黄莉；谭颖；侯玉清；张华清
随着高校教育改革的深入,学生违纪现象受到高度重视.通过对我院学生2004-2006年度违纪情况的统计分析,查找原因,提出建议和对策,加强对违纪医学生的教育和管理,进一步做好违纪学生的教育转化工作,为国家培养高素质的医学人才,确保校园内安全、文明,有序,构建和谐校园.
作者：李卫星；潘登 刊期： 2007年第05期
目的 探讨食管癌术后胃瘫综合征的治疗方法,提高对其预后的认识.方法 所有诊断明确患者均采用保守治疗,营养支持、保证水电解质平衡.结果 所有的患者在3-6周后恢复胃肠蠕动,痊愈出院,使用红霉素治疗的患者胃肠蠕动恢复的时间并没有提前.结论 食管癌术后的胃瘫是在术后出现的非机械性梗阻为主要特征的功能性疾病,避免术中过度刺激胃体,术后不过早进食,勤观察,早发现,可以通过非手术治疗获得痊愈.
作者：徐克海；宋永树；赵勇斌 刊期： 2007年第05期
解离性动脉瘤[1]亦称剥离性动脉瘤或夹层动脉瘤,为少见病,1994年Yamaura温习文献中的报告共162例;可发生于颅内血管或颅外血管,但好发于颈内动脉、大脑中动脉、椎基底动脉;多见于年轻人,其高峰年龄为20-30岁,男性多于女性;临床主要表现为蛛网膜下腔出血或脑缺血症状,大部分都述头痛、颈痛和眩晕.此例即表现为蛛网膜下腔出血,剧烈头痛.
作者：刘晶；李永祥；曹秀岭 刊期： 2007年第05期
目的 观察748例新生儿使用脐带夹与气门芯套扎法结扎脐带的效果.方法 两种断脐法使用时将其放入产包,对脐带进行常规处理后,将脐带夹或(气门芯)套入脐带,在距离脐轮0.5cm处夹紧,用灭菌剪在距脐带夹0.5cm处剪除脐带,断面进行常规消毒,以无菌纱布包扎.结果 脐带夹结扎脐带从脱脐时间、防止脐带感染、出血等明显优于气门芯组(p＜0.01).说明一次性脐带夹用于断脐可使脱脐时间缩短,脐带出血减少,脐带感染率大大降低.结论 脐带夹夹持持久有力,安全可靠,能降低新生儿感染及新生儿破伤风的发病率和死亡率,有利于优生优育的贯彻[1].
作者：何娅娟；唐晓英 刊期： 2007年第05期
目的 探讨眼屈光手术前的验光模式.方法 散瞳电脑验光及检影验光检查,结合复光时主观试片调整.结果 在电脑验光中,散瞳前后球镜度数的变化有显著性差异,而柱镜度数的变化没有显著性差异,散瞳前后散光的检出率比较一致.散瞳后电脑验光与检影验光在散光的检出率上有显著性差异.结论 散瞳电脑验光及检影验光检查,结合复光时主观试片调整,是屈光手术前一种准确、高效的验光模式.
作者：王大庆；邱乐梅；邹云春；廖萱 刊期： 2007年第05期
1 病例摘要患者男,41岁,因双下肢浅静脉曲张伴右小腿胫前皮肤反复破溃、流液10余年来我院就诊.外科医生拟行右大隐静脉高位结扎、剥脱术.专科情况:双下肢浅静脉曲张,右小腿内后方伴胫前足靴区广泛皮肤色素沉着、疤痕,其中见3×3cm破溃口,有脓血性分泌物.双下肢静脉造影示:双下肢深静脉瓣功能正常,股隐静脉瓣功能不良;化验肝功能:ALP,GGT明显增高,A/G:0.7.
作者：季凤群 刊期： 2007年第05期
目的 探讨医学影像专业放射肿瘤学的教学改革.方法 对我院五年制医学影像专业98级、99级、2000级学生的放射肿瘤学教学中存在的问题进行细致分析.结果 针对以上问题,进行教学改革,包括教材、教学手段、教学方法、教师结构的改革.结论 教学改革不仅仅培养了临床医学生的综合运用能力,达到了教学目的 ,同时也锻炼了学生主动学习的能力,促进学生从记忆型、模仿型向思考型、创新型转变,提高了教学效果、教学质量,培养了学生素质.
作者：周业琴；谭榜宪 刊期： 2007年第05期
目的 评价胰岛素联合盐酸吡格列酮对初次诊断的2型糖尿病患者降血糖的协同作用和血脂变化,胰岛素剂量,观察其有效性.方法 对162例2型糖尿病患者随机分成联合组(加吡格列酮30mg)与单用组,观察随访12周.结果 与治疗前相比,联合组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平明显下降(p＜0.01),甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇水平明显下降(p＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平明显上升(p＜0.01);两组治疗后比较上述指标也分别具有显著性差异(p＜0.5-0.01).联合组在2周时及12周时胰岛素治疗剂量均小于对照组(p＜0.01).结论 初次诊断的2型糖尿病患者,胰岛素联合吡格列酮治疗,可更有效控制血糖,减少胰岛素剂量,改善胰岛素抵抗,改善脂代谢.
作者：马昌军；鲜社章；张娟；罗光涛 刊期： 2007年第05期
目的 探讨血液透析(HP)联合血液灌流(HD)治疗重度急性有机磷农药中毒患者的疗效.方法 将69例重度急性有机磷农药中毒患者随机分成治疗组与对照组2组,治疗组在常规内科治疗的基础上采用血液透析与血液灌流联合治疗,对照组在常规内科治疗基础上给予血液灌流治疗.结果 治疗组昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间均较对照组明显缩短(p＜0.05或0.01),而治愈率较对照组明显升高(p＜ 0.01).结论 应用HD联合HP治疗重度急性有机磷农药中毒可明显缩短住院时间,提高治愈率.
作者：李斌；夏成云 刊期： 2007年第05期
医学院辅导员的心理健康问题关系到医学院校各项工作的展开,关系到加强和改进医学生思想教育的开展.本文探讨了影响辅导员心理健康问题的因素所在,提出辅导员必须在职业价值观念、个人素质及职业环境等方面做出努力.
作者：潘登；李卫星 刊期： 2007年第05期
蛋白质组(proteome)是指一个细胞在特定生理或病理状态下表达的所有种类的蛋白质.以二维聚丙烯酰胺凝胶电泳(2-DE)为基础的蛋白质组学技术,在阐明乳腺癌潜在的发生机制、寻找与诊断、治疗、预后、耐药等有关分子靶标的研究中有非常重要的地位.目前常用的样本主要有乳腺癌组织、细胞株、乳头吸出液、细胞间质及血清等,蛋白质组学方法对不同的样本蛋白质进行分离鉴定,在一定范围内对某一样本的总蛋白进行分析,是蛋白质组学方法在实际研究中的应用.不同样本来源蛋白具有不同的功能特性,表现形式也存在差异,反映的病理过程也有所不同.通过对不同来源样本的总蛋白进行分析,可从不同的角度对乳腺癌进行阐述,这在乳腺癌研究中具有重要的意义.
作者：邓世山 刊期： 2007年第05期
目的 探讨西酞普兰对焦虑症的临床疗效和不良反应.方法 将住院患者72例随机分为两组,分别给予西酞普兰和帕罗西汀治疗,疗程4周.采用Hamilton焦虑量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评价临床疗效和不良反应.结果 西酞普兰组在治疗第1、2、3周末HAMD评分显著低于帕罗西汀组(p＜0.05).治疗4周时两组临床疗效相似.两组不良反应均轻微.结论 西酞普兰是一种安全有效的抗焦虑药,起效更快.
作者：罗国宏；冯一平；刘国清 刊期： 2007年第05期
高血脂症的主要危害是导致动脉粥样硬化和血栓形成,进而导致众多的相关疾病,如缺血性脑中风、冠心病、缺血性肾病、下肢跛行等,目前有多项大型临床研究证实调脂治疗可以减慢动脉粥样硬化发展,降低冠心病发生率,改善病人预后.辛伐他汀是常用的羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,能降低血中胆固醇水平(LDL-C浓度).解毒降脂片是一类具有降脂、保肝作用的中成制剂.
作者：谭克元 刊期： 2007年第05期
目的 通过实验,以期建立一种测定穿琥宁的新方法.方法 在pH4.4的酸性溶液中,取适量对照品溶液和甲基蓝溶液混合,以二次蒸馏水稀释,放置一段时间后在荧光光度计上以λem=λex方式进行同步扫描.结果 甲基蓝和穿琥宁能够迅速反应生成离子缔合物,导致共振瑞利散射(RRS)光谱的改变,产生比较特征的新的RRS光谱,大峰值在650.0nm,并且在2.0-14.0×10-5mol/L范围内,RRS强度和穿琥宁的浓度成正比.结论 我们建立了测定穿琥宁的共振瑞利散射法.该法灵敏度较高,检测限达到2.65×10-5mg/L,用于检测某些穿琥宁样品中穿琥宁的含量,结果较满意.
作者：陈莲惠；简易；刘红鸣 刊期： 2007年第05期
目的 探讨对小体积前列腺增生并膀胱颈梗阻的手术方法.方法 对24例小体积前列腺增生并膀胱颈梗阻患者行保留前联合处正常粘膜的经尿道前列腺电切术(TURP)加经尿道膀胱颈切开术(TUIBN).结果 术后随访2-25月,均排尿通畅,无膀胱颈挛缩发生,术后IPSS 5.8±2.4分,大尿流率20±4.2 ml/s,较术前明显改善.结论 采用TURP加TUIBN并适度保留前联合处正常粘膜治疗小体积前列腺并膀胱颈梗阻,能更好的解除膀胱颈梗阻,预防术后膀胱颈挛缩,是一种临床上值得推广应用的方法.
作者：肖向华；唐小益；刘毅 刊期： 2007年第05期
目的 探讨颅内感染性疾病患者脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和腺苷脱氨酶(ADA)活性的变化及其临床意义.方法 分别用ELISA法和连续检测法对23例化脓性脑膜炎、26例结核性脑膜炎、28例病毒性脑膜炎患者的脑脊液NSE水平和ADA活性进行测定, 并与对照组(22例) 进行比较.结果 ①化脓性脑膜炎组(化脑组)及结核性脑膜炎组(结脑组)的脑脊液NSE水平较病毒性脑膜炎组(疱疹性)、对照组显著升高(均为p＜0.001) ;②病脑组脑脊液NSE和ADA与对照组比较差异无统计学意义(p＞0.05) ;③结脑组患者脑脊液中ADA 活性明显高于化脑组、病脑组及对照组(p＜0.001);④化脑组ADA较对照组和病脑组升高(p＜0.05).结论 脑脊液NSE的水平测定可作为鉴别细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的一项实验指标;而脑脊液ADA活性测定对结核性脑膜炎的诊断意义更大.因此,同步检测脑脊液NSE和ADA对颅内感染性疾病的诊断及鉴别诊断可能具有更好的临床应用前景.
作者：李继荣；汪光蓉；凡瞿明 刊期： 2007年第05期
目的 为研究腹内压升高对呼吸功能的影响.方法 36例成年患者行LC术,气管插管,静脉复合全麻后测量气腹(15mmHg)前,气腹后20分钟 SPO2、VD/VT、气道峰压、气道平台压及顺应性的变化.结果 气腹前与气腹后比较SPO2、VD/VT、气道峰压没有明显变化(p＞0.05),而气道平台压明显升高(p＜0.05),顺应性明显下降(p＜0.05).结论 LC术中气腹明显影响肺功能.
作者：胡建华；涂发平；万勇 刊期： 2007年第05期
目的 以芬太尼为对照,比较不同剂量舒芬太尼复合布比卡因用于胸部肿瘤手术后硬膜外自控镇痛的临床效果和安全性.方法 60例择期开胸行食管、肺叶肿瘤切除术后病人,随机双盲分为4组,每组15例,术后硬膜外镇痛分别使用舒芬太尼0.25 μg/ml(Ⅰ组)、0.5 μg/ml(Ⅱ组)、0.75 μg/ml(Ⅲ组)及芬太尼5μg/ml(Ⅳ组).记录术后第4、8、12、24、48小时的镇痛效果、镇静程度,各组可能出现的皮肤瘙痒、恶心呕吐等不良反应.结果 与Ⅰ组对应值比较,Ⅱ、Ⅲ组VAS、 VAFS评分降低,差异有显著性(p＜0.05或p＜0.01);与Ⅱ组对应值比较,Ⅲ组VAS、 VAFS评分降低,差异有显著性 (p＜0.05).各时点Ramsay镇静评分:Ⅰ组术后8-24小时评分低于其他各组对应值,差异有显著性 (p＜0.05).结论 舒芬太尼复合低浓度布比卡因用于胸部肿瘤手术后硬膜外自控镇痛临床效果好,副作用小,舒芬太尼推荐浓度以0.75ug/ml为宜.
作者：赵泽宇；王茜；杨繁荣；李斌 刊期： 2007年第05期
目的 为了解眉山市性病门诊就诊者艾滋病性病感染状况,为制定防治对策提供科学依据.方法 依据《艾滋病性病综合监测指南(试行)》对性病门诊就诊者作行为学调查,同时采血作艾滋病病毒(HIV)抗体检测,性病作临床诊断.结果 眉山市性病门诊哨点监测对象以已婚中青年为主,2003-2007年共监测性病门诊就诊者1672人,检出HIV抗体阳性3例,阳性率为0.18%;主要感染病种为非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、淋病、梅毒,4种性病感染率为60.77%;47.91%的监测对象承认在近3月内有非婚性伴;在发生非婚性行为时安全套坚持使用率仅11.80%.结论 加强性病防治,对性病门诊就诊者开展监测和行为干预,是控制艾滋病经性传播的重要途径与措施.
作者：冯宗放；罗桂英；王吉宏；杨俊英 刊期： 2007年第05期
目的 分析1982年以来喉癌手术治疗的方法及其疗效,以改进治疗并提高生存率.方法 应用回顾性调查的方法,对1982年1月-2001年1月我院收治的132例喉癌患者进行分析,统计患者的生存率和死亡原因.结果 总的5年生存率为83%,喉部分切除术患者的5年生存率为90% ,而喉全切除术患者的5年生存率为76% .患者5年内死亡的主要原因是局部复发和转移(60%),另有17%的死亡者没有弄清他们的死亡原因.结论 早期诊断是提高喉功能保留手术比例和提高生存率的关键,患者5年内死亡的原因主要是局部复发和转移.
作者：冯俊；唐嗣泉；李丽；赵冰琳 刊期： 2007年第05期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
