熊小江;蒋和平;廖乙名
耻骨直肠肌综合征(puborectalis syndrome)的概念首先是由美国学者Wasserman提出[1].也有人称耻骨直肠肌肥厚症,是因耻骨直肠肌纤维粗大,肌组织肥厚,引起盆底出口梗阻,进而导致进行性排便困难的一种疾病.过去治疗这类疾病通常依靠药物,自1964年以来,国外肛肠科医生在保守治疗无效的情况下,开始采用手术治疗耻骨直肠肌综合征[1].而国内肛肠科医生自二十世纪90年代初开始采用手术治疗这类疾病,取得了较好的进展[2].笔者将近年来国内外的研究进展作一简要的综述.
作者:杜丽娟;唐学贵;吴至久 刊期: 2006年第06期
目的 观察与分析托吡酯(妥泰)治疗不同类型儿童癫痫的临床疗效及安全性.方法 选择符合1991年国际抗癫痫协会制订的分类标准且脑电图有明确的痫样放电波的儿童癫痫患儿120例,从加药剂量到目标剂量缓慢加药,从每日0.5 mg/kg开始,每周加量0.5 mg/kg,目标剂量每日(4-6)mg/kg.连续服药半年,以癫痫发作减少次数作为评定疗效.结果 癫痫缓解的有效率为84%,副反应包括厌食、嗜睡、少汗、记忆力下降等,停药后均可自行消失.结论 托吡酯治疗不同类型儿童癫痫疗效肯定,副作用轻微.
作者:黄越;杨桂春;钟斌;孙群英 刊期: 2006年第06期
高等医学教育改革的根本目标是培养出具有创新能力的高素质综合性人才,以促进社会主义医学事业的不断发展,要实现这一目标,培养和提高大学生的科研能力十分重要.在医学生科研能力的培养中,教师的正确引导和鼓励起着关键性的作用.
作者:王大庆;兰长骏;刘英;邹云春 刊期: 2006年第06期
留学生教育是我国高等教育的重要组成部分.本文从教学前的准备、教学方法改革及其效果和教学体会三个方面对我院首届留学生生物化学实验教学进行了分析和总结.
作者:宋永燕;陈建业;李姝晋;李红林;张秀云;赵春艳;唐珍 刊期: 2006年第06期
目的 总结用平阳霉素治疗头面部血管瘤的效果.方法 采用平阳霉素8 mg+0.5%利多卡因或生理盐水3-6 ml溶解后注射,一次未愈,间隔1-4周重复给药,5次为一疗程,总量不超过80 mg.结果 452例(518个瘤体)患者,经1-3年随访,治愈率57.92%,显效率29.54%,有效率9.27%,总有效率87.46%.结论 本方法疗效显著、安全可靠、副作用小,外观满意,为治疗小儿及成人头面部血管瘤的有效方法,值得临床推广.
作者:陈开;戴毅;郑江华;武国;刘崇清 刊期: 2006年第06期
本文分析了目前医学生信息素养教育存在的问题及成因,提出以建构主义为理论依据,实施多元、开放的信息素养教育策略,构建一个知识空间、学习空间、生活空间三维医学生信息素养教育体系框架.
作者:肖凤玲 刊期: 2006年第06期
医学网络教育的发展为创新医学成人教育提供了平台.本文回顾了我院与北京大学医学网络教育学院合作开展医学网络教育实践,探讨了医学网络教学模式对医学成人教育的发展所产生的积极影响和在未来医学教育中将起到的重要作用.
作者:李晓明 刊期: 2006年第06期
1 资料先证者(Ⅲ3),女,23岁,家住四川省射洪县某村某社.因大便末滴血10年,患者10年前自觉大便干燥,解便困难,解出的大便多呈棕褐色羊粪状,并伴间歇性便后出血,便后有鲜血滴下并有肛门疼痛的表现.4年前出现不明原因的长达两个多月的交替性腹泻与便秘,并有肛周长条圆形肿物脱出,便后不能回纳进肛门,且出现便后滴血次数增多,经检查发现有贫血.因痔核反复脱出4年,3月前因肛门疼痛、便后呈喷射状出血而到川北医学院附属医院痔瘘科就诊.直肠指检:发现齿状线上、下连续的结缔组织突起和肛裂,未发现直肠有其他病变.诊断为混合痔,在给予坐浴、外敷、肛内塞药等治疗后肛周疼痛缓解,便血量减少,病情得以控制.
作者:谢红梅;梁素华 刊期: 2006年第06期
川北医学院医学影像学系经过二十余载的发展,已积累了一定的办学经验,在学科建设方面具有明显的优势,形成了自己的特色.本文就医学影像学系的特色及形成作一初探,以期能对医学影像学系未来的发展有一定的借鉴和促进作用.
作者:游金辉;张小明 刊期: 2006年第06期
目的 深入了解中小城市男男性接触者(MSM)的艾滋病相关知识情况,为开展针对性的干预提供依据.方法 采用滚雪球抽样法和方便抽样法选择对象,用自行设计的<同志健康需求评估>问卷开展调查.结果 共回收有效问卷214份,平均年龄32±11.02岁,文化程度、婚姻状况、职业、经济状况等因素与艾滋病相关知识掌握程度间不存在明显联系,但年龄、是否上网、性伴侣数多少等因素可影响艾滋病相关知识的掌握.调查对象的知识主要来自大众媒体的宣传.结论 中小城市MSM艾滋病相关知识仍处于较低水平,年龄、上网情况、性伴侣数量是其知识传播过程中的影响因素,制定针对性的干预计划,是提高MSM知识水平的重要环节.
作者:张娟娟;田小兵 刊期: 2006年第06期
应用磁共振专用双管高压注射器,能使造影剂的注射剂量、注射速度及时间得到精确的保证.在动态增强扫描、灌注扫描中是不可缺少的,并为诊断和科研提供了准确的依据.我院于2000年引进GE Signa 1.5T超导磁共振成像设备,同时配购了一台美国Medrad公司磁共振专用双管高压注射器(Spectris MR Injector System).经过临床的多年使用,我们对磁共振专用高压注射器具体应用及使用时应注意的一些问题有了较全面的了解,现简要归纳介绍如下:
作者:蹇素;蹇朴;曾南林 刊期: 2006年第06期
目的 对外伤性股骨大段骨缺损采用交锁髓内钉固定加同种异体骨移植治疗的探讨.方法 对11例股骨大段骨缺损手术治疗的回顾性分析.结果 发生1例慢性免疫排斥反应,1例骨不连,本组愈合病例骨折愈合时间为4.5-19.3月,平均为8.4月.优良率为82%.结论 交锁髓内钉固定加深低温冷冻同种异体骨移植治疗外伤性股骨大段骨缺损的方法简单实用,骨折愈合和功能恢复满意,值得基层推广.
作者:熊小江;蒋和平;廖乙名 刊期: 2006年第06期
目的 分析我院中西药联用处方的配伍合理性状况,为规范管理、合理用药提供参考.方法 随机抽查我院2004年7月-2005年12月中西药配伍处方1100张,对不合理配伍处方进行分类、统计和分析.结果 不合理用药处方占8.6%,其中重复用药处方为4.7%,联用有理化配伍禁忌处方为2.2%,有药理配伍禁忌处方为1.7%.结论 中西药联用存在不合理配伍现象,应加强医药人员中西药理论知识的学习,更新中西药联用的相关知识,提高合理用药意识.
作者:李永彪;李毅;赵淑芝 刊期: 2006年第06期
目的 研究奎硫平治疗儿童首发精神分裂症的疗效、安全性.方法 将81例儿童精神分裂症患者随机分为两组,分别用奎硫平与奋乃静治疗,疗程12周.以阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 奎硫平组和奋乃静组之间疗效无显著性差异,两组治疗后的PANSS总分及各因子分较治疗前均显著下降,奎硫平组的不良反应发生率低于奋乃静组.结论 奎硫平对儿童首发精神分裂症疗效略优于奋乃静,且安全性好,不良反应小.
作者:易全民;范文澜;陈执卿 刊期: 2006年第06期
我国高等教育的重要社会责任就在于培养大学生的社会责任感.当代医学生是建设和发展社会主义医疗事业的主力军,如何使他们树立正确的价值观、人生观,为将来服务于社会,在社会上树立良好形象,尽职尽责的担负起新时期社会赋予的历史重任,培养医学生强烈的社会责任感,就显得极为迫切和重要.大学生社会责任感的培养是我国高等教育所面临的一个紧迫而又重大的课题.
作者:刘英;米方林;王大庆;李天江 刊期: 2006年第06期
学生党建工作是高校党建工作的重要组成部分,对社会主义事业的建设和发展具有重大的战略意义,医学院校的党建工作更有其特殊意义.文章针对目前医学院校学生党建工作中遇到的具体问题,结合其专业特点,分析了具体原因并提出了相关的解决措施.
作者:陈卫星 刊期: 2006年第06期
目的 比较腰椎间盘镜(MED)手术和传统开放手术治疗中央型腰椎间盘突出症,评价MED的临床价值.方法 对53例中央型腰椎间盘突出症患者进行回顾性比较研究.23例经MED手术,同期30例接受开放手术.结果 MED组平均随访18.1个月,手术时间92分钟,失血77 ml,按Macnab疗效标准,优15例,良7例,可1例,优良率95.7%.开放手术组平均随访16个月,手术时间88分钟,失血433 ml,优18例,良10例,可2例,优良率93.3%.结论 MED下髓核摘除术治疗中央型腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、手术效果好的优点.手术适应症的严格掌握和熟练的手术技巧是手术成功的关键.
作者:苟林;刘清毅 刊期: 2006年第06期
随着市场经济的不断发展,大学招生人数的增加导致就业压力增大、学生厌学、教师和其他教学资源负荷过重又影响学生培养质量.而临床实习是医学生培养过程的重要环节.积极探索新形势下如何加强临床实习生的管理,提高实习效果,培养合格实用的高级医学人才,已成为医学教育工作者的共识.本文从分析新形势出发,就学生的思想教育、岗前培训、教师职责、制度建设、强化学生的实习地位、规范出科考试等方面如何强化实习生管理作了初步探讨.
作者:唐文国;王崇树 刊期: 2006年第06期
目的 探讨铁路职工卫生服务需求特点,为制定医院管理相关对策提供依据.方法 由课题小组自行设计调查问卷,采用整群随机抽样方法,对成都地区铁路工程总公司、客运段、机务段、工务大修队、铁路公安局等13个铁路单位3104位职工进行问卷调查.结果 (1)30天患急病/伤率11.53%.5种慢性病患病率为13.50%.半年内因病/伤休工率6.12%、卧床率3.87%.(2)半年内因病伤到医疗机构诊治者占52.19%.(3)铁路医改后就医首选医院以地方医院居多(门诊53.67%,住院55.41%);仍选铁路中心医院者居第二位(门诊33.44%,住院36.53%).结论 面对医疗保障制度改革,铁路医院要主动适应并积极应对医疗市场的竞争,加强科学管理,规范医疗行为,更好地为社会提供公平、合理、有效的卫生服务.
作者:杨红;杨建南;李勤;罗利华;方进仁;朱莉 刊期: 2006年第06期
化疗药物能有效控制癌细胞的生长,已成为恶性肿瘤病人治疗的三大主要方法之一.但因化疗中引起的便秘副作用,常使病人感到十分痛苦,且影响病人生活质量.便秘是恶性肿瘤病人常见并发症之一,其化疗期间发生率约占15%[1].便秘可使病人腹痛、腹胀、食欲不振甚至烦躁焦虑等,临床上这一症状常被医护人员所忽视,以致增加了患者的痛苦,影响了化疗的顺利进行.2004年1月-2004年10月我院肿瘤科共收治900例次恶性肿瘤病人,筛选600例次化疗病人,将其随机分为对照组和试验组,对照组采用肿瘤化疗前期常规护理法,试验组除按肿瘤化疗前期常规护理法外,还针对其便秘发生的相关因素进行护理,目的在于探讨一种有效的护理模式,以减轻患者便秘及相关症状的发生,提高其生活质量.
作者:田丽华;刘春蓉;胡建萍;杨顺容 刊期: 2006年第06期