伏攀；李春碧；王子君
目的肺炎链球菌分离鉴定和对青霉素敏感性测定及耐药性分析:方法所分离鉴定的肺炎链球菌,其对青霉素敏感性的测定采用苯唑西林纸片扩散法作初筛,抑菌环直径≥20mm,判断为对青霉素敏感,抑菌环直径≤19mm,再进一步用Etest法检测MIC来确定是否青霉素耐药;结果 152林肺炎链球菌中50株为青霉素耐药林,占32.9%(50/152).纸片扩散法44.7%(68/152)的肺炎链球菌抑菌环直径≥20mm,判定为青霉素敏感,Etest法32.9%的肺炎链球菌对青霉素耐药.青霉素敏感菌株对头抱类抗生素普遍敏感,对红霉素、氯霉素有较强的耐药性,尚未见对万古霉素耐药的菌株;结论本地区PNSP的发生率占32.9%,这类菌株所致感染应避免选用青霉素类抗菌药.可首选第三代头孢,严重感染者可选用万古霉素其治疗效果较理想.
作者：刘家瑞；黄义山；魏容；胡然 刊期： 2004年第03期
颊部恶性肿瘤在口腔恶性肿瘤中约占第2-5位,其中90%以上来自口腔粘膜上皮,在口腔恶性肿瘤中,鳞状细胞癌的恶性程度较高,因此,依据颊癌的病期或邻近结构受累情况的不同采用的手术方式及修复方法不同,现结合我院近10年间收治的36例颊癌,就其侵犯特点,手术切除和整复方法等进行探讨.
作者：陈定根；尹德辉；刘震；青松 刊期： 2004年第03期
在腹部损伤中,肝外伤较为多见,死亡率及并发症发生率都较高.我院于1996年5月至2004年5月共收治肝损伤患者62例,手术治疗57例,非手术治疗5例.现报告如下:
作者：焦勇；李鸣；郭丽蓉 刊期： 2004年第03期
本文回顾性分析了2001年5月至2004年6月期间我院应用阴道超声检查的180例输卵管妊娠未破裂型,并经手术证实,现报告如下.
作者：庞琳；朱利森 刊期： 2004年第03期
探讨小儿漏斗胸术并发症原因及对策,总结我院外科手术治疗的29例漏斗胸临床资料,并对其主要并发症诊治进行分析,现报告如下:
作者：李油山；任万武 刊期： 2004年第03期
现在一般将妇女45-55岁之间叫做更年期(有的将范围扩大到35-60岁之间),此期间由于卵巢功能减退,临床观察有三分之一妇女开始发胖,现代医学认为主要是由于成年到老年过渡,内分泌功能暂时紊乱,影响脂肪代谢.另外此时期妇女代谢缓慢、运动减少,骨质疏松、营养过剩而造成发胖.其肥胖的特点是:内脏脂肪蓄积过多,且大于皮下脂肪的蓄积,脂肪大多堆积在腹部、臀部、乳房、额下及上肢等处[1],以闭经后尤甚.内脏脂肪蓄积是诱发胰岛素抵抗的重要危险因素.
作者：张立 刊期： 2004年第03期
目的总结RF固定椎体间植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床效果.方法将1998年9月至2003年10月28例腰椎滑脱症经彻底减压、RF复位固定、椎间植骨融合治疗进行回顾性分析.观察项目包括:复位程度、椎间融合情况、临床症状体征改善情况.结果 28例腰椎中、重度滑脱症患者经治疗后优良率达91.4%.结论对于中、重度腰椎滑脱症患者采用彻底减压、RF复位固定、椎体间植骨融合治疗,能达到理想的临床治疗效果.
作者：李子泉；林宏；李康宁；林涛 刊期： 2004年第03期
剖宫产硬膜外麻醉中寒战,可给产妇及胎儿带来不良影响.本文对曲马多经静脉或硬膜外腔注射治疗该类寒战的效果进行临床观察.
作者：田辉 刊期： 2004年第03期
体外膈肌起搏器主要用于慢性阻塞性肺病的辅助治疗,对于改善通气,促进CO2排除有明显效果.我院自1991年起应用体外膈肌起搏器配合药物治疗周围性面神经炎取得了明显疗效,现报告如下:
作者：刘志祥 刊期： 2004年第03期
凡是月经前后或月经期间发生下腹痛或其它不适,以致影响正常的生活或劳动者,称为痛经.它分为原发性和继发性,原发性痛经的发生与月经时子内膜释放前列腺素有关,前列腺素诱发子宫平滑肌收缩,产生分娩样下腹痉挛性绞痛,具有痛经特征.子宫平滑肌过度收缩历时稍长,可使子宫压离力升至8Kpa以上,造成子宫供血不足,当子宫压力超过平均动脉压即可引起子宫缺血,导致厌氧代谢物积储,刺激疼痛神经元而发生痛经.而继发性痛经是有些妇女过去月经一直很正常,但偶然因经期受寒,后又各度剧烈的运动或劳累,亦可引起痛经.继发性痛经包括子宫内膜炎、盆腔炎、子宫瘤等引起的痛经.
作者：何燕；陈朝霞；曹鸿敏 刊期： 2004年第03期
RNAi(RNA interference,即RNA干扰)是指通过反义RNA与正链RNA形成双链RNA特异性地抑制靶基因的现象,它通过人为地引入与内源靶基因具有相同序列的双链RNA(有义RNA和反义RNA),从而诱导内源靶基因的mRNA降解,达到阻止基因表达的目的[1-2].RNAi是近几年发现和发展起来的新兴基因阻断技术.
作者：陈竞 刊期： 2004年第03期
Pilon骨折因累及踝关节胫骨负重面而产生不同程度关节面损伤,临床上治疗难度较大,并发症也较多,在胫骨和踝关节骨折中占3.5%[1].我科从1999年5月-2003年11月收治胫骨骨折,及踝关节骨折684例,Pilon骨折21例,占3.1%左右.现将治疗体会报告如下.
作者：林宏；李子泉；向勇 刊期： 2004年第03期
周期性麻痹是反复发作的以肢体近端为主的对称性骨骼肌驰缓性瘫痪,发作时无意识和客观感觉障碍,常伴有血钾变化;以低血钾常见.以青年发病居多,占92%,一般预后良好,近年来国内由于以心跳骤停与呼吸肌麻痹造成死亡的报道增多,我院于1999年1月至2003年12月收集资料较为完整的低血钾麻痹82例中,有2例发生呼吸肌麻痹,经及时抢救其中1例死亡,另1例出现室性心律失常心室纤颤,抢救无效死亡.现分析如下:
作者：廖朝明；杨丽；李清艳 刊期： 2004年第03期
患者,女,18岁,住院号15197,孕1产0,末次月经2003年2月15日.因下腹胀痛伴阴道少量流血3+小时于2003年9月26日晚急诊入院.入院诊断:①G1P07+月孕活胎先兆早产.②前置胎盘?即行保胎治疗.于第二天上午9点11分行B超检查,胎儿双顶径约71mm,在胎儿头顶部可见一混合性块影,大小约58mm×50mm,向外突起,该处颅骨光环缺损.
作者：庞琳 刊期： 2004年第03期
F-820是日本东亚公司生产的一种半自动血细胸分析仪.该仪器操作简单、有良好的准确度和精密度,其线性良好、性能稳定,广泛应用于医院实验室.我院已使用该仪器5年.在使用过程中常出现堵孔故障,通过对故障原因分析,能得到有效排除.
作者：方祖培 刊期： 2004年第03期
白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)是一类具有广泛生物学活性的细胞因子,对胚胎发育、神经细胞再生、关节软骨代谢、肿瘤细胞增殖等方面均有影响[1-3].阿糖胞苷(Cytosinearabinoside,Ara-c)是治疗白血病的重要药物.有研究认为,化疗药物是否能够有效地诱导白血病细胞凋亡是判断急性髓系白血病(AML)患者化疗敏感性的重要指标[4].资料显示,小剂量Ara-c及rh-LIF单用均可诱导细胞凋亡[5,6].近,小剂量Ara-c与其它药物联合治疗白血病获得较好疗效[7,8].本文报道rh-LIF和Ara-c联合诱导HL-60凋亡的作用.
作者：杜冰；唐恩洁 刊期： 2004年第03期
目的探讨鼻塞持续气道正压对早产儿PDA合并AOP的治疗机理,评价疗效.方法选择监护病房入院临床资料完整,平均日龄3.6±1.8天,平均胎龄33.2±3.2周的25例早产患儿,同时符合早产儿PDA诊断标准、早产儿呼吸暂停诊断标准的25例患儿,分别观察记录应用NCPAP治疗前6小时,治疗后6小时、12小时的临床症状、体征、心电监护参数、动脉血气及超声心动图左心室射血功能变化,进行自身前瞻性对比分析.结果与应用NCPAP治疗前比较,患儿一般状况显著改善,喂养困难,青紫、气促、呻吟、吸气性三凹征逐渐减轻至消失.(1)呼吸暂停发作明显减轻.发作频率由治疗前(11±2)次/小时分别降至(7±3)把小时和(3±2)次/小时(P均<0.01);呼吸暂停发作时SpO2下降程度由(60±8)%分别升至(74±10)%和(87±5)%(P均<0.01).(2)呼吸衰竭得以改善.呼吸频率由(85±7)次/min分别降至(74±12)次/min和(60±5)次/min(P均<0.001);血气分析PH值由(7.225±0.017)分别升至(7.283±0.047)和(7.377±0.053)(P<0.01),PsO2由(44.3±4.6)mmHg分别升至(49.8±6.9)mmHg和(58.6±4.7)mmHg(P=0.01),PaCO2由(60.7±3.9)mmHg分别降至(52.6±5.6)mmHg和(44.8±3.4)mmHg(P均<0.01);(3)心功能不全得以纠正,左心室泵血功能有所提高.心率由(182±7)次/min分别降至(167±12)次/min和(149±7)次/min(P均<0.001);平均动脉压由(33.3±2.7)mmHg分别升至(39.2±3.9)mmHg和(48.1±2.9)mmHg(P均<0.01);左心室射血分数(LVEF)由(35.2±4.0)%分别升至(42.0±5.2)%和(53.0±4.4)%(P均<0.01).结论 NCPAPP能在整个呼吸周期提供适当水平正压,减少上气道梗阻,改善肺通气及氧合;同时直接减少PDA分流并通过降低左心室后负荷、改善左心室舒张顺应性,从而提高左心室泵血功能.作为无创通气,它不仅对早产儿呼吸暂停疗效肯定,而且对早产儿动脉导管未闭并发呼吸、心功能不全提供有效支持.
作者：叶飘；刘敬涛 刊期： 2004年第03期
我院1984年1月至2004年1月,共收治有机磷农药中毒病人208例.其中男62例,女146例.口服中毒176例,经皮肤呼吸道中毒32例,治愈191例,好转3例,死亡14例.
作者：陈国珍 刊期： 2004年第03期
1 临床资料本组28例,其中男15例,女13例,年龄13～78岁,平均31岁,均为2000～2003年住院病例.误诊时间:短5天,长2年零1个月.以上误诊病例经X线胸片、抗酸杆菌、结核菌素试验、淋巴活检、结肠镜、腹腔镜、CT或MRI及其他辅助检查以及术后病理诊断得以验证确诊.
作者：廖朝明；李清艳；义艳 刊期： 2004年第03期
青光眼滤过手术传统的麻醉方式为球后麻醉,由于其麻醉效果好,被广大的眼科医师所接受.但是球后麻醉的一系列并发症,如球后出血、视神经损伤、心律失常等并发症已见报道.鉴于此我们于1999年采用表面麻醉对55例71眼,各种类型青光眼施行小梁切除术,效果良好,现报告如下:
作者：张娣；肖玲 刊期： 2004年第03期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
