邓天君;邓慧琳;杜元平;帅世全
凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)是皮肤、粘膜正常菌群成员之一.70年代前,关于CNS引起的感染仅有个别报道,一般将其作为临床标本中的污染菌.80年代医院内感染日益增多,病因学方面显著的变化是多重耐药菌株的出现,CNS是几种常见病菌之一.而其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS))呈不断增长趋势,其耐药性高,导致临床治疗不利.测定了2002年2月至2004年4月本院临床送检标本中分离出的129株凝固酶阴性葡萄球菌的分布及对11种抗生素的耐药性进行分析报告如下.
作者:高志芬;刘蔚 刊期: 2004年第04期
精神损害是指人体受机械、理化、生物和心理等致病因素作用后直接或间接引起的精神障碍.
作者:徐长苗 刊期: 2004年第04期
目的探讨眼前段穿通伤手术中使用粘弹剂的临床效果.方法127例(127眼)前段穿通伤手术中使用粘弹剂,分析其保护眼内组织,帮助前房形成和虹膜复位,分离和预防组织粘连的作用.结果术后伤口均一期愈合,术后视力不同程度提高.结论在眼前段穿通伤手术中应用粘弹剂有利于形成和保持前房,缝合角膜伤口,减少术中术后并发症.
作者:廖萱 刊期: 2004年第04期
本文于进修时收集经纤维支气管镜检查右肺中叶综合征患者89例,现探讨如下:1对象与方法1.1临床资料:本组病例共89例,其中男54例,女35例.年龄12岁~78岁.全部病例均经摄正、侧位胸片或胸部CT证实为右肺中叶不张.
作者:曾凤英 刊期: 2004年第04期
大脑镰、小脑幕硬膜下血肿属于少见部位硬膜下血肿,一般教材及文献报道不是很多,因此对这类血肿的认识上往往缺乏经验,常被误诊为蛛网膜下腔出血和脑内血肿.现将我院资料完整的16例大脑镰,小脑幕硬膜下血肿的CT诊断报道如下.
作者:文勇;温达 刊期: 2004年第04期
大面积脑梗死多见颈内动脉或大脑中动脉闭塞,导致脑相应供应区缺血、水肿、坏死,其约占整个脑血管病的10%-15%[1],其一旦发生即产生明显的脑水肿,颅内压增高,如得不到及时妥善的处理,往往很快出现昏迷,死亡,故有人将其称为恶性脑梗塞或占位性脑梗塞,其致死率和致残率远较一般脑梗死高,故提高对大面积脑梗死的认识对临床尤为重要.现对我院诊治的72例大面积脑梗死患者的临床资料进行分析,进一步探讨其临床特点,以期对该病有更深入的了解,现报告如下.
作者:杨小芳;聂本刚 刊期: 2004年第04期
使用呼吸机进行机械通气用于短期治疗或急救各种原因所致的呼吸障碍患者,往往进行气管插管,方便、迅速、创伤小,但同时也给患者带来不容忽视的负面影响.当患者个体无法应对和调节与环境之间的矛盾时,就会产生许多的身心反应,体验很多的痛苦与不适.我们通过对该类机械通气患者身心反应的分析及舒适护理的研究[1],取得了良好效果,促进了病人的身心舒适,改善了心理状态,增进了康复信心,提高了护理质量.
作者:敬碧珍;雷玲 刊期: 2004年第04期
休克是急诊科常见的危重状态之一,表现为微循环和氧合代谢障碍的全身反应综合症.及时判断休克的程序是制定抢救措施的基础.
作者:冯良英 刊期: 2004年第04期
1999年2月至2003年12月,我们采用右侧剖胸经膈肌裂孔行中段食管癌切除18例,取得满意效果,现报告如下:
作者:李方洪;杨振德 刊期: 2004年第04期
目的分析非痫性发作误诊为痫性发作的原因,以提高癫痫的诊断水平,减少误诊误治.方法回顾性分析我院22例非癫痫发作性疾病被误诊为癫痫的临床资料.结果22例中,2例为阵发性运动诱发性运动障碍,4例为偏头痛,假性甲状旁腺功能减退症、椎基底动脉系TIA、低血糖发作各1例,4例为睡眠障碍,6例为精神性发作,3例为急性焦虑发作.误诊的主要原因:①病史采集不完整,对非痫性发作与痫性发作的特点认识不足;②过分相信其他医叶:或队院的诊断;⑧知识面窄,对临床少见疾病认识不足;④缺乏脑电图知识;⑤依据治疗效果而诊断.结论临床医生对于癫痫的鉴别应该有足够的认识,诊断一定要慎重,否则不但耽误治疗,还将给患者及其亲属带来不必要的心理和经济负担.
作者:余巨明;杨德本;王顺先;王莉;刘新 刊期: 2004年第04期
输卵管妊娠以腹腔镜手术治疗优越性明显,以其快捷、微创,并发症少,住院时间短,术后恢复快,特别是保留生育功能提高术后宫内妊娠率及减少再次异位妊娠发生方面效果尤为显著,我院自2003年8月至2004年6月对22倒输卵管妊娠采取腹腔镜保守性手术,其报道如下:
作者:陈秋燕;李泽平;黄琼 刊期: 2004年第04期
肥厚性鼻炎是一种常见疾,病程一般较长.药物治疗疗效不理想.关于其传统手术方式较多,但因其创伤较大,对鼻甲,鼻腔的许多生理功能损伤较重.随着内窥镜微创手术概念的普及运用,我院从2000年至2004年4月共计625例肥厚性鼻炎实施低温等离子射频手术消融手术疗效满意.现将625例病例报告如下:
作者:阎斌;张洪;魏云;张茜蕾;吴映儒;桂明才 刊期: 2004年第04期
我院自1997年6月以来采用腹壁横切口可吸收线皮内缝合子宫下段剖宫取胎术式收到良好效果,现报告如下:
作者:黄碧辉 刊期: 2004年第04期
目的探讨南充地区恶性黑色素瘤的临床病理特点.方法对我院1974年一2002年间经病理确诊的恶性黑色素瘤115例进行临床病理分析.结果115例中,男62例,女53例.年龄大79岁,小4岁,平均51.25岁.高发年龄为40-70岁,共90例,占78.26%.发生在皮肤50例,粘膜50例,其他部位15例.发生在皮肤者以足部为多(22/50),发生在粘膜者以鼻腔为多(22/50).肿瘤直径2-4cm共76例,占66.09%.镜下易见色素(89例,占77.39).临床误诊和待诊率达85.22%.结论南充地区恶性黑色素瘤多见于40-70岁.皮肤和粘膜的发生率无差异,皮肤以足部为多,粘膜以鼻腔常见.肿瘤直径2-4cm为多,镜下以色素性为主,临床易误诊.
作者:谢贤镛;周继雍;黄一凡 刊期: 2004年第04期
绒毛膜癌(简称绒癌)是一种继发于正常妊娠或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤,恶性程度极高.随着阴道超声检查在妇产科的应用、血p-HCG监测技术的提高以及化学治疗的进展,使绒癌的早期诊断治疗得以实现,绒癌患者的预后显著改观.本文探讨了绒癌的超声影像图特点及阴道超声在化疗中监测病灶变化的价值,现报告如下.
作者:王琦;阳志宁 刊期: 2004年第04期
目的:研究预防20%甘露醇结晶的贮存方法.方法:在冬季(2004年1月1日至4月1日),气温2℃-13℃,平均气温6.1℃的条件下,将20%甘露醇320瓶平均分为四组,每组80瓶分别用以下方式贮存:泡沫塑料全封闭瓶身贮存(试验1组),泡沫塑料封闭瓶身1/2贮存(试验2组),普通纸箱贮存(试验3组),暴露于室温贮存(对照组),肉眼观察温度与甘露醇结晶情况并记录.结果:试验1组,结晶3瓶,结晶率4%;试验2组,结晶38瓶,结晶率48%;试验3组,结晶61瓶,结晶率76%;对照组,结晶76瓶,结晶率95%.X2=153.3914,P=0.000,说明有极显著差异.结论:运用泡沫塑料盒贮存甘露醇可有效预防结晶.
作者:向世琼;徐波;唐佳玉 刊期: 2004年第04期
弥漫性轴索损伤(di助seaxonal injury,DAI)是一种常见的重型原发性脑组织的弥散性损伤.是因头部加速运动时,脑轴索受剪刀力作用所致,主要伤及脑的中轴及其邻近结构如脑干、基底节和第三脑室周围.临床表现以伤后立即陷入持续性昏迷和伴发脑干受压病征为主.病情重,预后差,重残率高,死亡率高,尤其重度弥散性轴索损伤其死亡率可达51%[1].临床迄今尚无治疗DAI较为可靠的药物和有效措施,故有效的护理对此类患者的转归具有至关重要的作用[2].
作者:郑世书 刊期: 2004年第04期
端粒是真核细胞线形染色体末端DNA和端粒蛋白质构成的一种特殊结构,端粒酶是一种能延长端粒末端的核糖蛋白酶,对于细胞的增殖与衰老,细胞的永生及癌变有重要意义.近年研究表明人体多数恶性肿瘤的端粒酶活性增高,并与肿瘤的预后有关.TRAP方法的建立使得稳定、成批、快速检测组织中端粒酶活性成为可能有.端粒酶成为肿瘤治疗的新靶点而引起广泛关注.
作者:杜江;王崇树;张才全 刊期: 2004年第04期
偏头痛,是以头部血管舒缩功能发生障碍为特点的临床综合征,表现为周期性搏动样剧烈头痛,一般持续数小时,常伴有恶心、呕吐、眩晕,部分病人发作前可突发眼花,闪光暗点或金星,视物缺损等.证属祖国医学头痛、偏头风等病证范畴.笔者采用自拟祛头痛方治疗偏头痛67例,疗效满意,报告如下:
作者:田光达 刊期: 2004年第04期
CT检查可迅速准确地诊断肾损伤的程度、特征、范围,同时还能发现其它脏器的损伤,为临床治疗提供可靠依据.本文报告我院25例钝性肾损伤的CT表现及诊断价值介绍如下:
作者:郭继勇;刘旭东;王仁明;谢应清 刊期: 2004年第04期