马代远；谭榜宪；李贤富；柳弥；王仁生
目的:探讨心率变异性指标与原发性高血压患者肾功能损害的关系.方法:选择210例原发性高血压(EH)患者进行24小时动态心电图监测(Hoher),分析HRV各相指标:SDNN[所有窦性心率R-R(NN)间期的标准差],SDANN(全程记录中每5分钟NN间期平均值的标准差),PNN50(全程记录中相邻NN间期差值>50ms的个数)和RMSSD(相邻NN间期差值的均方根).同时测定肾功能指标血清肌酐(Scr),根据Scr分为EH肾功能正常组58例、肾功能不全代偿期61例、肾功能不全失代偿期37例、肾功能衰竭期33例、尿毒症期21例.结果:原发性高血压患者随着肾功能损害程度的加重,心率变异性的各项指标SDNN[所有窦性心率R-R(NN)问期的标准差]、SDANN(全程记录中每5分钟NN间期平均值的标准差)、PNN50(全程记录中相邻NN间期差值>50ms的个数)、RMSSD(相邻NN间期差值的均方根)均逐渐降低.相关性检验进一步证实原发性高血压患者SDNN、SDANN、PNN50、RMSSD与血肌酐呈负相关.结论:原发性高血压患者随着肾功能的减退,心率变异性下降,自主神经调节功能下降.
作者：林文果；刘丽；何江；梁超 刊期： 2010年第01期
本文旨在探讨超声诊断睾丸扭转的现状、存在的问题、研究方向和外科治疗原则.分析总结了睾丸扭转的病因、病理、l临床表现、超声诊断和鉴别诊断、外科治疗原则等.超声结合临床病史可以确诊睾丸扭转.超声造影技术等的开展是未来超声研究的主要方向之一.
作者：曹礼庭；邓显忠；唐敏 刊期： 2010年第01期
目的:探讨腰椎后路椎同融合(Posterior lumbar interbody fusion,PLIF)及内固定治疗成人腰椎滑脱的临床疗效及体会.方法:回顾分析我科2006年3月至2008年10月用PLIF加内固定治疗成人腰椎滑脱症18例,观察临床疗效、融合率、滑脱复位率、并发症等.结果:随访16例,随访时间7月-21月,平均15月,优良率87.5%,滑脱矫正率约80.9%,融合率达98.9%,3例脑脊液漏,3例神经根牵拉,术后7天-3月内全部恢复正常.结论:PILF加内固定是治疗成人腰椎滑脱症的有效手术方式.
作者：林宏；刘清毅；林涛；黄南翔 刊期： 2010年第01期
环氧化酶(cyclooxygenase,COX),又称前列腺素内过氧化物合成酶(PGHS),是花生四烯酸(arachidonic acid,AA)合成前列腺素(prostaglandins,PGs)的限速酶,催化花生四烯酸转化成各种前列腺素产物,从而维持机体的各种生理病理过程.
作者：高砚春；吴诚义 刊期： 2010年第01期
目的:探讨经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术治疗老年性复发性泪囊炎的临床效果.方法:回顾性分析鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗老年复发性泪囊炎患者22例(26眼),观察临床疗效.结果:20例患者(26眼)术后随访6月-2年,治愈24眼(95.7%),好转2眼(4.3%).结论:鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗老年复发性泪囊炎疗效好,创伤小,简便快捷.
作者：王轶；刘海；曾英 刊期： 2010年第01期
目的:分析高分化肝细胞癌(well-differentiated hepatocellular carcinoma,wd-HCC)的多层螺旋CT(MSCT)特征,探讨MSCT的诊断价值.方法:回顾性分析23例经病理确诊的wd-HCC病例,全部行MSCT平扫和增强扫描.结果:23例病人CT扫描共发现27个病灶.平扫25个病灶为低密度,增强扫描动脉期16个病灶呈高密度或以高密度为主,4个病灶呈等密度或以等密度为主;静脉期有20个病灶呈低密度或以低密度为主,5个病灶呈等密度或以等密度为主.MSCT平扫、增强扫描动脉期及静脉期,27个病灶密度变化模式有7种类型:低-低-低7个、低-等-低4个、低-高-低8个、低-高-等4个、低-高-高2个、等-高-等1个、等-高-低1个.结论:高分化肝细胞癌MSCT表现多种多样.
作者：孙鸿；李春平；翟昭华 刊期： 2010年第01期
液相微萃取(LPME)是一种新型的样品前处理方法,该方法集采样、萃取、浓缩于一体,操作简单,且还具有快捷、廉价、富集效果好等特点,另外,它所需要的有机溶剂非常少,是一种环境友好的样品前处理新方法.本文介绍了该方法的发展概况和当前国内外所采用的主要萃取模式.综述了这种新型样品前处理方法近年在生物样品分析中的应用.
作者：张波；苏奉发；罗富莲 刊期： 2010年第01期
肠梗阻常见,也易于诊断,但梗阻的部位和原因,尤其是绞窄性肠梗阻是否合并肠系膜静脉血栓,通过传统的X线平片和常规CT检查确诊相对困难.本文收集了1例结核性血运性肠梗阻合并肠系膜静脉血栓,通过常规检查后行多层螺旋CT多期扫描并图像后处理,后确诊,经治疗并痊愈出院.
作者：周立绥；张小明；黄小华；敬宗林 刊期： 2010年第01期
目的:探讨内镜检查对缺血性肠病的诊断价值,提高诊断率.方法:收集39例经内镜检查和病理检查确诊为缺血性肠病病例.所有病例均于发病后72小时内进行电子肠镜检查,并于病变处取黏膜行病理检查.结果:本组病例中有33例患者内镜下表现与病理检查结果相符,内镜检查准确率为84.6%(33/39).结论:对于缺血性肠病,早期行内镜检查有利于该病的早期诊断,并可提高其诊断率和治愈率.
作者：周晓晴；梁卫东；陈燕 刊期： 2010年第01期
目的:探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:回顾性分析165例高血压脑出血患者小骨窗开颅手术的治疗效果.结果:临床治疗165例,死亡8例.有126例随访3-12个月,按日常生活能力(ADL)分I级29例,II级35例,III级40例,IV17例,V级5例.结论:小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的效果佳,是较理想的治疗高血压脑出血措施.
作者：王湘；王德明；孙凌云；张晓强；吕光淘 刊期： 2010年第01期
急性心力衰竭是临床上的常见病多发病.常规治疗疗效差的心力衰竭患者往往需要住ICU治疗.在基础治疗上ICU的呼吸循环管理和营养支持已成为急性心力衰竭治疗的重要组成部分.
作者：钱志成；万勇 刊期： 2010年第01期
高血压性脑出血是急性脑血管病中病死率高的疾病,其中壳核出血又是发生率高的一种类型,约占高血压脑出血的50%以上.自2006年9月至2009年9月笔者行微创液化引流术治疗高血压性壳核出血30例.
作者：杨本国；郑军 刊期： 2010年第01期
目的:比较二维放疗(2-Dimensional Radiotherapy,2DRT)、二维加后程三维适形放疗(3-Dimensional Conformal Radiotherapy Boost,2DRT+3DCRT Boost)、调强放疗(Intensity Modulated Radiotherapy,IMRT)对初治鼻咽癌的剂量学优缺点.方法:选取初治鼻咽癌患者40例,CT扫描后图像传输至治疗计划系统(Treatment Planning System,TPS),勾画肿瘤体积(Tumor Volume,TV)及邻近危及器官(Organ at risks,OARs).每例患者分别在TPS做2DRT、2DRT+3DCRT Boost、IMRT三套计划.给予相同处方剂量,在TPS上对TV以及OARs剂量分布情况进行比较研究.结果:IMRT/2DRT/2DRT+3D Boost计划:鼻咽肿瘤(PTVnx)的平均剂量(Dmean)、95%靶体积剂量(D95)、95%处方剂量照射靶体积百分数(V95)分别为77.3Gy/70.2Gy/70.4Gy、70.2Gy/66.0Gy/66.8Gy、98.2%/89.7%/92.9%;鼻咽肿瘤高危区(PTVI)的Dmean、D95、V95分别为72.5Gy/68.8Gy/68.7Gy、61.0Gy/61.0Gy/62.3Gy、97.1%/97.2%/98.8%;晶体、视神经、视交叉、垂体的大剂量(Dmax)分别为8.40Gy/5.24Gy/5.90Gy、44.8Gy/43.3Gy/43.3Gy、47.6Gy/42.6Gy/42.7Gy、48.4Gy/48.3Gy/48.8Gy;33%颞颌关节体积受量(D33)为48.8Gy/68.1Gy/65.0Gy;1cm3脊髓受量(Dlcc)为42.9Gy/42.8Gy/45.8Gy;3%脑干体积受量(D3)为52.3Gy/53.1Gy/57.0Gy;50%腮腺体积受量(D50)为30.6Gy/64.3Gy/60.7Gy.结论:三种治疗模式均可提供满意的靶区剂量覆盖,IMRT计划剂量水平较高;IMRT计划更有利于腮腺及颞颌关节的功能保护.
作者：马代远；谭榜宪；李贤富；柳弥；王仁生 刊期： 2010年第01期
目的:通过胆结石术前超声诊断与术后比较,总结漏诊及误诊原因,诣在提高诊断水平,尽可能减少漏误诊.方法:对372例经手术证实(包括腹腔镜302例),对超声诊断和手术资料进行分析.结果:对372例超声正确诊断率为95.97%(357例),漏诊率4.03%(15例).结论:超声诊断胆石症的敏感性和特异性均好,但诊断胆总管结石有局限性.
作者：向立；廖永正；赵春辉 刊期： 2010年第01期
目的:探讨主动脉夹层的早期诊治及误诊原因.方法:回顾性分析17例主动脉夹层患者的临床资料.结果:本组17例患者,短期内经内科治疗所有患者病情症状好转,1例住院20天后动脉瘤破裂死亡,1例发病8个月后出现心衰死亡.结论:全面细致询问病史、查体、有针对性的辅助检查,综合分析临床资料是使主动脉夹层患者得到早期正确诊治,避免延误诊治的关键.
作者：谢映伟 刊期： 2010年第01期
目的:探讨鼻内镜下修补脑脊液鼻漏(CFR)的效果.方法:总结2003年4月-2008年8月以来18例脑脊液鼻漏患者在鼻内窥镜下修复,总结其术式及疗效.结果:对患者使用嵌塞法10例(鼻内镜下加鼻外额窦进路2例),铺盖法8例.18例患者一次性修复成功者16例(16/18),二次修复成功者2例(2/18).结论:鼻内镜下修补脑脊液鼻漏修复成功率高,术式具有安全、微创、费用低、并发症少、无面部瘢痕、术后恢复快、保持嗅觉功能等特点,为CFR治疗的首选方式.
作者：毛红明；阮仕斌；安惠民 刊期： 2010年第01期
目的:建立基于Access软件的影像检查患者临床资料及随访信息数据库,并探讨其在医学影像学实验教学中的作用.方法:根据我院影像检查科室及影像教研室的设置,收集整理有追踪随访记录的患者病案资料320份;利用Access软件建立患者临床资料及随访信息数据库.结果:在Access软件平台上成功建立了信息容量大的影像检查患者的临床资料及随访信息数据库,并能方便快捷地进行数据录入,资料统计查询也能做到全面准确.结论:基于Access软件的影像检查临床资料及追踪随访系统数据库功能强大,有利于规范及统一影像资料的随访与追踪,有利于教学资料的科学积累,提高实验教学质量.
作者：陈耀康；杨汉丰；杜勇；张青；徐晓雪；李素平；李扬 刊期： 2010年第01期
颅内动脉瘤是危险的脑血管病之一,破裂出血后如未得到及时诊断、治疗,其死亡率或致残率相当高.近十年随着医学影像学的发展及显微神经外科先进技术的应用,颅内动脉瘤的诊断和治疗水平显著提高.本文通过查阅近年来发表的大量文献,对颅内动脉瘤的诊断和治疗现状作一综述.
作者：漆建 刊期： 2010年第01期
目的:对比研究腹腔镜下和经腹股沟开放手术行精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效.方法:对我院96例精索静脉曲张的患者的临床资料进行回顾分析,比较腹腔镜下和开放手术治疗精索静脉曲张的住院时间、近期和远期并发症、生育情况及复发情况.结果:经腹股沟开放手术组复发率高、并发症多,腹腔镜组住院时间短、损伤小、受孕率高.结论:腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张有独特的优势,值得推广.
作者：张玉洪；卢伟；王洪；张建华；陈勇；赵涛 刊期： 2010年第01期
目的:观察中心性浆液性视网膜脉络膜病变患者行视网膜激光光凝的临床疗效.方法:对47例(52眼)复发的中心性浆液性视网膜脉络膜病变行激光光凝治疗,比较治疗前后的佳矫正视力,1月后眼底荧光血管造影复查了解渗漏点封闭情况.结果:激光光凝后佳矫正视力提高1行以上35眼,17眼视力无变化,40眼治疗后2周-1月间黑影及视物变形症状消失,37眼治疗2周内视网膜神经上皮盘状脱离消失,有2眼需要再次激光光凝渗漏点.所有病例随访6月-2年,未见复发.结论:激光光凝治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变有很好的效果,可以明显提高视力、缩短病程、减少复发.
作者：杨小丽；兰长骏；邹云春 刊期： 2010年第01期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
