学术投稿

影响新生儿骨碱性磷酸酶水平的相关因素分析

王勇;魏淑丽

关键词:新生儿, 骨碱性磷酸酶, 相关因素
摘要:目的 研究影响新生儿骨碱性磷酸酶(Bone Alkaline Phosphatase BALP)水平的相关因素.方法 采用免疫渗滤和全血干化学技术原理对164例新生儿进行骨碱性磷酸酶水平测定.对胎龄、产重、性别、出生季节、窒息、分娩方式、新生儿血清钙、母亲孕期居住地、母孕期间贫血、孕期保健情况、母孕期间有无抽筋表现、母孕期间补钙情况等12个拟定因素作统一量化编码,应用PEMS 3.1医学统计软件,经过单因素相关分析,筛选出有显著意义的因素进一步作多元逐步回归(前进法)统计分析.结果 受检的164例中BALP≤200 U/L 24例,200-250 U/L 84例,250-300 U/L 54例,≥300 U/L 2例.单因素资料统计分析结果显示胎龄(t'=3.3355,t'=2.0099,P<0.05)、产重(r=-0.2805,P=0.0003)、出生季节(H=15.8038,p=0.0009)、新生儿血清钙(r=-0.2504,p=0.0012)、母孕期间补钙(t'=2.4845,t'=1.9918,p<0.05)和孕期保健(t'=2.6428,t'.=1.9929,p<0.05)6个因素对BALP水平有明显影响.进一步多元逐步回归统计分析结果显示产重(X2)、新生儿血清钙(X7)2个因素被纳入方程:回归方程为:Y=331.6359-14.4058 X2(产重)-19.8212 X7(血清钙),经方差分析(F=9.6747,p=0.0001),回归方程有统计学意义;从偏回归系数的检验知x2的回归系数(t=2.8362,p=0.0052)和x7的回归系数(t=2.2720,p=0.0244)均有统计学意义.结论 新生儿骨碱性磷酸酶的活性水平与新生儿产重、新生儿血清钙呈明显负相关,预防新生儿骨代谢异常应从孕期保健抓起.
川北医学院学报杂志相关文献
  • 糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹临床疗效观察

    目的 探讨糖皮质激素(GC)联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹的疗效、安全性.方法 随机分为治疗组和对照组,治疗组:30例,糖皮质激素联合阿昔洛韦应用.对照组:30例,单用阿昔洛韦,其余治疗方法相同,疗程均为15-20天,随访8周.结果 两组在缓解和消除带状疱疹神经痛方面有统计学差异(p<0.01),在皮损结痂消褪时间上无统计学差异(p>0.05).结论 早期联合应用糖皮质激素(GC)和阿昔洛韦治疗带状疱疹是有效的.

    作者:周静 刊期: 2008年第03期

  • 急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的诊治

    1 定义急性呼吸窘迫综合症(acute respiratory distress syndrome ARDS)是指非心源性的各种肺内外致病因素所导致的严重急性缺氧性呼吸衰竭,临床上是以呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征的一组症候群[1].

    作者:赵永生;杨绍福;张霖 刊期: 2008年第03期

  • CT灌注成像的原理及其在原发性肝癌的应用

    灌注指血流通过毛细血管网,将携带的氧和营养物质输送给组织细胞的过程,在一定程度上反映了组织器官的血流动力学状态及其功能情况.定量分析组织器官的血流灌注情况,就能揭示疾病的病理过程[1].

    作者:杨林 刊期: 2008年第03期

  • 利巴韦林治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症的临床分析

    目的 探讨临床应用利巴韦林治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症是否安全可行.方法 将86例病毒性感染合并白细胞减少症的小儿,分别用利巴韦林、其他抗病毒药物进行随机分组治疗,从两组患儿在用药后外周血白细胞升至正常的时间、利巴韦林组是否出现白细胞进行性减少、两组病人抗病毒药物费用等方面进行探讨分析.结果 发现正常剂量的利巴韦林在治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症疗效确切,没有出现其本身可能导致白细胞减少的副作用,与其他抗病毒药物比较临床疗效无差异性,并且价格低廉,可减轻患儿经济负担.结论 治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症可以选用利巴韦利.

    作者:杜雪梅;陈泽金;王芬;吴家富 刊期: 2008年第03期

  • 486例心理咨询门诊患者的临床资料分析

    目的 了解普通医院心理咨询门诊所遇到的常见问题:具体咨询问题的分布情况、疾病类型构成、不同性别和不同文化程度者主要咨询问题的差异.方法 对本院心理门诊直接咨询者详细、完整的486份咨询记录卡进行分析统计.结果 门诊患者以焦虑障碍、抑郁障碍、适应障碍为多(66.87%);不同性别的咨询者女性在情绪问题、家庭关系等方面问题较多,男性主要集中在工作问题、人际关系等方面;不同文化程度咨询者,大学以上文化程度咨询问题主要为人际关系和家庭问题居多,高中以情绪问题、亲子关系、夫妻关系居多,高中以下以躯体不适和健康问题居多.结论 随着人们工作生活节奏加快,导致各种心理压力的增加;适应障碍所占的比例较大,表明群体对社会和居住环境及工作学习条件均呈现出较强的不适应性;男性心理障碍发生率显著高于女性,与男性承受压力较大有关,且与女性易主动要求改善夫妻关系有关,也和女性的忍耐力强有较大的关系.

    作者:罗培安 刊期: 2008年第03期

  • CT三维血管减影技术在自发性蛛网膜下腔出血病因的诊断价值

    目的 探讨CT三维血管减影技术在自发性蛛网膜下腔出血(SAH)病因的诊断价值.方法 38例MSCT平扫确诊为SAH患者均行16层螺旋CT脑血管造影,以0.625mm层厚扫描,0.5mm的层间距重建,在工作站进行减影CTA及VR、MIP重建后对病灶进行观察.所有病例MSCT检查后均进行DSA检查,29例进行手术治疗.结果 MSCT显示38例自发性SAH中,29例为动脉瘤出血(29/38),占76.32%,4例脑动静脉畸形(4/38),占10.53%,另5例MSCT为阴性.38例病例中,均经DSA和/或手术证实.结论 CT三维血管减影技术对自发性蛛网膜下腔出血的病因诊断准确性高,无创伤性,可作为一种首选的检查方法.

    作者:何孔明;蒋世明;张福洲;段美玲 刊期: 2008年第03期

  • 新生儿断脐方法的效果比较

    目的 研究新生儿断脐方法对脱脐时间及其并发症的影响.方法 选择456名新生儿随机分为脐带夹观察组和气门芯对照组.结果 脐带夹组脱脐时间明显短于气门芯组,无脐部并发症出现.结论 使用一次性脐带夹断脐不仅减少脐炎发生,更能保护医务工作者.

    作者:熊丽;蒋明珉 刊期: 2008年第03期

  • 恶性青光眼10例治疗分析

    目的 初步探讨几种治疗方法对恶性青光眼的治疗效果.方法 对10例(10只眼)小梁切除术后的恶性青光眼患者进行药物及手术治疗.结果 所有病例先用药物治疗2-4天均无效.其中3例行抽吸玻璃体水囊联合前房形成术失败.此3例失败者再行白内障囊外摘除+人工晶体植入术,均成功.1例直接行白内障囊外摘除+人工晶体植入术,失败,再行后囊切开及前部玻璃体切割术,成功.3例行白内障囊外摘除(3例行超声乳化术)+人工晶体植入术+前部玻璃体切割术全部成功.结论 恶性青光眼的治疗中,行前部玻璃体切割术,建立前房与玻璃体之间的通道是治疗成功的关键.

    作者:苏红 刊期: 2008年第03期

  • 加味大承气汤灌肠治疗重型肝炎疗效观察

    目的 观察大承气汤加味灌肠治疗重型肝炎的临床疗效.方法 将1999年1月至2008年2月收治的重型肝炎分为两组,对照组仅给予内科综合治疗,治疗组在内科综合治疗的基础上,加用加味大承气汤保留灌肠.结果 治疗组较对照组有效率显著提高,总胆红素(TBil)消退快,凝血酶原活动度(PTA)恢复好.结论 加味大承气汤保留灌肠治疗重型肝炎,临床疗效显著.

    作者:李建阳;张庭澍;罗蓬;吕晓菲;刘福文;姚杰良;华伟 刊期: 2008年第03期

  • 改良三叶草钢板治疗肱骨近端骨折35例

    目的 评价改良三叶草钢板内固定严重粉碎性肱骨近端骨折的疗效.方法 选用4-8孔三叶草钢板通过改良塑形治疗肱骨近端骨折.结果 35例肱骨近端粉碎性骨折经切开复位,改良三叶草钢板内固定治疗,骨折均愈合.结论 改良三叶草钢板内固定牢靠,术后辅助治疗有助肩关节功能恢复.

    作者:杨贵书;王仕雄;李洪荣 刊期: 2008年第03期

  • 胼胝体变性1例并文献复习

    胼胝体变性(Marchiafava-Bignami Disease, MBD)是一种少见的胼胝体脱髓鞘性疾病.现将我科收治的一例报道如下,并对相关的文献进行复习.1 临床资料患者男性,53岁,农民,住院号526796.因精神行为异常半年,不言语伴肢体无力2+天入院.

    作者:王顺先;翟红 刊期: 2008年第03期

  • 心力衰竭患者血浆脑钠素N端前体肽水平的测定及其临床意义

    目的 探讨血浆NT-proBNP水平检测在心力衰竭诊断和评估严重程度方面的作用.方法 采用ELISA方法测定87例心力衰竭患者和43名健康体检者血浆脑钠素N端前体肽(NT-proBNP)水平,同时分析其与心力衰竭程度的关系.结果 87例心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平为(1143±239)fmol/ml,显著高于正常对照组的(367±126)fmol/ml(p<0.001),且血浆NT-proBNP水平随着心力衰竭程度的加重(NYHA心功能分级升高)而显著上升.结论 心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平明显升高,并与心力衰竭程度相关,提示血浆NT-proBNP水平是评价心功能的敏感生化指标.

    作者:何元军;李迪;杨明辉 刊期: 2008年第03期

  • 趋化因子及其受体研究进展

    趋化因子(chemokine)是一类一级结构相似小分子细胞因子,能够趋化细胞定向移动的,而且在免疫细胞和器官的发育、免疫应答过程、炎症反应、病原体感染、创伤修复及肿瘤形成和转移等方面发挥广泛的生理和病理作用.本文着重对趋化因子及其受体的结构、分类和生物学功能作-综述.

    作者:吴凤霞;袁国华 刊期: 2008年第03期

  • 眼底血管异常和卒中

    眼底血管是循环系统中唯一可以在活体上进行观察的微循环,对其观察有助于我们了解脑血管病变情况.眼底照相是了解眼底血管病变的一项无创、经济的检查,而且准确性高.本文就近年来采用眼底照相技术对眼底血管异常与卒中关系的研究进展进行综述.

    作者:张舒婷;刘鸣 刊期: 2008年第03期

  • 如何提高CT介入放射学的教学效果

    CT介入是介入放射学的重要组成部分,CT介入技术涉及全身各个部位,对于许多疾病的诊治有独特的优势.因此,搞好CT介入放射学的教学具有重要的意义.本文就如何传授好CT介入知识,培养新型的影像医生进行探讨.

    作者:林杰;邵阳;游箭 刊期: 2008年第03期

  • 腹腔灌注顺铂热疗联合紫杉醇和5-氟尿嘧啶治疗中晚期胃癌的临床观察

    目的 观察腹腔灌注顺铂热疗联合紫杉醇和5-氟尿嘧啶静脉注射治疗中晚期胃癌的疗效及安全性.方法 共入组Ⅲ-Ⅳ期胃癌42例,其中低分化腺癌18例,粘液腺癌15例,印戒细胞癌5例,管状腺癌4例,有腹腔积液的12例,治疗方案为顺铂60mg,加人生理盐水1500-2000ml中,行腹腔灌注,第1、8天.然后将热疗机探头对准病变部位持续热疗1h,温度41℃-43℃,第1、5、10、15天.紫杉醇150mg/m2静脉滴注,第1天;四氢叶酸0.1g静脉滴注,第1-5天;5-氟尿嘧啶500mg/m2静脉滴注,第1-5天;21天为1个周期,应用4个周期.结果 42例患者中,CR 2例,PR 20例,SD 15例,PD 5例,总有效率为52.4%(22/42),中位肿瘤进展时间6.4个月,中位生存期12.6个月,主要不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐.结论 腹腔灌注顺铂热疗联合紫杉醇和5-氟尿嘧啶静脉注射治疗中晚期胃癌疗效较好,毒性可耐受.

    作者:韩建军;贾霖;贾东;况小红 刊期: 2008年第03期

  • 舒芬太尼在上腹部手术后静脉自控镇痛中的临床应用

    目的 探讨舒芬太尼用于上腹部手术后病人静脉自控镇痛(PCIA)的有效性及安全性.方法 选择90例上腹部择期手术病人,随机分为3组,每组30例,术后静脉镇痛分别使用舒芬太尼1.5μg/ml(A组)、舒芬太尼1.0μg/ml(B组)及芬太尼10μg/ml(C组).记录术后第4、8、20、24、48小时的镇痛效果,镇静程度,恶心呕吐反应及血氧饱和度,呼吸频率,病人自控按压次数等数据.结果 与B、C组比较,A组VAS评分降低,差异有显著性,B、C组比较,VAS评分差异无显著性.结论 舒芬太尼适用于上腹部手术后PCIA.镇痛效果好,副作用小,其1.5μg/ml浓度则更佳.

    作者:王茜;赵泽宇;杨繁荣;方略 刊期: 2008年第03期

  • 泌尿生殖系统恶性肿瘤性出血的介入治疗价值

    目的 探讨介入方法对泌尿生殖系统恶性肿瘤并发出血的治疗价值.方法 23例泌尿生殖系统恶性肿瘤性出血患者,其中,膀胱癌10例,宫颈癌8例,肾癌2例,盆腔其他恶性肿瘤侵犯3例,因内外科治疗疗效不佳行靶血管明胶海绵颗粒栓塞或化疗灌注术.结果 4例急性大出血栓塞后24-48小时出血基本停止,有效率100%.19例慢性出血治疗后2-7天内尿液渐清亮或阴道出血渐少,均达到了有效止血的目的 .结论 泌尿生殖系统晚期恶性肿瘤性出血行介入治疗,能明确出血血管并予以栓塞,是一种可靠且有效的止血方法.

    作者:刘书林;邱丽华;吴少平 刊期: 2008年第03期

  • 早期接触临床对提高麻醉本科学生临床思维能力的影响

    为加快麻醉本科学生角色转变,培养麻醉本科生的临床思维能力,我们进行了早期接触临床教学方法的探索和实践.对该项教学方法的效果评价表明,早期接触临床加深了麻醉本科生对麻醉专业的认识,克服畏惧情绪,锻炼人际沟通能力,培养临床思辨能力.

    作者:司丽静;曹小平;杜凤鸣 刊期: 2008年第03期

  • 甲状舌管囊肿及瘘管复发的原因探讨和处理

    目的 探讨甲状舌管囊肿(瘘管)术后复发的原因和预防措施.方法 回顾分析28例甲状舌管囊肿(瘘管)病例(含7例术后复发者),术前感染病例先行抗炎治疗,通过查体及B超检查,准确判定甲状舌管囊肿(瘘管)与舌骨关系,处理舌骨;术前一天或术中先注亚甲蓝液入囊管内示踪,行Sistruk术式,仔细分离分支,手指触诊疑为残存病灶处,行环形缝扎或射频、微波等处理.结果 28例均获成功,随访一年以上未见复发.结论 对甲状舌管囊肿(瘘管)的病人,在手术时要认真仔细,尤其在处理小分支要彻底,切除中段舌骨应稍宽,是可以有效的防止复发.

    作者:李红光;彭涛;郭建萍;张平 刊期: 2008年第03期

川北医学院学报杂志

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