曾以萍;杨舒;代中全
目的提高对肝脏血管平滑肌脂肪瘤的认识,评估CT在诊断HAML的价值.方法回顾分析经病理证实4例HAML的CT平扫与动态增强扫描资料.结果4例CT平扫表现为不均匀低密度单发孤立肿块,动态增强表现为动脉期不均匀明显强化,门脉其及延迟期表现为中度强化.结论 HAML 是肝脏少见的良性肿瘤,CT 检查对典型HAML能作出正确诊断.
作者:张福洲;何孔明;谢智峰 刊期: 2004年第04期
为了预防宫内节育器的副反应,减少上环术后月经过多的发生,降低宫内节育器所致缺铁性贫血的发生率.我院于2001年3月-2004年3月给予安环后妇女口服宫血宁治疗,经观察疗效满意,现报告如下.
作者:张怀东 刊期: 2004年第04期
我院采用带蒂阴道全层壁瓣成功修复女性尿道缺如2例,报告如下:1病例报告例1:21岁,因分娩后阴道内持续流尿1年于2003年3月入院.查体:膀胱颈有约3.0cm大小瘘口与阴道相通,尿液自瘘口流出,尿道完全缺如,仅阴道前壁有尿道痕迹.行全层阴道壁瓣尿道成形术,手术方法:截石位,于阴道前壁11点处切开阴道壁,向上达瘘口1.0cm处绕过瘘口,并将阴道壁游离翻向左侧.游离瘘口周围组织并将瘘口缝合缩小至1.5cm左右.于阴道右侧壁切取6.ocm×1.8cm带蒂全层阴道壁瓣翻转,围绕16F尿管用3/0可吸收合成缝线(SAS)连续缝合成管状,近端与瘘口吻合.再将原翻转的阴道全壁与切取阴道壁瓣的切缘缝合.新成形的尿道外口乳头状缝合于前庭.测量新成形的尿道长约4.5cm.术后留置尿管3周.拔管后排尿通畅,随访15月无尿失禁和排尿困难.
作者:刘光学;陈铸 刊期: 2004年第04期
烧伤创面的处理伴随着烧伤治疗的全过程,及时、合理的创面覆盖对创面修复具有至关重要的意义.
作者:陈朗;周国富;吕志敏;任章霞;向小燕 刊期: 2004年第04期
腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的常见病之一,随着医界同仁的深入研究,创立了很多治疗方法,但创立一种疗效高、见效快、无痛苦、无副作用的新疗法仍是医界同仁共同追求的目标.我科近年来采用三维正脊配合综合疗法治疗该病,自2000年10月-2004年2月,共收治病人1008例,取得满意效果,现报告如下:
作者:廖伯年;李锦秀;邓正万;张蜀;黄九龄 刊期: 2004年第04期
目的探讨CT在胰腺癌的诊断及手术可切除性评估中的价值.方法回顾性分析40例拟诊胰腺癌随后又行手术治疗患者的CT征象,并与手术病理结果对照.根据国内外CT对胰腺癌的诊断及术前可切除性评价的标准,判断胰腺癌的手术可切除性.结果40例中,胰腺癌35例,非胰腺癌5例.CT诊断准确性87.5%(35/40).35例胰腺癌中,CT发现胰腺肿块31例,4例未发现肿块;周围结构侵犯、转移情况:25例胰周血管侵犯,CT诊断21例(84.0%);胃肠道侵犯10例,CT诊断6例(60.0%);21例淋巴结肿大,CT诊断17例(81.0%);11例肝转移,CT诊断8例(72.7%);9例腹膜转移,CT诊断5例(55.6%).10例术前认为可切除,实际术中切除7例,可切除准确度70%;25例手术前认为不可切除,实际手术不可切除23例,不可切除准确度92%,进行统计学分析,Kappa值为0.64.结论CT可准确诊断胰腺癌、淋巴结转移及胰周血管侵犯.CT对胰腺癌的手术可切除性判断也有较大的价值.
作者:赵琼惠;张小明;黄小华;雷俊阳 刊期: 2004年第04期
节段性肠炎(Crohn)临床上极为罕见,1932年Crohn发现而命名,本病诊断不易,误诊率极高.我院在2004年收治一例,根据我院诊治情况.结合文献资料对本病之诊断和治疗的有关问题讨论如下:
作者:许杰 刊期: 2004年第04期
目的观察老年局部晚期鼻咽癌患者的单纯放疗和放疗联合化疗的疗效及毒副作用.方法72例老年局部晚期鼻咽癌患者,其中单纯放疗组34例,放疗联合化疗(放化疗)组38例,比较两组的疗效及毒副作用.结果单纯放疗组和放化疗组的鼻咽全消率、颈残留率分别为85.71%、22.86%和91.89%、10.81%,P>0.05,无统计学意义.3年生存率分别为47.50%、和55.17%,差异无统计学意义,P>0.05.两组毒副作用差异有统计学意义,放化疗组胃肠道反应、骨髓抑制比单纯放疗组明显,P<0.05,单纯放疗组的复发、转移率比放化疗组明显升高,0.050>P>0.025.结论放疗联合化疗对老年局部晚期鼻咽癌的疗效提高不能完全肯定.
作者:郭翠华;李光明;任大成;文世明 刊期: 2004年第04期
产后出血是分娩期的严重并发症,是我国孕产妇死亡的首要原因,特别是在农村偏远山区则更为突出,也是目前妇产科医疗纠纷较多的原因之一,故预防产后出血显得尤为重要.我们应从产前、产时、产后三个环节加以预防.
作者:陈少华 刊期: 2004年第04期
万福金安消毒液为一新型含氯复方消毒液,动态空气净化消毒机集杀菌、吸附、除味等多种手段处理空气,两者均具广谱消毒作用.本文通过两种消毒方法对空气消毒效果进行监测,比较其优越性.
作者:周世文;李明英 刊期: 2004年第04期
为了探讨腹部创伤为主的多发伤救治,提高多发伤的救治水平.回顾性分析18例腹部创伤为主的多发伤诊断及治疗,现报告如下:
作者:郑才勇;聂洪刚 刊期: 2004年第04期
目的探讨开腹胆囊切除术致胆管损伤的预防和处理.方法综合本院和基层卫生院发生的8例胆管损伤的临床资料,进行分析.结果术中发现并立即处理治愈7例;术后发现处理1例,后因感染性休克多器官功能衰竭死亡.结论胆管损伤的处理应根据具体情况选择不同的方法,预防损伤是关键.
作者:蒋剑秋;罗励 刊期: 2004年第04期
休克是急诊科常见的危重状态之一,表现为微循环和氧合代谢障碍的全身反应综合症.及时判断休克的程序是制定抢救措施的基础.
作者:冯良英 刊期: 2004年第04期
1999年2月至2003年12月,我们采用右侧剖胸经膈肌裂孔行中段食管癌切除18例,取得满意效果,现报告如下:
作者:李方洪;杨振德 刊期: 2004年第04期
目的探讨全自动与手工方式检测血液HBsA8、抗-HCV、抗-HIY、梅毒的差异.方法采用ELISA全自动与手工方式检测血液四项指标并进行精确度、灵敏度、重复性和特异性比较.结果全自动方式的精确度,灵敏度,重复性和特异性均优于手工方式.结论全自动方式提高了血液检测质量,为安全输血提供了保障.
作者:王知秋;周广 刊期: 2004年第04期
目的探讨极晚发精神分裂症特点.方法对40例极晚发精神分裂症和随机抽取同期住院早发组、晚发组各40例的首发精神分裂症进行临床对照研究.结果极晚发组与早发组相比女性较多,感官缺陷多,文化程度低,病前婚姻、人际关系好,同住人口阔,临床症状以幻听、被害妄想、抑郁焦虑居多,残留阴性症状者少,疗效好,嫉妒妄想发生率为0;极晚发组与晚发组相比,除同住人口少,感官缺陷多,嫉妒妄想无外,无明显差异.结论三组精神分裂症可能属同源.
作者:彭斌;袁纯强 刊期: 2004年第04期
多形性腺瘤是腮腺肿瘤中常见的一种,为良性肿瘤.我院自1994年2月~2000年4月共收治经病理证实多形性腺瘤32例,均施行手术,现报告如下:
作者:王珩;陶宁;何静 刊期: 2004年第04期
目的探讨维拉帕米治疗肾综合征出血热少尿期急性肾功能衰竭患者的疗效.方法111例少尿期患者随机分为治疗组54例及对照组57例.治疗组给予维拉帕米40-80mg、3次/d.对照组给予利尿剂或消极等待肾功能自然恢复.结果治疗组与对照组相比,进入移行期、进入多尿早期、尿蛋白消失和肾功能恢复正常所需天数分别平均少2.10d(P<0.001)、1.99d(P<0.001)、2.58d(P<0.001)和2.38d(P<0.001),病死率下降6.72%(P>0.05).结论治疗组疗效显著优于对照组[1].
作者:邓天君;邓慧琳;杜元平;帅世全 刊期: 2004年第04期
重型颅脑损伤意识障碍的病人,多有呼吸功能紊乱,而呼吸功能的稳定是患者顺利康复的基本条件之一.我院自1996-2003年收治468例重型颅脑损伤病人中,术后并发肺炎25例,经重症监护室监护316例,气管切开49例,并发二重感染9例,经治疗后,痊愈164例,好转出院281例,院内死亡23例.因此,我们的体会是,保持呼吸道畅通,是抢救重型颅脑损伤成功的关键.
作者:陈桂川;张华容 刊期: 2004年第04期
心力衰竭是尿毒症患者的严重并发症,常可导致病人突然死亡,是尿毒症患者的首位死因,常需紧急救治.我院自1999年7月-2003年7月期间用硝普钠治疗尿毒症急性左心衰病人34人次取得满意疗效,现报告如下:
作者:何元军 刊期: 2004年第04期