杨林
为加快麻醉本科学生角色转变,培养麻醉本科生的临床思维能力,我们进行了早期接触临床教学方法的探索和实践.对该项教学方法的效果评价表明,早期接触临床加深了麻醉本科生对麻醉专业的认识,克服畏惧情绪,锻炼人际沟通能力,培养临床思辨能力.
作者：司丽静；曹小平；杜凤鸣 刊期： 2008年第03期
灌注指血流通过毛细血管网,将携带的氧和营养物质输送给组织细胞的过程,在一定程度上反映了组织器官的血流动力学状态及其功能情况.定量分析组织器官的血流灌注情况,就能揭示疾病的病理过程[1].
作者：杨林 刊期： 2008年第03期
目的 探讨血浆NT-proBNP水平检测在心力衰竭诊断和评估严重程度方面的作用.方法 采用ELISA方法测定87例心力衰竭患者和43名健康体检者血浆脑钠素N端前体肽(NT-proBNP)水平,同时分析其与心力衰竭程度的关系.结果 87例心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平为(1143±239)fmol/ml,显著高于正常对照组的(367±126)fmol/ml(p<0.001),且血浆NT-proBNP水平随着心力衰竭程度的加重(NYHA心功能分级升高)而显著上升.结论 心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平明显升高,并与心力衰竭程度相关,提示血浆NT-proBNP水平是评价心功能的敏感生化指标.
作者：何元军；李迪；杨明辉 刊期： 2008年第03期
目的 探讨脑震荡脑干诱发电位的特点及临床法医学应用.方法 对15例脑震荡伤者进行脑干诱发电位检测和分级评估.结果 脑震荡伤者脑干诱发电位的异常率为100%,其中脑干段电反应异常率达86.7%,提示脑震荡伤者存在脑干功能障碍.BAEP的分级以Ⅲ级为主.结论 脑干诱发电位对脑震荡损伤的认定有一定的价值.
作者：郑杏斌；李生彦；黄思兴 刊期： 2008年第03期
趋化因子(chemokine)是一类一级结构相似小分子细胞因子,能够趋化细胞定向移动的,而且在免疫细胞和器官的发育、免疫应答过程、炎症反应、病原体感染、创伤修复及肿瘤形成和转移等方面发挥广泛的生理和病理作用.本文着重对趋化因子及其受体的结构、分类和生物学功能作-综述.
作者：吴凤霞；袁国华 刊期： 2008年第03期
目的 探讨关节镜有限清理术配合系统的康复训练措施对中重度软骨退变的膝关节骨关节炎的治疗作用.方法 对17例中重度软骨退变的膝关节骨关节炎患者,根据关节镜下软骨退变的不同程度,在关节镜下行不同程度和范围的膝关节有限清理术,辅以较完善的术前术后康复训练以及出院康复指导.结果 随访5个月-3年,平均21个月,良好6例(8膝),占35.3%;尚可9例(11膝),占52.9%;差2例(2膝),占11.8%.结论 关节镜下膝关节有限清理术配合完善的康复训练措施对中重度软骨退变的膝关节骨关节炎有一定的治疗效果.
作者：吴青；张伟；蔚破；叶俊武；吴爽 刊期： 2008年第03期
目的 观察大承气汤加味灌肠治疗重型肝炎的临床疗效.方法 将1999年1月至2008年2月收治的重型肝炎分为两组,对照组仅给予内科综合治疗,治疗组在内科综合治疗的基础上,加用加味大承气汤保留灌肠.结果 治疗组较对照组有效率显著提高,总胆红素(TBil)消退快,凝血酶原活动度(PTA)恢复好.结论 加味大承气汤保留灌肠治疗重型肝炎,临床疗效显著.
作者：李建阳；张庭澍；罗蓬；吕晓菲；刘福文；姚杰良；华伟 刊期： 2008年第03期
目的 探讨甲状舌管囊肿(瘘管)术后复发的原因和预防措施.方法 回顾分析28例甲状舌管囊肿(瘘管)病例(含7例术后复发者),术前感染病例先行抗炎治疗,通过查体及B超检查,准确判定甲状舌管囊肿(瘘管)与舌骨关系,处理舌骨;术前一天或术中先注亚甲蓝液入囊管内示踪,行Sistruk术式,仔细分离分支,手指触诊疑为残存病灶处,行环形缝扎或射频、微波等处理.结果 28例均获成功,随访一年以上未见复发.结论 对甲状舌管囊肿(瘘管)的病人,在手术时要认真仔细,尤其在处理小分支要彻底,切除中段舌骨应稍宽,是可以有效的防止复发.
作者：李红光；彭涛；郭建萍；张平 刊期： 2008年第03期
目的 探讨临床应用利巴韦林治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症是否安全可行.方法 将86例病毒性感染合并白细胞减少症的小儿,分别用利巴韦林、其他抗病毒药物进行随机分组治疗,从两组患儿在用药后外周血白细胞升至正常的时间、利巴韦林组是否出现白细胞进行性减少、两组病人抗病毒药物费用等方面进行探讨分析.结果 发现正常剂量的利巴韦林在治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症疗效确切,没有出现其本身可能导致白细胞减少的副作用,与其他抗病毒药物比较临床疗效无差异性,并且价格低廉,可减轻患儿经济负担.结论 治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症可以选用利巴韦利.
作者：杜雪梅；陈泽金；王芬；吴家富 刊期： 2008年第03期
目的 了解经腹股沟管的兔输精管结扎术后附睾内的精子郁积情况.方法 6月龄正常雄性日本大耳白兔18只,经腹股沟管进行单侧闭合性(11只动物)和开放性(7只动物)输精管结扎,术后3月取双侧附睾,制作甲基丙烯酸树脂包埋切片,用体视学方法定量研究附睾内郁积的精子团的体积.结果 两种结扎术后结扎侧附睾的总体积均显著增加(与对侧假手术侧相比),分别增加了59%(闭合性结扎)、44%(开放性结扎);附睾内精子团的总体积显著增加了148%(闭合性结扎)、120%(开放性结扎).结扎侧附睾的肿胀以及附睾内精子的郁积主要在附睾的尾部,附睾头部及体部的肿胀及其内的精子郁积并不明显.结论 远离附睾尾的兔输精管结扎术后3月,睾丸仍在产生大量精子,附睾内精子大量郁积.
作者：彭彬；王亚平；商义；郭洋；杨正伟 刊期： 2008年第03期
目的 评价改良三叶草钢板内固定严重粉碎性肱骨近端骨折的疗效.方法 选用4-8孔三叶草钢板通过改良塑形治疗肱骨近端骨折.结果 35例肱骨近端粉碎性骨折经切开复位,改良三叶草钢板内固定治疗,骨折均愈合.结论 改良三叶草钢板内固定牢靠,术后辅助治疗有助肩关节功能恢复.
作者：杨贵书；王仕雄；李洪荣 刊期： 2008年第03期
目的 探讨介入方法对泌尿生殖系统恶性肿瘤并发出血的治疗价值.方法 23例泌尿生殖系统恶性肿瘤性出血患者,其中,膀胱癌10例,宫颈癌8例,肾癌2例,盆腔其他恶性肿瘤侵犯3例,因内外科治疗疗效不佳行靶血管明胶海绵颗粒栓塞或化疗灌注术.结果 4例急性大出血栓塞后24-48小时出血基本停止,有效率100%.19例慢性出血治疗后2-7天内尿液渐清亮或阴道出血渐少,均达到了有效止血的目的 .结论 泌尿生殖系统晚期恶性肿瘤性出血行介入治疗,能明确出血血管并予以栓塞,是一种可靠且有效的止血方法.
作者：刘书林；邱丽华；吴少平 刊期： 2008年第03期
CT介入是介入放射学的重要组成部分,CT介入技术涉及全身各个部位,对于许多疾病的诊治有独特的优势.因此,搞好CT介入放射学的教学具有重要的意义.本文就如何传授好CT介入知识,培养新型的影像医生进行探讨.
作者：林杰；邵阳；游箭 刊期： 2008年第03期
目的 初步探讨几种治疗方法对恶性青光眼的治疗效果.方法 对10例(10只眼)小梁切除术后的恶性青光眼患者进行药物及手术治疗.结果 所有病例先用药物治疗2-4天均无效.其中3例行抽吸玻璃体水囊联合前房形成术失败.此3例失败者再行白内障囊外摘除+人工晶体植入术,均成功.1例直接行白内障囊外摘除+人工晶体植入术,失败,再行后囊切开及前部玻璃体切割术,成功.3例行白内障囊外摘除(3例行超声乳化术)+人工晶体植入术+前部玻璃体切割术全部成功.结论 恶性青光眼的治疗中,行前部玻璃体切割术,建立前房与玻璃体之间的通道是治疗成功的关键.
作者：苏红 刊期： 2008年第03期
目的 研究影响新生儿骨碱性磷酸酶(Bone Alkaline Phosphatase BALP)水平的相关因素.方法 采用免疫渗滤和全血干化学技术原理对164例新生儿进行骨碱性磷酸酶水平测定.对胎龄、产重、性别、出生季节、窒息、分娩方式、新生儿血清钙、母亲孕期居住地、母孕期间贫血、孕期保健情况、母孕期间有无抽筋表现、母孕期间补钙情况等12个拟定因素作统一量化编码,应用PEMS 3.1医学统计软件,经过单因素相关分析,筛选出有显著意义的因素进一步作多元逐步回归(前进法)统计分析.结果 受检的164例中BALP≤200 U/L 24例,200-250 U/L 84例,250-300 U/L 54例,≥300 U/L 2例.单因素资料统计分析结果显示胎龄(t'=3.3355,t'=2.0099,P<0.05)、产重(r=-0.2805,P=0.0003)、出生季节(H=15.8038,p=0.0009)、新生儿血清钙(r=-0.2504,p=0.0012)、母孕期间补钙(t'=2.4845,t'=1.9918,p<0.05)和孕期保健(t'=2.6428,t'.=1.9929,p<0.05)6个因素对BALP水平有明显影响.进一步多元逐步回归统计分析结果显示产重(X2)、新生儿血清钙(X7)2个因素被纳入方程:回归方程为:Y=331.6359-14.4058 X2(产重)-19.8212 X7(血清钙),经方差分析(F=9.6747,p=0.0001),回归方程有统计学意义;从偏回归系数的检验知x2的回归系数(t=2.8362,p=0.0052)和x7的回归系数(t=2.2720,p=0.0244)均有统计学意义.结论 新生儿骨碱性磷酸酶的活性水平与新生儿产重、新生儿血清钙呈明显负相关,预防新生儿骨代谢异常应从孕期保健抓起.
作者：王勇；魏淑丽 刊期： 2008年第03期
医学生临床毕业实习阶段的质量管理与监控一直以来是学校重视的工作.本文就质量标准、监控队伍、监控措施、检查与评价结果应用等几个方面作了分析.认为只有标准明确、队伍稳定、制度有效、激励机制保障有力,结合各种管理与监控手段,实现目标管理与过程管理有机统一,才能促进实习质量渐进性提高.
作者：冉茂成；樊国康；李春平；窦忠 刊期： 2008年第03期
目的 总结纤维胆道镜在肝胆管结石术中术后治疗中的经验.方法 回顾性分析106例肝胆管结石病人术中、术后利用纤维胆道镜检查、取石治疗的临床资料.结果 86例肝胆管结石病人术中结石取尽率82.56%(71/86),20例肝胆管结石病人术后经T管窦道的结石取尽率为85%(17/20).结论 肝胆管结石术中常规应用纤维胆道镜有助于指导治疗,减少胆管残石,术后经T管窦道应用纤维胆道镜技术可有效清除胆管残石,降低残石率和再手术率.
作者：柏宇；石刚 刊期： 2008年第03期
目的 探讨CT三维血管减影技术在自发性蛛网膜下腔出血(SAH)病因的诊断价值.方法 38例MSCT平扫确诊为SAH患者均行16层螺旋CT脑血管造影,以0.625mm层厚扫描,0.5mm的层间距重建,在工作站进行减影CTA及VR、MIP重建后对病灶进行观察.所有病例MSCT检查后均进行DSA检查,29例进行手术治疗.结果 MSCT显示38例自发性SAH中,29例为动脉瘤出血(29/38),占76.32%,4例脑动静脉畸形(4/38),占10.53%,另5例MSCT为阴性.38例病例中,均经DSA和/或手术证实.结论 CT三维血管减影技术对自发性蛛网膜下腔出血的病因诊断准确性高,无创伤性,可作为一种首选的检查方法.
作者：何孔明；蒋世明；张福洲；段美玲 刊期： 2008年第03期
本文作者从社会的需要和当代大学生的审美特点分析在医学生中进行审美教育的必要性,并就自己在英语教学中的实践证明,加强英语学科教育与审美教育结合的可行性.
作者：杨春耘；陈道胜；严宏伟；罗运春 刊期： 2008年第03期
1 定义急性呼吸窘迫综合症(acute respiratory distress syndrome ARDS)是指非心源性的各种肺内外致病因素所导致的严重急性缺氧性呼吸衰竭,临床上是以呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征的一组症候群[1].
作者：赵永生；杨绍福；张霖 刊期： 2008年第03期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
