王小红;侯泽芹
成人急性肾炎文献尚未见随访报道,因此,笔者对本院近20年收治的、能获得随访资料的52例成人急性肾炎患者进行随访观察,以了解成人急性肾炎的转归和影响预后的因素.
作者:杨文友 刊期: 2004年第04期
髋臼后壁骨折为关节内骨折,多为高能量的损伤所致的粉碎性骨折,有一部分需要手术治疗,由于局部解剖复杂,操作困难,创伤较大,因此选择合适的手术方法和合适有效的固定,减少手术的并发症和创伤显得尤为重要.以往采取金属钢板螺钉治疗,往往需要再次手术.我们从2001年2月-2004年8月采用Dikfix(迪康)可吸收螺钉治疗髋臼后壁骨折12例,收到满意的疗效,现报告于后:
作者:庞光枢 刊期: 2004年第04期
目的探讨颅脑损伤后,行高压氧治疗效果的佳时机.方法对颅脑损伤的病人在常规治疗同时进行高压氧治疗,并根据伤后行高压氧治疗的时间,伤后7-15天,16-30天,1月以上,将病人分为高压氧治疗1组,治疗2组,治疗3组,并将3组治疗效果进行对照分析.结果治疗1组愈显率为94.34%,治疗2组为70.18%,治疗3组为58.62%.有显著差开(P<0.01).总有效率治疗1组为98.11%,治疗2组为91.23%,治疗3组为75.86%.(P<0.01).结论高压氧治疗时机是影响疗效的关键.
作者:贺玲;李薇;田旭;张霁帆;池跃武 刊期: 2004年第04期
近两年我院有一台(西门子DRH型)CT因高压频繁打火,导致经常死操作台、计算机以及曝63A保险,甚至因曝63A保险,引起高压发生器起火,差一点造成很大损失.
作者:李捷;张晓兰;袁教明;魏远;邢雪范 刊期: 2004年第04期
股骨头缺血坏死(avascular necrosis ofthe femoral head,ANFH)可由多种原因所致,酗酒为主要诱因之一.以往在非创伤性致病因素上认为激素为多[1],但随着临床检查方法和人们生活质量的提高,酗酒所致ANFH有上升趋势.本文通过对20例32髋ANFH的回顾性分析,探讨ANFH的发病机制,临床特点和CT、MRI表现,旨在早期发现病变,并及时处理,对其临床方案的制定有重要意义.
作者:张福州;何孔明;吴均辉;敬宗林;董国礼 刊期: 2004年第04期
目的报告20例股骨髁间及髁上多段骨折的治疗情况.方法应用股骨逆行交锁髓内针(逆行GSH)治疗股骨远段多段骨折.结果随访8-24个月.优良为17例,一般2例,较差l例.结论由于对于累及股骨干及髁上和髁间三者的粉碎骨折尚无合适的内固定,以期用一种内固定来治疗较为复杂的骨折,并取得较满意的疗效.
作者:蒲仁尧;陈小龙;陈德龙;廖鸿;向道友;毛显法 刊期: 2004年第04期
COPD患者大多为年老休弱,病程长,多由肺部感染引发呼吸衰竭,病情重.应用呼吸机机械通气,是维持辅助和替代患者进行呼吸的一种有效的急救方法.在机械通气治疗期间,陌生的环境,治疗带来的痛苦,死亡的威胁,沟通障碍等应激原的刺激,促使病人产生一系列的负性心理反应,若不及时调控,不仅加重疾病,还防碍治疗,护理工作的开展,因此除了积极的抢救治疗外,心理护理显得十分重要.
作者:李丽华;杨华 刊期: 2004年第04期
目的探讨端粒酶活性在胶质瘤中的表达.方法采用端粒酶重复序列扩增-聚合酶链反应(PCR-TRAP)方法检测胶质瘤病例67例,其中Ⅱ级组30例,阳性8例(26.7%);Ⅲ级组16例,阳性¨例(68.7%);Ⅳ级21例,阳性17例(80.9%).结果67例胶质瘤中36例(53.7%)端粒酶活性阳性表达.阳性率随肿瘤级别增高而增(P<0.05).结论胶质瘤瘤细胞端粒酶活性表达与病理分级密切相关,阳性率随肿瘤级别增加而增高.
作者:杜琼;宋林红;王勇;腾飞鹏;颜英俊 刊期: 2004年第04期
血管紧张素Ⅰ转酶抑制药(ACEI)是除钙拮挤之外,另一类目前在临床上广泛使用的新型的一线抗高血压药物.这是一类很有拓展前途的药物,它以副作用少,逆转高血压患者血管壁增厚和心肌细胞增生肥大,发挥直接或间接的心脏保护作用,能治疗心衰,减少心血管疾病的发病率及死亡率被临床广泛使用.
作者:刘绍莉 刊期: 2004年第04期
目的探讨CT在胰腺癌的诊断及手术可切除性评估中的价值.方法回顾性分析40例拟诊胰腺癌随后又行手术治疗患者的CT征象,并与手术病理结果对照.根据国内外CT对胰腺癌的诊断及术前可切除性评价的标准,判断胰腺癌的手术可切除性.结果40例中,胰腺癌35例,非胰腺癌5例.CT诊断准确性87.5%(35/40).35例胰腺癌中,CT发现胰腺肿块31例,4例未发现肿块;周围结构侵犯、转移情况:25例胰周血管侵犯,CT诊断21例(84.0%);胃肠道侵犯10例,CT诊断6例(60.0%);21例淋巴结肿大,CT诊断17例(81.0%);11例肝转移,CT诊断8例(72.7%);9例腹膜转移,CT诊断5例(55.6%).10例术前认为可切除,实际术中切除7例,可切除准确度70%;25例手术前认为不可切除,实际手术不可切除23例,不可切除准确度92%,进行统计学分析,Kappa值为0.64.结论CT可准确诊断胰腺癌、淋巴结转移及胰周血管侵犯.CT对胰腺癌的手术可切除性判断也有较大的价值.
作者:赵琼惠;张小明;黄小华;雷俊阳 刊期: 2004年第04期
目的通过对自膨式带膜食管支架在食管良性狭窄中的应用,进一步明确其适应症及方法.方法共34例患者,因食道癌术后吻合口狭窄18例,食道癌放疗术后8例,食道烧伤3例,脊柱手术2例,门奇断流术后3例,治疗前吞咽困难均为3级.所用器械3-12#沙氏扩张器一套,0.035寸直径,1.8米导丝1根.支架推送器,50-120mm自膨式带膜支架.全部在电视透视下进行,局部口咽部及食道表面麻醉.结果34例均一次放置成功,其中有一例高位食道癌因放置后疼痛难忍,48小时内取出,1例食道下段放置后掉入胃腔,手术取出,放置后吞咽困难降至零级,有效率100%,随访2年有5例出现局部肉芽生长,在食道镜下电切均再通.结论自膨式带膜食管支架治疗食道良性狭窄安全有效无痛苦.
作者:王敏 刊期: 2004年第04期
急性硬膜外血肿临床常见,本科2001年10月-2003年8月采取钻孔尿激酶灌注负压吸引的微创手术治疗,取得了良好的临床效果,现报告如下:
作者:温达;冯子驹 刊期: 2004年第04期
椎间盘髓核摘除及神经根通道清理术是现阶段治疗椎间盘突出症行之有效和可靠的方法.通过腰椎间盘镜手术治疗72例病人后随访,疗效满意现报告如下:
作者:邵明;弋石泉;焦志全;李贵林;余利民 刊期: 2004年第04期
输卵管妊娠以腹腔镜手术治疗优越性明显,以其快捷、微创,并发症少,住院时间短,术后恢复快,特别是保留生育功能提高术后宫内妊娠率及减少再次异位妊娠发生方面效果尤为显著,我院自2003年8月至2004年6月对22倒输卵管妊娠采取腹腔镜保守性手术,其报道如下:
作者:陈秋燕;李泽平;黄琼 刊期: 2004年第04期
应用抗生素在预防手术后感染方面发挥了很大作用,但围手术期抗生素使用不当或滥用,是一个普遍存在的问题.为了解我院剖宫产患者预防性抗生素应用状况及存在问题,为进一步合理用药提供科学依据,对104例剖宫产患者应用现状,合理性及存在问题进行了回顾性调查,报告如下.
作者:江艳 刊期: 2004年第04期
为了探讨腹部创伤为主的多发伤救治,提高多发伤的救治水平.回顾性分析18例腹部创伤为主的多发伤诊断及治疗,现报告如下:
作者:郑才勇;聂洪刚 刊期: 2004年第04期
晚期产后出血是产科常见的并发症之一,我院从1998年1月到达2004年6月共收治晚期产后出血98例,现报告下:1对象与方法1.1临床资料:我院从1996年1月到2004年6月共收治晚期产后出血98例,年龄19-46岁,其中初产妇67例,经产妇31例,阴道分娩84例,剖宫产14例.
作者:张怀东;胡辉权 刊期: 2004年第04期
数字化成像是一种新的成像技术,优于传统的X线成像.去年上半年,我院引进日本岛津IDR-700,并应用于IVP,取得良好效果.本文拟就对其在IVP检查中探讨其在临床工作的应用价值.
作者:蒋国林;王家维;黎德强;蒋元君 刊期: 2004年第04期
急性扁桃体炎是一种极常见的咽部疾病.此病发病急,咽痛重.严重者可致吞咽困难,耳部放射痛,语言含糊不清,幼儿可引起高热惊厥呼吸困难等症状.近10来我科用小剂量青霉素加利多卡因下颌角封闭治疗急性扁桃体炎收到了好的疗效.报告如下:
作者:杨云 刊期: 2004年第04期
目的探讨(MTT)法体外药敏试验对贲门癌食管癌术后化疗的指导价值.方法采用MTT法检测60例食管癌标本对临床常用的五种化疗药物单独及联合应用的体外敏感性.结果单药组组间有显著性差异(x2=127.324,P<0.001),x2检验证实五种抗癌药物单用时敏感的药物为CPT,敏感率为85%;联合用药组的总体敏感率明显高于单一用药组的总体敏感率,x2=63.569,P<0.001).结论MTT法体外药敏试验指导食管癌术后的化疗可灵活的对患者进行针对性较强的个体化治疗,以减少用药的盲目性和因盲目给药所造成的不良反应,从而提高疗效,增加生存率并改善生存质量.
作者:杨洲;马顺然;王崇树;杨绍福;侯华芳 刊期: 2004年第04期