肾细胞癌血管生成的评价方法

应用AD技术评价晚期肝硬化患者心肌改变

目的: 探讨声学密度定量分析(AD)技术在评价肝硬化患者心肌损害方面的价值.材料和方法: 对35例晚期肝硬化患者和30例正常人的室间隔和左室后壁的心肌的声学密度进行测定,同时测定心脏左室大小和室壁厚度.结果: 晚期肝硬化患者的左室大小和室壁厚度与正常对照组相比无显著性差异,但室间隔和左室后壁心肌的声学密度定量分析校正参数(IBS%)低于正常对照组(P<0.05);两组比较,室间隔和左室后壁的PPI及SDI参数无显著性差异.结论: 晚期肝硬化患者的心肌存在可以应用AD技术进行评价的病理性改变.

作者：杨晓英；王润兰；张静 刊期： 2005年第05期

年龄对正常成人脑弥散特性影响的初步研究

目的: 探讨年龄因素对正常成人脑组织弥散的影响特点.材料和方法: 对60例不同年龄组正常成人脑进行弥散张量成像,在表观弥散系数图及各向异性系数图上分别测定脑内不同解剖部位的表观弥散系数值和各向异性系数值,并进行统计学分析.结果: 不同年龄组脑内不同解剖部位测得的弥散参数无显著差异.结论: 年龄对正常成人脑组织弥散特性无显著影响.

作者：张卫东；梁碧玲；叶瑞心；元建鹏 刊期： 2005年第05期

超声造影诊断肝脏疾病的现状

彩色多普勒和能量多普勒超声可以实时显示病变的血流信号,其应用提高了超声对肝脏疾病诊断的准确性,但这些传统超声对血流的探测易受组织运动的影响而产生伪像;且对低速血流信号不够敏感,特别是对一些位置较深或体积较小的病灶,因此限制了其临床应用.静脉注射微气泡超声造影剂的出现及临床应用,提高了传统超声对血流的探测能力[1],使其能与CT相媲美[2],并能动态观察组织的增强过程,有效反映病变的血流动力学变化,从而可提高了超声对肝内疾病诊断的敏感性和特异性.本文概述了超声造影诊断肝脏疾病的现状.

作者：杨金燕；林礼务 刊期： 2005年第05期

不典型肺结节的螺旋CT与临床病理诊断的对比分析

目的: 探讨螺旋CT在不典型肺结节诊断中的应用价值.材料和方法: 回顾性分析36例经手术(33例)、穿刺(7例)确诊为不典型肺结节的CT图像和临床病理学资料.结果: CT表现: 浅分叶征(17/36)、形态不规则(25/36)、长毛刺征(5/36)、空气支气管征(1/36)、空泡征(1/36)、部分非实性结节(3/36)和实性结节(33/36).螺旋CT拟诊肺癌19例、肺结核瘤11例和肺炎性假瘤6例.病理证实: 肺癌15例(腺癌8例、鳞癌4例、肺泡癌2例和类癌1例)、肺结核瘤15例和肺炎性假瘤6例.诊断符合率: 肺癌为10/15、肺结核瘤为9/15和肺炎性假瘤为1/6.结论: 螺旋CT对不典型肺结节的定性诊断较局限,常需穿刺活检或手术病理确诊.但其对不典型肺内结节具有很好的定位、密度分辨、形态描述和复查对比价值.

作者：高军；李基根；周全 刊期： 2005年第05期

腹腔游离性囊肿钙化1例的超声、X线平片和CT表现

1 病历简介患者,男,55岁.因下腹部肿物半年,持续性隐痛3个月入院.查体: 下腹耻骨联合上3cm可触及6cm×6cm边界清楚的质硬肿物,活动度大,轻压痛.超声检查: 肝、胆、脾、肾、膀胱未见异常.右下腹可见一6.4cm×6.1cm×5.0cm活动度很大的圆形肿物,前壁呈弧形强回声,后方伴5cm宽的带状声影,后壁及侧壁显示不清,内部似为低、无回声,后方无回声增强.

作者：高建津；王翠；刘洁华；仇恒志 刊期： 2005年第05期

多巴胺转运体显像对帕金森病的临床诊断研究

目的: 用多巴胺转运体(DAT)显像剂99mTc-2β-[N,N'-双(2-巯乙基)乙撑二氨基]甲基,3β(4-氯苯基)托烷(99mTc-TRODAT-1)显像鉴别帕金森病(PD)与血管性帕金森综合征(VP).材料和方法: 28例PD患者,病程4个月～5年,15例VP患者,病程1～3年,正常对照组19例,静脉注射99mTc-TRODAT-1,3h后行SPECT显像,并计算纹状体/小脑放射性比值(ST/CB).结果: 与正常对照组比较,PD患者纹状体99mTc-TRODAT-1积聚显著下降,尤以壳核更为明显.早期PD患者(H/Y:1)即可见两侧ST/CB有显著差异;而VP患者纹状体内99mTc-TRODAT-1放射性浓聚程度与对照组相似,ST/CB也无明显差异.结论: 99mTc-TRODAT-1多巴胺转运体SPECT显像有助于PD的早期诊断及鉴别诊断.

作者：武婕；姜建东；王自正；王峰；陈正国 刊期： 2005年第05期

甲状腺上动脉流速与甲状腺素及腺体增生关系的超声研究

目的: 探讨各种甲状腺功能状态下甲状腺上动脉血流改变的原因.材料和方法: 回顾性分析30例甲状腺功能亢进,18例原发性甲状腺功能减低(13例桥本氏病),8例亚临床甲状腺功能减低,12例单独性甲状腺肿大但功能正常,20例正常人FT3,FT4,TSH和甲状腺大小与甲状腺上动脉血流Vmax的相关性.结果: 甲状腺功能亢进组和桥本氏病甲状腺功能减低组、亚临床甲状腺功能减低组的甲状腺上动脉血流Vmax均较甲状腺功能正常组增高;伴肿大者增高更为明显.甲状腺功能亢进组中甲状腺上动脉血流Vmax与甲状腺素FT3、FT4呈正相关.桥本氏病甲状腺功能减低组、亚临床甲状腺功能减低组甲状腺上动脉血流Vmax与甲状腺体积呈正相关.单纯性甲状腺肿但功能正常者甲状腺上动脉血流Vmax与激素、甲状腺体积不相关.各组甲状腺上动脉血流RI与正常组相比无差异.结论: 甲状腺功能亢进者血流Vmax增加主要与甲状腺素相关,桥本氏病甲状腺功能减低组、亚临床甲状腺功能减低组甲状腺上动脉血流Vmax增加主要与增生相关.

作者：王立；曹红梅；王长梅；强金伟 刊期： 2005年第05期

多普勒超声在肝移植中的应用

目的: 探讨多普勒超声在肝移植中的应用价值.材料和方法: 对105例原位肝移植的患者分别于术前、术中和术后多次行彩色及频谱多普勒超声检查.结果: 20例出现排斥反应,多普勒表现为肝静脉频谱变钝,正向波消失,门静脉流速减低,肝动脉阻力指数增高.7例出现肝动脉并发症,其中2例狭窄,5例血栓形成,CDFI主要表现为肝动脉血流信号消失,肝静脉和门静脉充盈良好,经血管造影证实;CDFI发现下腔静脉狭窄1例,门静脉狭窄1例,经球囊扩张后,血流灌注恢复正常.结论: 多普勒超声对移植肝血流动力学的监测、手术中及术后并发症的早期诊断具有重要作用.

作者：李俊来；王月香；曹兵生；梁萍；史宪杰；段云鹏；周宁新 刊期： 2005年第05期

螺旋CT图像后处理技术诊断小儿气管、支气管非金属异物的价值

目的: 评价螺旋CT图像后处理技术诊断小儿气管、支气管非金属异物的价值.材料和方法: 109例气管、支气管非金属异物患儿,经螺旋CT扫描后分别进行多平面重建(MPR)、CT仿真内窥镜(CTVE)、表面遮盖显示(SSD)和小密度投影(MinP)4种图像后处理成像技术,并根椐诊断行小儿支气管内窥镜异物摘取术.结果: 术中取出气管异物27例、右侧支气管异物53例、左侧支气管异物18例、双侧支气管异物1例、气管并左侧支气管异物2例、气管并双侧支气管异物2例;另有3例未见明确异物,1例异物位于Ⅲ级支气管无法取出,1例由于喉头水肿纤维支气管镜无法通过并手术,1例术前突然窒息死亡.螺旋CT 4种图像后处理技术对异物的显示率分别为MPR 97.2%、CTVE 94.4%、SSD 83.2%、MinP 70.1%.结论: 螺旋CT图像后处理技术结合原始轴位像对小儿气管、支气管非金属异物诊断迅速、准确,具有重要的诊断价值.

作者：郭少华；钟福兴；廖志(王莹)；刘少强；黄渺新；李荣芳；吴颋 刊期： 2005年第05期

脑弥漫性轴索损伤螺旋CT节段重建的参数优化

目的: 探讨螺旋CT头部节段重建技术的佳参数.材料和方法: 对100例正常人和58例脑弥漫性轴索损伤的燥动患者行同一参数(280 mA, 120kV, 1s)和不同数目(2、3、4、5、6)节段重建.结果: 节段重建图像中2～6节段对双侧脑室、Ⅲ、Ⅳ脑室, 中脑导水管及直径为1～3cm的出血显示较好,与同层静止期常规扫描无显著性差异.但出血小于1 cm,4和6节段重建的检出率分别为96.3%、86.4%.58例患者重建前脑弥漫性轴索损伤的确诊率55.2%,重建后为91.4%.结论: 螺旋CT节段重建可提高脑弥漫性轴索损伤燥动患者出血的检出率,280mA, 120kV, 1s,2～6节段重建可作为其参考条件,而直径小于1cm的出血可减少到4节段重建图像中观察为宜.

作者：李晓辉；唐贵超；李晋 刊期： 2005年第05期

B型超声筛查前置胎盘的临床价值

目的: 探讨超声诊断前置胎盘的临床价值.材料和方法: 对198例临床疑前置胎盘患者进行B超动态跟踪,每2周检查,直到预产期.结果: 孕26～32周之间胎盘下缘与宫颈内口的距离变化较大;孕38周B超前确诊断前置胎盘的患者31例,均在本院产科生产证实.结论: B超定期测量前置胎盘的状态有重要的临床意义.

作者：周大青；周四清；刘秋兰 刊期： 2005年第05期

脾脏包虫囊肿的CT诊断

目的: 探讨脾脏包虫囊肿的CT表现特征和鉴别诊断.材料和方法: 回顾性分析经手术病理证实9例脾脏包虫囊肿的CT表现.结果: 9例10个囊肿中,单发8例,多发1例,单纯型6例,多子囊包虫囊肿型3例.CT主要表现: 圆形或椭圆形边缘光整,清晰,密度均匀的水样密度,囊性病变;可见到囊壁弧形线状、间断的钙化1例;母囊内有分隔或大小不等的子囊,囊壁很薄,子囊的密度总是低于母囊密度1例;囊肿破裂继发感染,囊内可见纤细条状及碎片影,密度不均匀,CT值升高1例;增强扫描外囊壁呈轻度增强3例.结论: 脾脏包虫囊肿CT表现较具特征性,CT是诊断该病安全可靠的的检查方法之一,对临床选择治疗方案有重要的意义.

作者：康鸣；王振祥 刊期： 2005年第05期

肝外胆管梗阻性疾病的SCT和MRCP诊断

目的: 探讨肝外胆管梗阻性疾病SCT和MRCP的综合诊断价值.材料和方法: 回顾性分析经手术病理/临床随访证实的52例肝外胆道梗阻的SCT、MRCP表现.结果: SCT和MRCP对肝外胆道梗阻定位诊断正确率100%,定性诊断正确率分别为76%、87%,SCT+MRCP为90%以上.结论: 综合SCT和MRCP(MRI)表现,能提高肝外胆道梗阻的定位、定性诊断正确率.

作者：孙俊凯 刊期： 2005年第05期

MSCT斜位多平面重建诊断鼻骨骨折的价值

目的: 探讨MSCT斜位多平面重建诊断鼻骨骨折的价值.材料和方法: 应用16排螺旋CT,对18例鼻外伤患者行横断面扫描和多平面重建,并分析结果.结果: 18例中,3例X线侧位片显示阴性,CT图像显示骨折线.单纯鼻骨骨折12例、合并鼻中隔骨折3例、合并上颌骨骨折3例、鼻骨线形骨折13例、粉碎性骨折5例.显示鼻骨骨折线全面、可靠,对碎骨片的数目、来源、移位或塌陷的情况显示清晰.结论: 斜位多平面重建诊断鼻骨骨折优于X线片和常规CT轴位像.

作者：贺永斌；姜卫国；王继萍；孙晓艳 刊期： 2005年第05期

多层螺旋CT重建技术诊断骨外伤的应用价值

目的: 探讨多层螺旋CT重建技术诊断骨外伤的价值.材料和方法: 39例骨外伤患者行多层螺旋CT薄层扫描,并进行MIP、MPR、SSD图像重建.结果: 39例中,36例明确诊断骨折.MIP、MPR、SSD重建对于骨折显示效果好.结论: MSCT重建技术为骨外伤的诊断和治疗提供重要信息,有利于治疗方案的选择.

作者：蒋颖；高红；齐荣 刊期： 2005年第05期

3D-CISS序列诊断脑室、脑池系统疾病的价值

目的: 探讨3D-CISS序列诊断脑室、脑池系统疾病的价值.材料和方法: 对照分析8例脑室和12例脑池占位病变的常规SE序列和3D-CISS的检出率和诊断正确率.结果: 常规SE序列正确诊断14例,可疑病变6例;3D-CISS序列能清晰地显示所有病灶的部位、形态、起源以及周围血管的关系,结合SE序列正确诊断20例.结论: 3D-CISS序列显示脑室、脑池系统病变优于常规SE序列.

作者：周旭峰；陈成立 刊期： 2005年第05期

空洞性肺癌的CT表现

目的: 分析空洞性肺癌的CT表现及病理基础,以提高诊断水平.材料和方法: 回顾性分析经病理证实46例空洞性肺癌的CT表现,并与病理结果对照.结果: 46例中,鳞癌30例(65.2%)、腺癌8例(17.4%)、大细胞癌4例(8.7%)、小细胞癌3例(6.5%)和混合性癌1例(2.2%).CT表现: (1)肿块边缘具有恶性肿瘤的征象(毛刺征n=29,63.0%;分叶征n=26,56.5%;胸膜凹陷征n=25,54.3%;远侧阻塞性改变n=35,76.1%);(2) 多为厚壁空洞(≥5mm38例,82.6%);(3) 空洞壁厚薄不均(32例,69.6%);(4)空洞大(＞3cm 23例,50.0%);(5)多有壁结节(36例,78.3%);(6)空洞多偏心(25例,54.3%).结论: 空洞性肺癌易发生于鳞癌,给合CT特征性表现对大多数患者可作出正确诊断.

作者：陈新晖；常瑞萍；李晖；李爱国；李建钢 刊期： 2005年第05期

第二届全国非血管性与血管性介入诊疗新技术学术会议征文通知

作者： 刊期： 2005年第05期

睾丸微小结石症超声表现1例

1 病历简介患者,男,32岁.因婚后4年不育,近1年来阴囊坠胀疼痛来我院就诊.查体: 左侧阴囊稍肿胀,双侧睾丸附睾大小正常,无触痛,未触及突出结节.怀疑精索静脉曲张建议行超声检查.超声检查采用HP image point彩超仪,探头频率10MHz.

作者：王俊峰；郑敏；刘春波；郑淼 刊期： 2005年第05期

CT导引下硬通道钻颅穿刺治疗颅内出血81例

目的: 研究CT导引下微创治疗颅内出血的疗效.材料和方法: 回顾性分析81例颅内出血患者在CT导引下,经穿刺针穿刺,液化冲碎血肿,并建立硬通道,引流清除血肿.结果: 81例中,恢复日常生活能力26例,生活能自理29例,一侧肢体功能障碍14例,失去生活能力卧床休养3例,死亡9例.结论: CT导引下微创硬通道颅内血肿引流、清除,具有定位准确、微创伤、简便易行、费用低、恢复快,疗效较满意的优点.

作者：虞敬国；徐恩酥；高峰；刘敏儿 刊期： 2005年第05期