黄碧辉
目的探讨(MTT)法体外药敏试验对贲门癌食管癌术后化疗的指导价值.方法采用MTT法检测60例食管癌标本对临床常用的五种化疗药物单独及联合应用的体外敏感性.结果单药组组间有显著性差异(x2=127.324,P＜0.001),x2检验证实五种抗癌药物单用时敏感的药物为CPT,敏感率为85%;联合用药组的总体敏感率明显高于单一用药组的总体敏感率,x2=63.569,P＜0.001).结论MTT法体外药敏试验指导食管癌术后的化疗可灵活的对患者进行针对性较强的个体化治疗,以减少用药的盲目性和因盲目给药所造成的不良反应,从而提高疗效,增加生存率并改善生存质量.
作者：杨洲；马顺然；王崇树；杨绍福；侯华芳 刊期： 2004年第04期
目的探讨眼前段穿通伤手术中使用粘弹剂的临床效果.方法127例(127眼)前段穿通伤手术中使用粘弹剂,分析其保护眼内组织,帮助前房形成和虹膜复位,分离和预防组织粘连的作用.结果术后伤口均一期愈合,术后视力不同程度提高.结论在眼前段穿通伤手术中应用粘弹剂有利于形成和保持前房,缝合角膜伤口,减少术中术后并发症.
作者：廖萱 刊期： 2004年第04期
目的对照分析AFP阴性肝癌与AFP阳性肝癌的临床状况及预后.方法通过AFP的动态监测将原发性肝癌自然分成AFP阴性肝癌组与AFP阳性肝癌组,随访两组患者的临床特点,临床分类,临床分期,自然病程,HBSAg阳性率,肝功能变化,并进行统计分析.结果AFP阴性肝癌患者血清HBSAg阳性率较低,临床腹痛症状少,ⅠⅡ期病人较多,结节型肝癌及小癌型肝癌多见,平均生存期较长.结论AFP阴性肝癌的临床状况及预后明显优于AFP阳性肝癌,这对指导原发性肝癌的治疗具有十分重要的意义.
作者：张庭澍；罗蓬；李建阳；吕晓菲；王峰；成华 刊期： 2004年第04期
目的观察老年局部晚期鼻咽癌患者的单纯放疗和放疗联合化疗的疗效及毒副作用.方法72例老年局部晚期鼻咽癌患者,其中单纯放疗组34例,放疗联合化疗(放化疗)组38例,比较两组的疗效及毒副作用.结果单纯放疗组和放化疗组的鼻咽全消率、颈残留率分别为85.71%、22.86%和91.89%、10.81%,P＞0.05,无统计学意义.3年生存率分别为47.50%、和55.17%,差异无统计学意义,P＞0.05.两组毒副作用差异有统计学意义,放化疗组胃肠道反应、骨髓抑制比单纯放疗组明显,P＜0.05,单纯放疗组的复发、转移率比放化疗组明显升高,0.050＞P＞0.025.结论放疗联合化疗对老年局部晚期鼻咽癌的疗效提高不能完全肯定.
作者：郭翠华；李光明；任大成；文世明 刊期： 2004年第04期
直背综合征为原因不明的胸部发育障碍所引起的综合征,1960年由Rawling[1]首先报道并命名,是由于脊柱胸段变直,胸廓前后径缩短,以至心脏和大血管受挤压而产生的一种疾病.2003年我院诊断本综合征3例,报告如下:
作者：银春；王利民；邓丽娟 刊期： 2004年第04期
我院自1998年9月至2003年12月,先后为32例先心病患儿行体外循环心内直视术.由于这些患儿年龄较小,发育差,现将其麻醉处理情况报告如下:
作者：朱云祥；赵立福；赵泽宇；王茜 刊期： 2004年第04期
目的分析非痫性发作误诊为痫性发作的原因,以提高癫痫的诊断水平,减少误诊误治.方法回顾性分析我院22例非癫痫发作性疾病被误诊为癫痫的临床资料.结果22例中,2例为阵发性运动诱发性运动障碍,4例为偏头痛,假性甲状旁腺功能减退症、椎基底动脉系TIA、低血糖发作各1例,4例为睡眠障碍,6例为精神性发作,3例为急性焦虑发作.误诊的主要原因:①病史采集不完整,对非痫性发作与痫性发作的特点认识不足;②过分相信其他医叶:或队院的诊断;⑧知识面窄,对临床少见疾病认识不足;④缺乏脑电图知识;⑤依据治疗效果而诊断.结论临床医生对于癫痫的鉴别应该有足够的认识,诊断一定要慎重,否则不但耽误治疗,还将给患者及其亲属带来不必要的心理和经济负担.
作者：余巨明；杨德本；王顺先；王莉；刘新 刊期： 2004年第04期
Friedman等[1]在1994年首次定位克隆了小鼠第6对染色体上的ob基因,并由DNA顺序合成了ob蛋白--被命名为瘦素;ob基因也被称为瘦素基因,ob基因的结构和序列改变可以导致病态肥胖.人类和小鼠瘦素基因的编码序列同源性高达84%,基因的同源性提示ob基因及其表达产物功能的高度保守性.瘦素主要是由脂肪细胞分泌的含有167个氨基酸的蛋白质,在体内主要调节能量代谢,摄食行为和体重平衡,同时还参与了免疫反应,胰岛素分泌,造血,胎儿生长发育,创伤愈合及肾纤维化发生等作用.同其它激素一样,瘦素必须同它的受体结合才能发挥其生物学效应;瘦素受体(ob-R)属于Ⅰ类细胞因子受体,为一跨细胞膜的蛋白结构,包括长型受体(ob-Rb)和短型受体(ob-Rs);长型受体为信号传递的功能受体,其信号传递系统为JAK-STAT途径,激活后调控瘦素的基因转录;短型受体激活的信号途径是通过磷脂酶3-激酶,但是短型受体的作用还不完全清楚,而且短型受体在体内分布广泛,包括肝脏、胃、肠道、胰腺等.Bado等[2]证实Wistar大鼠和Zucker大鼠的胃粘膜上皮中存在瘦素,胃底粘膜腺体存在对瘦素免疫反应阳性的细胞,进食或静脉注射CCK-8或胃泌素可以刺激局部胃组织的瘦素分泌.Cintis等[3]证实了人胃粘膜上皮细胞中存在瘦素的mRNA和蛋白.Potter等[4]在活化的肝星状细胞(HSC)中发现瘦素的mRNA和蛋白;人和鼠的空肠和结肠均存在瘦素的受体;因而随着瘦素基因及其受体在消化系统的发现,提示瘦素可能同消化系统疾病有着密切的关系,本文就瘦素和消化系统疾病的研究进展概述如下.
作者：万晓强；李孝生；张霞 刊期： 2004年第04期
目的探讨开腹胆囊切除术致胆管损伤的预防和处理.方法综合本院和基层卫生院发生的8例胆管损伤的临床资料,进行分析.结果术中发现并立即处理治愈7例;术后发现处理1例,后因感染性休克多器官功能衰竭死亡.结论胆管损伤的处理应根据具体情况选择不同的方法,预防损伤是关键.
作者：蒋剑秋；罗励 刊期： 2004年第04期
1995年10月至1997年10月慢性胰腺炎的80例病例.其中每一例均行CT及B超检查,且间隔时间在1周以内,并将30例确诊为CP的为第一组:男18例,女12例,年龄在23-58岁之间平均年龄为40岁左右,其余50例非CP中,男32例,女18例,年龄在18-65岁之间为第二组.
作者：杜大云；左芙蓉 刊期： 2004年第04期
产后出血是分娩期的严重并发症,是我国孕产妇死亡的首要原因,特别是在农村偏远山区则更为突出,也是目前妇产科医疗纠纷较多的原因之一,故预防产后出血显得尤为重要.我们应从产前、产时、产后三个环节加以预防.
作者：陈少华 刊期： 2004年第04期
随着高精尖的微创外科器械的不断创新及微创外科技术的熟练,腹腔镜在外科领域的应用越来越广泛.但腹腔镜本身的局限性及操作过程中的特殊性,其发生的并发症亦引起了医学界的高度重视.我院自2000年12月开展腹腔镜技术以来,完成LC296例,发生并发症3例,占1.01%.现将并发症防治休会报告如下.
作者：刘荣；刘建；张惠英；谢恩莉 刊期： 2004年第04期
目的探讨端粒酶活性在胶质瘤中的表达.方法采用端粒酶重复序列扩增-聚合酶链反应(PCR-TRAP)方法检测胶质瘤病例67例,其中Ⅱ级组30例,阳性8例(26.7%);Ⅲ级组16例,阳性¨例(68.7%);Ⅳ级21例,阳性17例(80.9%).结果67例胶质瘤中36例(53.7%)端粒酶活性阳性表达.阳性率随肿瘤级别增高而增(P＜0.05).结论胶质瘤瘤细胞端粒酶活性表达与病理分级密切相关,阳性率随肿瘤级别增加而增高.
作者：杜琼；宋林红；王勇；腾飞鹏；颜英俊 刊期： 2004年第04期
数字化成像是一种新的成像技术,优于传统的X线成像.去年上半年,我院引进日本岛津IDR-700,并应用于IVP,取得良好效果.本文拟就对其在IVP检查中探讨其在临床工作的应用价值.
作者：蒋国林；王家维；黎德强；蒋元君 刊期： 2004年第04期
呼吸机1929年开始应用于临床,随着医学及医用电子技术的不断更新,呼吸机类型从简单到复杂、从单一到多功能、从一般的电动、气流到射流、电子和微电脑控制.70年代开始呼吸机发展非常迅速,其功能也日益完善.当呼吸器官不能维持正常的气体交换、发生或可能发生呼吸衰竭时,以机械装置代替或辅助呼吸肌的工作,此过程称为机械通气,所用装置称为呼吸机.合理使用呼吸机,能起到治疗和预防呼衰的作用,常能挽救或延长患者的生命,与重危病人抢救成功率高低有直接关系.现就将我科自2000年4月-2003年8月使用呼吸机中的观察及护理总结如下.
作者：魏兴惠 刊期： 2004年第04期
目的探讨老年人上消化道出血的特点.方法统计2000年6月至2004年6月在我院住院的老年人上消化道出血62例(≥60岁,男42例,女20例)进行回顾分析.结果老年人上消化道出血的病因胃溃疡居首位,其次为胃癌.内科治疗出血停止47例,占75.9%,复发22例,占35.5%,自动出院11例,占17.7%,死亡2例,占3.2%,外科手术2例,占3.2%.结论老年人上消化道出血病因胃溃疡居首位,胃癌发病率高,应早作胃镜检查,内科治疗多数有效,复发率较高,老年人常伴随多种疾病,慎用对胃粘膜有损害的药物.
作者：肖世元；江琦 刊期： 2004年第04期
大脑镰、小脑幕硬膜下血肿属于少见部位硬膜下血肿,一般教材及文献报道不是很多,因此对这类血肿的认识上往往缺乏经验,常被误诊为蛛网膜下腔出血和脑内血肿.现将我院资料完整的16例大脑镰,小脑幕硬膜下血肿的CT诊断报道如下.
作者：文勇；温达 刊期： 2004年第04期
多形性腺瘤是腮腺肿瘤中常见的一种,为良性肿瘤.我院自1994年2月～2000年4月共收治经病理证实多形性腺瘤32例,均施行手术,现报告如下:
作者：王珩；陶宁；何静 刊期： 2004年第04期
乳腺癌是一种女性常见上皮性恶性肿瘤,对于乳腺癌的诊断方法较多,各有优缺点.其中,乳腺针吸细胞学具有操作简便,痛苦小,标本易采取等特点,作为一种初筛诊断方法,已在基层医院广泛应用.深受广大医务工作者及患者的欢迎.为了进一步提高乳腺癌的针吸细胞学诊断水平,现将我院158例针吸细胞学(FNAC)诊断的乳腺癌病例158例作一分析.
作者：周仲琼；董良柱 刊期： 2004年第04期
结核病在强化治疗过程出现暂时牲病灶恶化或新病灶,称为类赫氏反应(也称化疗反应性结核病),Fox 11l于1975年首次报道以来,类赫氏反应的报道也逐年增多.随着结核病化疗时代的到来,结核病强化治疗方案在临床推广应用以后,利福霉素类药物进入结核病短程化疗方案,临床疗效得以显著提高.为进一步提高临床医生对该现象的认识,将我院1998年1月-2004年5月诊治的8例报告如下:
作者：阳云平 刊期： 2004年第04期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
