉瓣膜功能不全并发症的发生率.
作者:雍熙;杨勤;王贤芝;宁俊洁;陈钰玲;汪海飞;尹洪顺;陈镜全;郑江华;陈开 刊期: 2018年第02期
目的:探析血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在幽门螺杆菌(Hp)感染的消化性溃疡(PU)患者中的临床检测意义.方法:分析接受诊治的76例消化性溃疡(peptic ulcer,PU)患者的临床资料.根据Hp检测结果,将入选者分成观察组(Hp阳性,40例)和对照组(Hp阴性, 36例)两组.比较两组患者治疗前后血清IL-2、IL-6、IL-8、hs-CRP及TNF-α的表达水平.结果:治疗前观察组患者的IL-2水平明显低于对照组,IL-6、IL-8、hs-CRP及TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05).治疗后两组患者的血清IL-2、IL-6、IL-8、hs-CRP及TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者治疗后IL-2水平明显高于治疗前,IL-6、IL-8、hs-CRP及TNF-α水平明显低于治疗前(P<0.05).结论:血清IL-2、IL-6、IL-8、hs-CRP及TNF-α水平在Hp感染的PU患者中具有重要的临床检测价值,不但可以抑制细胞免疫、活跃体液免疫,而且有助于对机体免疫功能及病情进展情况的判断.
作者:谢屹;王翔;王忠 刊期: 2018年第02期
目的:探究阿司匹林联合大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗小儿川崎病的疗效及对患儿血清脑利钠肽(brain natri-uretic peptide,BNP)指标的影响.方法:选取川崎病患儿100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例.在相同剂量阿司匹林治疗基础上,观察组采取大剂量丙种球蛋白(1 g/kg)静脉注射,对照组采取常规剂量(400 mg/kg).对比两组患儿BNP及炎症指标水平、临床症状体征改善时间、临床疗效及心血管并发症发生率.结果:观察组患儿BNP、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)及血小板计数(PLT)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿发热、黏膜充血、颈部淋巴结肿大及手足硬肿等症状体征恢复正常时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为94.0%,对照组临床总有效率为80.0%,差异有统计学意义(χ2=5.892,P=0.014);观察组患者心血管并发症发生率(8.0%)低于并发症发生率(24.0%),差异有统计学意义(χ2=6.23,P=0.011).结论:阿司匹林联合大剂量丙种球蛋白用于小儿川崎病能够有效降低血清炎症指标及BNP水平,缩短症状恢复时间,提高临床有效率,降低心血管并发症发病率,值得临床推广.
作者:赵有丽;刘彩霞 刊期: 2018年第02期
目的:分析静脉置管模式对恶性血液病(hematological malignancies,HM)患者导管相关血流感染(Catheter-related bloodstream infection,CRBSI)的影响及导致CRBSI发生的危险因素.方法:选取1335例在4家三级甲等医院血液科住院的HM患者行静脉置管的病例资料进行回顾性分析,采用单因素分析数据,对可能与发生CRBSI相关因素进行Logistic多因素分析.结果:1335例HM患者发生CRBSI 115例,感染发生率8.61%,股静脉发生CRBSI 48例(16.9%)与颈内静脉CRBSI 29例(5.38%),比较差异有统计学意义(P<0.05).股静脉发生导管血流量不足及堵塞29例(10.21%)与颈内静脉11例(2.04%)比较差异有统计学意义(P<0.05);颈内静脉发生局部血肿或出血31例(5.76%)与股静脉2例(0.70%)比较差异有统计学意义(P <0.05).1335例 HM 患者剔除同1患者的重复菌株共分离病原菌156株,其中革兰阴性菌90株(57.69%),革兰阳性菌62株(39.75%),分离出的病原菌以革兰阴性菌为主.患者年龄、静脉穿刺次数、静脉置管模式等因素与HM患者的CRBSI发生率存在相关性,其相对应因素比较差异有统计学意义(P<0.05).将单因素分析得出的与CRBSI发生率存在相关性的单因素纳入Logistic回归分析,结果显示均为诱发CRBSI的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颈内静脉置管模式发生CRBSI感染率低(5.38%),股静脉置管感染率高(16.91%),临床上在不影响治疗效果的前提下尽量采用CRBSI发生率较低的静脉置管模式置管可能是有效降低CRBSI发生率的措施之一;患者年龄、穿刺次数、置管模式等均为引发CRBSI的危险因素,医院应针对性地对危险因素加强预防,以降低CRBSI的发生率,提高HM患者的生存率和生活质量.
作者:陈星;戢敏;刘娇;王川林;梅怡晗;敬雪明 刊期: 2018年第02期
目的:分析瞬时受体电位香草酸亚型1(transient receptor potential family vanilloid subtype 1,TRPV1)基因多态性/单倍型与广西地区汉族人群高血压关系,为高血压防控提供依据.方法:以本院心血管内科住院及门诊的汉族高血压患者为病例组,选取本院体检科性别相同、年龄 ± 5岁的汉族成年健康体检者为对照组,对两组人群 TRPV1基因8个位点(rs17706630、rs222747、rs222749、rs224534、rs4790521、rs4790522、rs8065080、rs9894618)进行基因分型,并通过 SHEsisPL在线平台确定其单倍型.结果:rs8065080位点T等位基因频率病例组高于对照组,两组基因型频率分布相当.两组人群TRPV1基因的rs17706630、rs222747、rs222749、rs224534、rs4790522等5个位点基因型频率和等位基因频率差别无统计学意义.5个位点主要构成7种单倍型,但在两组间分布差别均无统计学意义.结论:尚不能认为广西汉族人群TRPV1基因8个位点(rs17706630、rs222747、rs222749、rs224534、rs4790521、rs4790522、rs8065080、rs9894618)基因型与高血压易感性相关,但部分单倍型可能与高血压易感性有关,需要进一步研究确定.
作者:蓝子深;何东明;陆永光;唐真武 刊期: 2018年第02期
目的:评估院外延续管理在癌痛患者镇痛治疗中的应用价值.方法:选取癌痛患者97例,随机分为干预组(n=49)和对照组(n=48).干预组实施院外延续护理管理,对照组予以常规出院指导,评估两组出院时及出院后6个月相关知识掌握情况、遵医行为及疼痛控制效果,并对患者出院后6个月心理状态及生活质量情况进行观察.结果:出院后6个月,干预组相关知识掌握情况及遵医行为良好率较出院时明显增加,显著高于对照组;干预组出院后6个月疼痛控制情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).出院后6个月,干预组抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分显著低于对照组,而癌症治疗功能评价系统(functional assessment of cancer therapy,FACT)各维度评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:对癌痛出院患者实施院外延续管理可有效提高遵医行为,改善镇痛效果,缓解不良情绪,提高生活质量.
作者:王婷婷;吴贤翠 刊期: 2018年第02期
目的:研究回收式自体输血与异体输血对凝血功能、免疫功能及炎症因子的影响.方法:选择74例患者作为研究对象,并随机分为自体组和异体组,每组各37例.自体组患者接受回收式自体输血;异体组接受异体输血.术后1 d和术后5 d时,测定两组患者的凝血功能指标、免疫功能指标及炎症反应指标.结果:术后1 d和术后5 d时,自体组患者APTT、TT、PT水平及D-D、FDP含量与异体组比较无明显差异;两组患者外周血中CD3 +CD4 +T细胞、CD3 +CD8 +T细胞、CD16 +CD56 +NK细胞的含量均低于手术前,TLR2 +细胞、TLR4 +细胞的含量以及血清中sCD40L、CINC-1、TNF-α、IL-6的含量均高于手术前且自体组患者外周血中CD3 +CD4 +T细胞、CD3 +CD8 +T细胞、CD16 +CD56 +NK细胞的含量显著高于异体组,外周血中TLR2 +细胞、TLR4 +细胞的含量以及血清中sCD40L、CINC-1、TNF-α、IL-6的含量显著低于异体组.结论:回收式自体输血在不影响凝血功能的基础上改善免疫功能、抑制炎症反应.
作者:屈晶磊;杨远征 刊期: 2018年第02期