学术投稿

44例非脱垂子宫阴式手术的体会

吴化凤;侯春梅;吴林娟

关键词:非脱垂子宫, 现报道如下, 子宫手术, 阴式手术, 微创手术, 妇科
摘要:随着社会的发展,妇科微创手术越来越受到重视.我院从2005年1月至2005年12月开展非脱垂子宫阴式手术44例,与1年前62例经腹子宫手术比较,现报道如下.
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    1 资料先证者(Ⅲ3),女,23岁,家住四川省射洪县某村某社.因大便末滴血10年,患者10年前自觉大便干燥,解便困难,解出的大便多呈棕褐色羊粪状,并伴间歇性便后出血,便后有鲜血滴下并有肛门疼痛的表现.4年前出现不明原因的长达两个多月的交替性腹泻与便秘,并有肛周长条圆形肿物脱出,便后不能回纳进肛门,且出现便后滴血次数增多,经检查发现有贫血.因痔核反复脱出4年,3月前因肛门疼痛、便后呈喷射状出血而到川北医学院附属医院痔瘘科就诊.直肠指检:发现齿状线上、下连续的结缔组织突起和肛裂,未发现直肠有其他病变.诊断为混合痔,在给予坐浴、外敷、肛内塞药等治疗后肛周疼痛缓解,便血量减少,病情得以控制.

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  • 医学网络教学管理工作的实践与启示

    医学网络教育的发展为创新医学成人教育提供了平台.本文回顾了我院与北京大学医学网络教育学院合作开展医学网络教育实践,探讨了医学网络教学模式对医学成人教育的发展所产生的积极影响和在未来医学教育中将起到的重要作用.

    作者:李晓明 刊期: 2006年第06期

  • 急性胰腺炎伴脂肪肝的临床观察

    目的 分析急性胰腺炎伴脂肪肝的临床表现.方法 105例急性胰腺炎均行肝、胆、胰、脾CT扫描.均行血/尿淀粉酶检查.9例查血甘油三酯.结果 105例急性胰腺炎中伴脂肪肝70例,占66.7%,其中Ⅰ级脂肪肝36例,Ⅱ级脂肪肝24例,Ⅲ级脂肪肝10例.伴胆系疾病者19例,占18.1%.不伴脂肪肝和胆系疾病者15例,占14.3%.既伴脂肪肝又伴胆系疾病者1例,占1%.9例查血甘油三酯,其中6例不同级别脂肪肝的甘油三酯不同程度的升高.16例在治疗过程中复查CT,随着急性胰腺炎得到控制,脂肪肝也有所好转.结论 急性胰腺炎多伴脂肪肝,其原因可能是病人血中的甘油三酯升高引起的.

    作者:姜萍;冯浩;刘文军;罗敏;吴华曦;李华莉 刊期: 2006年第06期

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    作者:蹇素;蹇朴;曾南林 刊期: 2006年第06期

  • 恶性肿瘤病人化疗期间便秘的护理

    化疗药物能有效控制癌细胞的生长,已成为恶性肿瘤病人治疗的三大主要方法之一.但因化疗中引起的便秘副作用,常使病人感到十分痛苦,且影响病人生活质量.便秘是恶性肿瘤病人常见并发症之一,其化疗期间发生率约占15%[1].便秘可使病人腹痛、腹胀、食欲不振甚至烦躁焦虑等,临床上这一症状常被医护人员所忽视,以致增加了患者的痛苦,影响了化疗的顺利进行.2004年1月-2004年10月我院肿瘤科共收治900例次恶性肿瘤病人,筛选600例次化疗病人,将其随机分为对照组和试验组,对照组采用肿瘤化疗前期常规护理法,试验组除按肿瘤化疗前期常规护理法外,还针对其便秘发生的相关因素进行护理,目的在于探讨一种有效的护理模式,以减轻患者便秘及相关症状的发生,提高其生活质量.

    作者:田丽华;刘春蓉;胡建萍;杨顺容 刊期: 2006年第06期

  • 44例非脱垂子宫阴式手术的体会

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    作者:吴化凤;侯春梅;吴林娟 刊期: 2006年第06期

  • 医学生信息素养教育问题探析

    本文分析了目前医学生信息素养教育存在的问题及成因,提出以建构主义为理论依据,实施多元、开放的信息素养教育策略,构建一个知识空间、学习空间、生活空间三维医学生信息素养教育体系框架.

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    学生党建工作是高校党建工作的重要组成部分,对社会主义事业的建设和发展具有重大的战略意义,医学院校的党建工作更有其特殊意义.文章针对目前医学院校学生党建工作中遇到的具体问题,结合其专业特点,分析了具体原因并提出了相关的解决措施.

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    作者:唐文国;王崇树 刊期: 2006年第06期

  • 慢性肺心病合并冠心病心电图表现

    目的 探讨肺心病合并冠心病的特点及规律.方法 对71例单纯肺心病和79例肺心病合并冠心病人进行常规心电图检查.结果 肺心病合并冠心病组较单纯肺心病组心电图改变明显,二者有显著差异.结论 心电图改变可以提示肺心病合并冠心病.

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  • 改良疝环充填式无张力疝修补术416例报告

    目的 探讨为降低术后疝复发率,应用疝环充填式无张力疝修补治疗腹股沟疝术中应采用的方法.方法 回顾分析416例疝环充填式无张力疝修补术中网塞和网片的固定方法:①网塞严密固定于周围有抗张力的组织或采用Millikan网塞修补.②网片外缘固定于耻骨梳韧带、腹股沟韧带与髂耻束的交界缘,下端固定于耻骨结节表面的腱膜,内缘固定于腹横肌腱弓和腹外斜肌腱膜的交界缘.③网塞中央花瓣和网片固定.结果 416例(440侧)充填式无张力疝修补术,术后平均随访2.5年,无复发.结论 改良充填式无张力疝修补术网塞和网片的固定方法是降低术后复发的有效措施.

    作者:任明扬;杜果城 刊期: 2006年第06期

  • 310例食管癌的临床分析

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    作者:周素华 刊期: 2006年第06期

  • 耻骨直肠肌综合征的研究进展

    耻骨直肠肌综合征(puborectalis syndrome)的概念首先是由美国学者Wasserman提出[1].也有人称耻骨直肠肌肥厚症,是因耻骨直肠肌纤维粗大,肌组织肥厚,引起盆底出口梗阻,进而导致进行性排便困难的一种疾病.过去治疗这类疾病通常依靠药物,自1964年以来,国外肛肠科医生在保守治疗无效的情况下,开始采用手术治疗耻骨直肠肌综合征[1].而国内肛肠科医生自二十世纪90年代初开始采用手术治疗这类疾病,取得了较好的进展[2].笔者将近年来国内外的研究进展作一简要的综述.

    作者:杜丽娟;唐学贵;吴至久 刊期: 2006年第06期

  • 弹力、胶原纤维双重组合染色诊断脑血管畸形——34例蛛网膜下腔出血组织化学染色

    目的 为了鉴别外伤性和自发性蛛网膜下腔出血(SAH),用组织化学的特殊染色,确定有无血管畸形.方法 通过对四川华西法医学鉴定中心1999-2004年法医学尸体解剖案例中,蛛网膜下腔出血(SAH)的34例蜡块保存完整的脑组织进行HE染色和弹力、胶原纤维的双重组合染色,对结果进行分析.结果 弹力、胶原纤维的双重组合染色比HE染色的效果更佳,具有更大的证据价值.结论 弹力、胶原纤维的双重组合染色较HE染色诊断蛛网膜下腔出血(SAH)的确诊率高.

    作者:金菊;焦白光;王晔;王世春;廖志钢 刊期: 2006年第06期

  • 平阳霉素局部注射治疗头面部血管瘤(附452例报告)

    目的 总结用平阳霉素治疗头面部血管瘤的效果.方法 采用平阳霉素8 mg+0.5%利多卡因或生理盐水3-6 ml溶解后注射,一次未愈,间隔1-4周重复给药,5次为一疗程,总量不超过80 mg.结果 452例(518个瘤体)患者,经1-3年随访,治愈率57.92%,显效率29.54%,有效率9.27%,总有效率87.46%.结论 本方法疗效显著、安全可靠、副作用小,外观满意,为治疗小儿及成人头面部血管瘤的有效方法,值得临床推广.

    作者:陈开;戴毅;郑江华;武国;刘崇清 刊期: 2006年第06期

  • 尺桡骨骨干双骨折内固定术后骨不愈合18例报告

    尺桡骨骨干双骨折在前臂骨折发生率中仅次于桡骨远端骨折而居于第二位,由于解剖、功能的复杂关系,骨折后可发生侧方、重叠、成角及旋转移位,治疗相当复杂,对其复位、愈合及功能恢复的要求极高,大多数作者主要采用积极手术治疗,以取得良好地疗效,但一些病人虽然经过手术处理,骨折不愈合现象仍时有发生,文献报道可高达20%[1].自1998年3月至2005年3月,我院采用6孔前臂加压钢板螺丝钉配合自体髂骨植骨治疗尺桡骨骨干双骨折内固定术后骨折不愈合18例,治疗效果满意.

    作者:梁新刚;胡应清;蒲红杰 刊期: 2006年第06期

  • 浅谈医学影像学系的特色及形成

    川北医学院医学影像学系经过二十余载的发展,已积累了一定的办学经验,在学科建设方面具有明显的优势,形成了自己的特色.本文就医学影像学系的特色及形成作一初探,以期能对医学影像学系未来的发展有一定的借鉴和促进作用.

    作者:游金辉;张小明 刊期: 2006年第06期

  • 7例脾结核的CT表现

    目的 探讨脾结核的CT表现特征.方法 回顾性分析经手术、穿刺活检病理检查证实或抗结核治疗治愈而确诊的7例脾结核的CT表现.结果 平扫6例表现为肿大的脾脏内单发或多发性圆形、类圆形低密度影,大小不一,边界欠清,其中1例多发低密度灶内散布多发小点状钙化灶,4例肝门、胰周及腹膜后淋巴结肿大,少数有融合.1例表现为脾内多发花环状钙化影及肝内多发点状钙化影.增强扫描肝、脾等脏器内病变无强化或边缘轻度环状强化.4例腹腔肿大淋巴结表现为周边环状强化而中央无强化.结论 脾结核CT表现呈多样化,但有一定特征性,伴有钙化的脾内低密度灶,应考虑该病可能,尤其是合并脾外腹内结核特别是特征性淋巴结结核对脾结核的诊断有帮助.

    作者:黄建军;田志诚 刊期: 2006年第06期

  • 浅谈教师在培养医学生科研能力中的重要作用

    高等医学教育改革的根本目标是培养出具有创新能力的高素质综合性人才,以促进社会主义医学事业的不断发展,要实现这一目标,培养和提高大学生的科研能力十分重要.在医学生科研能力的培养中,教师的正确引导和鼓励起着关键性的作用.

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