脑脊液Cystatin C在脑膜脑炎诊断中的价值探讨

舒仁明；王家驷

关键词：脑脊液, Cystatin C, 脑膜脑炎

摘要：目的:探讨脑脊液胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)在脑膜脑炎诊断中的临床价值.方法:检测51例脑膜炎、30例脑膜脑炎、42例脑炎患者及21例正常对照组脑脊液Cystatin C、总蛋白(TP)、葡萄糖(Glu)及氯化物(C1)水平,以评价脑脊液中Cystatin C在脑膜脑炎诊断中的价值.结果:脑膜脑炎组Cystatin c(3.68±1.19 mg/L)较正常对照组(5.40±1.15mg/L)及脑膜炎组(5.08±1.42 mg/L)显著降低(p<0.01),与脑炎组(3.61±1.48 mg/L)比较无显著差异(p>0.05).结论:脑脊液中Cystatin C联合Glu、C1及TP对脑膜脑炎的诊断有一定价值.

川北医学院学报杂志相关文献

水芹菜致接触性皮炎32例临床分析

目的:探讨水芹菜引起接触性皮炎的机制、皮损特点及防治方法.方法:回顾性分析我院2006年3月-2009年9月所诊治的32例水芹菜致接触性皮炎患者的发病年龄、性别、职业、外敷水芹菜至发疹的时间、临床表现及治疗方法.结果:本组发病以中老年女性患者为主.发病时间2-22小时,平均8小时;临床表现为外敷部位出现红斑、水疱、糜烂、渗出等皮损;经抗组胺、抗炎及局部治疗,均取得明显疗效.结论:水芹菜会引起刺激性接触性皮炎,临床症状重,对中老年人要防护宣教.

作者：丁小洁；于春水；徐国林；陈燕；邓利丽刊期： 2010年第01期
鼻内镜下修补脑脊液鼻漏的临床报告

目的:探讨鼻内镜下修补脑脊液鼻漏(CFR)的效果.方法:总结2003年4月-2008年8月以来18例脑脊液鼻漏患者在鼻内窥镜下修复,总结其术式及疗效.结果:对患者使用嵌塞法10例(鼻内镜下加鼻外额窦进路2例),铺盖法8例.18例患者一次性修复成功者16例(16/18),二次修复成功者2例(2/18).结论:鼻内镜下修补脑脊液鼻漏修复成功率高,术式具有安全、微创、费用低、并发症少、无面部瘢痕、术后恢复快、保持嗅觉功能等特点,为CFR治疗的首选方式.

作者：毛红明；阮仕斌；安惠民刊期： 2010年第01期
睾丸扭转超声诊断现状和外科治疗原则

本文旨在探讨超声诊断睾丸扭转的现状、存在的问题、研究方向和外科治疗原则.分析总结了睾丸扭转的病因、病理、l临床表现、超声诊断和鉴别诊断、外科治疗原则等.超声结合临床病史可以确诊睾丸扭转.超声造影技术等的开展是未来超声研究的主要方向之一.

作者：曹礼庭；邓显忠；唐敏刊期： 2010年第01期
内镜检查对缺血性肠病的诊断价值

目的:探讨内镜检查对缺血性肠病的诊断价值,提高诊断率.方法:收集39例经内镜检查和病理检查确诊为缺血性肠病病例.所有病例均于发病后72小时内进行电子肠镜检查,并于病变处取黏膜行病理检查.结果:本组病例中有33例患者内镜下表现与病理检查结果相符,内镜检查准确率为84.6%(33/39).结论:对于缺血性肠病,早期行内镜检查有利于该病的早期诊断,并可提高其诊断率和治愈率.

作者：周晓晴；梁卫东；陈燕刊期： 2010年第01期
液相微萃取及其在生物样品分析中的应用

液相微萃取(LPME)是一种新型的样品前处理方法,该方法集采样、萃取、浓缩于一体,操作简单,且还具有快捷、廉价、富集效果好等特点,另外,它所需要的有机溶剂非常少,是一种环境友好的样品前处理新方法.本文介绍了该方法的发展概况和当前国内外所采用的主要萃取模式.综述了这种新型样品前处理方法近年在生物样品分析中的应用.

作者：张波；苏奉发；罗富莲刊期： 2010年第01期
颅内动脉瘤的诊断和治疗现状

颅内动脉瘤是危险的脑血管病之一,破裂出血后如未得到及时诊断、治疗,其死亡率或致残率相当高.近十年随着医学影像学的发展及显微神经外科先进技术的应用,颅内动脉瘤的诊断和治疗水平显著提高.本文通过查阅近年来发表的大量文献,对颅内动脉瘤的诊断和治疗现状作一综述.

作者：漆建刊期： 2010年第01期
原发性肝癌的MDCT灌注成像研究

目的:探讨原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)的血流灌注特点.方法:对94例PHC及29例无肝脏疾病患者(对照组)进行肝脏CT灌注扫描,采用斜率法计算其肝动脉灌注量(hepatic aaerial perfusion,HAP)、门静脉灌注量(hepatie portal perfusion,HPP)、总肝灌注量(total liver perfusion,TLP)、肝动脉灌注指数(hepatic merial perfusion index,HAPI)和门静脉灌注指数(hepatie portal perfuiosn index,HPPI),对比分析PHC和对照组血流灌注参数差异.结果:PHC组织HAP和HAPI显著高于对照组(P<0.0001),HPP、TLP和HPPI显著低于对照组(P<0.0001).结论:CT灌注成像可以精确测定PHC血流灌注参数;PHC表现为高动脉灌注和低门静脉灌注.

作者：杨林；黄小华；周翔平刊期： 2010年第01期
鼻咽癌三种治疗模式剂量学比较研究

目的:比较二维放疗(2-Dimensional Radiotherapy,2DRT)、二维加后程三维适形放疗(3-Dimensional Conformal Radiotherapy Boost,2DRT+3DCRT Boost)、调强放疗(Intensity Modulated Radiotherapy,IMRT)对初治鼻咽癌的剂量学优缺点.方法:选取初治鼻咽癌患者40例,CT扫描后图像传输至治疗计划系统(Treatment Planning System,TPS),勾画肿瘤体积(Tumor Volume,TV)及邻近危及器官(Organ at risks,OARs).每例患者分别在TPS做2DRT、2DRT+3DCRT Boost、IMRT三套计划.给予相同处方剂量,在TPS上对TV以及OARs剂量分布情况进行比较研究.结果:IMRT/2DRT/2DRT+3D Boost计划:鼻咽肿瘤(PTVnx)的平均剂量(Dmean)、95%靶体积剂量(D95)、95%处方剂量照射靶体积百分数(V95)分别为77.3Gy/70.2Gy/70.4Gy、70.2Gy/66.0Gy/66.8Gy、98.2%/89.7%/92.9%;鼻咽肿瘤高危区(PTVI)的Dmean、D95、V95分别为72.5Gy/68.8Gy/68.7Gy、61.0Gy/61.0Gy/62.3Gy、97.1%/97.2%/98.8%;晶体、视神经、视交叉、垂体的大剂量(Dmax)分别为8.40Gy/5.24Gy/5.90Gy、44.8Gy/43.3Gy/43.3Gy、47.6Gy/42.6Gy/42.7Gy、48.4Gy/48.3Gy/48.8Gy;33%颞颌关节体积受量(D33)为48.8Gy/68.1Gy/65.0Gy;1cm3脊髓受量(Dlcc)为42.9Gy/42.8Gy/45.8Gy;3%脑干体积受量(D3)为52.3Gy/53.1Gy/57.0Gy;50%腮腺体积受量(D50)为30.6Gy/64.3Gy/60.7Gy.结论:三种治疗模式均可提供满意的靶区剂量覆盖,IMRT计划剂量水平较高;IMRT计划更有利于腮腺及颞颌关节的功能保护.

作者：马代远；谭榜宪；李贤富；柳弥；王仁生刊期： 2010年第01期
原发性高血压肾功能损害与心率变异性关系的探讨

目的:探讨心率变异性指标与原发性高血压患者肾功能损害的关系.方法:选择210例原发性高血压(EH)患者进行24小时动态心电图监测(Hoher),分析HRV各相指标:SDNN[所有窦性心率R-R(NN)间期的标准差],SDANN(全程记录中每5分钟NN间期平均值的标准差),PNN50(全程记录中相邻NN间期差值>50ms的个数)和RMSSD(相邻NN间期差值的均方根).同时测定肾功能指标血清肌酐(Scr),根据Scr分为EH肾功能正常组58例、肾功能不全代偿期61例、肾功能不全失代偿期37例、肾功能衰竭期33例、尿毒症期21例.结果:原发性高血压患者随着肾功能损害程度的加重,心率变异性的各项指标SDNN[所有窦性心率R-R(NN)问期的标准差]、SDANN(全程记录中每5分钟NN间期平均值的标准差)、PNN50(全程记录中相邻NN间期差值>50ms的个数)、RMSSD(相邻NN间期差值的均方根)均逐渐降低.相关性检验进一步证实原发性高血压患者SDNN、SDANN、PNN50、RMSSD与血肌酐呈负相关.结论:原发性高血压患者随着肾功能的减退,心率变异性下降,自主神经调节功能下降.

作者：林文果；刘丽；何江；梁超刊期： 2010年第01期
环氧化酶-2与肿瘤关系的研究进展

环氧化酶(cyclooxygenase,COX),又称前列腺素内过氧化物合成酶(PGHS),是花生四烯酸(arachidonic acid,AA)合成前列腺素(prostaglandins,PGs)的限速酶,催化花生四烯酸转化成各种前列腺素产物,从而维持机体的各种生理病理过程.

作者：高砚春；吴诚义刊期： 2010年第01期
中心性浆液性视网膜脉络膜病变的激光光凝治疗

目的:观察中心性浆液性视网膜脉络膜病变患者行视网膜激光光凝的临床疗效.方法:对47例(52眼)复发的中心性浆液性视网膜脉络膜病变行激光光凝治疗,比较治疗前后的佳矫正视力,1月后眼底荧光血管造影复查了解渗漏点封闭情况.结果:激光光凝后佳矫正视力提高1行以上35眼,17眼视力无变化,40眼治疗后2周-1月间黑影及视物变形症状消失,37眼治疗2周内视网膜神经上皮盘状脱离消失,有2眼需要再次激光光凝渗漏点.所有病例随访6月-2年,未见复发.结论:激光光凝治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变有很好的效果,可以明显提高视力、缩短病程、减少复发.

作者：杨小丽；兰长骏；邹云春刊期： 2010年第01期
磁共振扩散加权成像对肝脏局灶性病变的评价

磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)是一种检测水分子扩散状态的磁共振成像方法,它利用组织间弥散系数不同产生的组织对比进行成像,是磁共振功能成像的重要组成部分,可以在分子水平对生物体的组织结构和功能状态进行无创性检查.

作者：段如刚；杜勇；杨汉丰刊期： 2010年第01期
微创治疗高血压性壳核出血的临床探讨

高血压性脑出血是急性脑血管病中病死率高的疾病,其中壳核出血又是发生率高的一种类型,约占高血压脑出血的50%以上.自2006年9月至2009年9月笔者行微创液化引流术治疗高血压性壳核出血30例.

作者：杨本国；郑军刊期： 2010年第01期
医学生思想政治工作的创新发展思考

鉴于医学生的专业特点和社会变化,医学生的思想政治教育工作要与时俱进,以科学发展观为指导进行创新发展.首先,要更新医学生思想政治教育工作理念,其次,要丰富医学生思想政治教育工作内容,第三,要拓展医学生思想教育工作路径.充分利用社会实践、信息化技术和网络阵地等手段,切实增强医学生思想政治教育的实效性,这对于培养中国特色社会主义医疗卫生事业的合格建设者和接班人具有重要意义.

作者：张小英刊期： 2010年第01期
女性腺性膀胱炎合并膀胱颈梗阻11例的临床诊治

目的:探讨女性腺性膀胱炎合并膀胱颈梗阻的诊疗方法.方法:女性腺性膀胱炎合并膀胱颈梗阻11例均采用经尿道病变电切汽化治疗和膀胱颈电切术,对病变范围较大者,同时行丝裂霉素稀释液注射治疗.结果:11例随访6-54个月,复发2例,治愈率为81.82%.结论:经尿道电切为治疗该病的首选方法,电切后行药物注射治疗能提高治愈率.

作者：戴晓莉；庞学武刊期： 2010年第01期
改良型缺氧瓶与传统型缺氧瓶实验结果的对比研究

目的:改进缺氧实验实验装置,提高实验有效率.方法:将钠石灰分别置于广口瓶的上部和中部,得到改良A型和改良B型缺氧瓶.30只小鼠随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅱ组,每组10只.将I组小鼠分别放人10只传统型缺氧瓶、Ⅱ组小鼠分别放入10只改良A型缺氧瓶、Ⅲ组小鼠分别放人10只改良A型缺氧瓶.记录每组中各小鼠存活时间.结果:传统型缺氧瓶与改良型缺氧瓶内小鼠平均存活时间无显著差异,改良A型和改良B型缺氧瓶内小鼠平均存活时间无显著性差异,各组p>0.05.结论:改良型缺氧瓶对实验结果影响小,数据稳定,且能减少药品浪费和准备人员的工作量,在实验中有推广价值.

作者：曹弟勇；周燕知；吴丹阳；郑倩刊期： 2010年第01期
放射治疗专业实习学生综合能力培养初探

人们对身心健康和现代医疗的需求不断提高,加之放射肿瘤学的飞速发展,如何在这一新形势下,提高放疗专业实习学生的综合能力是现代放射肿瘤学临床教学面临的新课题.

作者：任涛；谭榜宪；柳弥刊期： 2010年第01期
急性心力衰竭的治疗进展

急性心力衰竭是临床上的常见病多发病.常规治疗疗效差的心力衰竭患者往往需要住ICU治疗.在基础治疗上ICU的呼吸循环管理和营养支持已成为急性心力衰竭治疗的重要组成部分.

作者：钱志成；万勇刊期： 2010年第01期
胆结石超声诊断与误诊原因分析

目的:通过胆结石术前超声诊断与术后比较,总结漏诊及误诊原因,诣在提高诊断水平,尽可能减少漏误诊.方法:对372例经手术证实(包括腹腔镜302例),对超声诊断和手术资料进行分析.结果:对372例超声正确诊断率为95.97%(357例),漏诊率4.03%(15例).结论:超声诊断胆石症的敏感性和特异性均好,但诊断胆总管结石有局限性.

作者：向立；廖永正；赵春辉刊期： 2010年第01期
医学影像学实验教学中影像检查病例追踪随访软件系统的创建及其应用价值探讨

目的:建立基于Access软件的影像检查患者临床资料及随访信息数据库,并探讨其在医学影像学实验教学中的作用.方法:根据我院影像检查科室及影像教研室的设置,收集整理有追踪随访记录的患者病案资料320份;利用Access软件建立患者临床资料及随访信息数据库.结果:在Access软件平台上成功建立了信息容量大的影像检查患者的临床资料及随访信息数据库,并能方便快捷地进行数据录入,资料统计查询也能做到全面准确.结论:基于Access软件的影像检查临床资料及追踪随访系统数据库功能强大,有利于规范及统一影像资料的随访与追踪,有利于教学资料的科学积累,提高实验教学质量.

作者：陈耀康；杨汉丰；杜勇；张青；徐晓雪；李素平；李扬刊期： 2010年第01期