谢红梅；梁素华
2006年3月9日至4月12日,西昌市樟木乡粉房小学有多名学生先后出现发热、头痛、腮腺肿大等症状,经现场核实调查,结合流行病学史、临床表现、实验室检查结果,根据<传染病诊断国家标准汇编>(中国标准出版社,1998),判定此次疫情为一起流腮爆发疫情.现对此次疫情作一分析,报告如下.
作者：杨芳 刊期： 2006年第06期
食管癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,现占我国常见肿瘤的第二位,严重威胁我国人民的生命健康[1].患者主动就医时,临床已多为晚期,疗效较差,而且多数已失去手术机会.因此食管癌的早期症状,临床医师应予以认识.川北地区是我国食管癌的高发区之一,为进一步搞好食管癌的防治工作,本文就我院近10年来检查出的食管癌310例进行临床分析.
作者：周素华 刊期： 2006年第06期
目的 研究抗原处理相关转运体(TAP)在新疆维吾尔族人群基因多态性及其与类风湿关节炎(RA)的相关性.方法 采用ASPCR方法对64例RA患者和72例正常人的TAP基因进行分析.结果 健康维吾尔族人群TAP1 333位和637位等位基因基因型分别以I和D为主,表现型主要为II和DD,TAP2 379、565、665、687等位基因基因型分别以I-A-T-S为主,表现型以II-AA-AT-SS为主;RA患者TAP2 379-V,687-Q,687-QQ频率显著降低,687-S,379-II,687-SS频率显著升高.结论 维吾尔族健康人群及RA患者TAP基因多态性有不同于其他民族人群的基本特点.TAP2 379-II、687-SS型患RA的相对危险性增加,并可能是维吾尔患者RA的易感基因.
作者：武丽君；库尔班江；滕玉芬；史冉庚；赵明才 刊期： 2006年第06期
目的 探讨为降低术后疝复发率,应用疝环充填式无张力疝修补治疗腹股沟疝术中应采用的方法.方法 回顾分析416例疝环充填式无张力疝修补术中网塞和网片的固定方法:①网塞严密固定于周围有抗张力的组织或采用Millikan网塞修补.②网片外缘固定于耻骨梳韧带、腹股沟韧带与髂耻束的交界缘,下端固定于耻骨结节表面的腱膜,内缘固定于腹横肌腱弓和腹外斜肌腱膜的交界缘.③网塞中央花瓣和网片固定.结果 416例(440侧)充填式无张力疝修补术,术后平均随访2.5年,无复发.结论 改良充填式无张力疝修补术网塞和网片的固定方法是降低术后复发的有效措施.
作者：任明扬；杜果城 刊期： 2006年第06期
目的 为了观察万乃洛韦联合微波治疗带状疱疹的疗效.方法 560例带状疱疹随机分为两组,治疗组320例,给予万乃洛韦0.3 bid,消炎痛50 mg tid,维生素B1针100 mg im qd,维生素B12针500 ug im qd,加用微波照射,每日1次;对照组240例仅采用以上药物治疗.结果 :治疗组的痊愈率为85%,有效率为100%,带状疱疹后遗神经痛的发生率为2.5%;而对照组的痊愈率为60%,有效率为95%,带状疱疹后遗神经痛的发生率为15%.结论 :万乃洛韦联合微波治疗带状疱疹疗效好,带状疱疹后遗神经痛的发生率低.
作者：秦玲；唐国华 刊期： 2006年第06期
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是指在冠状动脉粥样硬化的基础上,以斑块损伤破裂,其内或其下出血、血管痉挛,导致血栓形成,完全或不完全堵塞冠状动脉为病理基础的一组临床综合征.ACS包括不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)、ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高的急性心肌梗死(NSTEMI).近年来人们对ACS的研究从概念、病理机制到治疗策略不断深入,尤其随着循证医学的发展,大量的临床试验结果为其治疗策略的逐步更新和完善提供了越来越充分的依据.
作者：吕湛 刊期： 2006年第06期
目的 对外伤性股骨大段骨缺损采用交锁髓内钉固定加同种异体骨移植治疗的探讨.方法 对11例股骨大段骨缺损手术治疗的回顾性分析.结果 发生1例慢性免疫排斥反应,1例骨不连,本组愈合病例骨折愈合时间为4.5-19.3月,平均为8.4月.优良率为82%.结论 交锁髓内钉固定加深低温冷冻同种异体骨移植治疗外伤性股骨大段骨缺损的方法简单实用,骨折愈合和功能恢复满意,值得基层推广.
作者：熊小江；蒋和平；廖乙名 刊期： 2006年第06期
1 资料先证者(Ⅲ3),女,23岁,家住四川省射洪县某村某社.因大便末滴血10年,患者10年前自觉大便干燥,解便困难,解出的大便多呈棕褐色羊粪状,并伴间歇性便后出血,便后有鲜血滴下并有肛门疼痛的表现.4年前出现不明原因的长达两个多月的交替性腹泻与便秘,并有肛周长条圆形肿物脱出,便后不能回纳进肛门,且出现便后滴血次数增多,经检查发现有贫血.因痔核反复脱出4年,3月前因肛门疼痛、便后呈喷射状出血而到川北医学院附属医院痔瘘科就诊.直肠指检:发现齿状线上、下连续的结缔组织突起和肛裂,未发现直肠有其他病变.诊断为混合痔,在给予坐浴、外敷、肛内塞药等治疗后肛周疼痛缓解,便血量减少,病情得以控制.
作者：谢红梅；梁素华 刊期： 2006年第06期
随着社会的发展,妇科微创手术越来越受到重视.我院从2005年1月至2005年12月开展非脱垂子宫阴式手术44例,与1年前62例经腹子宫手术比较,现报道如下.
作者：吴化凤；侯春梅；吴林娟 刊期： 2006年第06期
目的 探讨铁路职工卫生服务需求特点,为制定医院管理相关对策提供依据.方法 由课题小组自行设计调查问卷,采用整群随机抽样方法,对成都地区铁路工程总公司、客运段、机务段、工务大修队、铁路公安局等13个铁路单位3104位职工进行问卷调查.结果 (1)30天患急病/伤率11.53%.5种慢性病患病率为13.50%.半年内因病/伤休工率6.12%、卧床率3.87%.(2)半年内因病伤到医疗机构诊治者占52.19%.(3)铁路医改后就医首选医院以地方医院居多(门诊53.67%,住院55.41%);仍选铁路中心医院者居第二位(门诊33.44%,住院36.53%).结论 面对医疗保障制度改革,铁路医院要主动适应并积极应对医疗市场的竞争,加强科学管理,规范医疗行为,更好地为社会提供公平、合理、有效的卫生服务.
作者：杨红；杨建南；李勤；罗利华；方进仁；朱莉 刊期： 2006年第06期
本文分析了目前医学生信息素养教育存在的问题及成因,提出以建构主义为理论依据,实施多元、开放的信息素养教育策略,构建一个知识空间、学习空间、生活空间三维医学生信息素养教育体系框架.
作者：肖凤玲 刊期： 2006年第06期
医学网络教育的发展为创新医学成人教育提供了平台.本文回顾了我院与北京大学医学网络教育学院合作开展医学网络教育实践,探讨了医学网络教学模式对医学成人教育的发展所产生的积极影响和在未来医学教育中将起到的重要作用.
作者：李晓明 刊期： 2006年第06期
尺桡骨骨干双骨折在前臂骨折发生率中仅次于桡骨远端骨折而居于第二位,由于解剖、功能的复杂关系,骨折后可发生侧方、重叠、成角及旋转移位,治疗相当复杂,对其复位、愈合及功能恢复的要求极高,大多数作者主要采用积极手术治疗,以取得良好地疗效,但一些病人虽然经过手术处理,骨折不愈合现象仍时有发生,文献报道可高达20%[1].自1998年3月至2005年3月,我院采用6孔前臂加压钢板螺丝钉配合自体髂骨植骨治疗尺桡骨骨干双骨折内固定术后骨折不愈合18例,治疗效果满意.
作者：梁新刚；胡应清；蒲红杰 刊期： 2006年第06期
目的 深入了解中小城市男男性接触者(MSM)的艾滋病相关知识情况,为开展针对性的干预提供依据.方法 采用滚雪球抽样法和方便抽样法选择对象,用自行设计的<同志健康需求评估>问卷开展调查.结果 共回收有效问卷214份,平均年龄32±11.02岁,文化程度、婚姻状况、职业、经济状况等因素与艾滋病相关知识掌握程度间不存在明显联系,但年龄、是否上网、性伴侣数多少等因素可影响艾滋病相关知识的掌握.调查对象的知识主要来自大众媒体的宣传.结论 中小城市MSM艾滋病相关知识仍处于较低水平,年龄、上网情况、性伴侣数量是其知识传播过程中的影响因素,制定针对性的干预计划,是提高MSM知识水平的重要环节.
作者：张娟娟；田小兵 刊期： 2006年第06期
目的 探讨脾结核的CT表现特征.方法 回顾性分析经手术、穿刺活检病理检查证实或抗结核治疗治愈而确诊的7例脾结核的CT表现.结果 平扫6例表现为肿大的脾脏内单发或多发性圆形、类圆形低密度影,大小不一,边界欠清,其中1例多发低密度灶内散布多发小点状钙化灶,4例肝门、胰周及腹膜后淋巴结肿大,少数有融合.1例表现为脾内多发花环状钙化影及肝内多发点状钙化影.增强扫描肝、脾等脏器内病变无强化或边缘轻度环状强化.4例腹腔肿大淋巴结表现为周边环状强化而中央无强化.结论 脾结核CT表现呈多样化,但有一定特征性,伴有钙化的脾内低密度灶,应考虑该病可能,尤其是合并脾外腹内结核特别是特征性淋巴结结核对脾结核的诊断有帮助.
作者：黄建军；田志诚 刊期： 2006年第06期
目的 为了鉴别外伤性和自发性蛛网膜下腔出血(SAH),用组织化学的特殊染色,确定有无血管畸形.方法 通过对四川华西法医学鉴定中心1999-2004年法医学尸体解剖案例中,蛛网膜下腔出血(SAH)的34例蜡块保存完整的脑组织进行HE染色和弹力、胶原纤维的双重组合染色,对结果进行分析.结果 弹力、胶原纤维的双重组合染色比HE染色的效果更佳,具有更大的证据价值.结论 弹力、胶原纤维的双重组合染色较HE染色诊断蛛网膜下腔出血(SAH)的确诊率高.
作者：金菊；焦白光；王晔；王世春；廖志钢 刊期： 2006年第06期
目的 分析急性胰腺炎伴脂肪肝的临床表现.方法 105例急性胰腺炎均行肝、胆、胰、脾CT扫描.均行血/尿淀粉酶检查.9例查血甘油三酯.结果 105例急性胰腺炎中伴脂肪肝70例,占66.7%,其中Ⅰ级脂肪肝36例,Ⅱ级脂肪肝24例,Ⅲ级脂肪肝10例.伴胆系疾病者19例,占18.1%.不伴脂肪肝和胆系疾病者15例,占14.3%.既伴脂肪肝又伴胆系疾病者1例,占1%.9例查血甘油三酯,其中6例不同级别脂肪肝的甘油三酯不同程度的升高.16例在治疗过程中复查CT,随着急性胰腺炎得到控制,脂肪肝也有所好转.结论 急性胰腺炎多伴脂肪肝,其原因可能是病人血中的甘油三酯升高引起的.
作者：姜萍；冯浩；刘文军；罗敏；吴华曦；李华莉 刊期： 2006年第06期
目的 研究奎硫平治疗儿童首发精神分裂症的疗效、安全性.方法 将81例儿童精神分裂症患者随机分为两组,分别用奎硫平与奋乃静治疗,疗程12周.以阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 奎硫平组和奋乃静组之间疗效无显著性差异,两组治疗后的PANSS总分及各因子分较治疗前均显著下降,奎硫平组的不良反应发生率低于奋乃静组.结论 奎硫平对儿童首发精神分裂症疗效略优于奋乃静,且安全性好,不良反应小.
作者：易全民；范文澜；陈执卿 刊期： 2006年第06期
耻骨直肠肌综合征(puborectalis syndrome)的概念首先是由美国学者Wasserman提出[1].也有人称耻骨直肠肌肥厚症,是因耻骨直肠肌纤维粗大,肌组织肥厚,引起盆底出口梗阻,进而导致进行性排便困难的一种疾病.过去治疗这类疾病通常依靠药物,自1964年以来,国外肛肠科医生在保守治疗无效的情况下,开始采用手术治疗耻骨直肠肌综合征[1].而国内肛肠科医生自二十世纪90年代初开始采用手术治疗这类疾病,取得了较好的进展[2].笔者将近年来国内外的研究进展作一简要的综述.
作者：杜丽娟；唐学贵；吴至久 刊期： 2006年第06期
学生党建工作是高校党建工作的重要组成部分,对社会主义事业的建设和发展具有重大的战略意义,医学院校的党建工作更有其特殊意义.文章针对目前医学院校学生党建工作中遇到的具体问题,结合其专业特点,分析了具体原因并提出了相关的解决措施.
作者：陈卫星 刊期： 2006年第06期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
