魏兴惠
据我国孕妇和儿童生命监测网统计,新生儿死亡占婴儿死亡率70%,死亡于1周内的新生儿占新生儿死亡率的60%,主要死亡原因为窒息.新生儿窒息,特别是重症和持续时间长的窒息,常发生多脏器特别是中枢神经损伤,是新生儿死亡或致残的主要原因之一.为了减少窒息的发生,为围产期保健提供科学依据,现将我院13年来新生儿窒息病例分析如下:
作者：张文明 刊期： 2004年第04期
临床护理路径是依据每日标准护理计划,为一类特殊病人所设定的住院护理图式[1].健康教育路径是将临床路径的理论和实施方法借鉴于健康教育的实施[2].肠造口术,亦称为人口肛门术,作为低位直肠癌、肛管癌的常见手术方式,给患者带来了巨大的心理伤害及生活不便,为了帮助病人尽快地心理适应,并熟练掌握肠造口的管理,我院于2003年1月-2004年6月采用健康教育路径对肠造口患者进行科学的教育,取得较好效果,现报告如下:
作者：谢敏；陈艳；王静 刊期： 2004年第04期
随着介入治疗的广泛开展,部份脾栓塞术是脾功能亢进症治疗的首选方法[1],脾动脉分支的超选择治疗是关键,特别是脾A走行过于迂曲,常规方法很难超选择.我们运用微导管技术、PVA栓塞颗粒成功解决之一难题,并将经验向大家介绍.
作者：杨怀龙；何志明；邢雪凡 刊期： 2004年第04期
鼻内窥镜手术并发症发生的风险并不亚于传统术式.近年来,此项技术已拓展到用于治疗某些颅底和眼眶病变.新术式的建立和手术部位的进一步延伸和隐蔽,增加了发生并发症的危险性.现总结1996年2月,,2004年8月1128例鼻内窥镜手术并发症的资料,旨在对其进行分类、总结发生率、探讨发生机理和预防措施.
作者：罗兆义；秦辉；王志；候中萍；田洪旭 刊期： 2004年第04期
COPD患者大多为年老休弱,病程长,多由肺部感染引发呼吸衰竭,病情重.应用呼吸机机械通气,是维持辅助和替代患者进行呼吸的一种有效的急救方法.在机械通气治疗期间,陌生的环境,治疗带来的痛苦,死亡的威胁,沟通障碍等应激原的刺激,促使病人产生一系列的负性心理反应,若不及时调控,不仅加重疾病,还防碍治疗,护理工作的开展,因此除了积极的抢救治疗外,心理护理显得十分重要.
作者：李丽华；杨华 刊期： 2004年第04期
万福金安消毒液为一新型含氯复方消毒液,动态空气净化消毒机集杀菌、吸附、除味等多种手段处理空气,两者均具广谱消毒作用.本文通过两种消毒方法对空气消毒效果进行监测,比较其优越性.
作者：周世文；李明英 刊期： 2004年第04期
妊娠肝内胆汁淤积综合征(intrahepatic cholestasis ofpregnancy ICP)是妊娠特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒和肝内胆汁淤积为特征,危害孕产妇及胎儿,特别是对胎儿危害更重,近年越来越受到产科工作者的重视,为降低围生儿患病率和死亡率,对我院1999年1月至2004年6月共收治的ICP孕产妇126例进行回顾性分析.
作者：邵建兰 刊期： 2004年第04期
肺癌是当前世界各国常见的恶性肿瘤之一,在发达国家中,肺癌已成为恶性肿瘤常见的死亡原因,其中脑转移致死占10%左右[1].我院自1993年1月以来采用化疗加放疗治疗肺癌脑转移32例,取得了较好疗效,现报告如下.
作者：敬秀清 刊期： 2004年第04期
慢性乙型肝为是我国常见的疾病,严重影响人民的健康,我们用甘利钦和丹参治疗,取得了较满意的效果,报道如下.1对象与方法1.1研究对象:病例来源于住我院治疗的68例慢性乙型肝炎患者,各例诊断皆符合2000年9月西安会议制定的<病毒性肝炎防治方案>中的标准[1].病例随机分为对照组33例和治疗组35例.两组病例性别、年龄、病程、临床分度、症状、体征及治疗前肝功能见表1至表3.
作者：杜元平；邓天君 刊期： 2004年第04期
护理文件书写是护士根据医嘱和病情,对病人住院期间护理全过程的客观记录,是病历的重要组成部分,也是重要的法律依据.我院于2004年1月和5月对50名护理人员进行护理文件书写考核,并对考核中出现的问题进行综合分析,提出了改进措施.
作者：张明 刊期： 2004年第04期
目的观察老年局部晚期鼻咽癌患者的单纯放疗和放疗联合化疗的疗效及毒副作用.方法72例老年局部晚期鼻咽癌患者,其中单纯放疗组34例,放疗联合化疗(放化疗)组38例,比较两组的疗效及毒副作用.结果单纯放疗组和放化疗组的鼻咽全消率、颈残留率分别为85.71%、22.86%和91.89%、10.81%,P＞0.05,无统计学意义.3年生存率分别为47.50%、和55.17%,差异无统计学意义,P＞0.05.两组毒副作用差异有统计学意义,放化疗组胃肠道反应、骨髓抑制比单纯放疗组明显,P＜0.05,单纯放疗组的复发、转移率比放化疗组明显升高,0.050＞P＞0.025.结论放疗联合化疗对老年局部晚期鼻咽癌的疗效提高不能完全肯定.
作者：郭翠华；李光明；任大成；文世明 刊期： 2004年第04期
临床上治疗前庭大腺脓肿多采用局部麻醉下切开引流术或造口术,但由于手术创面大,小便及阴道分泌物污染,需每天换药,且感染率高,笔者自2000年1月至2001年12月对26例前庭大腺脓肿进行甲硝唑冲洗脓肿治疗,取得满意效果,特报告如下.
作者：陈素琴 刊期： 2004年第04期
目的探讨彩色多普勒诊断甲状腺疾病的临床价值.方法采用彩色多谱勒超声对30位甲状腺肿块患者进行超声检查,观察肿块的大小、数目、形态、包膜、内部回声、血流动力学等指标.结果30位患者、46例肿块术后均经病理证实:甲状腺腺瘤17例,甲状腺腺瘤囊性变11例:结节性甲状腺肿7例,囊性变7例;甲状腺癌3例;桥本氏病1例.彩色多谱勒对甲状腺肿块的诊断正确率91%.结论彩色多谱勒对甲状腺疾病诊断具有优势.
作者：刘丽；朴雯雯 刊期： 2004年第04期
目的通过对自膨式带膜食管支架在食管良性狭窄中的应用,进一步明确其适应症及方法.方法共34例患者,因食道癌术后吻合口狭窄18例,食道癌放疗术后8例,食道烧伤3例,脊柱手术2例,门奇断流术后3例,治疗前吞咽困难均为3级.所用器械3-12#沙氏扩张器一套,0.035寸直径,1.8米导丝1根.支架推送器,50-120mm自膨式带膜支架.全部在电视透视下进行,局部口咽部及食道表面麻醉.结果34例均一次放置成功,其中有一例高位食道癌因放置后疼痛难忍,48小时内取出,1例食道下段放置后掉入胃腔,手术取出,放置后吞咽困难降至零级,有效率100%,随访2年有5例出现局部肉芽生长,在食道镜下电切均再通.结论自膨式带膜食管支架治疗食道良性狭窄安全有效无痛苦.
作者：王敏 刊期： 2004年第04期
目的探讨对患有高血压病史的患者因患重感冒输液致急性下壁心肌损害的病因及治疗效果分析,用以提示对类似病例的及时诊断和治疗.方法详细追问病史,认真查体和观察病情变化,及时提供心电图等辅助检查,合理制定治疗方案,积极组织救治.结果对有高血压病史患者因患重感冒输液引起下壁心肌的冠状动脉动度急剧改变,导致下壁心肌急性缺血缺氧,胸部持续性剧烈疼痛,经及时给予合理有效治疗,胸部疼痛消失,心电图恢复正常,痊愈出院,结论有高血压病史患者因患重感冒在输液过程中突然出现剧烈胸部持续疼痛,血压骤降,口服消心痛等药不能及时缓解疼痛,应首先考虑可能诱发急性心肌损害,需作进一步的理化检查,只要及时作出正确诊断,给予积极有效救治,完全能迅速控制病情恶化,恢复健康.
作者：陈守述 刊期： 2004年第04期
内支架置入治疗食管良恶性狭窄及食管瘘,近年来国内外已广泛开展,并取得了很好的治疗效果.本组搜集25例食管良恶性狭窄患者进行介入治疗,并保存完整的随访资料,现报告如下:
作者：赵晖；李文涛；李澎；万成；唐荣；李文；杨寅 刊期： 2004年第04期
支气管哮喘是慢性呼吸系统疾病,其发病率及死之率近年来均有上升趋势.我科自2000-2003年共收治重度持续作者哮喘16例,应用德国VECTOR(万胜)无创正压呼吸机治疗后,哮喘缓解出院.现总结报告如下:
作者：曾以萍；杨舒；代中全 刊期： 2004年第04期
目的探讨转染bcl-2基因对血管内皮细胞的保护作用.方法1.重组真核细胞表达载体:将含编码人bcl-2 cDNA完整开放阅读框的bcl-2 cDNA重组至逆转录病毒载体pLXSN的EcoR Ⅰ位点上,用脂质体包裹重组质粒导入PA317细胞株,并经G418筛选阳性克隆;收集含重组病毒的上清液.2.用含高滴度重组病毒的上清液感染内皮细胞;用PCR法检测转染细胞bcl-2基因和Neo基因,用免疫组织化学方法检测转染细胞bcl-2蛋白表达以证实转染成功.设pLXSN/s-bcl-2、pLXSN、未转染三组.3.观察各组血管内皮细胞在正常培养条件下的生长特征情况,以及在无血清、10%CO2以及10-7M的AngⅡ等不同刺激因素下各组培养血管内皮细胞的生存能力的变化.结果1.成功的重组含bcl-2的真核细胞表达质粒,并经碱基自动测序检测未发现重组的bcl-2基因有碱基丢失或错义配对;2.经PCR检测bcl-2片段和Neo基因片段以及免疫组织化学方法检测转染细胞的bcl-2蛋白表达证实转染成功并获得表达.3.在正常培养条件下各组血管内皮细胞间的形态和生存率无显著差异(p＞0.05);4.转染bcl-2基因组血管内皮细胞在无血清、10%CO2以及10.MAngⅡ等刺激因素下的存活率明显高于转染pLXSN组和未转染组(P＜0.05).结论转染bcl-2基因能显著提高血管内皮细胞的抗损伤能力.
作者：胡厚祥；祝善俊；祝之明；杨永健；李治明；陈光辉；王海燕 刊期： 2004年第04期
目的探讨颅脑损伤后,行高压氧治疗效果的佳时机.方法对颅脑损伤的病人在常规治疗同时进行高压氧治疗,并根据伤后行高压氧治疗的时间,伤后7-15天,16-30天,1月以上,将病人分为高压氧治疗1组,治疗2组,治疗3组,并将3组治疗效果进行对照分析.结果治疗1组愈显率为94.34%,治疗2组为70.18%,治疗3组为58.62%.有显著差开(P＜0.01).总有效率治疗1组为98.11%,治疗2组为91.23%,治疗3组为75.86%.(P＜0.01).结论高压氧治疗时机是影响疗效的关键.
作者：贺玲；李薇；田旭；张霁帆；池跃武 刊期： 2004年第04期
总胆汁酸(TBA)测定作为一项敏感的肝功能试验已被临床广泛采用.本文通过对31例母乳性黄疸(BMJ)患儿TBA及其它肝功能试验的测定,以了解BMJ时肝功能有无损害及程度.
作者：任宗明 刊期： 2004年第04期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
